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一例铀化合物局部污染合并皮肤化学烧伤的临床观察
某核燃料生产厂在排除一起设备故障过程中,1例操作者左手被含六氟化铀的溶液污染,造成局部皮肤化学烧伤,现将临床诊治和愈后情况报道如下.
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髋臼重建钢板内固定治疗髋臼后壁粉碎性骨折
目的 总结髋臼重建钢板内固定治疗髋臼后壁、后柱粉碎性骨折的时机、方法及疗效.方法 自2002年3月-2006年10月我院采用髋臼重建钢板内固定治疗髋臼后壁粉碎性骨折29例,其中男21例,女8例.新鲜骨折24例,陈旧骨折5例.均合并股骨头后脱位.术后皮牵引2~3周,常规早期应用CPM做早期关节功能练习,2~3个月恢复负重.结果 本组29例随访1年~6年2个月,平均3年1个月.术后有1例手术切口浅表感染,4周愈合.并发易位骨化3例,创伤关节炎3例,股骨头坏死2例.按美国骨科学会拟定的疗效评定标准,优20例,良6例,可1例,差2例.结论 髋臼后壁、后柱粉碎性骨折合并股骨头后脱位治疗效果主要决定因素是早期诊断、早期手术治疗,髋臼重建钢板是治疗髋臼后壁粉碎性骨折理想的内固定器材,固定坚强可靠.
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序贯腔内灌注治疗恶性胸水的疗效观察
恶性胸水是恶性肿瘤的常见并发症,愈后差,中位生存期短,在无任何治疗情况下平均生存时间为6个月.Ⅳ期恶性肿瘤患者合并中等以上胸腔积液时,可以引起肺不张和限制性通气障碍,纵隔移动和回心血量减少从而影响呼吸、循环功能,危及生命.因此,局部控制胸水,改善心、肺功能,减轻痛苦,提高生存质量具有十分重要的意义.我们应用顺铂、白细胞介素-Ⅱ(IL-Ⅱ)序贯腔内灌注治疗恶性胸水,收到了显著效果,现报告如下:
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26例丙型肝炎的巩固治疗
丙型肝炎经治疗愈后复发率高,一直是临床研究关注的重要方面.自1998始,笔者对26例丙肝患者愈后进行院外追踪随访治疗.为探讨丙型肝炎愈后巩固治疗方法和降低复发率的有效药物.
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克罗恩病的个案治疗讨论
克罗恩病:克罗恩(crohn)病是一个病因未明,主要累及末端回肠和临近结肠的慢性炎症性急病,但整个消化道均可累及,呈节段性分布.本病与溃疡性结肠炎统称为炎症性肠病.临床以腹痛、腹泻、腹部包块、发热及肠瘘等为特点,常伴有肠外损害.发作与缓解交替出现.重症者迁延不愈,常有各种并发症,愈后不良.
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颅内压监护在临床治疗急性颅脑损伤中的意义
目的 研究探讨原发性急性中型颅脑损伤患者行颅内压监测对临床诊治的意义.方法 69例伤后24 h内入院的原发性急性中型颅脑损伤患者,入院时均行头颅CT检查无手术指征,随机分为颅内压监护治疗组34例;入院后即采用目前传统的脑室内穿刺置管法行颅内压持续监护,用美国产Merquette监护仪进行4~7 d连续监测;常规治疗组(35例):进行脱水、止血、防治应激性溃疡消化道出血等治疗.结果 颅内压监护治疗组出现3例颅内压>40 mm Hg或入院后颅内压很快进行性增高,行头颅CT检查,发现迟发性颅内血肿或原位血肿增大,中线移位明显,即手术治疗.术后1例重残;1例中残,1例轻残;另有5例患者颅内压监护中发现达中度增高(20~40 mm Hg),头颅CT检查示仅为脑水肿加重,不具手术指征,经调整脱水药剂量,间断开放脑室外引流后病情平稳好转.结论 中型颅脑损伤行颅内压监测能够及早发现病情变化,降低致残率和死亡率.
