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妊娠期糖尿病患者骨代谢变化的研究及治疗方案的选择
目的：探讨妊娠期糖尿病（ GDM）患者骨代谢的变化及适宜的治疗方案。方法选择104例孕妇，包括GDM患者52例，正常对照52例。GDM患者随机为A、B两组，自孕中期（24~26周）开始，A组服用1片碳酸钙D3，B组服用2片碳酸钙D3，直至分娩。比较GDM与对照组血钙、尿钙、血磷代谢变化及治疗前后钙磷代谢和碱性磷酸酶（ALP）及25（OH）D变化。结果治疗前，GDM组24 h尿钙水平显著高于对照组（ P <0.001），血钙水平略高于对照组，但无统计学差异（ P >0.05）。GDM患者产后血钙与对照组水平接近，血磷水平则基本无明显变化。A、B两种方案血钙水平治疗后均降低，无统计学差异，两组血ALP和25（ OH）D水平治疗后均显著增高，其中B方案治疗后血ALP水平较A方法低（ P <0.05）。B方案治疗的患者24尿钙水平显著降低（ P =0.002）。结论妊娠中晚期尿钙丢失增加，应及时补充钙剂。GDM患者尿钙丢失更多，采取B方案可增加对钙剂的补充，更适合GDM患者。
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骨质疏松对非骨水泥型人工全髋关节置换术患者近远期疗效的影响
目的 探讨骨质疏松对非骨水泥型人工全髋关节置换术患者术中、术后临床疗效的影响.方法 选取榆林市第二医院2014年3月至2017年3月行非骨水泥型人工全髋关节置换术的髋部骨折患者136例,依据骨质疏松发生情况分为疏松组(51例)和对照组(85例),其中疏松组患者依据术后药物治疗分为替勃龙组(26例)和钙剂组(复方氨基酸螯合钙胶囊,25例),随访12周,统计分析所有患者术中失血量、引流量、手术时间和采用酶联免疫吸附试验测定血清骨碱性磷酸酶(sBAP)、骨钙素(sOC)、Ⅰ型胶原交联C端肽(sCTx),应用髋关节Harris评分评估髋关节功能,采用双能X线吸收法检测治疗前后腰椎骨密度(BMD).结果 所有患者术中失血量、引流量、手术时间比较,差异无统计意义(P >0.05);在血清sBAP、sOC、sCTx水平方面,替勃龙组患者明显优于对照组,钙剂组患者明显优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);替勃龙组患者髋关节功能优良率为57.69%,钙剂组患者髋关节功能优良率为44.00%,对照组患者髋关节功能优良率为71.76%,对照组>替勃龙组>钙剂组,差异具有统计学意义(P <0.05);对照组患者12周内腰椎BMD高于替勃龙组,但差异无统计学意义(P >0.05),替勃龙组和对照组患者腰椎BMD明显高于钙剂组,差异具有统计学意义(P <0.05).结论 非骨水泥型人工全髋关节置换术后骨质疏松患者骨代谢和骨密度均差于非骨质疏松患者,髋关节功能恢复较差,术后给予替勃龙抗骨质疏松治疗可有效避免骨量的进一步丢失,值得临床作进一步推广.
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菟丝子黄酮通过调节Wnt/β-catenin信号通路干预去卵巢大鼠骨代谢的机制研究
目的 探讨菟丝子黄酮基于Wnt/β-catenin信号通路干预去卵巢大鼠骨代谢的作用机制.方法 将100只健康大鼠随机分为假手术组、模型组、实验组(菟丝子黄酮高剂量组、中剂量组及低剂量组),每组20只.模型组和实验组在输卵管壶腹处进行结扎,然后切除两侧卵巢;假手术组仅行开腹手术.实验组给予相应剂量的菟丝子黄酮混悬液灌胃,假手术组和模型组给予等量的生理盐水灌胃.12周造模结束后,处死大鼠并取材.测定五组大鼠全身、右侧股骨近端2 cm和4～6腰椎骨的骨密度及血清 β-链蛋白(β-catenin)、骨保护素(OPG)、细胞因子Kb受体活化因子配体(RANKL)、DKK1水平.分析血清 β-catenin水平与OPG、RANKL的相关性.结果 假手术组,高、中、低菟丝子黄酮剂量实验组在全身、股骨近端2 cm及4～6腰椎骨密度上均高于模型组(P<0.05);假手术组、高中低菟丝子黄酮剂量实验组的血清 β-catenin、OPG水平高于模型组(P<0.05),假手术组、高中低菟丝子黄酮剂量实验组的血清RANKL、DKK1水平低于模型组(P<0.05);高、中、低菟丝子黄酮剂量实验组的血清 β-catenin水平均与OPG水平呈正相关(P<0.05),与RANKL、DKK1水平呈负相关(P<0.05).结论 菟丝子黄酮能够调节去卵巢大鼠Wnt/β-catenin信号通路相关因子β-catenin、OPG、RANKL、DKK1的水平,从而增加骨密度,改善骨质疏松症状.
