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心率变异性分析对糖尿病患者自主神经病变的早期诊断
自主神经病变是糖尿病(DM)的常见并发症,有文献报道,DM者合并自主神经病变(DAN),5 a死亡率可达50%以上,为此,早期发现自主神经系统的损害是很重要的,心律变异性作为一种敏感的、无创伤性的心脏植物神经功能的定量方法已得到人们公认 ,日益受到关注,已有文献报道,DM患者心率变异(HRV)的SDNN(24 h内正常RR间期的标准差 )和HRVI(24 h内正常RR间期总个数除以占比例大的RR间期个数)显著低于正常对照组 [1].上述SDNN和HRVI都需要24 h心电监测,本研究应用短程的相邻R-R间期的长度差的均方根(rMSSD)和频域分析,评价无自主神经病变临床表现DM患者交感-迷走神经活动平衡的情况.
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芎芷祛风合剂治疗小儿偏头痛52例疗效分析
经颅多普勒超声(TCD)具有对颅骨良好的穿透性,无创伤性及安全性,广泛用于脑血管病变检测.小儿偏头痛是年长儿童神经系统常见疾病之一,以血管性头痛多见,表现为反复发作性头痛.我们应用芎芷祛风合剂治疗小儿偏头痛52例,收到较好的疗效,现报告如下.
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宫血宁胶囊用于药流术后50例观察
90年代以来，随着米非司酮与米索前列醇的问世，两者合用，用于终止早期妊娠即药物流产已为人们所接受。其优点是简便，不须富内操作，无创伤性，但其引起的出血时间长，药流不全及引起的感染等情况随之而来，不容忽视。笔者近3个月对来本院就诊，要求药物流产的50例患者进行宫血宁治疗，现将观察结果报告如下：……
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产康宁辅助药物流产的临床观察
药物流产因其安全、有效、方便、无需手术、无创伤性、痛苦小,在临床上已被广泛采用.但药物流产后阴道出血量较多,出血持续时间较长,不完全流产率较高,从而在一定程度上限制了药物流产的应用,也为妇产科医生提出了一个严峻的课题.笔者对自2001年1月～2003年1月280例早孕要求药物流产的妇女,加用中药产康宁汤剂,收到较好的效果,现报告如下.
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《孕妇血浆及血清中胎儿DNA出现的机制及组织来源研究》
现有的产前诊断技术,如绒毛活检、羊水穿刺、脐血穿刺等,对预防患有遗传病或先天性畸形胎儿的出生、提高出生人口素质具有十分重要的意义.但是,这些技术属于创伤性的,可能会带来流产、感染等不同程度的损伤.因此,发展无创伤性产前诊断技术已成为优生科学领域中研究的热点.
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心电向量图和心电图对右心室肥厚的诊断意义
目前临床广泛应用的心电图(ECG)、心电向量图表(VCG)、超声心动图和X线三位片是无创伤性的心脏检查方法.我们在长期临床工作中观察到 VCG 和 ECG 在诊断右心室肥厚(RVH)上有明显差异,VCG 的阳性诊断率大大高于 ECG.现对杭州市第一人民医院 1979-1989 年 19 年间所做的右心导管检查 45 例患者的右心室压力值与同时做过 VCG 及 ECG 的诊断结果进行对照分析.
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情绪的事件相关电位研究进展
情绪(emotion)是指人类个体受到某种刺激所产生的一种身心激动状态,是情感的外部表现,它的产生不是自发的,而是由内部或外在的刺激引起的.在心理学研究中,情绪比一般的认知活动更为复杂,更多地涉及社会环境与文化.事件相关电位(event related potential, ERP)是评价大脑信息处理活动的一种无创伤性方法,大量实验证明,ERP可以敏感地反映出情绪活动在脑内的活动过程.近年来,人们采用不同的实验方法,分析不同模式、不同性质、不同强度的情绪刺激条件下,ERP各成分的波幅、潜伏期、头皮分布区域等参数变化,以对情绪处理有关的脑机制有更进一步的了解.
