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丙型肝炎防治指南
丙型肝炎是一种主要经血液传播的疾病,丙型肝炎病毒(HCV)慢性感染可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化,部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞(HCC),对患者的健康和生命危害极大,已成为严重的社会和公共卫生问题.
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慢性丙型肝炎的抗病毒治疗(上)
全世界丙型肝炎病毒感染人数约有1.7~2亿,我国约有3 700万,由于病毒基因E2区至NS5区容易变异,导致病毒包膜蛋白容易变异而产生变种,逃逸机体免疫,所以感染丙肝病毒后约有80%转为慢性感染.而我国极大多数为HCVRNA1b型感染,对干扰素有一定的耐药性.
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HBeAg阴性慢性乙型肝炎抗病毒治疗研究进展
乙型肝炎病毒(HBV)感染是一个严重的公共卫生问题.全球60亿人口中,约20亿人被证明有HBV感染,3~4亿人为HBV慢性感染,其中25%~40%终将死于HBV感染引起的肝硬化和肝癌.
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慢性乙型肝炎的治疗
自1966年发现乙型肝炎病毒以来,对乙型肝炎病毒的认识越来越深刻.乙型肝炎是世界上主要的公共健康问题之一,每年除导致大约50000患者由于急性感染而死亡外,还可致3亿5千万患者慢性感染.肝硬化和肝癌是乙型肝炎病毒慢性感染重要的远期后果,每年导致约470000患者死亡.虽然不断发现有效的抗病毒药物,但乙型肝炎病毒感染所致的疾病仍不断发生.现将慢性乙型肝炎的治疗进展综述如下.
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慢性乙型/丙型肝炎:一种缺乏有效解决方案的公共健康问题
世界卫生组织估计,大约三分之一的世界人口接触过乙型肝炎病毒(HBV),并在全球产生了3.5~4亿的慢性感染者.丙型肝炎病毒(HCV)慢性感染人数也高达2亿.
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丙型肝炎防治指南(节选一)
丙型肝炎是一种主要经血液传播的疾病,丙型肝炎病毒(HCV)慢性感染可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化,部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌(HCC),对患者的健康和生命危害极大,已成为严重的社会和公共卫生问题.
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慢性感染病灶性心律失常62例临床分析
在各种常见心律失常的病因中,往往只注意到急性感染,而慢性感染病灶易为临床忽视,导致误诊,延误有效治疗.我们自 2004年3月-2008年3月收治此类心律失常62例,现分析如下:
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疏肝清胆方治疗慢性胆囊炎41例观察
胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊管阻塞及胆囊炎性病变,为胆囊的常见病可分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎.慢性胆囊炎多由慢性感染、结石、化学刺激及急性胆囊炎反复迁延发作所致.据统计占内科门诊人数的5.3%.
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病毒性肝炎患者的护理
病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的,以肝脏损害为主的一组全身性传染病.目前按病原学明确分类的有甲、乙、丙、丁、戊五型肝炎病毒.各型病毒性肝炎的临床表现相似,以疲乏、食欲减退、厌油、肝功能异常为主,部分病例出现黄疸.甲型和戊型主要表现为急性感染,经粪一口途径传播;乙型、丙型、丁型多呈慢性感染,少数病例可发展为肝硬化或肝细胞癌,主要经血液、体液等胃肠外途径传播.
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病毒性肝炎病人的护理体会
病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的,以肝损害为主的一组全身性传染病.目前按病原学明确分类的有甲、乙、丙、丁、戊型五型肝炎病毒.各型病毒性肝炎临床表现相似,以疲乏、食欲减退、厌油、肝功能异常为主,部分病例出现黄疸.甲型和戊型主要表现为急性感染,经粪-口途径传播;乙、丙、丁型多呈慢性感染,少数病例可发展为肝硬化或肝细胞癌,主要经血液、体液传播.
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中西医结合治疗慢性感染的体会
目的探讨中西医结合治疗慢性感染,在慢性感染急性期通过清创、选用有效的抗菌药物;结合自拟中药内服方、外用中药纱条换药,治疗慢性感染的观察。方法在慢性感染急性期通过清创、局部分泌物的培养加药物敏感试验,选用有效的抗菌药物;结合自拟中药内服方、外用中药纱条换药,治疗慢性感染。结果在慢性感染急性期通过清创、局部分泌物的培养加药物敏感试验,选用有效的抗菌药物;结合自拟中药内服方、外用中药纱条换药,治疗慢性感染取得满意的疗效,使创面得以愈合,避免慢性感染引起的更大伤害如截肢,使患者得到早期康复。
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慢性胆囊炎、胆石症患者如何调理饮食?
慢性胆囊炎是胆囊慢性炎症性病变.可由结石、慢性感染、化学刺激及急性胆囊炎反复迁延发作所致.在老年患者,常是胆石症的并发症.其临床表现主要为右上腹隐痛和消化不良,经常易被误诊为胃病.该病易在情志不舒或饮食不节时症状加重或引起急性发作.
