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噪声污染对作业工人听力和心血管系统影响
目的 分析洛阳市某热电厂噪声对其作业工人听力和心血管系统的影响.方法 选择同一部门接触噪声作业的126名工人为接噪组,从事其他工种的81名工人为对照组,进行纯音听阈测试、心电图和血压检查.结果 噪声作业工人高血压检出率17.5%,心电图异常检出率32.5%,听力异常检出率19.0%,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);接噪组不同工龄段工人的高血压检出率、听力异常检出率差异亦有统计学意义(P<0.05).结论 长期接触噪声污染,对作业工人听力和心血管系统均产生一定的损害.
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周围血管牛顿射血力的超声检测及临床意义
人体心血管是一个相对独立、密闭的系统,受心脏活动的推动,血液在封闭的管道系统中流动,周而复始直至生命停止.血液在心血管内运动的先决条件是封闭系统的存在和心脏收缩与舒张的周期性变化,其次为血管壁具有一定的弹性、血液具备一定的黏稠性和血管内皮的光滑度等.心脏的收缩产生向前的推力和心脏舒张虹吸作用从而形成血液流动的压力差(推动力),血管壁的弹性可以将心脏周期性收缩产生的动能部分以势能形式储存起来(表现为血管内径的增宽),当心脏收缩结束后血管壁弹性回缩,形成推动血液继续流动的力量,从而保证血管内血液流动的持续性;当然,血液黏稠性和血管内皮与血流间的摩擦力是造成能量消耗的因素之一,但在一定范围内是保证血液持续流动不可或缺的因素.正常健康状态下,影响血液流动各种因素保持一定平衡,并在一定的范围内波动.当某一因素发生较大变化时,可造成平衡的失调,从而产生心血管功能的失衡.
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生物活性多肽在原发性高血压中的应用 (文献综述)
生物活性多肽包括一大类具有重要生物学功能的物质,特别是对心血管疾病的防治研究具有重要临床价值.原发性高血压(EH)发病机理十分复杂,多种生物活性多肽参与维持和调控血压的稳定,观测这些活性多肽在机体中的水平变化,对于ET等心血管病的发病机理和疗效观察具有重要意义.现已知与心血管功能有关的生物活性物质约有数十种,除了肾素-血管紧张素-醛固酮(RAA)系统,血栓素B2及6-酮-前列腺素F1α等激素外,近些年来随着分子生物学及RIA技术的进展,相继发现并建立了许多新的舒缩血管的活性多肽的检测方法.本文仅就具有舒张血管的活性多肽在EH方面的应用前景作一简要概述.
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80 m氦氧常规潜水中潜水员的动态心电图观察
为观察大深度氦氧常规潜水对机体心血管功能的影响,在某海区进行的一次72-80 m氦氧常规重潜水中,笔者通过记录24 h动态心电图的方法对8名参训潜水员潜水全程的心电变化进行了调查.
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海上氦氧150 m饱和-182 m巡回潜水潜水员心电图的变化
人体暴露在高气压环境下对心血管功能会产生一定影响,可出现心动徐缓、心律失常、ST-T改变等变化.为保障2001年6月我部在南海进行的氦氧150 m饱和-182 m巡回潜水训练,我们采用高气压专用心电监护仪对舱内潜水员进行了监护测试,现将心电图结果分析报告如下.
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雌激素替代治疗增加β-arrestin2在卵巢切除大鼠心脏中的表达
目的 观察β-arrestin2在卵巢切除(OVX)大鼠心脏的表达变化,探索β-arrestin2在雌激素改善OVX大鼠心血管功能中的作用.方法 以OVX手术绝经的大鼠为模型,通过监测血中雌激素水平以及子宫质量与体质量比的变化明确OVX模型成功.雌激素替代治疗4周,通过检测心脏质量与体质量比、血压和心率反映心血管功能情况,蛋白质免疫印迹检测心脏β-arrestin1、β-arrestin2和血管紧张素受体(AT1R)蛋白表达水平.结果 OVX组较假手术组血中雌激素水平下降(P<0.05)、子宫萎缩(P<0.05),血压升高(P<0.05),心率加快(P<0.05),心脏体质量比升高(P<0.05);雌激素替代治疗后,血压下降、心率减慢、心脏体质量比降低(P<0.05).OVX组较假手术组心脏中β-arrestin2表达降低(P<0.05),雌激素可上调其表达,而β-arrestin1和AT1R表达水平无明显变化.结论 β-arrestin2在OVX大鼠心脏中表达减少,而雌激素替代治疗可增加β-arrestin2在OVX大鼠心脏组织中的表达.
