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亚临床甲状腺功能减退症与冠心病的关系
年龄、糖尿病、吸烟、高血压、高脂血症等已确定为冠心病的危险因素[1]。研究发现，甲状腺功能减退症通过引起代谢和血流动力学的紊乱进而影响冠状动脉粥样硬化的发生和发展。医学上还在研究与讨论亚临床甲状腺功能减退症和冠心病的关系。亚临床甲状腺功能减退症（SH）是内分泌代谢性疾病，具有促甲状腺素水平升高、游离甲状腺素和游离三碘甲状腺原氨酸水平正常的特点。患者无明显表现，主要靠实验室的检查进行诊断[2]。本研究旨在分析亚临床甲状腺功能减退与冠心病的关系，现报道如下。
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老年女性冠心病与亚临床甲状腺功能减退症的临床分析
目的：探讨对老年女性冠心病与亚临床甲状腺功能减退症的临床分析。方法选取我院35例合并有亚临床甲减的住院老年女性冠心病患者作为观察组。选取同期来我院体检的除外冠心病、心力衰竭以及高血压的35例女性作为对照组。对70例研究对象的血脂等指标进行测定。结果观察组亚临床甲减的发生率高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。观察组和对照组与甲状腺功能正常者相比，亚临床甲减患者的血脂水平均较高，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论冠心病的致病因素中，亚临床甲减极有可能为主要致病因素。
关键词： 老年女性 冠心病 亚临床甲状腺功能减退 -
探讨亚临床甲状腺功能减退对妊娠结局与孕期并发症的影响
目的：分析和研究亚临床甲状腺功能减退疾病对于妊娠结局与孕期并发症的影响。方法选取德州市妇幼保健院2010年10月～2014年10月收治的妊娠妇女140例，根据妊娠妇女的甲状腺功能情况进行分组，70例研究组为亚临床甲状腺功能减退，70例对照组为甲状腺功能正常。对两组妇女妊娠结局与孕期并发症进行统计分析。结果观察组妊娠合并症发病率为18.6%（13/70），对照组妊娠合并症发病率为4.3%（3/70）。两组进行对比，其差异具有统计学方面的意义（P ＜0.05）。结论亚临床甲状腺功能减退疾病会提高孕期并发症发生率，增加新生儿窒息等风险。因此重视对患者甲状腺功能的检查，能够降低妊娠不良结局。
关键词： 亚临床甲状腺功能减退 妊娠结局 孕期并发症 -
妊娠合并亚临床甲状腺功能减退对妊娠结局的影响
目的：临床分析妊娠合并亚临床甲状腺功能减退对妊娠结局的影响作用。方法32例妊娠合并亚临床甲状腺功能减退患者，为观察组；另外选取同时期32例正常孕妇，为对照组，对比分析两组患者的妊娠结局。结果观察组患者的妊娠期高血压综合征、流产、宫内窘迫以及新生儿低出生体重发生率和对照组相比，差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症会导致各种妊娠期和新生儿不良情况的发生，因此需要对其实施相应的临床干预，以提高孕妇和新生儿生产安全。
关键词： 妊娠 亚临床甲状腺功能减退 妊娠结局 -
左旋甲状腺素对亚临床甲状腺功能减退及临床甲状腺功能减退的疗效观察
目的：本院对左旋甲状腺素对亚临床甲状腺功能减退以及临床甲状腺功能减退的疗效进行深入的探讨和仔细的研究。方法自从2011年6月1日~2012年12月30日期间本院所收治的临床甲状腺功能减退和亚临床甲状腺功能减退患者有50例，随机把患者分为两组，其中包括临床甲状腺功能减退患者25例(为治疗组)，亚临床甲状腺功能减退患者25例(为对照组)，两组患者都将给予左旋甲状腺素钠口服药物，观察两组临床症状的改善情况，统计两组患者的治疗效果。结果两组患者在治疗后胆固醇的下降相对较为明显，治疗组与对照组的下降程度进行比较，治疗组显著优于对照组。结论本院通常会采用左旋甲状腺素治疗亚临床甲状腺功能减退、临床甲状腺功能减退进行实际临床治疗，并且其效果相当显著。
关键词： 左旋甲状腺素 亚临床甲状腺功能减退 临床甲状腺功能减退 胆固醇 -
TSH检测在孕前优生检查中的意义
促甲状腺激素(TSH)是反应甲状腺功能的一个敏感指标,孕前优生检查中进行TSH检测有利于发现甲状腺功能异常,及时干预有利于优生优育,孕前发现亚临床甲状腺功能亢进不主张极积药物治疗,而亚临床甲状腺功能减退则主张积极治疗,孕前先通过TSH筛查再进一步检查甲状腺功能是兼顾检查成本的一种发现甲状腺功能异常的有效手段,值得临床推广.
