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26例早期胃癌的内镜诊断分析
在我国胃癌是常见的恶性肿瘤之一,其死亡率占所有恶性肿瘤死亡的23.02%,居各类癌症死亡的首位.尽管目前在世界范围内胃癌的发病率和死亡率有持续下降的趋势,但在我国近30年来胃癌病死率在总体上没有明显的升降.
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肺癌患者60例的心理特征与护理
肺癌是常见的肺部原发性恶性肿瘤,是严重威胁人体健康和生命的疾病之一.近年来,世界各国肺癌的发病率和病死率逐渐上升.WHO 1999年报告肺癌死亡率已跃居各种恶性肿瘤死亡之首位[1].人们对肺癌有一种恐惧心理,常因难以承受其心理压力,导致机体代谢紊乱,不利于治疗与康复.现结合本科60例肺癌患者的心理特征及护理总结如下:1临床资料
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近红外血氧检测乳腺良恶性肿瘤的临床实践
据国际癌症研究中心(IARC)估计(GLOBOCAN 2002),全球每年新发女性乳腺癌115万,占全部女性恶性肿瘤发病的23%;死亡41万,占所有女性恶性肿瘤死亡的14%.而每年中国女性乳腺癌新发病例12.6万,死亡3.7万,标化发病率为18.7/10万,标化死亡率为5.5/10万.预计未来10年无论发病率还是死亡率都将呈上升和年轻化趋势,故早期发现、早期诊断和早期治疗是疗效好坏的关键所在.我们采用近红外光谱技术对334例乳腺肿块患者进行血氧检测,取得了较好的早期诊断效果,现报道如下.
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肺癌射频消融治疗现状与进展
在我国,肺癌占全部恶性肿瘤死亡的22.7%,是恶性肿瘤死亡的首位原因.而该病主要在中老年患者中发病,这些人往往存在合并症,不适合常规开胸手术,于是许多新的治疗方法应运而生,包括微创外科、CT引导下射频消融(radiofrequency ablation,RFA)和立体定向放射治疗等.从目前研究的结果看,肺叶切除仍然是早期肺癌的标准治疗方法.但是对妥协性患者(compromised patients)可以行电视胸腔镜下的局限性切除术(包括肺段切除和楔形切除),而对高风险不能耐受微创手术的患者,RFA和立体定向放射治疗是很好的选择,二者究竟孰优孰劣,还需要进行前瞻性研究[1].
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肝细胞癌治疗的理念与技术进展
肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)是人类常见恶性肿瘤之一,全球每年大约有55.1 万人罹患HCC,我国每年新发病例数占世界新发病例数的54%.全世界因HCC 致死的病例占恶性肿瘤死亡的第三位,我国HCC 死亡率位居恶性肿瘤死亡的第二位,30 ~44 岁组段死亡位居各肿瘤死亡的第一位[1-2].
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支气管肺癌诊断进展
肺癌已成为男性与女性恶性肿瘤死亡的首要原因,2010年美国肺癌新发生病例222 520 例(男116 750例,女105 770例),已死亡157 300例[1].肺癌的5年生存率低于16%,但早期肺癌治疗后5年生存率可达87.7%,患者能否手术是其长期生存的关键,不过只有(34±12)%(20%-70%)适合于直接手术[2].因此必须及时发现早期肺癌.以往广泛应用的胸部X线检查,在20世纪70年代的大规模研究中发现并不能增加肺癌的检出率.痰脱落细胞的检出率也不到5%.故均不作为常规的检查手段[3].目前早期诊断肺癌的手段及观念主要有以下进展.