关键词: β-arrestin 1型血管紧张素受体 雌激素类 卵巢切除术 心血管功能 -
烫伤大鼠中枢氨基酸递质和心血管功能改变的关系
目的:观察烫伤早期大鼠下丘脑氨基酸递质含量及γ-氨基丁酸(GABA)受体的变化,及其对心血管指标的影响.方法:制备大鼠30%总体表面积Ⅲ度烫伤模型,采用脑组织游离氨基酸自动分析法测定烫伤大鼠下丘脑氨基酸递质相对含量,运用神经元突触膜放射配体结合法测定GABA受体功能,侧脑室内注射印防己毒素和海人酸,运用四导生理仪记录血压和心肌力学指标.结果:烫伤早期大鼠下丘脑GABA含量明显增加,谷氨酸减少,其他氨基酸递质含量无明显变化;GABA受体大结合容量明显增加,平衡解离常数无明显改变.烫伤大鼠中枢GABA作用的阻断可明显回升其血压、左心室收缩压、左心室内压大变化速率,谷氨酸的激活也有一定的作用.结论:大鼠烫伤早期中枢GABA及谷氨酸递质改变可能是其对心血管功能减退的影响因素之一.
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痰瘀证心肌缺血WHBE兔心血管系统与心脏自主神经功能的关系研究
目的 观察痰瘀证心肌缺血白毛黑眼(WHBE)兔心血管系统与心脏自主神经功能的关系.方法 18只WHBE兔随机分成正常对照(Control)组、心肌缺血(MI)组和痰瘀证心肌缺血(PBSS-MI)组,每组6只.MI组和PBSS-MI组均采用冠脉结扎法建立心肌缺血,然后除PBSS-MI组饲喂高脂外,其余两组均饲喂普通饲料,连续造模4周,复制痰瘀证心肌缺血模型.采用无创生理遥测系统监测各组兔造模2周和4周时的心电图,并用HRV(心率变异性)分析心脏自主神经功能的变化.同时,造模4周后监测心脏血流动力学参数和采用逐步多元回归分析评估心血管系统与心脏自主神经功能的关系.结果 与Control组比,MI组和PBSS-MI组心率(HR)、ST段大抬高点(Max_ST)、总的ST段抬高数(T_ST)、左室舒张末期压(LVEDP)和等容舒张时间(Tau)均明显升高,而左室收缩压(LVSP)、左室发展压(LVDP)、左室上升大变化速率(+dp/dtmax)和左室下降大变化速率(-dp/dtmax)均明显降低(P<0.05,P<0.01),且PBSS-MI组舒张压(DBP)、收缩压(SBP)和平均动脉压(MBP)亦显著降低(P<0.05,P<0.01);HRV分析显示,MI组和PBSS-MI组时域分析指标[RR间期的标准差(SDNN)、每5min RR间期均值标准差(SDANN)、每5 min RR间期标准差均值(SDNNIndex)、相邻RR间期差值均方根(RMSSD)、三角指数(tr.Ind)、相邻RR间期差值>50ms百分比(pNN50)]和频域分析指标[总功率(TP)、超低频功率(ULF)、极低频功率(VLF)、低频功率(LF)、高频功率(HF)]均显著降低(P<0.05,P<0.01),LF/HF比值明显升高(P<0.05,P<0.01).另外,PBSS-MI组LVEDP明显高于MI组(P<0.05),+dp/dtmax显著低于MI组(P<0.05),其HRV降低程度比MI组更严重.经逐步多元回归分析显示,HRV参数与+dp/dtmax、-dp/dtmax、SBP、LVSP密切相关(P<0.05,P<0.01),且低下的RMSSD可为心血管事件的独立预测因子.结论 心肌缺血后WHBE兔的心血管自主神经功能出现明显的紊乱,主要表现在HRV降低和心脏舒缩功能的异常,左室功能下降与HRV存在明显的相关性,且痰瘀证比血瘀证更严重,同时低下的RMSSD可为心血管事件的独立预测因子,表明心血管功能的恶化与迷走神经兴奋性降低有关.
