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大气污染物致肺癌的潜伏期灰色定量分析
目的测算大气污染物致肺癌的潜伏期.方法利用灰色系统理论中的灰色关联度模型,根据大关联度值测算出总体的潜伏期.结果总悬浮颗粒物(TSP)的大关联度值为0.886,所对应的是1985~1989年的比较数列与1994~1998年的参考数列的关系为密切.二氧化硫(SO2)的大关联度值为0.919,对应的是1986~1990年的比较数列与1994~1998年的参考数列的关系为密切.结论 H市SO2和TSP致肺癌的潜伏期分别为7年和8年.该方法不受混杂因素的制约,且计算较为简便,为大气污染物致肺癌的潜伏期研究提供一种可行和实用的新途径.
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中国2007-2008年度流感流行季节预防控制技术指导意见
流行性感冒(流感)是由A、B、C 3个型别流感病毒引起的急性呼吸道传染病.1977年以来,每年在全球流行的流感病毒为A(H1N1)、A(H3N2)和B型.流感潜伏期1-4 d(平均2 d),主要临床表现为发热、肌痛、头痛、不适、于咳、咽喉痛和鼻炎等,一般呈自限性,多数患者症状3-7 d可缓解.部分患者可发生流感病毒性肺炎,加重既往基础疾病,或继发细菌性肺炎、鼻窦炎、中耳炎及其他合并感染,严重者导致死亡.流感可致各年龄组人群发病,其中儿童感染率高.
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依法加强医院感染管理
医院感染的定义在学术上与法律上均得到确认[1,2],新修订的<中华人民共和国传染病防治法>第九章第78条第10款也明确规定医院感染指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染.医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染.医院感染与医院相依并存.尽管医院感染造成病人巨大的身心痛苦和卫生资源的惊人浪费,但由于各种原因,医感染的预防与控制较之社会感染更难.20世纪以来,人们为预防和控制医院感染做了大量的工作,开展了医院感染的监测,控制与研究,并取得令人瞩目的成绩.
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航空器上甲型H1N1流行性感冒疑似病例密切接触者卫生检疫措施
2009年3月18日墨西哥首都墨西哥城发现甲型H1N1流行性感冒(简称流感)疑似病例,然后快速传播到美国、加拿大等北美地区,并在2个多月的时间内疫情迅速蔓延至全球.作为输入性传染病,其通过飞沫或气溶胶经呼吸道跨地区传播是其主要特点,同时由于航空业的飞速发展造成国际间旅行时间的大大缩短,导致现有的口岸卫生检疫措施难以发现处于潜伏期的甲型H1N1流感病例[1],因而有必要对入境航空器上疑似病例和其密切接触者进行医学管理和采取必要的卫生检疫措施,这对于我国疫情的防控具有重要意义.笔者结合上海口岸甲型H1N1流感防控情况,对航空器上疑似病例密切接触者卫生检疫措施界定的范围和依据进行了探讨.
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铅暴露对神经元可塑性的影响及其机制
铅是环境中广泛存在的强神经毒物.目前已经证实它能影响神经系统,尤其是对婴幼儿的智力发育及学习记忆功能具有危害.我们主要综述了铅暴露对海马长时程增强(long-term potentiation,LTP)等突触可塑性与学习记忆的影响的研究现状及进展,以便深入探讨铅影响学习记忆的细胞机制.1973年,Bliss和Lomo首先在麻醉兔上发现了LTP现象,即短串高频刺激传入引发的突触兴奋性的持续升高,表现为给予一定短串高频条件刺激后,单个测试刺激引起的群体锋电位(population spike,PSP)和群体兴奋性突触后电位(EPSP)振幅将增大,群体锋电位的潜伏期也将缩短,这种易化现象有的甚至能持续2个月之久.LTP自身具有协同性、联合性和特异性,因此,Bliss和Collingridge[1]认为海马LTP反映了突触水平上信息的储存过程,是学习记忆的基础.