关键词： 孕前优生检查 促甲状腺激素 亚临床甲状腺功能减退 亚临床甲状腺功能亢进 -
左甲状腺素钠片治疗妊娠合并甲状腺功能减退疗效分析
目的：观察左甲状腺素钠片用于治疗甲状腺功能减退症(甲减)、亚临床甲状腺功能减退症(亚临床甲减)的临床疗效,探讨甲减对妊娠及其结局的影响。方法130例甲减及亚临床甲减孕妇,随机分为治疗组70例与观察组60例。治疗组采用左甲状腺素钠片治疗,观察组未给予治疗。分别在妊娠早期、妊娠中期、妊娠晚期及产后1周定期监测观察组促甲状腺激素(TSH)水平及甲状腺素需求量,比较两组并发症发生情况及妊娠结局。结果观察组妊娠中期、妊娠晚期、产后1周 TSH水平为(1.93±0.78)、(1.34±0.56)、(0.58±0.31)mU/L,均低于妊娠早期的(2.45±0.55)mU/L (P<0.05)。观察组妊娠中期、妊娠晚期甲状腺素需求量为(122±18)、(147±16)μg,高于妊娠早期的(102±21)μg (P<0.05)；产后1周甲状腺素需求量为(119±17)μg,低于妊娠晚期(P<0.05)。治疗组妊娠肝内胆汁淤积症发生率为1.43%、糖代谢异常发生率为2.86%、胎儿宫内窘迫发生率为1.43%、妊娠高血压综合征发生率为4.29%,均低于观察组的13.33%、16.67%、10.00%、16.67%(P<0.05)。治疗组早产发生率为2.86%、胎儿畸形发生率为0、新生儿窒息发生率为0、死胎发生率为0,均低于观察组的13.33%、8.33%、11.67%、8.33%(P<0.05)。结论对妊娠合并甲减的孕妇应定期监测血清TSH水平,妊娠期间随着孕周甲状腺激素的需要量增加,应及时调整用药剂量,甲减的治疗可以减少不良妊娠结局的发生,对孕期甲减筛查及监测和治疗意义重大。
关键词： 甲状腺功能减退 亚临床甲状腺功能减退 左甲状腺素钠片 妊娠结局 -
亚临床甲状腺功能减退对孕期并发症及妊娠结局的影响
目的：探讨亚临床甲状腺功能减退（SCH）对孕期并发症及妊娠结局的影响。方法选取2013年1月至2014年1月在我院经甲状腺功能检测确定为SCH的孕妇100例为SCH组，200例甲状腺功能正常孕妇为对照组，比较两组孕妇游离甲状腺激素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）水平，抗甲状腺过氧化酶抗体（TPOAb）阳性率，孕期并发症及妊娠结局。结果 SCH组TSH水平及TAOAb阳性率均高于对照组，差异有统计学意义；SCH组妊娠期糖尿病（GDM）和妊娠期高血压（PHD）的发病率均高于对照组，差异有统计学意义。妊娠结局比较，SCH 组的早产与新生儿窒息发生率明显高于对照组，差异有统计学意义，而两组流产、低出生体重儿及先天性甲状腺功能减退的发生率比较差异无统计学意义。结论 SCH除了可以增加孕妇GDM、PHD等孕期并发症风险外，还增加早产、新生儿窒息等不良妊娠结局，所以加强孕期甲状腺功能检测对于降低妊娠不良结局有着重要意义。
关键词： 亚临床甲状腺功能减退 妊娠结局 妊娠期高血压疾病 妊娠期糖尿病 -
亚临床甲减与冠心病患者C反应蛋白、脉搏波传导速度及血小板活化的关系
目的 研究亚临床甲减与冠心病患者超敏C反应蛋白、臂踝脉搏波传导速度、血小板活化因子(CD41、CD62P)等心血管事件危险预测因素的关系.方法 选择冠心病合并亚临床甲减及冠心病无亚临床甲减患者各50例.所有患者晚间禁食12h后抽取静脉血行血脂、同型半胱氨酸、甲状腺功能、超敏C反应蛋白、血小板活化因子(CD41、CD62P)检测,并行臂踝脉搏波传导速度检查.比较两组各指标的差异.