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维生素D对心血管系统保护作用的研究进展
维生素D是机体内维持钙磷代谢稳定的重要物质,临床用于治疗骨质疏松以及甲状旁腺功能亢进.有证据显示日晒减少以及摄入不足导致的维生素D缺乏症与心血管疾病以及慢性肾脏疾病紧密相关.维生素D激活其受体,在辅助因子的作用下形成转录复合物,从而直接或间接调节机体内约3%的基因转录.肾素、肿瘤坏死因子、基质金属蛋白酶等都受其调控.基础及临床实验都已证明维生素D对心血管系统有保护作用.它可保护心脏功能、降低血压、改善血管内皮功能、抑制氧化应激、降低肾素-血管紧张素活性等.本文将就维生素D及其受体激动剂对心血管系统的保护作用以及分子机制的新研究进展作一简单综述.
关键词: 维生素D 维生素D受体 肾素-血管紧张素系统 氧化应激 心血管功能 -
心导纳图测定100例孕妇心功能改变的分析
采用国产HNCPA-2型心血管功能无创性微机检测分析仪(简称CPA-2)对我院100例门诊围产期孕妇进行心电图、心功能检测,报告如下。 1 资料与方法……
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对心血管功能影响的动态观察
目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者夜间睡眠低氧状态下对心血管功能的影响.方法通过多导睡眠呼吸监测仪对鼾症患者睡眠过程的监测,得出31例患者(轻度4例,中度6例,重度21例)符合OSAHS的诊断标准,同步心血管血液动力学分析仪动态对本组31例患者在鼾症事件前、鼾症事件中,心功能的重要指标变化监测对照.结果发现OSAHS患者外周血管阻力、心率、动脉血氧饱和度在鼾症事件前与鼾症事件中存在显著差异(P均<0.05).轻度,外周血管阻力增加38%、SaO2下降11%;中度,外周血管阻力增加34%、SaO2下降18%;重度,外周血管阻力增加19%、SaO2下降33%;平均心率减慢.结论OSAHS患者在鼾症事件前存在不同程度的缺氧,且外周血管阻力、动脉血氧饱和度在鼾症事件前与鼾症事件中存在差异性,OSAHS的程度越重,低氧血症越重,外周血管阻力增大,进一步影响心泵功能,产生对多器官的损害.
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吸入麻醉药的心肌保护机制
日渐增多的证据表明,吸入麻醉药可保护心肌免受可复性或不可复性缺血性损伤.探讨吸入麻醉药介导抗缺血性效应的机制近来备受关注,由于吸入麻醉药可明显影响心血管功能,如降低动脉及冠脉灌注压、剂量依赖性抑制心肌收缩、舒张冠脉、影响电生理、不同程度调节自主神经系统活性等,使得机制的探讨较为困难.因此心肌氧供需关系的适度改变、能量依赖性细胞功能的存储及冠脉血流增加至少部分介导了吸入麻醉药的抗缺血效应.但改变心肌代谢与冠脉灌注可能并非吸入麻醉药抗缺血效应的唯一机制,多种胞内信号转导通路可通过激活KATP及诱生ROS而参与抗缺血效应.基础及临床研究均发现吸入麻醉药预处理存在抗心肌缺血损伤现象,现就该现象的胞内机制作一综述.
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术中持续泵注艾司洛尔对老年腹腔镜胃肠癌根治术患者的心肌保护作用
目的:研究术中持续泵注艾司洛尔对老年腹腔镜胃肠癌根治术患者的心肌保护作用。方法选择择期行腹腔镜胃肠癌根治术患者60例,男32例,女28例,年龄65~80岁,体重40~80 kg,ASA Ⅰ或Ⅱ级,随机分为两组:艾司洛尔组(E 组)和对照组(NS 组),每组30例。E 组插管前3 min 静脉注射艾司洛尔0.3 mg/kg,并于术中持续泵注艾司洛尔50μg·kg-1·min-1至气管拔管;NS 组以生理盐水替代艾司洛尔。记录麻醉诱导前(T0)、气管插管后即刻(T1)、气腹建立即刻(T2)、手术结束时(T3)、拔管即刻(T4)及拔管后30 min(T5)的 MAP、HR、SpO 2、PET CO 2、BIS,并计算RPP。检测麻醉诱导前、术后6 h、术后30 h 血清肌钙蛋白 I(cTnI)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和乳酸脱氢酶(LDH)的浓度。记录围术期和术后3个月相关不良事件发生情况。结果 T1、T2、T4时 E 组的 HR 明显慢于 NS 组,MAP、RPP 明显低于 NS 组(P <0.05)。两组患者血清 cTnI、CK、CK-MB、LDH 各时点浓度差异无统计学意义。围术期无一例发生严重低血压和心动过缓。术后随访3个月,两组均无一例心脑血管意外等不良事件发生。结论术中持续泵注艾司洛尔50μg·kg-1·min-1对术前无明显心肌损伤的老年腹腔镜手术患者心肌损伤标志物血清浓度影响不大,但可有效减轻刺激引起的心血管反应,稳定血流动力学,降低心肌耗氧量,保护心肌。
