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尿道结石治疗体会
方法:病人确诊为尿道结石后,首先给杜冷丁和654-2肌肉注射,根据年龄确定用量.然后鼓励病人大量饮水,在饮水后静脉快速滴注20%甘露醇100ml~250ml,进行快速利尿.当病人膀胱高度充盈时,令病人用手捏住尿道外口,嘱病人用力排尿.此时尿液将尿道扩张开,结石和尿道粘膜的嵌顿即被解除.在膀胱和尿道压力均持续增高的情况下,突然放松尿道外口的手指,此时尿道结石便可随尿液一同排出.近两年来笔者用此法排石9例,8例获得成功,有1例小儿患者由于不配合而排石失败.
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中药治疗小儿遗尿症概况
小儿遗尿是指5岁以上的小儿不能自主控制排尿,经常睡中小便自遗的一种病症.目前,中药治疗小儿遗尿疗效较好,综述如下.
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女性尿路支原体感染护理干预体会
尿路感染(Curinary tract infection)是指病原体侵犯尿路黏膜或组织引起的尿路炎症,以女性多见[1].支原体是引起泌尿生殖道感染的重要病原体.支原体主要是解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh).解脲支原体(Uu)引起的泌尿生殖系统感染症状表现为尿急及尿频、排尿刺痛,特别是当尿液较为浓缩的时候明显.尿道口轻度红肿,分泌物稀薄、量少,为浆液性或脓性.我们对女性支原体感染进行护理干预效果较好,总结如下.
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产后癃闭36例辨证护理体会
正常分娩产妇于产后2 h能自动排尿,超过8 h而不能自动排尿者称为产后癃闭.产后癃闭是因产程过长、膀胱受压、功能失调而尿潴留于膀胱不能自行排出.
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产后尿潴留的防治及护理
近几年来,我们采取相应的预防和处理措施,使产后尿潴留明显减少,现总结如下.1 产后尿潴留的原因在分娩过程中,凡是能引起膀胱、尿道解剖位置改变或损伤膀胱、尿道组织以及支配排尿的神经纤维的因素,均可引起产后尿潴留,其主要原因有:①产时机械性损伤.
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马帮义治疗癃闭经验
马帮义副主任中医师从事中医内、妇、儿科临床诊疗工作40年,现将其治疗癃闭经验总结如下.1 病因病机癃闭主要表现为小便不利,排尿滴沥不尽,或排尿无力,或尿流变细,或尿流突然中断,或小便欲解不出,重者甚至小便闭塞不通,点滴全无,可伴后尿道、会阴及肛门不适,阴茎、睾丸及腹股沟区疼痛.本病主要病机为肺、脾、肾、膀胱、三焦功能失调.肺失宣降,不能通调水道,水道不通,则水液上下、内外的输布、运行和排泄受阻,致小便不利.脾运化水液的功能失常,水液不能布散停滞体内,则小便不利.
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电超导经皮给药治疗小儿遗尿症40例
小儿遗尿症是指3周岁以上,白天不能控制排尿或不能从睡觉中醒来自觉排尿而发生"尿床"的一种病症.我们自2002年5月~10月用郑州诺亚医疗技术有限公司研制的电超导治疗仪,配合其专用遗尿症贴片,治疗小儿遗尿症40例,收到较好的治疗效果,报告如下.
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重度尿道下裂合并前列腺囊1例
1临床资料
患儿男,2岁,出生时即发现尿道开口于阴茎阴囊交界处,平时患儿排尿时下蹲排尿。入本院后体检:阴茎发育不良,短小,稍屈曲,尿道开口在阴茎与阴囊交界处,阴茎头背侧包皮帽状堆积,合并右侧精索鞘膜积液。诊断:先天性尿道下裂;右精索鞘膜积液。因腹侧尿道板尚可,手术行右鞘状突高位结扎+尿道下裂成型术(Snograss),术中人工行阴茎勃起试验,阴茎伸直满意。术后患儿能站立龟头排尿。术后半个月,患儿间断出现右侧阴囊疼痛。3个月后,在当地医院诊断为右侧附睾炎,予抗感染等对症处理,未见明显好转。再次入本院,考虑尿道外口狭窄(未行尿路造影),行尿道下裂外口整形。出院后,患儿依然反复阴囊疼痛,附睾炎一直未愈,考虑可能存在前列腺囊,行尿路造影提示:“后尿道前列腺部左侧精阜区可见一小囊袋结构突出腔外,其边缘光整,造影剂充盈清晰,余尿道未见明显狭窄,后尿道前列腺部囊状结构。诊断:前列腺囊。后患儿就诊北京儿童医院,考虑前列腺囊小,单纯结扎输精管。术后附睾炎消失。随访:门诊及电话随访2年,患儿排尿通畅,无疼痛,附睾无肿大。 -
肛肠病骶麻术后疼痛及排尿规律的临床观察
观察肛肠病骶麻术后疼痛及排尿规律,为术后镇痛治疗提供依据。观察肛肠病术后411例次,术后疼痛出现时间平均(1.92±1.32)h(0~6.5h),轻、中、重度疼痛分别占26.1%,68.4%,4.4%,无痛占1.1%。女性较男性疼痛出现早20 min,重度疼痛占8.8%,明显多于男性(2.4%)。40岁以下疼痛出现时间较60岁以上者早15~29 min。术后排尿时间平均为(4.6±2.2)h(1~21h),导尿占5.8%,导尿时间平均为(8.2±5.1)h(0.5~18h)。并对镇痛及利尿药的应用进行了讨论。
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挤压排尿法用于肛门病术后尿潴留的临床观察
自2009年10月以来,笔者对50例肛门病术后尿潴留病人中48例采用膀胱挤压排尿法(以下简称压尿法)促使其排尿,取得满意效果,现报告如下.