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充血性心力衰竭患者白介素6的变化及利多卡因对其影响的研究
本研究选择充血性心力衰竭(CHF)患者,对其血清白介素6(IL6)及利多卡因对外周血单核细胞(PBMC)分泌IL6的影响进行探讨。1 资料与方法1.1 对象:病例组选择1999年5月~2000年4月,在本院心内科住院的CHF患者20例,据纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级标准:心功能Ⅲ级10例,男7例,女3例;年龄48~69岁,平均(61.2±6.1)岁;冠心病6例,扩张型心肌病(DCM)2例,风湿性心脏病(RHD)2例。心功能Ⅳ级10例,男6例,女4例;年龄43~70岁,平均(57.4±10.8)岁;冠心病5例,DCM3例,RHD 2例。除外急慢性感染、肝肾肺疾患及功能不全、糖尿病、低血压休克、严重电解质紊乱、自身免疫性疾病、恶性肿瘤、3个月内风湿活动及半年内心肌梗死。对照组20例为健康查体者,男13例,女7例;年龄42~70岁,平均(57.6±6.8)岁。
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弓形虫慢性感染鼠形成包囊的实验研究
目的:分别采用弓形虫Fukaya株速殖子和包囊感染小鼠,观察其脑内成囊情况,以期寻求一个稳定、易建立的慢性感染动物模型,为研究弓形虫的致病机理提供一个良好的实验工具.方法:用弓形虫Fukaya株速殖子4×104个和包囊5~10个经腹腔感染昆明小鼠,给适量药物使之形成慢性感染,统计小鼠的死亡率、脑内包囊数和成囊率.结果:感染弓形虫速殖子组小鼠的死亡率为30%,脑内包囊数约为15个,成囊率为42.9%;感染弓形虫包囊组小鼠的死亡率、脑内包囊数、成囊率分别为0、40个和100%.接种包囊比速殖子小鼠死亡率低,脑内包囊数多,成囊率高.结论:接种虫体感染阶段(包囊或速殖子)是影响成囊的重要因素,感染包囊小鼠脑内易成囊.
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疏利清解法治疗乙肝相关性肾病临床观察
乙肝相关性肾病是乙型肝炎病毒直接或间接的侵入人体,或人体长期处在潜在的乙型肝炎病毒的慢性感染之中;导致人体内肝炎病毒抗原与相关抗体持续反应, 产生大量的乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)免疫复合物质沉积并吸附在肾小球内,诱发的肾病综合征.本病为临床疑难病证,情况复杂,无特异疗法.笔者以疏利清解法治疗该病取得较好疗效,报道如下:
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慢性感染脑膜炎的病因诊断
通常将持续4周或4周以上的脑膜炎称为慢性脑膜炎.引起慢性脑膜炎的病因、临床特征与急性脑膜炎有所不同,临床诊断治疗相对困难.
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慢性病贫血的诊断及治疗
早在十九世纪初,有学者就发现某些传染性疾病(伤寒、天花)伴有小细胞性贫血.以后在临床上逐渐注意到一些慢性感染(如结核病、肺脓肿等)、炎症(类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮及炎性大肠病等)、肿瘤(乳腺癌、恶性淋巴瘤)及外科创伤持续1~2月后可伴发贫血.这类贫血的特征是血清铁低、总铁结合力亦低,而贮存铁(铁蛋白)是增加的,故称为"铁再利用障碍性贫血"或"缺铁性贫血伴网状内皮系统含铁血黄素沉着症".二十世纪后期改称为"慢性(疾)病性贫血".此名称易与系统性慢性疾病(如肝病、肾病及内分泌疾患)继发的贫血相混淆,后者的贫血应称为"慢性系统疾病性贫血"或"继发性贫血",因为这类贫血是由于系统疾病的症状等多种原因所致.
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慢性HCV肝炎抗病毒治疗
慢性丙型肝炎病毒(HCV)是输血后肝炎发生的主要致病因子,由于在1993年前不能对献血员及血液制品进行HCV感染的筛选,因此之前有较多的接受输血及血液制品者感染HCV,由于HCV基因的高度变异和病毒对机体的免疫刺激能力不足,大约50%~80%发生慢性感染.慢性HCV肝炎虽然病情较慢性HBV肝炎轻或进展缓慢,一旦进展到肝硬化,疾病的进展速度和肝细胞癌的发生率较慢性HBV肝炎高,因临床常用的"保肝降酶"药物常不能有效的控制肝脏的炎症活动,而需要进行抗病毒治疗.当前对HCV肝炎抗病毒治疗唯一有效的药物是干扰素,但干扰素抗病毒治疗的疗效受多种因素的影响,为了提高和保证疗效,需要在治疗期间进行动态的观察.
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预防和治疗乙型肝炎病毒感染
乙型肝炎(简称乙肝)病毒感染是全球性的公共卫生问题,总共约有4亿慢性感染者,全球每年死于乙肝者超过50万人.急性乙肝病毒感染后,大多出现无症状的亚临床感染(70%)及急性肝炎(30%),亦有暴发性肝功能衰竭(占0.1%~0.5%).感染持续6个月则为慢性感染,成人中占5%~10%,在新生儿和儿童中的比例远高于这个数字.慢性乙肝病毒感染的疾病谱范围从无症状的病毒携带状态,到慢性乙型肝炎、肝硬化甚至肝细胞癌,其病程复杂且受多种因素影响.总体来说,有15%~40%的慢性感染患者进展到终末期肝病.
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以循证医学指导阻断感染垂直传播的研究
乙型肝炎病毒(HBV)感染是严重的公共卫生问题,我国慢性携带者多达1.2亿,成为慢性肝炎、肝硬化、肝癌的重要原因,对人民健康及国民经济发展构成了严重的威胁.由于缺乏特效药物,慢性感染难以根治,故关键在于预防.随着献血管理的加强和乙肝疫苗的逐步推广,感染在普通人群中水平传播的势头已经得到遏制,而垂直传播成为导致慢性感染的主要途径之一.