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《缰核--一些难治性疾病治疗的新靶标》出版发行
由韩济生院士作序、王绍教授主编的《缰核--一些难治性疾病治疗的新靶标》一书已由科学出版社于2011年4月出版。缰核在中枢神经系统中处于调控多巴胺、5-羟色胺、去甲肾上腺素递质释放的关键地位。该书介绍了缰核的发生和结构特点,特别是缰核的左右不对称性及其发生机制;缰核神经元的痛觉属性与痛觉调制;对心血管功能的调节;与呼吸功能、生殖功能、睡眠、免疫功能的紧密关系;缰核与认知、奖赏、稳态调节的关系等研究的新近发展;更有临床实用意义的是,缰核与应激性高血压、睡眠呼吸暂停综合征、难治性抑郁症发病机制的关系及其在治疗中所具有的特殊地位。本书内容全面,对从事神经生物学、神经医学、认知科学及相关研究领域的科研人员、有关临床医生、高等学校教师和学生都具有很高的参考价值。
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《缰核--一些难治性疾病治疗的新靶标》出版发行
由韩济生院士作序、王绍教授主编的《缰核--一些难治性疾病治疗的新靶标》一书已由科学出版社于2011年4月出版。缰核在中枢神经系统中处于调控多巴胺、5-羟色胺、去甲肾上腺素递质释放的关键地位。该书介绍了缰核的发生和结构特点,特别是缰核的左右不对称性及其发生机制;缰核神经元的痛觉属性与痛觉调制;对心血管功能的调节;与呼吸功能、生殖功能、睡眠、免疫功能的紧密关系;缰核与认知、奖赏、稳态调节的关系等研究的新近发展;更有临床实用意义的是,缰核与应激性高血压、睡眠呼吸暂停综合征、难治性抑郁症发病机制的关系及其在治疗中所具有的特殊地位。本书内容全面,对从事神经生物学、神经医学、认知科学及相关研究领域的科研人员、有关临床医生、高等学校教师和学生都具有很高的参考价值。
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心脏神经显像
正常心血管功能有赖于其完整的神经支配.心脏对机体在生理及病理状态下血流动力学需求的适应性,特别是心脏的节律、传导和收缩力等,多受心脏自主神经系统(ANS)调节.许多疾病时,心脏ANS改变可能发生于心脏出现明显结构和功能异常前,但以往对心脏ANS的在体评价主要局限于一些有创的检查方法.随着放射性示踪技术的发展,用SPECT或PET无创性评价心脏ANS功能、获取疾病状态下心脏ANS的病理生理信息已成为可能.心脏神经显像是通过SPECT或PET显像研究心脏ANS神经末梢、突触间隙及突触后受体的病理生理过程.与SPECT相比,PET有更好的空间分辨率,并能进行定量分析,正逐步成为心脏神经显像的主要手段.
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肾上腺嗜铬细胞瘤围手术期的监护体会(附4例报告)
嗜铬细胞瘤属少见的肾上腺髓质功能性肿瘤,肾上腺嗜铬细胞瘤分泌过量的儿茶酚胺,干扰了患者的心血管功能.若术前不予以充分准备,在术中血压波动大,存在很大的危险性.
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更年期女性谨防“子宫中风”
人们提到中风,首先想到的就是脑中风,其实人体器官除了大脑以外,会出现中风者为数不少,子宫就是其一.“子宫中风”就是子宫卒中,又称老年性子宫内膜出血性坏死,是妇女绝经后心血管功能代偿性失调的一种临床表现,主要是因为冠状动脉硬化、心肌长期缺血所致.
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更年期女性谨防“子宫中风”
人们提到中风,首先想到的就是脑中风,其实人体器官除了大脑以外,会出现中风者为数不少,子宫就是其一.“子宫中风”就是子宫卒中,又称老年性子宫内膜出血性坏死,是妇女绝经后心血管功能代偿性失调的一种临床表现,主要是因为冠状动脉硬化、心肌长期缺血所致.
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春来野菜香食疗助健康
我国历来就有"医食同源"的说法,在野菜上则体现得更为明显.野菜中含有多种生物活性成分.其中,多糖能提高人体的免疫功能,防止感染性疾病与肿瘤的发生:黄酮则能抵制自由基对细胞的损害;皂苷具有显著改善心血管功能的作用.