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重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白关节腔注射对胶原诱导性关节炎大鼠骨及软骨代谢的影响
目的 探讨重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白(RhTNFR:Fc)关节腔注射对胶原诱导性关节炎(CIA)大鼠疾病活动性、软骨及骨代谢的影响.方法 将30只CIA大鼠随机分为3组,给予每周1次共4次右踝关节注射.Ⅰ组大鼠首次注射RhTNFR:Fc,随后三次注射生理盐水,Ⅱ组及Ⅲ组大鼠则分别注射4次RhTNFR:Fc或生理盐水.在基线期及每次治疗1周后(分别定义为随访1、2、3及4)通过测量右足体积评估病情.完成随访4后检测血清核因子 κB受体活化因子配体(RANKL)、骨保护素(OPG)、Ⅱ型胶原C端肽(CTX-Ⅱ)及软骨寡聚基质蛋白(COMP)的水平,分离右踝关节以Mankin评分评价软骨病理改变.结果 Ⅰ组大鼠随访1时右足体积显著下降(P<0.05),之后逐渐回升.Ⅱ组大鼠各随访期右足体积逐渐下降,而Ⅲ组大鼠右足体积逐渐上升.完成随访4后Ⅰ组大鼠血清RANKL、RANKL/OPG值、CTX-Ⅱ、COMP及右踝关节Mankin评分显著高于Ⅱ组大鼠(P<0.05),但明显低于Ⅲ组大鼠(P<0.05).血清OPG趋势与之相反.结论 关节腔注射RhTNFR:Fc在缓解大鼠CIA病情的同时,改善骨及软骨代谢.
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沙美特罗氟替卡松对急性加重期COPD患者骨代谢以及气道重塑的影响分析
目的 探讨沙美特罗氟替卡松对急性加重期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者骨代谢及气道重塑的影响.方法 对2013年1月至2015年1月住院治疗的急性加重期COPD患者130例进行回顾性研究,分为两组:观察组(常规治疗基础上加用沙美特罗氟替卡松)和对照组(常规治疗).测定并比较两组患者血清碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(BGP)、钙与肌酐比值(Ca/Cr)、甲状旁腺素(PTH)、睾酮(T)、BODE指数、基质金属蛋白酶9(MMP-9)以及炎症转化生长因子β(TGF-β)和血清肿瘤坏死因子α(TNF-α).结果 观察组与对照组Ca/Cr、PTH、T在治疗前后比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗前两组患者骨形成指标ALP、BGP比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后ALP、BGP含量显著高于其治疗前和对照组治疗后ALP、BGP含量(P<0.05).对照组BODE指数各单项FEV1%、6MWD、MMRC得分及BODE指数治疗前后差异均无统计学意义(P>0.05);观察组治疗前后BMI指标差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后FEV1%、6MWD显著高于治疗前,MMRC、BODE指数显著低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后FEV1%、6MWD、BMI显著高于对照组治疗后,MMRC、BODE指数显著低于对照组治疗后(P<0.05).观察组治疗后TGF-β、TNF-α、MMP-9指标显著低于对照组(P<0.05);对照组治疗前后MMP-9指标无显著差异(P>0.05),观察组和对照组患者治疗后TGF-β、TNF-α指标以及观察组治疗前MMP-9指标显著低于治疗前(P<0.05).结论 应用沙美特罗氟替卡松治疗急性加重期COPD患者易出现骨质疏松,需适当控制血药浓度,补充钙、磷元素,对气道炎症有较好的作用,能够有效改善患者气道重塑,并能够有效影响患者预后,值得推广应用.