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肺癌的早期诊断
近二三十年来,肺癌的发病率和病死率在世界范围内均有较大幅度的增长.在我国,肺癌的发病率已由原来恶性肿瘤的第6位跃居为第2位,其病死率在城市人口恶性肿瘤死亡中居首位.由于早期诊断困难和治疗方法有限,肺癌患者5年生存率仅为7%~13%.治愈率很大程度上取决于肿瘤的分期,有报道,T1N0期的肺癌患者术后5年生存率可高达80%.然而,肺癌早期并无明显症状,一旦确诊大部分已属中晚期.因此,早期诊断、早期治疗是提高肺癌患者生存率的关键.大规模临床试验表明,X光胸片加痰细胞学检查可作为肺癌普查手段,但不能降低肺癌的病死率[1].因此使得人们在分子生物学、内镜技术和放射学等多方面展开研究,以寻找更有效的肺癌早期诊断的方法.
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早期肺癌的影像学诊断
原发性支气管肺癌,是一种常见的肺部原发性恶性肿瘤,是一种严重威胁人民群众身体健康和生命的疾病。近年来我国病发率和死亡率逐年上升,死亡率已跃居各种恶性肿瘤死亡的首位。要改善肺癌预后的关键在于早发现、早诊断、早治疗,报告如下。
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进展期胃癌的药物治疗进展及现状
胃癌在全世界很多国家的发病率都很高,其病死率高居肿瘤死亡原因第2 位,全球每年死于胃癌约有700000 例[1],在我国,每天约有30 万新发病例,占恶性肿瘤发病的21.66%,每年有24.4 万人死于胃癌,占恶性肿瘤死亡的21.99%,死亡人数占各种肿瘤之首,因除日本外大多数国家由于没有筛查,早期诊断率较低,且超过50%的病例早期症状不典型,诊断较困难,约2/3 胃癌患者在确诊时已是晚期,错过了手术治疗的佳时机,因此,药物治疗成为进展期胃癌的主导姑息疗法.
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肝细胞肝癌肿瘤新生血管与抗癌治疗
肝细胞肝癌(肝癌)是常见恶性肿瘤之一,其高居全球肿瘤发病率的第7位和病死率的第4位[1].每年全球肝癌新发病例50多万,有一半新发病例发生在中国.我国肝癌病死率为20.4/10万,占恶性肿瘤死亡总数的18.8%[2].由于肝癌发病隐匿、进展迅速,大多数患者确诊时已发展为中、晚期,预后差,严重地威胁人民群众的身体健康和生命安全.
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幽门螺杆菌与胃癌的关系
胃癌是世界上仅次于肺癌的第2位常见恶性肿瘤,据1973~1975年我国人口死亡原因普查和1990~1992年中国恶性肿瘤死亡抽样调查显示胃癌的死亡率分别为19.54/10万和25.16/10万,均位居各种恶性肿瘤的首位[1].近几十年,虽然世界各地胃癌的发生率逐步下降,但是随着人口的增长,胃癌的新发病例数仍在增加[2].
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浅谈微创技术在胰腺癌诊断及治疗中的应用
胰腺癌发病率20年内上升了4倍,在我国发病率为5.1/10万,在所有肿瘤中居第8位,死亡率居第5位.美国2003年新增胰腺癌30 700例,因胰腺癌死亡30 000例,位居恶性肿瘤死亡的第4位.胰腺癌发病凶险,其特点为病程短、进展快、死亡率高,中位生存期仅为4~6个月,约80%的患者在临床确诊时已失去手术机会.中晚期胰腺癌患者症状重(黄疸、剧烈的疼痛等)、生活质量差.因此,对胰腺癌患者,尤其是中晚期患者,延长其生存期、提高生活质量尤为重要.
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食管癌骨髓微转移分子检测的研究现状
食管癌是常见的恶性肿瘤之一,1984年WHO将其列为世界第7位常见恶性肿瘤,全世界每年新发病例数超过30万.我国食管癌发病率居世界之首,其死亡率仅次于胃癌居全部恶性肿瘤死亡的第2位[1].随着消化道外科领域的发展,食管癌的诊疗技术不断提高,但远期生存率却无明显提高.