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新疆巴州1998~2000年肉毒中毒流行病学分析
新疆天山南部巴音郭楞蒙古自治州(简称巴州)肉毒中毒病例极少报道,但1998~2000年却连续发生了13起,中毒45人,其中12人死亡.为摸清发生原因和规律,探讨防治措施,对中毒病例收集、整理、统计,结合卫生学调查及有关资料进行分析.1. 材料和方法:根据1998~2000年病因明确的中毒病例;卫生学调查及实验室检测结果等材料,结合国内外有关资料,用流行学方法进行处理和分析.2.结果:(1)中毒原因:13起肉毒中毒均为生食家制臭豆腐、臭豆豉而致,其中臭腐引起10起,臭豆豉引起3起.(2)临床症状:患者大多以头痛、头晕、四肢无力、复视、视力模糊、重者兼有吞咽困难及语言障碍等神经中毒症状入院.(3)流行病学特征:中毒病人男性36人,女性9人;年龄大72岁,小5岁,30岁左右青壮年居多;45例病人分别来自四川、江苏进疆打工的汉族民工和部分在疆工作退休工人;发病潜伏期长72 h,短12 h,平均潜伏期42 h;潜伏期的长短与症状、预后、病死率呈反比13起中毒均系家庭集体中毒,凡进食者均有症状,不食者不发病;中毒多发于冬、春两季.(4)实验室检测:采集可疑食物22份进行肉毒梭菌培养和毒素鉴定,其中豆腐10份、臭豆豉2份均检出肉毒梭菌和A型肉毒强毒素,1份臭豆豉检出B型肉毒强毒素,豆瓣酱及咸肉(菜)等9份食物均未检出.
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2004年北京严重急性呼吸综合征疫情的流行特征
2004年4月北京出现了新发严重急性呼吸综合征(SARS)病例,共报告确诊病例7例,累计隔离密切接触者747人.我们通过对疫情发现经过、指示病例及传播链关系、潜伏期和密切接触者管理情况等进行描述,分析了2004年北京SARS疫情流行特征.
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完全观察潜伏期估计
潜伏期的估计在流行病学调查和制订疾病防制措施中具有重要的意义和用途.疾病潜伏期是指某病患者从感染到早临床症状出现的这一段时间区间.
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好习惯防手足口病
夏天是小儿手足口病的高发期,该病是由多种肠道病毒感染引起的一种传染疾病,多见于5岁以下儿童,尤以2~3岁幼儿发病率高.肠道病毒传染性很强,一般通过消化道、呼吸道、患儿粪便、疱疹液、口鼻分泌物及被污染物(如玩具、毛巾、衣被等)接触传染.该病潜伏期一般为2~10天,患儿多数为普通轻症病例,皮疹不痛不痒、不结痂,发病初期可先出现发热、食欲不振、咳嗽、咽痛、全身不适等类似上呼吸道感染症状,因此,临床上易被误诊为感冒.随后在手、脚、口腔等处出现散状、米粒样大小的斑丘疹或疱疹,有时也可出现在臀部、膝盖等其他部位.
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慢性病要以慢治慢
慢性病为什么要以慢治慢慢性病为什么不能急治,而要慢治,这是由慢性病的特点和病情决定的.古人倡导“十分病七分养”,“养”其实就是慢治.“以慢治慢”,我看至少有五大缘由.1.慢性病是长期形成的,冰冻三尺,非一日之寒.有的是长期不良习惯缠身而致,有的是不良心态和情绪长期得不到调适和化解,有的是环境污染长期得不到排除.也就是说,是人体身心未病长期伤害的结果,冰冻三尺非一日之寒,久而久之,积害难返.例如,致癌因素的烟毒菌毒侵人人体后有十几年二三十年潜伏期,要经历三大演变阶段:一是癌细胞突变;二是外界因素激化;三是座病.所以患上癌症,不可能在短期内治好.治急了,治凶了,只能加速死亡.这样事例并不少见.而慢治慢养,却能延年益寿.
