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肾平滑肌瘤1例
患者 男,47岁,体检发现右肾占位入院,病程中无尿频、尿急、尿痛,无肉眼血尿.查体和常规生化检查均正常.肾脏CT平扫及增强检查示右肾上极肿块,平扫密度低于周围肾实质(图1);动脉期肿块边界清晰,与周围肾实质相比强化不明显,内可见斑点状强化(图2);静脉期,肿块内见斑片状强化(图3);肾盂期,其内仍可见少量强化病灶(图4).
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肾混合性上皮间质瘤1例
患者 女,26岁.无明显诱因出现右侧腰部轻微胀痛不适4 d,疼痛呈间歇性,无进行性加重.无发热及肉眼血尿,无尿频、尿急、尿痛.查体:双肾区无压痛及叩痛,双侧输尿管走行区无压痛.血常规、肝肾功能、凝血功能、胸片、心电图等均未见明显异常.
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原发性睾丸淋巴瘤1例
患者男,57岁.无明显诱因出现左侧睾丸肿大1月余,无疼痛、发痒,无尿频、尿急、尿痛,无寒战、发热,无腰酸、腰痛.此后左侧睾丸逐渐增大,有轻度下坠感.查B超提示左侧睾丸内低回声占位,右侧阴囊内结石.查体:左侧睾丸明显增大,约8 cm×6 cm大小,质偏硬,压之不适,附睾扪不清,精索无增粗,双侧腹股沟淋巴结未及肿大.MRI表现:左侧阴囊内见一椭圆形肿块影,大小约8 cm×7 cm,T1WI呈等、低信号,T2WI呈等、高信号(图1,2),增强扫描中度不均匀强化,边界清晰,包膜明显强化(图3,4),拟诊精原细胞瘤.
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肾上腺神经节细胞瘤1例
患者 女,33岁.无腰痛,无尿频、尿急、尿痛,无高血压及皮肤色素沉着,双肾区无触压痛及叩痛.超声:右侧肾上腺区探及大小约34 mm×22 mm实性低回声肿块.CT平扫右肾上腺区见大小约25 mm×34 mm×35 mm团块状影,边界清,密度均匀,CT值约30 HU(图1);增强扫描轻度强化(图2,3,5,6).CT诊断:考虑右肾上腺腺瘤.
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肾脏孤立性纤维性肿瘤1例
患者 女,56岁.2年前无明显诱因出现左腰部持续性胀痛,较剧烈,无放射痛,偶有肉眼全程血尿,无尿频、尿急、尿痛,无畏寒发热及低热盗汗.一直未予重视,近来腰疼及血尿症状反复发作并加剧,遂来院就诊.实验室检查示:WBC 12.88×109/L、NE% 91.3%、LY% 3.6%.尿素氮9.77 mmol/L,肌酐88 μmol/L,血沉11 mmol/L,尿隐血阳性,尿比重1.020,尿涂片未见癌细胞.
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膀胱平滑肌瘤伴早孕1例
患者女,46岁.患者停经2月,半月前无明显诱因出现尿频,小便量不多,有尿急感,无尿痛,无肉眼血尿,无腰痛,时伴小腹腹胀不适.查体:全腹平软,无压痛,未及肿块.双肾区无隆起,无叩击痛,未及包块.体表输尿管径路无压痛,耻骨上膀胱区不充盈,无压痛,未及包块.实验室检查:外院尿常规正常,本院查尿人绒毛膜促性腺激素(HCG)阳性.
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膀胱炎性肌纤维母细胞瘤伴气体1例
患者 女,62岁.间歇性、无痛性肉眼血尿10 d余.10余天来无明显诱因下出现无痛性全程血尿,终末加重,尿色为洗肉样,有时混有血块;无明显尿频、尿急、尿痛,无畏寒、发热,无腰酸、腰痛.患者发病过程中无导尿、膀胱镜检查及活检病史.
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脐尿管癌1例
患者男,65岁,因尿频、尿急、尿痛伴血尿4年余就诊.偶有尿路中断,自行可触及盆腔包块.查体:下腹部触及5 cm×6 cm实质性包块.尿化验检查:红细胞(++).超声检查:右下腹膀胱上方可触及4.9 cm×5.4 cm实质不均质稍低回声包块.