关键词： 急性加重期慢性阻塞性肺疾病 沙美特罗氟替卡松 骨代谢 气道重塑 -
唑来膦酸联合外科手术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效及对骨代谢活力的影响
目的 探讨唑来膦酸联合外科手术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCFs)的疗效及对骨代谢活力的影响.方法 2015年1月至2018年1月间在上海浦东新区浦南医院接受手术治疗的OVCFs患者98例,回顾术后治疗方案并分为:接受唑来膦酸治疗的唑来膦酸组52例、未经特殊处理的对照组46例.对比两组术前、术后1月、术后3月视觉模拟评分(VAS)及Oswestry功能障碍指数问卷(ODI)评分值的差异,以及上述时间点骨密度值及血清骨代谢指标[骨碱性磷酸酶(ALP)、Ⅰ型前胶原氨基末端肽(PⅠNP);骨吸收指标包括抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP)、β-胶原特殊序列(β-CTX)]含量的差异.结果 术后1月、术后3月,两组患者的VAS、ODI分值均较术前下降,骨密度T值较术前增大,血清中骨形成指标ALP、PⅠNP的含量较术前增加而骨吸收指标TRACP、β-CTX的含量较术前降低,且唑来膦酸组上述时间点各个指标水平变化趋势大于对照组(P<0.05).结论 OVCFs患者接受外科手术及术后唑来膦酸治疗,可进一步提升治疗效果并增加骨密度、优化骨代谢进程.
关键词： 骨质疏松性椎体压缩骨折 唑来膦酸 外科手术 骨代谢 -
鲑鱼降钙素应用于老年骨质疏松骨折对患者骨密度及骨BALP、CICP、CTX-Ⅰ等表达影响分析
目的 研究鲑鱼降钙素应用于老年骨质疏松骨折对患者骨密度及骨碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型胶原羧基端前肽(CICP)、Ⅰ型胶原羧基端交联肽(CTX-Ⅰ)等表达的影响.方法 回顾性分析2015年3月至2016年5月进行骨质疏松骨折治疗的老年患者共80例,采取随机数字表法随机均分为两组.两组均经相同的骨折处理治疗,对照组服用碳酸钙D3片,观察组在其基础上加用鲑鱼降钙素进行治疗.比较两组患者治疗前后腰椎正位骨密度(BMD)及血清中骨钙素(BGP)水平;检测骨代谢指标,包括骨BALP、CICP、CTX-Ⅰ及甲状旁腺激素(PTH)水平;检测患者血钙、血磷、血碱性磷酸酶水平、尿钙、肌酐水平,并计算尿钙/肌酐值进行比较.结果 两组经治疗后腰椎BMD及血清BGP均显著提高,观察组腰椎BMD及血清BGP明显高于对照组(P<0.05);两组治疗后骨BALP、CICP、CTX-Ⅰ水平降低,而PTH水平升高;组间比较,观察组治疗后骨BALP、CICP、CTX-Ⅰ水平明显低于对照组,而PTH水平明显高于对照组(P<0.05).观察组经治疗后血钙及尿钙/尿肌酐明显降低,也显著低于对照组(P<0.05);观察组血磷则明显升高,显著高于对照组(P<0.05).结论 鲑鱼降钙素能显著提高老年骨质疏松骨折患者的骨密度、PTH水平,降低BALP、CICP、CTX-Ⅰ、血钙、尿钙/尿肌酐水平,从而提高成骨细胞活性,并降低破骨细胞活性.