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秋游别采蘑菇吃
由于夏天天气闷热,空气湿度大,适宜蘑菇生长.许多公园近期公布在公园内发现有毒蘑菇,提醒游人注意.因此,路边的蘑菇千万不要采,也不要购买无照摊商出售的野生蘑菇,预防中毒事件的发生.毒蘑菇大约有100余种,人误食了毒蘑菇后会经历潜伏期、症状期、内脏损害期等几个阶段,由于儿童和老人的体质较弱,他们发生中毒死亡的概率也相对较大.
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男性腮腺炎,警惕并发睾丸炎
流行性腮腺炎是常见的呼吸道传染病,病原体是腮腺炎病毒,通过唾液飞沫传染.此病潜伏期2周,出现感冒症状后,以耳垂为中心腮腺出现向前、后、下三个方向肿大,局部疼痛,张嘴和吃东西都疼痛,皮肤不红,也不化脓.通常1~2周就好了.可是有时会在患腮腺炎后第7天左右出现阴囊红肿,睾丸也同时肿胀,疼痛或伴有下坠感,有时伴发热和寒战.睾丸炎也可与腮腺炎同时发生.疼痛轻重不等,相差较大,难以根据疼痛轻重判断睾丸损伤的程度.
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对一起医院发生医院感染暴发流行事件的启示
医院感染(HAI)是指病人入院时既不存在又不处于其潜伏期的感染,是现代医疗实践的必然产物.
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健脾和胃法治疗原发性肝癌的临床体会
原发性肝癌是指发生于肝细胞和胆管细胞的恶性肿瘤,为常见的恶性肿瘤之一.据2005年WHO统计,目前每年新患肝癌总数为626 000例,死亡598 000例,新患肝癌者中55%发生在中国[1-2].肝癌具有起病隐匿、潜伏期长、进展快、易转移、预后差等特点.在原发性肝细胞癌的疗法中,国内外公认手术效果好[3-4].但多数患者确诊时已失去手术时机,必须采用中药等方法治疗.临床中笔者采用健脾和胃法治疗原发性肝癌积累了一定临床经验,且疗效显著,部分患者得以不同程度缓解或延长生命,现将经验归纳如下.
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孤啡肽及其前体mRNA在神经痛大鼠脊髓背角神经元中表达的变化
孤啡肽是新近发现的一种17肽,为阿片受体家族中一个新成员"孤儿受体"的内源性配基.孤啡肽在痛觉调制中的作用与内阿片肽明显不同,其在脊髓水平痛觉调制过程中起着重要作用.神经痛是临床上常见的一种慢性痛.本实验目的是探讨慢性限制性损伤大鼠模型上(CCI)孤啡肽及其前体mRNA在神经痛大鼠脊髓背角表达的变化.大鼠左侧后肢坐骨神经结扎,右侧假手术,通过光热刺激大鼠后肢脚掌测量抬脚潜伏期(PWL),CCI模型3天后手术侧PWL明显低于对侧,提示痛敏的出现,痛敏持续不超过30天.
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丘脑中央下核和腹外侧眶皮层在针刺镇痛和痛觉调制中的整合作用
近年来,我们根据以往解剖学和电生理学的研究,提出并证明了一个假设,即:丘脑中央下核(Sm)和腹外侧眶皮层(VLO)在整合伤害性信息的过程中,不仅参与痛觉感受,也参与痛觉调制.Sm-VLO-PAG构成一个痛觉调制通路,通过激活脑干下行抑制系统在脊髓和三叉水平抑制伤害感受性传递.该通路在针刺兴奋细纤维产生的镇痛中起重要作用.研究结果如下:①电解损毁双侧Sm易化辐射热诱发的大鼠甩尾(TF)反射,TF反射潜伏期(TFL)明显缩短.如果Sm是一个单纯的痛觉感受中枢,损毁它应当得到相反的结果.
