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应用锁定加压钢板治疗肱骨近端骨折75例临床分析
肱骨近端骨折是一种易发于不同年龄段的常见骨折,约占全身骨折的4%~5%[1].交通事故,建筑工地事故是其常见治伤因素,损伤机制复杂,分型复杂,是创伤骨科的治疗重点.我科从2005-2009年共收治并应用锁定板治疗肱骨近端骨折75例,效果均满意.1资料与方法1.1临床资料本组75例,男性58例,女性17例,年龄19~69岁,平均46.7岁.车祸伤30例,建筑工地受伤39例,摔伤6例.合并肩关节脱位或半脱位21例.骨折根据Neer分类[2]:Ⅲ型骨折48例,Ⅳ型骨折27例.手术时间为伤后3~7 d.
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小切口复位股骨近端髓内钉治疗股骨粗隆间骨折
股骨粗隆间骨折是老年人的常见骨折,骨质疏松症是其主要原因.以往股骨粗隆间骨折倾向于非手术治疗,但患者卧床时间长,易患并发症,病死率高.1999-2004年我们采用小切口直视下骨折复位、股骨近端髓内钉(PFN)治疗股骨粗隆间骨折25例,效果满意.报告如下.
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DHS内固定治疗老年股骨粗隆间骨折分析
股骨粗隆间骨折是多发于老年人的一种常见骨折,随着人口的老龄化,该骨折的发生率呈上升趋势.我院于2000年3月开始采用DHS内固定方法治疗股骨粗隆间骨折108例,其中73例获随访,本文将获随访患者资料分析如下.
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应用PFNA2治疗转子间骨折体会
转子间骨折是老年人常见骨折之一,采取手术治疗、准确复位、坚强固定及早期锻炼已在临床上达成共识;然而,采用PFN治疗转子间骨折对骨质疏松者不适宜[1],故近年来临床上应用PFNA2治疗转子间骨折,使得骨质疏松严重的老年转子间骨折患者能够早期安全地活动,减少了并发症的发生.
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早期康复护理在股骨粗隆间粉碎性骨折患者中的应用
股骨粗隆间骨折是老年人的常见骨折之一,多与老年人骨质疏松、反应迟钝有关.其特点是骨折多为粉碎性,由于患者以老年人居多,多伴有骨质疏松及心、脑血管疾病,呼吸系统疾病,消化系统疾病等并发症,并伴有全身重要器官的功能减退,病情尤为危重,治疗与护理更加棘手[1].为了改善预后,提高患者的生活质量,选择我院2010年6月至2011年6月收治的36例股骨粗隆间粉碎性骨折患者,予以积极治疗和针对性早期康复训练干预,取得了满意的效果,现报道如下.
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老年髋部骨折患者的围手术期护理
髋部骨折是老年人的常见骨折之一,包括股骨颈骨折和股骨粗隆间骨折,多与老年人骨质疏松、反应迟钝有关.由于老年患者通常并存其他系统的疾病,脏器功能低下,对手术的耐受力较差,手术风险大,术后并发症多,给临床护理工作带来很多困难,若护理不当,可导致手术失败,甚至危及生命.本研究选择我院2009年1月至2010年1月收治的60岁以上髋部骨折并经手术治疗患者54例,通过精心的围手术期护理,获得了满意的效果,现报道如下.
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闭合复位加压螺纹钉内固定治疗老年股骨颈骨折51例临床观察
股骨颈骨折是老年人常见骨折,近年来随着人类寿命的延长,老年性骨质疏松症明显增加,其发生率也呈上升趋势,我们采用"C"臂X光机透视下闭合复位,小切口加压螺纹钉内固定法治疗80岁以上高龄股骨颈骨折,取得较好效果.
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跟骨骨折内固定术后皮肤软组织并发症可能原因及预防
跟骨骨折为临床中常见骨折,约占全身各处骨折的2%,占跗骨骨折的60%-65%,根据骨折部位可分为是否涉及距下关节面关节内骨折与关节外骨折,其中关节内骨折更常见,约占跟骨骨折75%[1].其骨折愈后涉及不能下地负重引起社会生活方面影响是巨大的.目前,外科手术治疗有移位的跟骨骨折的疗效,已得到公认.但跟骨本身解剖多面体结构的复杂性、骨折类型千变万化,以及跟骨周围皮肤软组织血液供应特点导致皮肤软组织外伤术后容易出现缺血坏死和感染,使软组织坏死、不愈合及感染为跟骨骨折术后较常见并发症.而增加了手术治疗跟骨骨折难度及手术风险.本文对我院于2008.1-2011.9间跟骨骨折内固定手术49例加以临床分析.
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Richard钉治疗老年股骨转子间骨折34例
股骨转子间骨折是老年人常见骨折之一,由于老年人体弱多病,各脏器功能差,骨折后容易发生各种并发症,我科应用Richrd钉治疗股骨转子间骨折34例,效果满意.