结果 与甲状腺功能正常冠心病组相比,冠心病合并亚临床甲减组甘油三酯[(1.75±0.63)mmol/L比(1.49±0.48)mmol/L]、总胆固醇[(5.60±0.72) mmol/L比(4.35±0.47)mmol/L]、同型半胱氨酸[(15.63 ±0.96) μmol/L比(13.62±1.41)μmol/L]、超敏C反应蛋白[(4.9±1.4)mg/L比(3.5±1.2)mg/L]、臂踝脉搏波传导速度[(1678.3±211.2)cm/s比(1556.8±206.3)cm/s]和血小板活化因子CD41[(24.3±3.2)％比(18.4±4.1)％]、CD62P[(56.8±3.6)％比(44.9土3.8)％]均升高,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 亚临床甲减不但影响冠心病患者血脂、同型半胱氨酸代谢,而且与冠心病患者超敏C反应蛋白、臂踝脉搏波传导速度、血小板活化因子(CD41、CD62P)等心血管事件危险预测因素有关.亚临床甲减会增加冠心病患者心血管事件的危险性.
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亚临床甲状腺功能减退与心血管疾病的研究进展
随着人口老龄化及城镇化进程的加速,心血管病的发病人数持续增加.目前,心血管病死亡占城乡居民总死亡原因的首位,农村为38.7％,城市为41.1％[1-3].近年来越来越多的研究显示,亚临床甲状腺功能减退(亚临床甲减,SCH)与动脉粥样硬化等心血管疾病有着很高的相关性[4].亚临床甲减是由于甲状腺激素合成或释放障碍从而引起促甲状腺激素升高,升高的促甲状腺激素刺激甲状腺肿大、增生和代偿性甲状腺激素增加,使血甲状腺激素恢复正常.但亚临床甲减与心血管疾病的发病机制目前尚不完全清楚,大部分学者认为促甲状腺激素(TSH)水平增高可能是引起心血管疾病的原因之一[5].本文就近年来亚临床甲减与心血管疾病相关性的研究进展作一综述.
关键词： 亚临床甲状腺功能减退 高血压 冠状动脉疾病 心力衰竭 心律失常 -
孕期科学管理亚临床甲减与妊娠结局的关系
目的:观察科学管理亚临床甲状腺功能减退(甲减)孕妇对妊娠结局的影响.方法:将122例孕12～30周的亚临床甲减单胎妊娠孕妇随机分为观察组60例和对照组62例,对两组孕妇行常规孕检及甲状腺激素水平检测、糖耐量试验,并对观察组行孕期科学管理干预,观察比较两组妊娠不良结局发生率和新生儿不良事件发生率.结果:对照组发生糖耐量异常、流产、早产、新生儿低体重等并发症的发生率均高于观察组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组的剖宫产、巨产儿、死胎、宫内窘迫、产后出血、贫血、胎盘早剥、前置胎盘、妊娠期高血压的发生率及Apgar评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:对已经诊断为妊娠期亚临床甲减孕妇实施全孕程、科学管理干预,可显著降低孕妇孕期并发症及新生儿不良结局发生率.
关键词： 妊娠 亚临床甲状腺功能减退 妊娠结局 -
妊娠早期亚临床甲状腺功能减退对妊娠结局的影响
目的:探讨妊娠早期亚临床甲状腺功能减退(SCH)对妊娠结局的影响.方法:选取笔者所在医院2015年2~11月建档产检并分娩的孕妇588例为研究对象,其中妊娠期间甲状腺功能正常的孕妇作为对照组,共510例,患有SCH的孕妇作为观察组,共78例.比较两组孕妇妊娠结局情况.结果:观察组早产率为14.10%、先兆性流产及流产发生率为15.38%、子痫前期发生率为16.67%、妊娠期糖尿病发生率为25.64%,均显著高于对照组的1.37%、1.18%、2.35%、11.76%,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:SCH对孕妇及胎儿会产生不良的影响,早期临床上应及时诊断和采取相应治疗措施,改善妊娠结局.
