腰骶部骨筋膜室综合征针刀疗法应用解剖

我们对成年尸体腰骶部标本的胸腰筋膜、竖脊肌等有关结构进行了解剖观测,探讨产生腰骶部骨筋膜室高压症以及腰骶部筋膜脂肪疝等损伤症的解剖学机制,据此讨论了针刀治疗此综合征的手术入路,即相应的入刀点定位及其操作方向选择,应注意避免损伤的结构,供临床参考。1 材料和方法成年尸体15具,其中男性13具,女性2具,左右共30侧。以卡尺、手术放大镜等,自第1腰椎平面至臀部解剖观测以下内容:①腰骶部骨筋膜室的构成;②腰骶部竖脊肌以及腰骶神经后外支筋膜下段;③腰骶部神经后外支及其伴行血管的出筋膜点的体表定位。2 结果2.1 腰骶部骨筋膜室的构成该骨筋膜室位于腰椎棘突和骶中嵴两侧,由浅层和中层胸腰筋膜、腰椎骨、骶骨等围成。

疼痛点定位压迫治疗肾、输尿管结石引起的疼痛188例

我院自1985年开展疼痛点定位压迫治疗肾、输尿管结石引起的疼痛,曾报道至1992年12月108例的治疗经验,现将1993年3月至2005年仍利用疼痛点定位压迫治疗肾、输尿管结石引起的疼痛188例报告如下:

单间隙腰椎间盘突出症手术治疗的定位

腰椎间盘突出症是常见病,由于种种原因,手术时常常发生椎间隙定位困难或错误,影响手术效果,甚至导致医疗纠纷.我院从1995～2001年对单间隙腰椎间盘突出症352例运用三步定位法即体表投影定位、美蓝注射定位、术中解剖特点定位,无一例发生手术定位错误.

应用纤维内镜治疗梗阻性脑积水

目前临床应用的神经内镜多以硬质内镜为主,其在穿刺点定位、镜身与脑室结构的适应性、观察操作的视野角度等方面受到一定的限制.笔者应用OLYMPUS CHF TYPE P-20纤维内镜对梗阻性脑积水患者进行手术治疗,弥补了硬质神经内镜的上述缺陷.

超声指导Fastrach喉罩导入气管插管定位的效果

经Fastrach喉罩导入气管插管由于不需直接提起会厌和显露声门,不仅具有经典喉罩易于维持通气的优点,而且具有优良的引导气管插管性能,广泛应用于临床.但由于是盲探导入气管插管,判断气管导管是否进入气管以及导管深度需通过听诊双肺呼吸音、胸廓的活动度、气道峰压(Ppeak)及PETCO2正常图形等传统指标,而上述指标均需要在肺通气中进行观察,存在一定的滞后性以及误差[1].超声技术在临床麻醉中的应用日趋增多,可用于深静脉穿刺及神经阻滞时皮肤穿刺点定位、标识血管走行,引导穿刺针接近靶神经以及确定局部麻醉药扩散分布等情况.研究表明,超声技术可应用于气管插管定位[2-3].本研究拟评价超声指导Fastrach喉罩导人气管插管定位的效果,为临床提供参考.

新型脊柱前路固定器治疗胸腰段骨折

我院自1998年采用自行研制的脊柱前路固定器治疗胸腰段椎体骨折，效果满意。现报告如下：1 材料与方法1.1 器械结构 新型固定器由钢板、螺钉及固定螺母三部分组成，其特点是钢板开有相平行的通长槽，螺钉中部有一凸块。在应用时螺钉通过钢板能槽植入椎体，钉—板借助螺母锁定形成牢固的框架结构，实施对脊柱的三维固定。1.2 使用方法 以胸1骨折为例，拟固定胸12—腰2。侧卧位手术显露胸12—腰2椎体侧方，胸12及腰2各选两点，四点相连呈前长后短的梯形，在两椎体背侧点钻孔、置钉、上钢板，螺母固定，再通过钢板滑槽在椎体腹侧两点定位、钻孔，松开螺母，使钢板活动，经两孔置钉，螺钉凸块旋转能过钢板滑槽，使四钉块在一个平面，固紧螺母使胸12两枚螺钉及腰2背侧螺钉与钢板固定。脊柱过伸复位，再用自制复位钳撑开腹侧两枚螺钉使椎体复位。再用螺母将第四枚螺钉与钢板固定。