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中药复方外用制剂硝黄膏清热解毒作用的试验研究
硝黄膏对金葡、白葡、酿脓链球菌均有明显的抑菌作用,以硝黄膏8、16、32mg生药/只外涂小鼠,对巴豆油所致小鼠耳肿胀有治疗作用(P<0.05);能显著提高热板所致小鼠的痛阈值,有明显的镇痛作用(P<0.05).以硝黄膏80、160mg生药/只外涂豚鼠,对组织胺所致豚鼠致痒值有明显提高作用(P<0.05).
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超滤对身痛逐瘀汤镇痛抗炎效果的影响
目的:研究超滤对身痛逐瘀汤镇痛抗炎效果的影响,考察超滤技术用于该汤剂纯化的可行性.方法:以小鼠痛阈提高率,扭体潜伏期及15 min内出现的扭体次数、二甲苯致小鼠耳肿胀度为评价指标,考察超滤技术处理对身痛逐瘀汤镇痛抗炎效果的影响.结果:身痛逐瘀汤具有较好的镇痛抗炎效果,小鼠大痛阈提高率(106.2±28.1)%,扭体潜伏期(355.1 ±42.8)s,15 min内出现的扭体数(30.8±7.7)次,二甲苯致小鼠耳肿胀抑制率41.27%,各指标与对照组相比均具显著性差异,20 nm和50 nm膜超滤液与未滤液相比镇痛抗炎效果无显著性差异.结论:超滤技术可用于身痛逐瘀汤的纯化工艺,超滤膜孔径应≥20 nm.
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论丙型病毒性肝炎治当从伏气入手
丙型病毒性肝炎(Virus Hepatitis,C,简称HC)由丙型肝炎病毒(HCV)所引起,其主要感染途径为经血液传播,潜伏期长短不一,一般在2~6周,临床可表现为全身倦怠、恶心呕吐、黄疸、食欲不振等.
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视神经脊髓炎案
患者,女,33岁,2010年6月25日因双下肢麻木乏力伴视物模糊1年余来我院门诊就诊.现病史:2009年4月无明显诱因出现双眼视物模糊,于外院就诊,双侧视力由1.0下降为0.6,余无明显异常,经甲钴胺口服治疗,症状无明显改善.同年8月无明显诱因出现双脚麻木乏力,1个月后症状加重,CT示L5/S1椎间盘左后突出,经牵引和推拿治疗,症状无明显改善.2010年3月温水游泳池游泳后,出现双下肢行走不能、尿失禁的症状,再次治以牵引和推拿治疗,症状无改善.5月21日至外院神经内科住院治疗,体感诱发电位(SEP)检查示双下肢胫后神经体感诱发电位P2、N2潜伏期均明显延长,提示双下肢深感觉通路受累.双侧视觉诱发电位P100潜伏期均延长(左125.4ms,右116.1ms),提示双视路受累.脑脊液免疫分析IgG指数1.71,24 h鞘内合成率明显增高,隐血试验(+).MRI提示脊髓T6-L3节段多个脱髓鞘病灶.诊断为"视神经脊髓炎",经激素治疗1月余,病情未见明显好转,即来我院针灸科就诊.刻症:双下肢行走不能伴感觉减退,不能久立,视物模糊,腰酸,小腿肌肉萎缩,小便失禁,大便可,舌红、少苔,脉细.肌肉及神经系统检查:剑突以下平面感觉减退,双侧髂嵴平面以下音叉震动觉减弱,双上肢肌力肌张力正常,双下肢肌力Ⅲ级、肌张力下降,双上肢腱反射正常,双下肢腱反射活跃,双下肢病理征阳性.中医诊断为"痿证",肝肾亏损型.治拟补益肝肾,滋阴清热.