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生长激素治疗生长激素缺乏症儿童对骨代谢的影响及其相关性研究
目的：研究生长激素治疗对生长激素缺乏症（ GHD）患儿骨代谢的影响及其相关性。方法选取30例GHD儿童作为研究对象，按照0.03 mg/kg的剂量给予皮下注射重组人生长激素。观察患儿经治疗3个月和6个月后的血清胰岛素样生长因子-1（IGF-1）、胰岛素样生长因子结合蛋白3（IGF-BP3）、血清钙磷水平和骨转化指标的变化，经治疗6个月后测定其骨龄、腰椎和髋部骨密度的变化，并与治疗前相比较。结果治疗后3个月和治疗后6个月的IGF-1、IGFBP3、骨形成指标（AKP和OC）和骨吸收指标（CTX）较治疗前明显增加（ P ﹤0.05）。治疗前后血钙水平差异无统计学差异。治疗后3个月和治疗后6个月的血磷与治疗前相比显著升高（ P ﹤0.05）。骨密度增加与身高、血钙和IGF-BP3的变化具有正相关关系。IGFBP3水平与骨形成指标（ OC和AKP）呈正相关，骨形成指标（ OC）和骨吸收指标（ CTX）呈正相关。结论生长激素治疗GHD患儿能显著提高其IGF-1、IGF-BP3水平，促进钙磷吸收，加快骨转换，显著提高腰椎和髋部的骨密度。腰椎骨密度增加与治疗前后身高增加、血钙升高和IGF-BP3水平提高有关。
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骨代谢和瘦素影响的研究
1994年世界卫生组织将骨质疏松症定义为一种全身性的代谢性骨病,以骨量减少、骨的微结构破坏为特征,导致骨强度损害、骨折危险性增加.
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绝经后骨质疏松症患者强化护理的效果观察
目的 探讨强化护理对绝经后骨质疏松症(PMO)患者骨密度和骨代谢的影响.方法 55例PMO患者随机分为强化护理组(n=24)和对照组(n=21).两组每天服用元素钙600 mg,强化护理组并接受健康教育和户外运动指导.对照组由家人自由安排护理.结果 干预1年后,强化护理组髋部骨密度明显增加,而对照组骨密度无明显改变,组间差异有统计学意义(P<0.05);强化护理组骨形成和骨吸收指标明显下降(P<0.05).而对照组骨代谢指标无显著变化.结论 强化护理可有效增加PMO患者髋部的骨密度,抑制骨代谢,有助于PMO的治疗.
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甲亢患者骨代谢异常的研究
甲状腺激素合成、分泌或生物效应增高,可对人体造成一系列代谢失衡.为了解此异常对骨代谢产生的影响,本文通过对70例甲亢患者,进行超声骨量测定,作为研究组.同时另选相应年龄的70例健康状况正常者,进行超声骨量测定,作为对照组.其结果,研究组超声骨量明显低于对照组(P＜0.01).
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孕妇胫骨骨超声速率(SOS)及骨代谢指标的变化
目的:探讨孕妇胫骨骨超声速率和骨化谢指标的变化.方法:对52名孕妇和50例正常未孕妇女进行Ca、P、AKP、BGP,尿Ca和Cr和胫骨SOS的测定.结果:晚孕组与中孕组Ca、P、AKP、Ca/Cr有显著差别(P＜0.01);中孕组的Ca、AKP、Ca/Cr与对照组有显著差别(P＜0.01);血清骨钙素(BGP)与对照组有显著差别(P＜0.01).晚孕组的胫骨SOS与中孕组有显著性差别,中孕组与对照组没有显著性差别;通过卡方(χ2)检验得出:晚孕组的骨量减少的人数与中孕组的骨量减少的人数有显著差别(P＜0.01).结论:妊娠妇女在妊娠期间存在着不同程度的骨量减少,胫骨SOS是检测孕妇骨量减少的可行的方法.
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创伤及手术对瘦素的影响
瘦素(Leptin)是一种由167个氨基酸组成的蛋白质,主要由脂肪组织合成、分泌入血循环,通过与下丘脑的特异性受体结合能调节摄食、体重、生殖及其他内分泌和代谢过程,也能结合周围组织受体而影响免疫、造血、骨代谢、伤口愈合及血管再生等生理功能.关于创伤及手术对瘦素的影响,近来有很多研究报道,现综述如下.
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运动负荷骤降对生长期大鼠长骨骨量和骨代谢生化指标的影响
目的 观察运动负荷骤降对生长期大鼠长骨骨量(BMC)、骨密度(BMD)和骨代谢生化指标的影响.方法 雄性3 月龄SD大鼠48 只,随机分成大强度运动组(T1)、大强度转低强度运动组(T2)、低强度运动组(T3)、对照组(Con),每组12 只.前6 周,T1、T2 组进行大强度跑台运动,T3 组进行低强度跑台运动.6 周末,DEXA 测定每组部分大鼠股骨BMC、BMD,酶标仪法测定血清碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(BGP)和抗酒石酸性磷酸酶(TRACP5b).降低T2 组运动负荷,与T3 组一致,其余组运动强度不变,继续运动6 周.同样方法测定上述指标.结果 与运动负荷降低前比较,12 周末T2 组大鼠ALP、BGP 降低(P<0.05),TRACP5b 升高(P<0.05),股骨BMC、BMD无显著性差异(P>0.05).结论 运动负荷骤降使成长期大鼠长骨骨形成抑制,骨吸收增强.
