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气管内吸引法在新生儿肺出血临床诊断中的价值初探
气管内积血是肺出血唯一具有较高特异性的临床指标,目前多以气管内流出血性液作为临床诊断标准.存在二个问题:(1)早期诊断困难;(2)漏诊严重.作者对21例疑诊病例主动进行气管内吸引,尽早发现气管内积血,以探讨这一方法在新生儿肺出血临床诊断中的价值.
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超声心动图在烧伤患者血流动力学监测中的应用进展
严重烧伤后受心脏结构和功能、血容量及血管张力的改变等多方面因素影响，血流动力学会发生变化[1-3]。传统临床指标如尿量、生命体征及实验室检查难以及时准确地反映机体缺血缺氧的真实情况[4]。脉搏轮廓心排血量、胸阻抗以及CO2部分重吸收等监测也不能全面反映心功能状态和血流动力学改变。用于血流动力学监测的“金标准”肺动脉漂浮导管法(PAC)为有创性检测，存在一定并发症，临床应用也受到一定限制。超声心动图具有无创、连续、快速和同步的特点，可提供“全景式”血流动力学数据及变化趋势[5]，愈来愈受到烧伤科医师的重视[6-8]，本文对其近年来的应用作如下综述。
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脑钠肽在脓毒症心力衰竭临床诊断中的应用价值
目的:探索与分析在脓毒症心力衰竭临床诊断活动中脑钠肽指标的观察意义及诊断价值.方法:选择2014年1月～2016年12月期间来我院接受治疗患有脓毒症心力衰竭患者42例作为研究对象,这些患者的性别及年龄等无明显差异,无统计学意义,P＞0.05,具有对比性意义.本研究对这些患者进行预后1 4天,随后基于其存活情况而将其分组,即存活组(29例)、死亡组(13例),对比两组患者其预后脑钠肽水平以及临床各项指标变化情况.结果:死亡组的脑钠肽水平明显高于存活组,同时,肌钙蛋白水平、血乳酸水平、APACHⅡ评分等均优于死亡组.结论:通过观察脓毒症心力衰竭患者的脑钠肽水平即可了解其病情变化情况,由此更好地为其预后提供相应指标而为采取有效治疗手段进行干预.
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探析辛开苦降法治疗对改善脾胃病患者临床指标的影响
目的:探析辛开苦降法治疗对改善脾胃病患者临床指标的影响.方法:选取我院2013年1月至2014年2月收治的脾胃病患者102例患者作为研究对象,将患者平均分成研究组和对照组,对照组患者使用一般性西药实行治疗;研究组患者使用辛开苦降法治疗,并对两组患者的临床指标变化进行对比.结果:两组患者经治疗后,研究组患者治疗的总有效率为94.1%,明显高于对照组患者76.5%,且差异具有统计学意义,(P<0.05).结论:使用辛开苦降法对脾胃病患者进行治疗具有明显的效果,治疗过程安全性较高,值得推广使用在该疾病的临床治疗上.
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冠心病心绞痛患者的护理干预与临床指标变化观察
目的:探讨护理干预对冠心病心绞痛患者临床指标的影响.方法:选取笔者所在医院收治的120例冠心病心绞痛患者,将其随机分为干预组和对照组各60例,干预组采用有针对的护理干预,对照组采用常规护理,比较两组患者护理前后各项临床指标的变化情况.结果:两组护理前后心率、血压有明显变化,护理后,干预组与对照组心率和血压比较差异有统计学意义(p0.05),具有可比性.
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屈腕神经压迫试验诊断腕管综合征
腕管综合征(CTS)是神经受压综合征中常见的一种,应根据病史、体征、肌电图作出临床诊断.其中神经激惹试验是非常重要的临床指标.但是由于目前的激惹试验(Phalen's试验、Tinel's试验和腕管加压试验)的敏感性和特异性有一定的局限性,且肌电图有一定的假阴性率和假阳性率,因此自1997～2000年我院采用一种新的激惹试验一屈腕神经压迫试验诊断腕管综合征,并与其他激惹试验作比较,证明了屈腕神经压迫试验是一种快速、准确的临床诊断指标.