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混合痔术后尿潴留致膀胱穿孔1例护理体会
患者男,72岁.因便后出血2月余,以混合痔收入院行手术治疗.既往史:慢性膀胱炎,膀胱憩室.骶麻下行混合痔外剥内扎术,术中顺利,术后创口无渗血,能自行排便,排尿.
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肛瘘切开术致尿道损伤1例
患者男,30岁.2003年5月会阴部发现痛性包块,约3cm×2cm,1周后破溃,愈合后有一窦道外溢脓性分泌物,诊为肛瘘,外口位于膝胸位6点,距肛缘约3cm.嘱患者择期手术.2004年2月在当地卫生室行手术治疗,术后第2天发现小便颜色呈淡红色,排尿时肛门创口有淡红色血性液外渗,每次约50ml.经静脉肾盂造影检查,确诊尿道球部损伤.
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痔术后并发无菌性尿频排尿不适综合征1例
患者女,40岁.因便血伴肛内肿物反复脱出不适,于2004年6月在我科行混合痔内扎外切术.术后肛门中度疼痛,小腹胀急,尿频,昼夜排尿20~30余次,总尿量>4 000ml,大便秘结不通,虽口服中西药缓泻无效;抗尿路感染治疗诸症不减,尿液显微镜检查排除微生物感染.臆断为无菌性尿频排尿不适综合征.
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宝宝尿床需重视
宝宝尿床了,中医怎么看?中医认为,小儿尿床的原因有四:一是因为小儿先天体质较弱,肾气虚寒,所以常常在睡眠中遗尿,这类小儿多发育迟缓;二是因为久病之后,失于调养,导致脾肺气虚,排尿功能失调,所以常见尿频现象;三是因为受疾病影响,或饮食失调,导致体内湿热,肝功能失调,这时往往每次的尿量不多,可是伴有腥臭味;四是因为心与肾生理协调失常,导致睡梦中尿床,且睡得不安稳.
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易被忽略的“大小”问题
极易被遗忘一般情况下,尿路感染的典型临床表现为尿频、尿急、尿痛,但婴幼儿的临床表现常不典型,其症状与其他疾病症状极为相似,很容易被误诊.不同阶段的"尿感"症状新生儿期:以全身症状为主,如发热、吃奶差、苍白、呕吐、腹泻、腹胀等表现.还可能出现生长发育停滞、体重增长缓慢等情况,但一般局部排尿症状多不明显.!对原因不明的发热应及早作尿常规检查以明确诊断.
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前列腺癌的艰难抉择
前列腺是个核桃般大小的腺体,横跨尿道,位于直肠前面.它生出的液体驱使并伴随精液涌出体外.当男人衰老时,前列腺有可能变大,有时大到像桃子一样,影响排尿,并引起膀胱或肾脏疾病.前列腺癌已经成为男性继肺癌之后的第二大癌症死因.它的发展虽很缓慢,但一旦扩散到骨头,患者则痛苦不堪且很难治愈.
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小儿精神性尿频的治疗
目的探讨小儿精神性尿频的治疗方法.方法本组568例病儿,全部经过耻骨上膀胱前间隙注射蒸馏水3ml,观察患儿排尿量及排尿次数.结果 568例中有552例经过1次注射治疗,症状完全消失;10例经过2次注射治疗,症状完全消失;4例经过3次注射治疗,症状完全消失;2例经过3次注射治疗后好转,半月后再次注射一次症状消失.结论蒸馏水注射治疗小儿精神性尿频是一种好方法.
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男性之隐痛——前列腺增生
为什么男性会有前列腺问题?前列腺增生有无预防和治疗办法?前列腺增生全都需要手术治疗吗?前列腺:35岁开始出问题前列腺增生是中老年男性的常见病、多发病.随着人口老龄化的发展,其发病率日渐增多,城镇发病率高于乡村.前列腺是男性体内的一个小腺体,是男性特有的性器官,所分泌的前列腺液是精液中重要的成分.正常健康男性的前列腺的体积比核桃稍大,位于直肠前、膀胱下,包绕着尿道,因此,前列腺增生肥大时直接影响排尿.
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复极综合征伴排尿后变异型心绞痛
1 病历介绍患者,男,58岁,因排尿后突感心前区闷痛2h于2003年9月4日早上6:00来我院急诊.
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麻醉分娩镇痛对产妇排尿、泌乳及新生儿预后的影响
目的 探讨麻醉分娩镇痛对产妇排尿、泌乳及新生儿预后的影响.方法 回顾性分析2015年8月~2016年8月78例产妇,按照产妇麻醉分娩镇痛的意愿分成观察组与对照组,观察组采用麻醉分娩镇痛,对照组则予以传统分娩无麻醉镇痛,观察两组产妇排尿、泌乳及新生儿预后情况.结果 观察组尿潴留、排尿困难发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组产后24、48、72h的血清催乳素水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇开奶时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇母乳喂养率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组新生儿Apgar评分在1min、2min时对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组新生儿窒息、胎儿窘迫发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 麻醉分娩镇痛可有效缓解产妇尿潴留、排尿困难症状,促进产妇早期泌乳,提高母乳喂养率,对新生儿窒息、胎儿窘迫发生率具有显著改善作用,临床应用价值高.