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药疹需对症治疗
药疹,又称药物性皮炎,是指药物通过各种途径进入人体后,引起的以皮肤黏膜损害为主的反应,严重者还会引起内脏损害.可引起药物性皮炎的药物有多种,但较为常见的有抗生素类、解热止痛类、镇静安眠药和磺胺类药物等.
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老年人重症药疹的护理体会
重症药疹包括重症多形红斑型药疹(SJS),大疱性表皮松解型药疹(TEN),及剥脱性皮炎型药疹(ED),其皮疹严重,常合并严重的内脏损害,如果治疗不当会造成严重的后果,甚至死亡.2005年5月~2008年12月共诊治老年性重症药疹12例,治疗及护理报告如下.
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秋游别采蘑菇吃
由于夏天天气闷热,空气湿度大,适宜蘑菇生长.许多公园近期公布在公园内发现有毒蘑菇,提醒游人注意.因此,路边的蘑菇千万不要采,也不要购买无照摊商出售的野生蘑菇,预防中毒事件的发生.毒蘑菇大约有100余种,人误食了毒蘑菇后会经历潜伏期、症状期、内脏损害期等几个阶段,由于儿童和老人的体质较弱,他们发生中毒死亡的概率也相对较大.
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Q-开关Nd:YAG激光联合Q-开关翠绿宝石激光治疗Spilus痣43例
我院激光治疗中心自2000年至2003年底4年间,治疗面部的Spilus痣患者43例,现将结果报告如下.资料与方法1.一般资料面部Spilus痣患者43例,男性17例,女性26例;年龄5~40岁,平均16.63岁.皮损为浅褐色至暗褐色的斑或斑片.均自幼发病,病变位于面部的一侧,不超过面部中线.形状不规则,边界清晰,大小由钱币大至手掌大不等.周身其他部位未见皮损,无内脏损害表现.
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干扰素IFN相关通路与狼疮肾炎
狼疮肾炎(LN)是系统性红斑狼疮(SLE)主要且突出的内脏损害,其严重程度直接与SLE预后有关.肾衰是SLE主要死亡原因之一.
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中西医治疗皮肌炎2例观察体会
皮肌炎是一种侵犯肌肉及皮肤的结缔组织疾病,也可以只侵犯肌肉而无皮肤症状,称为多发性肌炎,这种结缔组织病也可有关节、心肌等内脏损害,这种结缔组织病也可有关节、心肌等内脏损害,成为全身性的疾病.肌肉的病变主要是发炎及变性而引起,出现疼通及无力的症状.皮肤的症状出现红斑、肿胀及色素沉着的改变.可发生在任何年龄,女:男=2:1,祖国医学尚无有相同的病名,但与痿症颇为相似.痿症是指肢体的筋脉驰缓,枯痿不用,手足痿软无力,不能随意活动.因此两者在临床上是有一致性的,在治疗上比较困难,兹将2例皮肌炎的治疗经过报导如下.
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1例95%TBSA大疱性表皮坏死松解症型药疹伴双肺感染患者的护理
大疱性表皮坏死松解症型药疹是药疹中严重的类型,起病急,病死率高,皮损发展迅速波及全身,出现松弛性水疱和表皮松解,触痛明显,大量渗出,如烫伤样外观.病变累及口腔、眼、呼吸道、胃肠道黏膜等,并伴有显著内脏损害,常因继发重症感染、肝肾功能衰竭、电解质紊乱等而死亡.我科收治1例大疱性表皮坏死松解症型药疹并伴有严重肺部感染的患者,皮损面积达95%TBSA.
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对系统性红斑狼疮患者的护理体会
系统性红斑狼疮是累及多系统、多器官的慢性自身免疫性疾病。以急性发作和病情缓解交替为特点,同时伴有内脏损害的患者预后效果比较差。系统性红斑狼疮疾病以年轻女性多发,占患者的90%~95%之间,但也常见儿童及老人。
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依那普利拉减轻大鼠烧伤早期脏器损害的研究
目的 探讨依那普利拉对烧伤早期内脏损害保护作用的量效关系.方法 随机将54只SD大鼠分为烫伤组(B组)和烫伤后小剂量、中剂量和大剂量依那普利拉治疗组(E1、E2、E3组),每组12只大鼠,另取6只大鼠不致伤作为正常对照组.检测烫伤前及伤后6 h和12 h动脉血压、血管紧张素Ⅱ、尿素氮(Bun)、肌酐(Cr)和肌酸激酶(CK)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST),以及主要脏器组织病理变化.结果 B组血管紧张素Ⅱ明显升高,治疗组均明显低于B组(P均<0.05),E2和E3组明显低于E1组;B组大鼠CK、Bun、Cr、ALT、AST均显著高于正常参考值(P均<0.05),治疗组较B组不同程度降低,E1组下降明显(P<0.05),各时相点基本与正常值接近;E2和E3组下降不明显,明显高于E1组;烫伤后各组动脉收缩压和舒张压均有不同程度下降,其中E2、E3组较E1组更明显,E1组较B组明显升高.结论 小剂量依那普利拉能够显著减轻严重烧伤后脏器损害的程度,但对动脉收缩压和舒张压无显著影响.