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家庭医生式服务对社区糖尿病患者治疗依从性的影响分析
目的:观察分析对社区糖尿病患者实施家庭医生式服务对临床效果与治疗依从性的影响.方法:从2017年2月－2018年5月于本基层社区卫生服务中心就诊的糖尿病患者中选取104例患者作为研究对象,采用随机数表法进行分组,对照组患者52例,实施常规健康与医疗管理,实验组患者52例实施家庭医生式服务.对比两组患者的临床指标、治疗依从性与生活质量.结果:实验组患者的空腹血糖、餐后两小时血糖水平与糖化血红蛋白水平均小于对照组;试验组患者的生活质量评分高于对照组;实验组患者的遵医嘱用药率为98.08%高于对照组的73.08%,实验组患者的遵医嘱饮食率为96.15%高于对照组的69. 23%,实验组患者的遵医嘱运动率为94.23%高于对照组的65.38%,实验组患者的定期复查率为98.08%高于对照组的67.31%,效果显著(P＜0.05).结论:对社区糖尿病患者实施家庭医生式服务的效果显著,有效的提高了患者的治疗依从性,改善了患者的临床指标,提高了患者的生活质量,具有推广应用价值.
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新生儿ICU极低体重新生儿实施发展性照顾的效果研究
目的:探究新生儿ICU极低体重新生儿实施发展性照顾的临床效果.方法:随机选取本院2016年1月至2017年12月收入80例极低体重新生儿作为本次观察对象,按照护理方式不同分为观察组和对照组,各40例,对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上实施发展性照顾,对两组新生儿临床指标进行比较.结果:观察组住院时间、管饲时间、留置针留置时间以及胃管留置时间均优于对照组,两组差异有意义(P<0.05).结论:极低体重新生儿实施发展性照顾,能缩短住院时间、管饲时间,促进患儿机体恢复,值得推广.
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上颌前牙区冠延长术:一项6个月的前瞻性临床研究
本研究旨在评估上颔前牙冠延长术后骨组织的各项指标及稳定情况.研究纳入36名患者,涉及行唇(颊)面冠延长术的上颌前牙及前磨牙277颗.在术前、术中以及术后1、3、6个月分别记录牙齿唇(颊)面正中、近中和远中线角处的各项临床指标.研究表明:上颌前牙冠延长术中预期龈缘与牙槽嵴顶间的距离常不能满足生物学宽度的要求.此外,术后可能会发生明显的组织反弹,组织反弹在术后6个月内逐渐稳定.组织反弹与缝合时组织瓣与牙槽嵴顶的位置关系有美.以上发现表明:临床医生应合理运用骨切除术建立合适的前牙临床牙冠长度.
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探讨胃肠肿瘤患者围手术期快速康复理念的效果
目的:明确为胃肠肿瘤手术患者应用快速康复理念的实际效果.方法:从本院在2015.04——2017.04期间收治的胃肠肿瘤手术患者中随机选取82例作为研究对象,通过随机分组的方法,将82例患者分成常规组和康复组,每组41例患者.为两组患者均提供常规护理服务,康复组患者加用快速康复理念.比较两组患者的各项临床指标以及护理满意度.结果:康复组患者的各项临床指标均明显优于常规组患者,P<0.05;康复组患者的护理满意度显著高于常规组患者,P<0.05.结论:快速康复理念对胃肠肿瘤手术患者具有显著的效果,值得推广和运用.
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健康教育在阑尾炎患者围术期护理中的临床关系
目的:分析阑尾炎患者围术期护理指导中,健康教育模式的应用价值.方法:选入我院于2016年4月～2017年4月期间所收治的48例阑尾炎患者,采用双盲法的形式将其平均分为研究组(n=24)和参照组(n=24),两组患者均行基础护理模式,在此基础上研究组加行健康教育模式,对比两组患者护理后的临床指标改善情况,护理满意度.结果:经过护理后,两组患者护理后的肛门排气用时、下床活动用时以及住院用时等均有显著改善,研究组优于参照组.结论:对阑尾炎围术期患者予以健康教育指导,能够有效改善临床各项指标,提升护理能力.