关键词： 妊娠早期 亚临床甲状腺功能减退 妊娠结局 -
L-T4对妊娠期亚临床甲状腺功能减退妇女后代神经智力发育的影响研究
目的：研究妊娠期亚临床甲状腺功能减退（SCH）妇女采用左旋甲状腺素（L-T4）干预后对后代神经智力发育的影响作用。方法：收集我院2009年3月至2013年3月86例确诊为妊娠期SCH的妇女作为研究对象，其中愿意接受治疗的有52例（治疗组， L-T4替代治疗）、不愿意接受治疗的有34例（非治疗组）、甲状腺功能检查正常孕妇64例（正常组），分别检测治疗组干预治疗后的甲状腺功能指标与正常组、非治疗组的差异，并对比三组子代在半岁、1岁时的智力发育及神经心理发育情况差异。结果：治疗组治疗后的血清TSH、FT4、TPOAb（%）、TgAb（%）检测值与正常组、非治疗组比较差异均具有统计学意义（P＜0.05），治疗组治疗后的血清TSH显著的降低、FT4、TPOAb（%）、TgAb（%）显著的提高较治疗前（P＜0.05）。在子代发育至6个月、12个月时治疗组、正常组的GMQ、LQ测定分数显著的高于非治疗组（P＜0.05），治疗组和正常组的GMQ、LQ、ABQ、ISBQ、FMQ测定分数差异无统计学意义（P＞0.005）。结论：妊娠期SCH妇女采用L-T4干预有利于甲状腺功能恢复，同时对于促进子代智力发育具有积极作用。
关键词： 妊娠期 亚临床甲状腺功能减退 左旋甲状腺素 神经智力发育 -
左旋甲状腺素治疗亚临床甲状腺功能减退的疗效及对血脂水平的影响
目的探讨左旋甲状腺素对亚临床甲状腺功能减退症的治疗效果以及对患者血脂水平的影响。方法将134例患者随机分为治疗组和对照组各67例，治疗组给予左旋甲状腺素治疗，对照组给予六味地黄丸进行治疗，观察两组患者的治疗效果及血脂变化。结果治疗组总有效率为91.0%，明显高于对照组53.7%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗组TG、TC、LDL均较治疗前有明显改善（P＜0.05），HDL无明显变化（P＞0.05）；且治疗组TG、TC、LDL指标改善情况明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），两组HDL比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论左旋甲状腺素可改善亚临床甲状腺减退患者的临床症状，降低血脂，提高患者的生活质量。
关键词： 左旋甲状腺素 亚临床甲状腺功能减退 血脂 -
多囊卵巢综合征与甲状腺疾病关系的研究进展
多囊卵巢综合征（ PCOS）是一种以高雄激素血症、排卵障碍以及多囊卵巢为特征的改变，又称Stein－Leventhal 综合征，与肥胖、胰岛素抵抗、血脂异常有关，伴随着糖耐量受损、2型糖尿病、代谢紊乱的高发生率［1］，其在青春期及育龄期女性的发生率较高，约为10％左右。目前考虑PCOS病因主要有黄体生成素（ LH）分泌异常、卵巢17－羟化酶失调、遗传、环境因素等，其发病机制仍有争议。 Petrikova等［2］曾认为卵巢是一个易受免疫攻击的器官，可表现为卵巢早衰（ POF）也可表现为PCOS，而甲状腺疾病也是一种自身免疫疾病，常表现为甲亢及甲减。两者之间有无共同性、有无关联引起了广泛研究。 Gleicher等［3］年提出一种观点：PCOS和POF是卵巢衰老过程中的两个相反的极端，几乎类似于甲状腺的甲亢和甲减。近来学者们普遍认为甲状腺与PCOS关系密切，并为此也做了大量研究。本文侧重于概括近年来与此相关的研究进展，主要包括PCOS与Graves病、PCOS与甲状腺功能减退、PCOS与亚临床甲状腺功能减退、PCOS与自身免疫性甲状腺炎（ AIT）。