家畜数量性状位点定位有关原理和方法

家畜重要的经济性状多是数量性状,由多基因决定.Lande(1981)[1]提出,较少的几个基因可以解释数量性状变异较大的部分,这些基因位点被称作数量性状位点(quantitative trait loci,QTL).Shrimpton和Robertson(1988)[2]也提出了类似的观点,即影响数量性状的遗传变异既有数目众多的微效基因的共同作用,也有效应较大的主效基因(major gene)的作用.

标准化管理:固本强基之需

解放军总医院的几任院领导在传承的同时不断创新,使得医院持续快速发展.21世纪开启的数字化医院建设,使医疗和管理提速.2010年在国内率先引入ERP,人财物资源管到了“一片药,一根针,一分钱”.尽管不断进步,但管理者深知面对激烈的医疗市场的竞争“不进则退”,肩负着传承和发扬的重任.如何在激烈的医疗市场竞争中盘活现有资源,发挥竞争优势,保持领先地位,是总医院管理者面临的难题.我院管理者将新的重点定位在了质量内涵建设上,通过标准化管理、精准技术和同质的服务,使医院走向卓越.

上颌牙麻醉点的应用解剖

拔除上颌牙成败的关键与麻醉效果有关,临床上麻醉点定位不清而导致失败率较高,为此作者在50例成人颅骨标本上观测上颌结节、腭大孔、切牙孔的位置与其对应关系,以及在活体的定位观测.为临床进一步提供应用解剖学资料.

大鼠IgECH2-3-FasL融合蛋白真核表达质粒的构建

在人类哮喘及其他过敏反应性疾病中,肥大细胞始终处于重要地位.IgE的Fc段与肥大细胞上高亲和力受体FcεRⅠ相连接触发过敏反应.单独的Fc段能封闭其高亲和力受体,阻断过敏反应,且将关键结合位点定位于Fc段的CH3[1-3].国外研究发现,肥大细胞表面表达Fas,抗Fas抗体能够诱导肥大细胞凋亡[4],从而寻找一条不依赖于细胞因子调节肥大细胞存活和凋亡的途径[5].本实验基于以上两点,构建IgECH2-3-FasL融合蛋白的真核表达质粒,将两种作用合并在一起,其中IgECH2-3既起到封闭受体的作用,又能将FasL的功能定向于肥大细胞,从而诱导肥大细胞凋亡,防治哮喘.

药刀新技术推广与针刀、注射粘连点定位及疗效提高班招生

介绍一种简易体表标记头颅CT定位法

单纯依靠头颅CT轴位扫描进行手术或穿刺定位时,因为有扫描基线做参照,故颅内病变在体表所处的高度易确定,但病变前后方向上的体表定位缺少可靠的参照点,因此常引起一定程度的偏差,影响手术操作.为此,作者设计了一种简易体表标记头颅CT定位法,用于某些幕上开颅手术切口设计和穿刺点定位.定位法如下:(1)取内径3mm塑料管一段约15cm,管内注满按1:10稀释的76%泛影葡胺溶液,两端热封闭制成标记物备用.(2)病人剃头后标记出OM线(听眦线),然后在耳屏前作一条OM线垂直线,将标记物沿此线放置,并用胶布膏固定于头皮上(图1).(3)进行头颅CT轴位扫描,扫描定位基线与所标出的OM线重叠.结果标记物在各扫描层面上显示清晰的标记点(图2),对图像质量无影响.(4)利用OM线与标记线形成的"两维坐标”可以标示出颅内病变的体表投影,指导手术切口设计,也可准确标示出预定穿刺点.