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急性结石性胆囊炎辨证分型与西医临床指标的相关性分析
目的为急性结石性胆囊炎中医辨证分型量化、客观化提供临床依据.方法将111例患者先按中医辨证分成二组,再分别收集二组的相关临床指标,并进行统计学分析.结果 (1)肝胆湿热型组的WBC、体温、腹痛时间均高于肝胆郁热型组(P＜0.001);(2)肝胆湿热型组的持续性腹痛、肌卫、结石嵌顿及胆囊积液之发生率明显高于肝胆郁热型组(P＜0.05,P＜0.005后三者);(3)结石直径≤1.0cm、结石数量≥2枚者的发生率肝胆湿热型组虽然高于肝胆郁热型组,但是P＞0.05,无统计学意义.结论现代医学对急性结石性胆囊炎的病理分型、临床表现与中医的辨证分型、临床证候基本一致.
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Meek微型皮片移植术在大面积深度烧伤患者中应用价值研究
目的 观察Meek微型皮片移植术对于大面积深度烧伤患者的影响.方法 选择2015年1月-2017年12月我院收治的70例大面积深度烧伤患者,采用随机数表法分为2组,各35例.观察组应用Meek微型皮片移植术,对照组应用小邮票皮片移植术,比较两组临床指标及预后情况.结果 观察组供皮面积小于对照组,手术及创面愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组预后情况相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 针对大面积深度烧伤患者,应用Meek微型皮片移植术利于减少供皮面积,缩短手术及创面愈合时间,改善患者预后.
关键词： 大面积深度烧伤 Meek微型皮片移植术 临床指标 预后 -
手术治疗在小儿陈旧性孟氏骨折治疗中的应用效果分析
目的 探究在小儿陈旧性孟氏骨折治疗中手术治疗的应用效果.方法 选取2015年7月～2018年2月我院收治的小儿陈旧性孟氏骨折患儿30例作为研究对象,进行回顾性分析,将其按照不同手术方式分成治疗1组与治疗2组,各15例.治疗1组采用尺骨截骨延长支架固定,治疗2组采用尺骨截骨延长钢板固定术.探讨实施不同治疗对治疗效果及并发症的影响.结果 治疗1组在治疗总有效率(93.33％)上与治疗2组(60.00％)相比显著较高,差异有统计学意义(P<0.05),在并发症发生率上治疗1组(0.00％)与治疗2组(26.67％)相比显著较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将尺骨截骨延长支架固定术应用于小儿陈旧性孟氏骨折治疗时,能显著提升治疗效果,改善肘关节功能,减少并发症发生率,此方法值得应用与推广.
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血清胃蛋白酶原和胃泌素-17用于胃癌和癌前病变筛查中的临床分析
目的 分析血清胃蛋白酶原和胃泌素-17用于胃癌和癌前病变筛查中的临床效果.方法 基础研究资料选择2016年12月～2017年12月期间经临床病理学以及胃镜确诊为胃癌以及癌前病变患者48例为观察组,同时期的健康体检人员48例为对照组,两组均采用血清胃蛋白酶原和胃泌素-17进行检查,确定患者的血清CEA、白细胞介素以及CagA抗体指标以及血清PGⅠ、PGⅡ、G-17指标进行详细比较.结果 观察组血清CEA、IL-6、CagA抗体指标与血清PGⅠ、PGR、G-17指标相较于对照组差异非常明显,P<0.05.结论 胃癌和癌前病变筛查中采用血清胃蛋白酶原和胃泌素-17进行检查,具有较好的特异性以及敏感性,检查较为容易操作,准确性较高,可在检查中进行普及.
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舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病疗效及对临床指标的影响观察
目的 对慢性阻塞性肺疾病患者使用舒利迭治疗的效果以及临床指标进行研究观察.方法 选取100例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为研究组和对照组,每组各50例.研究组患者采用舒利迭进行治疗,对照组采用米克令舒进行治疗,两组患者治疗6个月后进行比较,观察两组患者的治疗效果以及肺功能指标的变化情况.结果 研究组的治疗总有效率为96.0％,与对照组的总有效率(72.0％)相比,差异明显,P<0.05有统计学意义;而在肺功能指标的变化情况中,两组患者治疗前对比无差异,治疗后研究组的肺功能指标明显高于对照组,差异明显,P<0.05具有统计学意义.结论 对慢性阻塞性肺疾病患者使用舒利迭进行治疗后效果明显,不仅能有效缓解患者的临床症状,还能改善患者的肺功能,提高生存质量,因此值得推广.