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低频振动对脊髓损伤继发骨质疏松的影响
目的 了解低频振动对脊髓损伤(SCI)继发骨质疏松(OP)大鼠骨代谢和骨质量的影响.方法 50只SD大鼠采用脊髓全切横断法在第10胸椎处横断脊髓制作完全性SCI模型,并随机分为SCI 6周对照组(SCI 6w)、SCI 12周对照组(SCI 12w)、振动6周组(Vi 6w)、振动12周组(Vi 12w)和SCI 6-12周振动组(Vi 6-12w),每组10只;振动组分别于SCI后第4天(Vi 6w组、Vi 12w组)、第7周(Vi 6-12w组)开始接受振动干预,振动频率20 Hz,加速度0.15 g,10 min/次,2次/d,6d/周,Vi 6w组和Vi 6-12w组共振动6周,Vi 12w组振动12周.分别在振动结束1d后处死动物,进行骨代谢血生化指标、骨密度(BMD)、骨形态计量学和生物力学性能测试.结果 Vi 6w组大鼠血Ca和股骨近端BMD较对照组改善(P＜0.05);Vi 12w组第5腰椎大载荷较对照组升高(P＜0.05);Vi 6-12w组大鼠骨代谢和骨质量未见明显变化.结论 早期开始的低频振动干预可改善SCI继发OP,但存在部位差异;后期进行的振动干预不能改善SCI继发OP,但可防止其进展.
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脊髓损伤患者中骨代谢生化标志物变化的回顾性研究
目的:观察脊髓损伤患者骨代谢生化标志物的变化与病程及美国脊髓损伤学会残损分级(American spinal injury association impairment scale,AIS)等临床特点的相关性.方法:脊髓损伤后l周-20个月患者共73例,年龄13-89岁,评定患者AIS,检测患者血25-OH维生素D(25-hydroxy vitamin D,25(OH)D)、Ⅰ型前胶原N端前肽(N-terminal propeptide of type 1 precollagen,P1NP)和羧基端肽(collagen type Ⅰ C-terminal telopeptide,CTX).进行年龄、病程、AIS与25(OH)D、P1NP和CTX的相关性分析.结果:在我们观察的脊髓损伤患者中,VitD缺乏和不足的比例占98.6％.未发现维生素D与年龄、病程、AIS的相关性.P1NP与AIS负相关(R=-0.235,P＜0.05),与病程正相关(R=0.442,P＜0.01).CTX与AIS、年龄负相关(R为-0.232和-0.296,P＜ 0.05).在AIS C、D的四肢瘫与截瘫患者中,25(OH)D、P1NP和CTX无差异(P＞0.05).创伤性脊髓损伤患者的CTX明显高于非创伤性脊髓损伤的患者(Z为-2.086,P＜0.05).结论:脊髓损伤患者中,VitD缺乏有着极高的比例.AIS越低的患者骨转化指标中的P1NP和CTX升高越明显,即骨丢失越严重.年轻脊髓损伤患者和创伤性脊髓损伤患者骨丢失速度更快.
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L型钙通道阻滞药对冠心病患者运动康复前后钙磷代谢和骨密度的影响
目的:探讨L型钙通道阻滞药对运动康复前后冠心病患者血钙(Ca)、血磷(P)、碱性磷酸酶(ALP)和骨密度(BMD)的影响,为临床冠心病患者的安全用药提供参考依据.方法:30例女性冠心病患者,根据是否服用L型钙通道阻滞药被分为服药组(13例)和未服药组(17例).首先测定受试者的Ca、P、ALP和BMD,然后她们在跑台上进行递增负荷运动实验为制定运动处方提供依据.之后进行为期12周的运动康复训练,康复训练后再次测量上述各指标.结果:①两组运动康复后均呈血钙增加、血磷降低,与运动康复前相比有显著性差异(P＜0.05),碱性磷酸酶未服药组运动康复后呈显著升高(P＜0.05);②运动康复后未服药组的血钙比服药组显著增高(P＜0.05);③两组运动康复后双股骨和L2-L4的BMD、Z值与运动康复前比较均有增加趋势,但未达到显著性水平(P＞0.05);④运动康复前后两组间双股骨和L2-L4的BMD、Z值无显著性差异(P＞0.05).结论:①12周的运动康复可以使血钙升高,钙通道阻滞药对运动引起的升钙作用有拮抗作用;②服用20周的L型钙通道阻滞药对冠心病患者的骨密度未见明显影响.