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危重病毒性脑炎并内脏损害及内环境紊乱
病毒性脑炎(病脑)是儿科常见的中枢感染性疾病之一,重症病脑致残率、病死率较高,常合并多脏器损伤.现将近年来我们收治的36例病脑临床分析如下.
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癌与皮肌炎的相关性研究
皮肌炎是一种自身免疫性结缔组织病,表现为横纹肌坏死和多样性皮肤损害,也可能并发各种内脏损害(没有皮肤损害的称为多发性肌炎).
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抗癫癎药高度敏感综合征31例分析
抗癫癎药高度敏感综合征(AHS)是一组与芳香族抗癫癎药(AED)有关的药物不良反应综合征,主要表现为发热、皮疹和内脏损害三联征[1].国内少有报道,我科1996年10月至2003年5月共收治31例,报道如下.
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药物超敏反应综合征1例
1 临床资料患者女,48岁,周身潮红肿胀脱屑瘙痒伴发热半个月.1个月前因腰椎间盘脱出症口服"风湿消骨祛痛灵",半月前先于口唇起水疱,遂停药.但皮疹逐渐遍及全身,皮肤潮红肿胀瘙痒,伴畏寒发热,体温高达40℃.既往体健,但曾于橡胶厂工作一年半.否认传染病接触史及外伤史.体格检查:体温39.5℃,余系统检查未见异常.皮肤科检查:周身皮肤弥漫性潮红肿胀,颜面及躯干少许鳞屑,双下肢水肿,指压痕阳性.皮肤组织病理:真皮浅层血管周围及间质内淋巴细胞及散在嗜酸性粒细胞浸润,并见一处毛囊内淋巴细胞外移.实验室检查:血常规:白细胞11.6×109L,嗜酸细胞计数1.49×109/L,嗜酸细胞比率12.8%.
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天疱疮的护理
天疱疮(pemphigus)是皮肤科的危重病,其特点为在外观正常的皮肤和粘膜上发生松弛性大疱,使皮肤失去正常生理功能,并可伴有内脏损害,病情严重,可危及生命,死亡率一般可达22.5%.现已证实本病为一种自身免疫性疾病.应用皮质类固醇激素治疗,可使天疱疮预后大为改观.
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狼疮性肾炎治疗的新进展
系统性红斑狼疮(SLE)是一种累及多脏器损伤的结缔组织疾病,在人群中发病率为1‰,男∶女约为1∶9.狼疮性肾炎(LN)是SLE常见和严重的内脏损害,约70%SLE患者有LN的临床表现,肾活检几乎100%的患者有肾脏损害的病理改变.有资料统计表明,LN患者50%死于狼疮活动本身,而50%则死于过度治疗引起的并发症,所以在临床上对LN的治疗是十分重要的 .近年来,对LN的治疗取得了新的进展.
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烧伤常见的内脏损害
引起严重烧伤患者内脏损害的因素很多,常见的有:(1)烧伤后组织低灌注和持续缺氧;(2)烧伤毒性因子包括内毒素、自由基和细胞活性因子等;(3)烧伤后机体细胞免疫和体液免疫功能低下,烧伤侵袭性感染,烧伤后机体失控性过强烈的全身炎性反应;(4)烧伤代谢功能障碍等因素都可引起机体内脏损伤.
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SLE病人应当如何治疗
本病目前经正确治疗大多能得到控制和缓解,应尽量控制在没有发生内脏损害的早期.近年来,由于合理应用糖皮质激素-免疫抑制剂,及时应用抗生素、支持疗法以及中西医结合治疗,本病的预后有了明显的改善,生存期明显延长.
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脑-内脏联合综合征2例
例1,女,56岁,因突然昏迷、发绀、吐粉红色泡沫样痰30分钟急症入院.既往发现高血压病史10年,右侧偏头痛6年.发病前正干重活,其丈夫发现患者突然摔倒,意识丧失,继之口唇青紫,口鼻流出粉红色分泌物而来院.
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新生儿先天性梅毒
先天性梅毒(congenital syphilis,CS)又称胎传梅毒,为母体内的梅毒螺旋体通过胎盘使胎儿受感染所致.先天性梅毒一发生即表现为二期梅毒,常有较严重的内脏损害,病死率高,临床分为早期先天梅毒(2岁以内发病)和晚期先天梅毒(2岁以后发病)[1].近年来,先天性梅毒发病呈上升趋势.
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原发性干燥综合征4例误诊分析
原发性干燥综合征是一类慢性炎症性自身免疫性疾病,除累及唾液腺、泪腺及其他外分泌腺外,还可影响腺体外组织,可出现如关节炎、肌痛、皮疹以及内脏损害等症状.其临床表现多种多样,由于基层医生对本病认识不足,因而误诊率高.现将我院2010年-2011年4例误诊病例报道如下.