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乳腺癌患者血清CA-153、CEA检测的临床价值
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,近几年有明显上升趋势.乳腺癌常发于40~60岁的妇女,小于35岁的女性较少发病[1].它的发病常与遗传有关,绝经期前后的妇女发病率较高[2].是一种严重影响妇女身心健康甚至危及生命的恶性肿瘤.乳腺癌如不能及时治疗则极易发生转移,严重的脏器转移会危及生命.早期诊确、治疗,早期发现复发与转移,对乳腺癌的愈后有重要意义.乳腺癌血清标志物CEA(癌胚抗原)、CA-153(糖类抗原153)是当前乳腺癌首选的肿瘤标志物.本文通过研究患者血清中CA-153、CEA的含量,讨论其在乳腺癌应用中的价值.
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1例重度轴索损伤伴肺挫伤抢救成功的护理体会
轴索损伤系当头部遭受加速性旋转暴力时,因剪切力而造成的神经轴索损伤.病理改变主要位于脑的中轴部分即胼胝体、大脑脚、脑干及小脑上脚等处,患者一般愈后较差.[1]肺挫伤是指强大暴力作用于胸壁,使胸腔容积缩小,增高的胸内压压迫肺脏,产生肺间质水肿、出血,可见呼吸困难、低氧血症.
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10例妊高症剖宫产围手术期的临床处理及护理措施
妊娠高血压综合征(妊高症)是妊娠期特发疾病,目前仍是威胁孕产妇及围生儿生命的重要原因.其发病率约为9%,其中肾病综合征型(NSP)占妊高症总数的0.48%左右,母婴愈后均较差,孕产妇病死率约为25%,围生儿死亡率高达42%左右.如何加强妊高症围手术期管理,采取切实有效的具体措施将直接影响母婴预后.为此本文将妊高症剖宫产围手术期资料进行回顾性分析,探讨妊高症的处理原则及护理体会总结如下.
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产后胎盘滞留的预防和处理体会
胎盘滞留是产后大出血的主要原因之一,占产后出血的20%.虽然胎盘滞留的诊断并不困难,但及时准确地诊断和正确的处理与愈后有密切关系,近年来由于流产、刮宫、剖宫产史及子宫内膜感染等因素增加,本病也有上升趋势,其后果不容忽视.
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创伤性脑梗死的临床分析
创伤性脑梗死是指继发于颅脑损伤后脑血管发生严重痉挛或闭塞,并致闭塞血管区脑组织缺血、梗死,影响脑的功能,是一种比较严重的并发症,一旦发生将严重影响患者的愈后及生存质量.双鸭山市人民医院1999至2007年间收治14例,分析如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组14例中,男9例,女5例,20~45岁受伤类型:坠落伤3例、打击伤3例、车祸伤8例,所有病例均伴有颅内出血,伤前至就诊前均无梗塞病灶.
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微波治疗带状疱疹的临床观察
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的神经根、神经节病变,使该神经所支配区域的皮肤发生急性炎症反应.好发于三叉神经及脊神经,多见于青、中年及老年.年老体弱及免疫功能低下者症状较重,痊愈后可获终身免疫.
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外伤性硬膜下积液30例临床治疗分析
外伤性硬膜下积液(Traumatic Subdural Hydroma,TSH)的发生率占颅脑损伤的0.5%~2%,随着颅脑CT及MRI的普及,该病的发现率不断提高.我院自2006年1月至2008年1月收治了30例TSH患者,回顾分析其治疗方法和愈后,报告如下.
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皮肤药品牌:合资与本土之争
皮肤病在我国是一种常见病,发病率较高,且有些皮肤病不易根治,治愈后易反复.我们仅以由真菌感染引起的脚气病为例,该病在全国的平均发病率就达到1/3左右,在温度和湿度相对较高的南方部分地区发病率甚至超过50%.在致联市场研究公司监测的12大类药品中,皮肤药在零售渠道的销售量位于复合维生素和钙制剂类药品、感冒咳嗽类药品之后列第三位,虽然皮肤病药总体销售金额不及位居前两位大类的规模,但增长率却超过复合维生素及钙制剂,仅次干感冒咳嗽药,列第二位.本文中,我们将选择具有代表性的北京、上海、广州、成都、南京、杭州、武汉、沈阳8城市来解读皮肤病药的概况.
