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吞咽失用症的临床研究进展
吞咽障碍是脑卒中及脑外伤等疾病常见的并发症,在某些患者可能是唯一或者突出的症状,其不仅影响患者的日常生活,还可能导致吸入性肺炎等严重并发症,常常使住院时间延长,甚至危及患者生命[l-3].吞咽失用症是吞咽障碍的一种特殊类型,患者在自主、有意识性吞咽时吞咽功能明显受损,但是自动、无意识的吞咽功能相对保留.目前关于吞咽失用症的相关文献较少,国内对于吞咽失用症的认识尚不充分,故本文对吞咽失用症的定义、机制、临床检查方法、临床治疗加以概括总结.
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表面肌电检查在脑卒中偏瘫患者踝背伸运动中的应用
表面肌电图(surface electromyography,sEMG)是一种非创伤性检查方法,因其一定程度上反映了运动单位募集和同步化等中枢控制因素,以及肌肉兴奋传导速度等外周因素的共同作用,并且这些因素与脑卒中状态下机体上位神经控制功能障碍密切相关,因此采用sEMG信号分析技术评价脑卒中患者神经肌肉系统功能状态成为近年来康复医学研究的一个重点领域[1].
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神经心理康复系列讲座(四)适用于康复评价的记忆测验
1 背景与特点记忆测验是测定人们对曾经经历过或学习过的事物是否依然保留印象的检查方法(Erickson 与 Scott, 1977).近几十年来,研究者在记忆功能的测试方面作了大量的工作,开发了许多标准化记忆测验,这对记忆水平的评价和精神障碍的诊断与治疗有着重要的意义.然而,这些测验结果与日常生活之间的关联性到底有多少,仍然值得探讨.Erickson、Poon和Walsh-Sweeney (1980) 阐述了记忆测验应满足以下几点要求:①应起到理解并改善行为障碍的作用;②应被公认对日常行为有效;③能够改变介入性治疗的形式;④必须由明确解释的行为学类似课题构成.
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宫腔镜在不孕症诊治中的应用
我国不孕症的发病率为7%~10%[1],近年来呈现上升趋势,其不仅是影响男女双方身心健康的医学问题,也是影响家庭和社会安定的因素之一.其病因复杂,检查方法多样,近年来由于宫腔镜技术的推广应用,本院自2007年4月开始应用宫腔镜下输卵管插管通液术诊治不孕症,取得了满意的疗效,报告如下.
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人为诱发心律失常的一种方法介绍
阵发性或一过性心脏早搏用常规心电图检查方法难以查出,用动态心电图检查费时且费用较高.我们经过多次试验和总结发现,让患者主动咳嗽可诱发早搏,现将观察到的结果分析如下.
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子宫颈癌护理对策对患者预后的影响
近40年来,由于国内外普通采用宫颈脱落细胞涂片检查方法进行检查,使子宫颈癌发病率和死亡率明显呈上升趋势,多见于中年以上的妇女.国内外大量临床和流行病学资料表明,早婚、早育、多产、宫颈慢性炎症及性乱史者宫颈癌的发病率明显增高.
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3D DCE MRA对四肢血管病变的评价
四肢血管病变比较常见,临床症状是跛行,静息性疼痛、溃疡,并且终坏疽到截肢,为患者选择一种精确的检查方法是根本的.数字减影血管造影(DSA)一直被认为是诊断四肢血管性病变的金标准,但随着磁共振技术的不断发展,三维增强磁共振血管造影(3D DCE MRA)具有无创、无射线和价格低等优点正在向DSA 发起挑战,现就该技术的研究进展及临床应用予以综述.
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不典型异位妊娠1例分析
异位妊娠是妇产科常见的急腹症,是指受精卵在子宫体腔以外着床,习惯称宫外孕[1].典型的病例表现为停经、阴道流血、腹痛、头晕、恶心,甚至休克,有腹腔内出血的体征等,诊断并无困难.若能早期诊断,及时处理,则预后良好.但近年由于计划生育手术增加致妇科炎性疾病增多,感染或手术致输卵管损伤、不孕史、应用辅助生育技术、妊娠年龄的增加、吸烟等,临床上经常遇到一些不典型的病例,甚至有经验的妇科医生,采用现代的检查方法,仍难确诊,以致延误治疗.现将我中心1例不典型异位妊娠报告如下.
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经颅多普勒检查中常见的问题
经颅多普勒(Trans cranial Doppler,简称TCD)超声技术是超声医学发展史上的重大进展.它是利用低频超声波结合超声多普勒效应来检测颅内脑底动脉环上的各支主要动脉血流动力学及各血流生理参数的、一项无创伤的、脑血管疾病的检查方法.现将我医院几年来经颅多普勒检查中遇到的问题并结合文献[1,2]总结如下:
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静脉肾盂造影注意事项
静脉肾盂造影(IVP)检查是泌尿系疾病重要的检查方法,它既可以反映泌尿系的形态,也可以反映肾脏的功能.虽然CTU和MRU的出现使得静脉肾盂造影技术受到挑战,但是由于经济因素及其他方面的原因,IVP仍然在广泛地应用.现将IVP检查时的注意事项总结如下:
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大便隐血试验邻联甲苯胺法与胶体金法的对比分析
大便隐血试验是临床上常用的检查方法之一,为临床诊断提供重要线索,但也有其局限性,粪便隐血持续阳性与偶尔一两次阳性的意义完全不同.本文对社区退休职工体检大便隐血试验500例用邻联甲苯胺法和胶体金法进行比较.由于邻联甲苯胺法受饮食、一些化学药品、铁剂等干扰,易形成假阳性或假阴性结果.用胶体金法以试纸条一步法检测大便隐血,有较高的敏感性和特异性.