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慢跑与舞蹈对绝经后妇女骨代谢和骨密度影响的对照研究
目的:比较慢跑与舞蹈两种不同的运动疗法对绝经后妇女骨密度及骨代谢指标的影响.方法:28名健康绝经后妇女随机分为实验组(慢跑组)与对照组(舞蹈组),每组14名,分别接受慢跑和舞蹈锻炼.慢跑锻炼方案为:靶心率100-110次/min,每次30-40min,每周5次;舞蹈锻炼方案为:靶心率80-90次/min,每次50-60min,每周5次,两组均锻炼6个月.在实验开始前一天和实验方案结束后次日对两组骨代谢指标和骨密度(BMD)进行测试,并进行对比分析.结果:6个月锻炼后,实验组血钙明显低于对照组(P<0.01),尿肌酐高于对照组(P<0.05),尿钙、尿羟脯氨酸及BMD两组无明显差异(P>0.05);实验组较锻炼前血钙明显下降(P<0.01)、尿钙明显下降(P<0.01)、尿羟脯氨酸明显下降(P<0.01),尿肌酐明显升高(P<0.01)、BMD升高(P<0.05);对照组较锻炼前血钙明显下降(P<0.01)、尿钙下降(P<0.05)、尿羟脯氨酸明显下降(P<0.01),尿肌酐明显升高(P<0.01),BMD无明显变化(P>0.05).结论:慢跑比舞蹈在改善绝经后妇女骨代谢方面效果更明显,且慢跑有轻度增加BMD作用,而舞蹈无此作用.
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过度训练雌性大鼠骨密度的变化及其机制
目的:建立过度训练大鼠模型,并研究其骨量变化及机制.方法:将225只3月龄雌性SD大鼠随机分为运动组120只和对照组105只.运动组和对照组大鼠各随机分成7组.运动组大鼠进行17周的跑台训练.动态观察体重、血红蛋白(Hb)、血清雌二醇(E2)变化作为造模监控指标;检测骨密度(BMD)、血清骨Ⅰ型胶原氨基端延长肽(PINP)、骨Ⅰ型胶原羧基末端肽交联(ICTP)、基质金属蛋白酶8(MMP-8)含量的变化,探讨骨量变化及其机制.结果:在持续17周的跑台训练中,体重、Hb、E2显著性降低,符合过度训练的表现;BMD降低,血清PINP变化不明显,血清ICTP显著性升高,血清MMP-8显著性升高.结论:通过17周的跑台训练成功建立了过度训练动物模型;雌激素水平下降,导致MMP-8升高,骨分解代谢增强,是过度训练导致低骨量的原因.
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脊髓损伤后大鼠骨代谢和骨密度变化
目的:了解脊髓损伤后不同时期大鼠骨代谢和骨密度的变化.方法:60只SD大鼠按体重随机分为6组,对20只大鼠采用脊髓横断法在第10胸椎段横断脊髓制作完全性脊髓损伤模型,分为脊髓损伤6 周和12周组;20只在同水平处切断棘突、椎板制作假手术对照组,分为假手术6周和12周组;另20只分为正常6周和12周对照组.分别在脊髓损伤后6周和12周时处死动物.结果:脊髓损伤6周、12周时,脊髓损伤组血Ca较对照组明显升高(P＜0.05),碱性磷酸酶和骨钙素则较对照组无明显变化(P＞0.05).脊髓损伤6周时,股骨近端、远端骨密度(BMD)均较对照组显著降低(P＜0.001),损伤12周时,除股骨近端、远端外,中段BMD也明显降低(P＜0.05).L5 BMD在SCI 6周和 SCI 12周与对照组比较差异无显著性意义(P＞0.05).结论:脊髓损伤6周时,大鼠骨代谢已发生明显改变,骨量出现明显丢火,12周时骨代谢稍有改善,但股骨骨量丢失持续存在.