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颅脑损伤后TCD改变与预后的关系
经颅多谱勒超声(Transcranial Doppler,TCD)是一种无创伤性的、了解脑血管血流动力学变化的重要手段.我科自1994年12月～1998年12月对110例中重度颅脑损伤病人(GCS＜12分)伤后7天内行TCD检查,并与6个月后病人恢复程度进行相关性检验.现将结果报告如下.
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动态血压观察在临床护理中的应用
无创伤性动态血压监测仪(ambulatory blood pressur Monitoring,ABPM)已普遍应用于高血压的诊断、治疗和研究工作.其监测技术可较客观地了解血压变化规律和波动情况,较偶测血压有明显的优越性,在近年临床和科研工作中得到越来越多的应用[1].
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综合超声诊断技术评估高血压病心室舒张功能进展
高血压引起心脏的阻力后负荷增加,从而引起心肌的结构和功能改变.心室舒张功能异常是高血压心脏病的早期指征.超声心动图无创伤性的评估心室舒张功能对于防治高血压性心脏病具有重要意义.有关高血压患者的心室舒张功能的超声诊断方法虽有较多报道,但随着技术进步及理论认识提高,有些早期错误概念也急须纠正,所以有必要进一步讨论.
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心肌作功指数评价尿毒症患者左心室功能的价值
心肌作功指数(Tei指数) 是一种新的用于评价心室整体功能的多普勒指标,这项指标在成人研究中与创伤性及无创伤性平静心室功能的方法具有很好的相关性[1,2]并且不受心室几何形态、二维声像图质量等因素的影响[3].本研究对于Tei指数是否可以用来评价尿毒症患者左室功能的指标作了探讨.
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主动脉瓣返流患者桡动脉血流动力学多普勒超声检测
目的:试图探讨哑型和杂音型主动脉瓣返流(AR)患者桡动脉血流动力学变化情况.方法:采用二维、脉冲和彩色多普勒超声对正常人(对照组)和AR患者的桡动脉的峰值流速、舒张期小流速、搏动指数、阻力指数进行了检测.结果:对照组和哑型、杂音型AR组桡动脉峰值流速有明显差异(P＜0.05),哑型和杂音型组峰值流速高于对照组.哑型和杂音型AR的桡动脉血流动力学指标测值无明显差异.结论:多普勒超声技术是桡动脉血流动力学检测简便、重复性好、无创伤性的一种好方法.
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激光和强脉冲光无创伤性祛皱技术的新进展
人体皮肤衰老分为自然老化和光老化2种形式,自然老化是由遗传因素所引起,光老化是由环境因素如紫外线引起,光老化能加速人体自然老化的进程.由于皮肤暴露于体外,老化表现为明显,因而预防和延缓皮肤衰老成为医学研究的热点之一,相应的各种医学嫩肤手段也接踵而至.激光被用于皮肤磨削整形,取得了良好的效果,逐渐替代传统的治疗方法,成为一种很受欢迎的美容技术.
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体外冲击波治疗足底筋膜炎的临床疗效分析
足底筋膜炎是常见的足部疼痛,有报道表明足底筋膜炎占足部疾病的大约11％-15％[1].足底筋膜炎的病因仍不明确,但是研究表明肥胖、年龄、外伤、过度运动、不合适的鞋子可能是病因[2-3].目前治疗足底筋膜炎的方法有很多,例如物理因子、注射治疗、牵拉、支具和手术等,但是一部分患者疗效欠佳,手术费用较高、恢复时程较长且有并发症的风险[4].冲击波疗法(extracorporeal shock wave therapy,ESWT)是20世纪80年代出现的一种新的物理治疗技术,体外冲击波治疗首先用于治疗肾及输尿管结石,目前已成为结石的标准治疗方法.因冲击波疗法具有无创伤性和操作方便等特点,近年来被广泛应用于治疗各种软组织疼痛.