股动脉断裂抢救成功1例

患者男,48岁,因车祸伤入院.入院时左腹股沟挫裂伤合并骨盆骨折,左股部肿胀伴左下肢皮肤苍白,未扪及左足背动脉搏动.诊断为股动脉断裂.在快速输液同时切开左腹股沟皮肤及皮下组织,吸净皮下积血,沿股动脉方向探查并暴露股动脉,大号血管夹夹于远、近两端血管.两断端血管壁各剪去2～3mm,1%利多卡因50ml冲洗血管,温盐水热敷,5-0无损伤线先作二点定位间断缝合,再在定位缝合线间作间断褥式缝合数针.术后恢复顺利

四边形对角线交点定位优选法

应用超声诱导下穿刺治疗肾及其它囊肿部分可代替传统临床手术治疗,已为临床广泛应用.自1995年始我们应用四边形对角线交点优选法,对143例(次)直径3.5cm以上囊肿给予定位穿刺治疗,一次穿刺成功129例,成功率90%,获得较满意效果.四边形对角线交点优选法定位测量如下:一、工具:B型超声诊断仪一台、玻璃铅一支、20厘米米达尺一把.

瀛金国际·琦媛国际医疗新医美技术来袭，开创医美新纪元

2014年7月30日香港瀛金国际健康管理集团旗下琦媛国际医疗健康管理抗衰老机构新医美技术发布会于广州W酒店隆重召开。
　　琦媛新医美技术来袭，携你与健康同行
　　琦媛医美6大王牌项目，开创医疗美容与健康管理新纪元--“水汪汪”美眼：微创微点定位立体美眼，构造眼部医学与艺术的完美融合；3T艺术精雕：整体美学、局部美学、气质美学与个性化的综合艺术；派铒疗法：通过基因源细胞重组，靶向疗法，达到清、补、调、提、防、通、抗、修的功能；伽马疗法：一个能看到自己血液中的垃圾被排出去的疗法；NAP唯美丰胸：实现真正的“五位一体”；秘密花园：专利技术，私人定制，一步到位。

药物流产联合清宫术终止12周～16周妊娠的临床探讨

妊娠12周～16周妇女在孕期子宫明显增大,胎儿的骨骼也基本形成,胎盘面积逐渐增大,如采用钳刮术,不仅手术风险大,容易造成脏器损伤、羊水栓塞等[1],而且不利于患者的再次妊娠.如实行利凡诺羊膜腔注射术进行引产,对患者身体的穿刺点定位困难,引产效果不理想.为更好的实现对12周～16周患者终止妊娠,本文采用米非司酮配米索前列醇药物流产方式,再加以清宫术的实施,探讨药物流产联合清宫术对终止12周～16周妊娠的治疗效果.

改良法西脉记忆髓针固定胫骨骨折24例体会

西脉记忆合金胫骨髓针固定法，由于顺行穿入，进针点定位不易掌握.自断端穿出时，易出现髓针扭转，而不是理论要求的背靠背.2001年10月～2002年10月我们采用自己总结的改良法固定胫骨骨折24例，取得满意效果，现报告如下.……

如何提升基层计生工作的思考

山东龙口市东莱街道计生办始终把打造一流服务队伍摆在突出位置，着力培养一支适应新形势的高素质专业队伍，不断丰富计生管理工作新内容；狠抓高点定位，紧紧围绕稳定低生育水平、统筹解决人口问题的中心任务，注重采取＂五个强化＂有效措施。通过开展＂八提升＂活动，着力打造务实计生、和谐计生、满意计生，寓严格管理于优质服务，从优质服务中实现严格管理，力促计生工作上水平。

左手"虎口"定位法在阑尾炎切除术中麦氏点定位的47例临床体会

急慢性阑尾炎是普外科的常见病、多发病,按照传统的目测方法进行麦氏点定位对大多数的患者来讲进行阑尾切除术都能很快地完成手术,但是对一些特殊的患者如肥胖患者,体形瘦长型的患者传统的方法往往达不到满意的效果,本文采用左手"虎口"定位法进行麦氏点定位,取得良好的效果,现介绍如下.