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肺结核的X线影像诊断
肺结核属于慢性呼吸道传染性疾病.近年来,随着流动人口的增多,肺结核有漫延增长之势.在肺结核的诊断中,临床症状及检查方法是诊断依据,其中X线检查在临床诊断中占有重要位置.因此,加强对肺结核的X线影像诊断的再认识很必要.
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螺旋CT血管造影对胰腺癌的术前评价
1 胰腺癌SCTA检查方法1.1 检查前准备检查前口服2%的泛影葡胺800ml,于检查前30min和检查时分二次服完,以显示胃和十二指肠,了解胰腺癌对胃和十二指肠的侵犯情况.但据Richter等[1]研究发现,采用阴性对比剂如清水可以更好地显示胃、十二指肠、十二指肠乳头和十二指肠的胰腺交界面,对于鉴别十二指肠乳头癌和胰腺癌有帮助,也可以更准确地判断胰腺癌侵犯胃、十二指肠的情况.另外阳性对比剂泛影葡胺容易产生伪影,不利于二维或三维的血管重建.
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心肌病的磁共振成像(译文)
MRI能够清楚显示心肌病特征性的形态变化,可补充超声心动图的不足,为一种有效的检查方法.MRI电影尚可准确地对心功能进行无创性评价.近年用于缺血性心脏病的MR心肌灌注及延迟增强扫描,对心肌病的诊断也有重要作用.心肌灌注扫描可以发现心肌缺血,延迟增强提示心肌纤维化等,对分析肥厚型、扩张型等心肌病的预后将发挥重要作用.本文对心肌病(肥厚型、扩张型、限制型和致心律不齐性右室心肌病)的MRI诊断加以评价.
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膝交叉韧带损伤的MR研究进展
膝交叉韧带是保持膝关节稳定的主要结构,在膝关节创伤中常发生损伤,造成关节不稳定,交叉韧带完全撕裂应用MR检查方法结合临床表现常能做出明确诊断,交叉韧带不完全撕裂的临床症状和体征均不明显,诊断较难,而且韧带的不完全撕裂如治疗不及时可发展为完全断裂并可导致膝关节内部紊乱的进行性加重,如软骨的退变,关节腔室的改变,和发生创伤性骨性关节炎等[1-7],故如何进一步提高MR方法诊断交叉韧带不完全撕裂的准确率,从而为临床治疗提供依据成为一个亟待解决的课题.本文对膝交叉韧带的功能解剖、临床表现、损伤机制和类型、影像学表现等方面的研究进展作一简要综述.
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彩色多普勒超声在原位肝移植中的应用
随着肝移植的日益增多,免疫抑制药物的进展以及手术方法的完善使原位肝移植迅速发展,成为治疗终末期肝病的有效方法.超声检查以其无创、简便、可重复对比观察等特点而在肝移植全过程中成为重要而且首选的检查方法,尤其是彩色多普勒超声在肝移植术前、术中、术后,特别是术后并发症的监测中有重要的意义.
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前列腺癌1H-MRS/MRSI的临床应用
前列腺癌为欧美国家老年男性患者常见的恶性肿瘤,其病死率仅次于肺癌居第二位[1]. 在我国前列腺癌发病率相对较低,但随着男性平均寿命的提高,临床检查方法的改进,其发病率也逐渐增高,成为危害老年男性健康的常见恶性肿瘤之一.
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缺血性脑血管病患者不同时辰脑血容量的变化
1 一般资料及检查方法166例不同眩晕证型的患者,均为山东中医药大学附属医院的住院患者.按郑铁涛《中医诊断学》对眩晕的诊断标准做出诊断,本文共观察常见的四型的变化:①肝阳上亢证型25例,男19例,女6例;大年龄74岁,小年龄35岁,平均年龄54.56±9.74岁.②阴虚阳亢证型32例,男21例,女11例;大年龄75岁,小年龄40岁,平均年龄59.78±9.32岁.
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高频彩超对浅表血管瘤的诊断价值
随着高频超声在临床的广泛应用,为浅表病变的诊断提供了较好的检查方法。现将我院1997年至1999年间49例经超声检查,手术及病理证实的浅表血管瘤报告如下,旨在探讨浅表血管瘤的超声诊断价值。
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胎儿脊柱区的超声声像研究
观察胎儿脊柱区的结构,是了解胎儿发育的重要内容,而用超声波检查胎儿脊柱区结构,又是有成效的影像检查方法。1 材料和方法 收集晚期妊娠36~40周孕妇50人,20例为左枕前位,30例为右枕前位。因左,右枕前位便于经腹壁超声检查脊柱区的结构。沿胎头枕骨下方胎儿脊柱长轴方向即矢状切面或矢状旁切面扫查,录像记录脊柱区声像图的全长;然后再从胎儿枕骨下方横切并录像记录脊柱全长的横切面,后将录像记录脱机处理,统一拍片分析,测量特定部位的脊髓及蛛网膜下腔的厚度。孕妇的其余检查如:羊水、胎心、胎盘、四肢结构等声像图均正常。仪器应用EUB565-A型彩色多普勒超声诊断仪,采用线阵探头扫查,探头频率7.5MHz。