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打开生命的关口,远离“难以下咽”之痛--浅谈食管癌的预防
食管癌流行概况
食管癌是一种发生在食管上皮组织的恶性肿瘤,也是常见的消化道肿瘤之一。2012年,全球食管癌新增病例45.6万人,约占全部恶性肿瘤新发病例的3.2%;同时,全球因食管癌死亡的人数达40万,占全部恶性肿瘤死亡的4.9%。食管癌好发于45岁以上的中老年人;男性发病率约是女性的2.4倍;食管癌还是“穷癌”的一种,全球约80%的食管癌病例发生在欠发达国家和地区。 -
谈谈结直肠癌的预防和早诊早治
结直肠癌已经成为世界男性第三位、女性第二位高发的恶性肿瘤。据世界卫生组织国际癌症研究中心(Interna-tional Agency for Research on Cancer,1ARC)估计,2008年全世界约有120万结直肠癌新发病例,结直肠癌造成的死亡约占全部恶性肿瘤死亡的8%。
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进展期胃癌的化疗
虽然近二十年的统计显示全球胃癌的发病率和死亡率都在不断的下降,但每年仍然有约700,000的患者被确诊为胃癌,而其中90%左右的患者为进展期,需要接受手术和放化疗等综合治疗.在中国,胃癌仍然是常见的恶性肿瘤之一,一份2004~2005年中国恶性肿瘤死亡抽样回顾调查显示,胃癌的死亡率占所有肿瘤的第3位.进入21世纪后,伴随着新药的不断出现,进展期胃癌的化疗效果也得到了明显的提高,然而目前仍然缺乏一个全球范围内认可的标准方案.本文通过对近年来文献的复习,总结了各种化疗药物应用于进展期胃癌治疗中的现状.
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结直肠癌肝转移诊治进展
肝脏对血流的廓清率达1800ml/min,是恶性肿瘤常转移的器官.据尸解材料分析,恶性肿瘤死亡的病人约40%有肝转移,而结直肠癌死亡的病人肝转移高达60%~71%[1].因此,结直肠癌肝转移一直是临床急需解决的重要课题,本文就近年来这一领域的研究作如下简要综述.
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肝癌患者乙、丙、丁、庚型肝炎病毒感染状况分析
原发性肝癌是常见的10种恶性肿瘤之一,已占我国居民恶性肿瘤死亡的第2位[1].病毒性肝炎则是危害人类健康严重的一种传染病,我国年罹患率高达100/10万~200/10万,在国际上被划为高度流行区[2].
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抗肿瘤药物的研究方向与进展
恶性肿瘤是一类威胁人民健康为严重的疾病之一.1975年全球癌症病人新诊断病例数为517万人,至1996年上升为1030余万人.预计2020年,新诊断的病例数将达到2000万人.同样1996年全球58亿人口中,因恶性肿瘤死亡的人数达630余万人.预计到2020年全球80亿人口中将有1200万人死于恶性肿瘤.我国1973-1975年及1990-1992年两次全国范围内死因调查显示,近20年间,恶性肿瘤在死亡中的构成比,由12.60%上升为17.90%.消除年龄构成的不同的影响,增长率为11.60%.
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专家研讨会:淋巴瘤影像专题
作为我国十大常见恶性肿瘤之一,淋巴瘤虽相对少见,但近年来新发病例逐年上升,每年至少超过25000例.我国恶性淋巴瘤的死亡率为1.5/10万,占所有恶性肿瘤死亡位数的第11~13位,与白血病相仿.由于淋巴瘤自身的特殊性,影像技术的使用及与临床分期、规范化疗的结合,对本病具有重要意义.因此,本刊本期不仅邀请了国内淋巴瘤影像诊断领域的知名专家,也邀请了临床化疗领域的权威教授,共同就当前淋巴瘤诊治中的热点、焦点问题进行探讨.本次会议由湖北省肿瘤医院陈宪教授主持.