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髌周丝线环缝固定治疗新鲜骨折92例疗效分析
髌骨骨折是临床上常见骨折,我院在对比各种手术方法基础上,多选择髌周丝线环缝固定治疗新鲜髌骨骨折,自1995年~2000年共治疗92例,疗效满意,报告如下.
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关节内跟骨骨折手术治疗体会
跟骨是松质骨,跟骨骨折是常见骨折,约70%以上的跟骨骨折波及到关节面,受伤原因多为从高处坠落伤,常常是跟骨后关节面骨折塌陷,严重者关节面呈粉碎性骨折,给临床治疗带来了困难,且常留有后遗症;目前临床上治疗跟骨骨折方法较多,我院自2002年5月~2004年3月,采用切开复位植骨重建钢板内固定治疗关节内骨折16例,经5~18个月的随访,均获得满意疗效,现总结报告如下.
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肋骨骨折漏诊原因分析及如何避免
肋骨骨折是临床常见骨折之一,好发于成年人和老年人.根据外伤史结合临床症状、体征、X线表现一般不难做出诊断,但隐显性肋骨骨折极易漏诊,笔者结合我科工作经验浅谈肋骨骨折漏诊原因分析及如何避免与同道共勉.
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外敷接骨续筋膏加小夹板固定治疗儿童前臂骨折52例
前臂骨干骨折是上肢骨折中常见骨折,多发生于儿童及青少年.手法复位外敷接骨续筋膏加小夹板外固定是我院治疗儿童前臂骨折的一大特色.笔者2008-11 ~2011-12采用此法治疗儿童前臂骨折52例,报告如下.1 临床资料52例骨折患者,男31例,女21例;年龄小2岁,大14岁,平均7.1岁;致伤原因:摔伤41例,交通伤6例,其他5例;骨折类型:前臂尺桡骨双骨折32例,尺骨骨折11例,桡骨骨折9例.伤后就诊时间3小时~4天.按AO分型[1],均为22 ~ A3型.均为新鲜闭合性骨折.
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动力髋螺钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折42例体会
股骨粗隆间骨折为老年人常见骨折,随着社会人口老龄老化,其发生率有逐渐上升趋势.随着内固定技术及围手术期管理水平的提高,更多的学者主张手术治疗,临床上内固定方法较多,但不同术式各有利弊[1,2].动力髋螺钉(dynamic hipSCrew,DHS)是目前治疗此种骨折理想的内固定材料.作者自2000年1月~2007年8月采用DHS对42例60岁以上老年人股骨粗隆间骨折进行治疗,取得较为满意的疗效,现报道如下.
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中西医结合治疗股骨干骨折32例体会
股骨干骨折是临床常见骨折之一,作者采取股骨髁上穿针,髋膝关节屈曲90°牵引,配合手法复位,小夹板外固定,及功能锻炼,治疗32例,效果满意,现报告如下.
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髋关节置换术治疗高龄老年股骨颈骨折临床疗效观察
股骨颈骨折是老年人常见骨折之一,尤以老年女性较多,临床上主要表现为患肢畸形、疼痛、肿胀、功能障碍及患肢缩短等[1].髋关节置换术是目前治疗股骨颈骨折的有效方法之一,可在短期内使患者髋关节功能恢复,提高生活质量.近年来,我们采用髋关节置换术共治疗38例老年股骨颈骨折患者,取得较满意的临床疗效,现介绍如下:
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锁定钢板治疗肱骨近端骨折
肱骨近端骨折是常见骨折之一,特别是三、四部分骨折手术治疗的难度较大.使用传统钢板固定时,如骨质条件差会导致固定不牢固[1],术后肱骨头的坏死率、残疾发生率较高.
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克氏针内固定治疗髁状突骨折
髁状突骨折是颌骨常见骨折之一,一般是以保守治疗为主,但易引起牙合功能紊乱、关节弹响、疼痛、面部畸形,甚至关节强直等并发症.我科近年来利用克氏针在X光影像增强显示器下进行内固定治疗髁状突骨折,报道如下.
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锁定接骨板在肱骨近端骨折治疗中的应用
肱骨近端骨折是日常生活中常见骨折,其治疗方法有许多争论.目前切开复位内固定应用较广泛,适合于二部分、三部分、四部分骨折以及闭合复位失败的肱骨近端骨折.本文统计随访了苏州大学附属第二医院和常州市第二医院两医院2007年5月~2010年2月共32例患者用肱骨近端锁定接骨板(LPHP)治疗肱骨近端骨折,报道如下.
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跟骨骨折手术并发症的分析及预防策略
跟骨骨折是临床常见骨折之一,由于近75%的跟骨骨折累及距下关节,因此追求解剖复位并可靠固定是治疗的目的.以恢复跟骨的结构和解剖关系,避免创伤性关节炎的发生.由于距下关节形态复杂、显露困难,无论是撬拨复位石膏外固定,还是切开复位钢板内固定,常难达到解剖复位和牢靠固定,并发症多见.常见近期并发症有切口皮肤坏死、感染、甚至慢性骨髓炎,腓骨长短肌腱断裂,腓肠神经损伤.