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音乐护理应用于临床癌症患者的研究进展
癌症是危害人类健康的主要疾病之一.近年来,音乐护理作为无创伤性、精神心理疗法应用于癌症患者,为改善其负性情绪、提高生存质量起到良好作用.本文将近几年音乐护理应用于癌症患者的临床实践综述如下:1 概念音乐护理是指在整体护理或"全人护理"中利用经过选择的、对患者身心健康有良好作用的音乐,通过背景音乐的方式或指导患者选听一些乐曲,从而更好地提供有利于患者在精神、心理、身体、社会等方面康复的护理环境.音乐护理是心理护理的一个组成部分[1].
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药物流产副反应的临床观察分析
药物流产(简称药流)是20世纪90年代普及的一种方法简便、无创伤性的节育措施.它避免了器械性人工流产所导致的并发症,为广大育龄妇女所接受.但是,即使在适用范围内应用,也有一定的副作用,现探讨如下:
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无创伤性产前诊断胎儿染色体非整倍体的研究进展
染色体非整倍体异常是指细胞中个别染色体的增多或减少形成的染色体数目异常.产前诊断中常见的胎儿非整倍体异常有21-三体、13-三体、18-三体以及性染色体综合征等.染色体整倍体改变多导致流产,而非整倍体改变可以出生能存活的出生缺陷儿.因此,检测胎儿非整倍体异常是许多孕妇接受产前诊断的主要原因.
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血清 miR－206和 miR－132联合检测在轻度认知障碍诊断中的价值
轻度认知障碍（Mild cognitive impairment，MCI）是介于正常老龄化与阿尔茨海默病（Alzheimer′s disease，AD）之间的一种过渡状态［1］。研究提示有50％的 MCI 患者在4年内进展为 AD［2－3］，故 MCI 被认为是 AD 的前驱状态。目前， MCI 的早期诊断主要依靠神经心理学、神经影像学、遗传物质和神经化学物质的检查，如脑脊液检测等，存在主观性、侵袭性和操作不便等问题［4－5］。因此，寻找能够快速检测，具有准确性、特异性和无创伤性的生物标志物对 MCI 的早期诊断非常必要。血清 MicroRNA （miRNA）作为诊断标志物在临床上具有稳定性好、特异度和灵敏度高、检测方便、创伤性小和易于推广的特点，在多种疾病的诊断和预后中显示了独特的价值［6］。本课题组之前的研究采用基因芯片技术在快速衰老小鼠 SAMP8海马组织中筛选出包括 miR－206和 miR－132在内的一系列差异性表达的 miRNA，可能参与 AD 的发病过程［7］ 。本研究通过检测 MCI 患者和认知功能正常者血清中 miR－206和 miR－132的表达水平，探讨血清 miR－206和miR－132在 MCI 诊断中的价值。
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单光子发射计算机断层显像诊断冠心病的进展
单光子发射计算机断层显像(Single photon emission computed tomography,SPECT)是一种能显示体内放射性核素立体分布图象的无创伤性检查技术,其灵敏度高,特异性强,能较准确的确定心肌缺血的部位及范围.这种显示心脏生理、病理和生化功能与代谢过程的检查方法愈来愈受到临床的重视.核素心脏检查可以提供心肌血流灌注、左心功能和心肌代谢活性等信息而成为冠心病的早期诊断、估计预后、确定进一步治疗方案的重要方法.现将SPECT在冠心病诊治中的应用作简要综述.
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二尖瓣球囊扩张术后心脏功能及血流动力学的改变
自1984年Inoue等首次以二尖瓣球囊成形术(Percutaneous Balloon Mitral Valvuloplasty,PBMV)以来,对单纯性二尖瓣狭窄的分离疗效确切,成功率高,目前已成为一种十分重要的无创伤性治疗风心病二尖瓣狭窄的治疗手段.本文应用实时超声心动图引导二尖瓣狭窄的球囊扩张术20例,现将手术早期的心脏血流动力学及无创检测结果报道如下.