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足月与早产化脓性脑膜炎患儿临床指标的差异性探究
目的 探讨足月与早产化脓性脑膜炎患儿临床指标的差异性探究.方法 选取2017年2月～2018年2月在我院就诊治疗的足月与早产化脓性脑膜炎患儿200例作为研究对象,将其随机分为两组,观察组为早产化脓性脑膜炎患儿,对照组为足月化脓性脑膜炎患儿,通过将两组患儿的临床一般资料进行对比,分析研究患儿的各种不良反应的发生率以及脑脊液蛋白水平、葡萄糖水平.结果 观察组患儿的不良反应的发生率为48％,对照组患儿的不良反应的发生率为67％,观察组患儿的不良反应的发生率明显低于对照组患儿;观察组患儿的葡萄糖水平(1.34±0.54)mmol/L,脑脊液蛋白水平(1.63±0.55)g/L,对照组患儿的葡萄糖水平(1.86±0.39)mmol/L,脑脊液蛋白水平(2.64±0.85)g/L,观察组患儿明显低于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过对足月与早产化脓性脑膜炎患儿临床指标的差异性进行分析,由于新生儿的化脓性脑膜炎症状表现的不明显,足月与早产化脓性脑膜炎患儿的各项临床指标具有一定的差异,需要通过相关的实验室检查,并加强对患儿的临床观察,尽可能的降低患儿发生不良反应的概率.
关键词： 足月化脓性脑膜炎患儿 早产化脓性脑膜炎患儿 临床指标 治疗差异性 -
干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病的效果及对其临床指标改善情况的影响观察
目的 观察干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病的效果.方法 择取2016年5月-2018年5月间本院收治的小儿手足口病患者86例进行研究,根据用药不同分为对照组、研究组,对照组单用炎琥宁治疗,研究组采取干扰素、炎琥宁联合治疗,后对比两组患儿治疗效果及免疫功能指标水平.结果 研究组患儿治疗总有效率97.67％显著高于对照组81.40％,且治疗后IgA、IgM、IgG水平值均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采取干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病,疗效显著,且能有效改善患者免疫功能指标.
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剖宫产再孕阴道分娩临床指标选择及影响因素分析
目的 分析剖宫产再孕阴道分娩临床指标选择及影响因素.方法 选取我院收治的35例剖宫产后再妊娠孕妇为主要对象,根据分娩方式将其分为阴道分娩组(n=15)和剖宫产组(n=20),对两组孕妇的相关指标进行比较,并进行多因素回归分析.结果 阴道分娩组孕妇的子宫下段瘢痕厚度明显小于剖宫产组,距上次剖宫产时间明显长于剖宫产组,有显著差异;两组的产前BMI指数、入院宫口扩张和分娩孕周对比差异无统计学意义(P>0.05);经多因素分析,间隔时间≥2年、子宫下段瘢痕厚度>3mm是主要危险因素.结论 对于剖宫产再孕的孕妇,在选择分娩方式时需要综合产时的实际情况而决定,在孕妇条件允许的情况下可试行阴道分娩.
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急性胰腺炎的临床方法及其治疗效果分析
目的 探究急性胰腺炎的治疗方法及效果.方法:以我院2016年2月-2017年2月内收治186例急性胰腺炎患者为研究对象,给予所有患者抗感染、抑制消化液分泌等对症治疗手段,统计患者的治疗有效性及治疗前后各项临床指标(血淀粉酶、C反应蛋白、白蛋白、乳酸脱氢酶).结果 患者的治疗有效性为93.55%(174);治疗后患者的四项临床指标明显优于治疗前的四项临床指标,治疗前后相关数据比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 消化内科治疗急性胰腺炎的治疗手段能够发挥出极佳的治疗效果,不仅治疗有效性高,还能够大幅度改善患者的临床指标,因而应该在临床方面大力推广.