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CT诊断输尿管内翻性乳头状瘤1例
患者 男,69岁,因"右侧腰腹部胀痛不适2 d"入院.病程中无肉眼血尿,无尿频、尿急、尿痛,否认既往有相关病史.查体:营养中等,心、肺阴性,肝、脾不大,腹部无压痛及反跳痛,双肾区及双输尿管走行区无压痛及叩击痛.
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肾动脉瘤1例
患者男,50岁.左侧腰部酸困不适2个月.自诉2月前无诱因出现左侧腰部酸困不适,活动劳累后加剧.无尿血,尿频,尿急,尿痛等症状,无排尿困难.服中药治疗后症状无明显缓解.有高血压病史.查体:双肾区不隆起,无压痛及扣击痛.
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巨大、多房精囊腺囊肿1例报告
患者 男,60岁,尿痛、尿急、尿不尽伴下腹坠胀1周余.既往有便秘、大便次数增多2年.体检:心肺无异常,右下腹轻压痛,无反跳痛;直肠指检:前列腺明显突入直肠,不能触及边缘,质囊性感,压痛.实验室检查:血尿常规正常,前列腺特异性抗原41.5 ng/ml,游离前列腺特异抗原10.8 ng/ml.
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肾纤维瘤1例报告
患者女,52岁,于1年前无明显诱因出现右腰酸痛,不伴放射痛,不伴尿频、尿急,无血尿,1年来间断发作.查体:右腰部未见隆起及凹陷,局部皮肤色泽、温度正常,未及包块,双肾区无叩击痛,双下肢不肿.
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腹膜后双管状巨大单纯性囊肿1例报告
女,12岁.主诉:发现腹部包块伴左侧腰背部间断性酸胀痛3年,腹部包块呈缓慢渐进性增大,时而伴有尿频、尿急症状.体格检查:患儿的一般情况尚可.左中、下腹可触及1个10 cm×5 cm大小的质地中等的肿块.右下腹亦可触及1个4 cm×6 cm大小的质地中等的肿块.上述肿块边界清楚,活动度小,有明显的压痛.
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单侧单纯型输尿管囊肿1例报告
患者女,38岁,5年前无明显诱因下腹隐痛,左侧腰部绞痛伴发热,尿频、尿急、尿痛,无血尿,反复发作,症状加重1月入院.现感尿坠、尿少.查体:腹部平坦、软,左肾区扣击痛,左下腹部压痛明显,心肺无异常,肝脾不大.实验室检查:血白细胞4.38×109/L,L 0.25 N 0.75,尿蛋白(+),尿黄色浑浊,白细胞(+++).
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膀胱神经鞘瘤1例报告
1临床资料患者男,37岁,右肾盂输尿管连接部狭窄术后4年,全程肉眼血尿3 d,伴尿痛,无尿频、尿急,无畏寒发热及腰痛.查体:腹平软,无压痛,无反跳痛,两肾、输尿管及膀胱区无叩、压痛,头颈、四肢躯干各部未扪及结节,亦无其他阳性体征.
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双侧卵巢Brenner瘤1例并文献复习
患者 女,76岁,入院前4 h进食后出现下腹胀痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物.无肩背部放射痛及腰痛,无停止排气、排便,无腹泻,无尿频、尿急、尿痛.查体:下腹部压痛,轻度反跳痛,肌紧张,以右侧为著,肠鸣音减弱,2~3次/min.双下肢不肿.WBC为12.5×109/L.
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右侧输精管囊肿1例报告
患者男,58岁,右腰部、腹部疼痛1 d.体检:心、肺阴性,肝、脾未及,右上腹可及深压痛,未及包块,右肾区叩痛(+),两下肢无浮肿.无尿频、尿急、尿痛、血尿.追问病史有不孕症.
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盆腔内腹膜后囊性畸胎瘤1例报告
女,6个月.1个月开始不明诱因出现尿频、尿急,每0.5 h小便1次.体检:意志清,发育中等.全腹未触及肿块.体温37℃,二便化验无特殊.肛门指诊:距肛门上方2 cm直肠后壁,骶骨前方可触及一囊性肿物,界不清.
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膀胱憩室癌1例报告
患者男,76岁.发现无明显诱因全程血尿10 d,无发热,无尿频、尿急、尿痛.查体无阳性体征.
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输尿管囊肿CT诊断1例报告
患者男,31岁.以"阵发性右侧腰痛1年余,加重1月"入院,病程中无肾区绞痛,无肉眼血尿,无尿频、尿急、尿痛.既往否认有血尿等其他疾患.