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嗜酸性筋膜炎一例
患者女，50岁，因“渐起全身肌肉疼痛半年，伴肌肉僵硬3月余”于2013年3月22日就诊于湘雅医院神经内科。患者于半年前绝经后逐渐出现腰背部疼痛，为持续性隐痛，继而出现双上臂及双膝盖以上肌肉疼痛，逐渐向四肢远端发展。在当地医院就诊，行肌电图及心电图、心肌酶、风湿免疫全套检查，均未见明显异常，考虑为“皮肌炎”，给予营养神经，改善循环等对症治疗，未见明显好转。3个月前逐渐出现腰背部及四肢肌肉僵硬，伴四肢关节疼痛，关节活动受限及双上肢乏力，有腰背紧绷感。症状于天气寒冷时加重。发病以来患者无发热、无肢体麻木及无大小便障碍，体重减轻约4 kg。既往于1993年行“隆胸术”，2008年有左上肢外伤骨折史，遗留左肘关节伸直受限，否认药物过敏史。17岁时在农药厂工作3年。查体：双上肢远端及前臂、腰背部及双大腿皮肤发硬，呈橘皮样改变，边界不清，表明凹凸不平，皮温正常，皮肤划痕症阳性；四肢肌力Ⅴ级，双上肢伸直受限，左上肢肌张力高，四肢腱反射正常，双侧病理征阴性，余神经系统检查未见异常。入院后查血常规嗜酸粒细胞计数0.6×109／L，嗜酸粒细胞百分比8.5％，单核细胞百分比11.3％；血糖、电解质、血清肌酶正常；球蛋白29.3 g／L；甘油三酯（ TG ）1.82 mmol／L；游离甲状腺激素（ FT4）11.400 pmol／L，TSH及抗甲状腺球蛋白抗体及抗甲状腺过氧化物酶抗体均正常，红细胞沉降率、类风湿因子、CCP、ENA谱、抗核抗体及抗中性粒细胞胞质抗体（ ANCA ）及性激素全套均正常；肌电图示双下肢、右上肢呈类肌源性改变；双肘关节X线正常；肺部CT示双下肺后基底段条索灶；腹部B超检查正常；颈胸交界脊髓MRI示C5／6、C6／7椎间盘向周围膨出， C6、T2椎体可见短T1长T2信号灶，多考虑脂肪沉积所致。入院后诊断考虑“全身疼痛、乏力查因，风湿免疫相关疾病可能”。给予营养神经，改善循环等对症支持治疗，患者症状改善不明显。请内分泌科会诊考虑为亚临床甲状腺功能减退，暂无特殊处理，注意复查。请风湿免疫科会诊考虑为嗜酸性筋膜炎，建议病理活检。2013年4月1日行局部皮肤、肌肉及筋膜活检，结果示表皮萎缩，真皮纤维组织增生、玻璃样变，表皮浅层血管周少量嗜酸性粒细胞等炎细胞浸润（图1）。进一步结合病理结果，风湿科建议伤口愈合后予以口服泼尼松40 mg／d；秋水仙碱0.8 mg每日两次、双密达莫50 mg 每日三次，环磷酰胺0.4g静脉滴注每周一次，并同时护胃补钾补钙治疗；皮肤科复诊。治疗后患者双上肢皮肤紧绷感逐渐缓解，肢体硬肿明显减轻。半年后随诊患者关节活动受限缓解，疼痛明显减轻，复诊血常规及球蛋白正常。
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亚临床甲状腺功能减退与冠心病相关性的研究进展
亚临床甲状腺功能减退症简称亚临床甲减,是以血液中促甲状腺素(thyrotropin,thyroid stimulating hormone,TSH)水平升高,而游离甲状腺素(FreeThyroxineIndex,FT4),游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)在正常范围为特点的内分泌代谢性疾病.亚临床甲减的主要不良后果是发展为临床甲减和可能致脂代谢等异常导致动脉粥样硬化性心血管病,亚临床甲减可能与高胆固醇血症、高血压、吸烟和糖尿病等一样是冠心病的独立危险因素,这已被大多数学者所认同,并且日益引起人们的重视.本文就亚临床甲减与脂代谢紊乱、冠心病的相关研究作一简要综述.