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浅析老年性肾病的临床特殊和愈后分析
目的 对老年性肾病的临床特殊性与愈后进行研究分析.方法 将我院收治的老年肾病综合症患者60 例作为观察组,同期收治的非老年肾病综合症患者90 例作为对照组,将两组的临床特点与愈后进行分析.结果 观察组的慢性肾功能不全与高血压的发生率明显高于对照组(P<0.05 与P<0.01),镜下血尿的发生率明显低于对照组(P<0.01),并发症以感染为主,发生率与对照组相比明显升高(P<0.01).观察组的愈后情况与对照组相比显著较差.结论 老年性肾病综合症患者的临床特殊表现为肾功能不全与高血压的发生率比较高,镜下血尿的发生率比较低,主要并发症为感染,愈后情况较差.
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对一起药品行政诉讼案的几点思考
1 案情简介2000年8月初,管某因铁屑灼伤手臂,到赣州市宏发保健药店购得1支"美宝"牌湿润烧伤膏,自行使用后疗效不理想,而后到赣南医学院附属医院就医,痊愈后向宏发保健药店提出索赔要求,未达目的即以购得假药为由向赣州市卫生局举报.
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妊高征合并重型胎盘早剥的产前胎心监护和胎儿预后分析
胎盘早期剥离(以下简称胎盘早剥)是严重威胁产妇及胎儿生命的妊娠晚期并发症,其母婴死亡率明显高于正常.特别是重型胎盘早剥往往起病急,进展快,而在初发时表现往往不典型, 易造成误诊, 如能在产前及时处理,母婴愈后将得到很大改善.胎心监护目前在我国临床已广泛应用,在高危妊娠的处理中,已成为判断胎儿宫内情况的主要手段.妊高征为胎盘早剥的重要原因之一[1].对妊高征患者加强胎心监护,有利于及早发现异常情况 ,并及时做出相应的处理.本研究回顾分析了11例重型胎盘早剥病例产前在进行相应处理时结合胎心监护的特点,以期对胎盘早剥时胎儿急性缺氧情况做出正确的预测判断.
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Feulgen染色法的改进及其在蟾蜍红细胞中DNA分子定性定位上的应用
Feulgen染色法是1924年由Feulgen及Rossenbeck提出的经典的特异性显示DNA分子的形态学方法[1].在近一个世纪的时间内,该方法已被广泛地应用于基础医学、临床医学的许多相关领域,尤其是涉及哺乳类动物相关疾病,如人类肿瘤细胞具有高增生的DNA含量这一生物学特征时[2],多采用Feulgen染色法,用以鉴别并协助诊断肿瘤的良恶性,评价愈后及制定相应的且积极有效的理化治疗方案[3].
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急性一氧化碳中毒迟发性脑病32例分析
急性一氧化碳(CO)中毒迟发性脑病系指急性CO中毒患者经抢救在意识障碍恢复后,经过数日或数周的"假愈期",再次出现的以急性痴呆为主的一组神经精神症状[1],愈后较差,致残率高.我院自1997年1月至2003年2月收治32例急性CO中毒迟发性脑病患者,就其病因及造成迟发性脑病的相关因素进行探讨,报告如下.
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内侧乳腺癌内乳淋巴结胸膜外清除24例报告
内侧乳腺癌在临床中较为常见,其愈后转归相对较差.我们于2005年2月至2008年2月对24例内侧乳腺癌患者行内乳淋巴结胸膜外清除,报告如下.对象与方法1.一般资料:本组24例,年龄36~67岁,平均47岁.肿瘤直径0.8~5.6cm,平均3.76cm.