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关于成人碘安全摄入量的探讨
目的 探讨成人碘的安全摄入量. 方法 选择甲状腺功能正常的(22.54±2.65岁)健康志愿者.随机分为7组,各组每人每日分别服用500,750,1000,1250,1500,1750,2000μg的碘剂,为期4w.于实验前、实验第2w以及实验结束时分别采集志愿者空腹血、晨尿.用化学发光免疫分析法测定血清FT4、灵敏促甲状腺激素(sTSH),定量放免法测定甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody,TGAb)浓度,用砷铈氧化还原法测定尿碘水平.对被调查者进行为期7 d的膳食调查.采集天津市市售食物、饮用水样品,以及食盐样品,测定其碘含量.结果 补碘前人群碘摄入水平充足,尿碘中位数为272.25 μg/L,被调查者膳食碘摄入的平均值(含碘盐)为346.24 μg/d.与补充碘剂前相比,补碘后备组人群尿碘水平明显增加;血清FT4在正常值范围内下降;各组人群在补充碘剂2 w后血清sTSH明显上升,与补碘前相比增加近1倍多,至4 W后增加近2倍.各剂量组间相比血清sTSH变化幅度基本一致.正常人群补充500～2000 μg碘剂2 w后出现了亚临床甲状腺功能减退,各剂量组的发病率在15.00%～47.37%之间.试验结束时未见临床甲减患者.结论 正常人群补充500 μg/d碘即可引起亚临床甲状腺功能减退.因此,对于生活在碘营养充足地区的人群每日碘的补充剂量不宜超过500 μg,结合每日膳食碘的摄入量,我们建议碘的可耐受的高摄入量(UL)的上限值应低于900μg.
关键词： 碘摄入量 尿碘 甲状腺功能 亚临床甲状腺功能减退 -
亚临床甲状腺功能减退患者快速心律失常的临床观察
目的 探讨亚临床甲状腺患者快速心律失常,后期应用左旋甲状腺素治疗的临床效果.方法 对平顶山第一人民医院40例SCH患者的甲状腺功能的动态心电图和心血管危险因子水平进行分析和比较,得出其中的内在关系.结果 用左旋甲状腺素治疗后患者的情况明显好转.TSH明显下降,CPR明显下降.甲状腺功能心电图出现阵发性心动过速的发生也较治疗前明显减少,并且患者自觉症状明显改善,治疗前、后比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 SCH患者会出现不同程度的心律失常,部分患者会出现快速心律失常,对此类患者给予甲状腺激素治疗,情况会出现明显好转.
关键词： 亚临床甲状腺功能减退 甲状腺激素 快速心律失常 治疗观察 -
亚临床甲状腺功能减退对慢性心力衰竭患者心功能的影响
目的 探讨慢性心力衰竭(CHF)患者亚临床甲状腺功能减退(简称“亚临床甲减”)对心功能的影响,为CHF的治疗提供新思路.方法 选取2010年1月至2016年10月于武警后勤学院附属医院心内科住院的344例CHF患者为研究对象.其中,CHF合并甲状腺功能正常组233例,CHF合并亚临床甲减组111例.根据患者的血清促甲状腺素(TSH)水平,将亚临床甲减组再分为轻度亚临床甲减组(74例,TSH:4.6 ～9.9 mIU/L)和重度亚临床甲减组(37例,TSH≥10 mIU/L).对两组患者进行生化指标测定和心脏彩超检测.用SPSS 17.0软件进行t检验、单因素方差分析、秩和检验和x2检验,用Spearman相关进行相关性分析.结果 甲状腺功能正常组的白细胞、红细胞、血红蛋白水平高于轻度、重度亚临床甲减组,差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).Spearman相关性分析结果显示,红细胞与TSH水平呈负相关(r=-0.310,P＜0.01),血红蛋白含量与TSH水平呈负相关(r=-0.316,P＜0.01).甲状腺功能正常组E峰流速(89 cm/s,P25～P75:76～102 cm/s)明显低于轻度、重度亚临床甲减组(分别为93 cm/s,P25～P75:83～106 cm/s和98 cm/s,P25～P75:84～114 cm/s),差异均有统计学意义(P＜0.01);且E峰随着TSH的升高而升高,两者呈正相关(r=0.149,P＜0.05).结论 CHF患者亚临床甲减水平与贫血具有一定相关性,CHF患者亚临床甲减与心脏舒张功能降低密切相关.
关键词： 慢性心力衰竭 亚临床甲状腺功能减退 心脏舒张功能 E峰
