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子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的进展及评价
子宫动脉栓塞术(uterine artery embolization, UAE)在临床应用已有20余年的历史,主要用于治疗妇科和产科的急性出血、妇科肿瘤及血管畸形等.1994年,法国学者Ravina等[1]首次报道,在应用UAE以减少子宫肌瘤术中出血时发现,患者在接受UAE治疗后出血症状停止、肌瘤缩小,有些患者经UAE治疗后获临床痊愈.随着放射影像学技术的提高和栓塞材料的不断改进,UAE治疗子宫肌瘤以其创伤较小、方法简捷、患者易接受等优点而迅速发展起来.
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部分脾动脉栓塞术治疗慢性血小板减少性紫癜成功1例
患儿男性,8岁,因"反复鼻出血、皮肤淤点1+年,发热、咳嗽4 d"于2012-10-13入本院.病史采集:1+年前出现反复鼻出血,皮肤出现淤点、淤斑,无血尿、血便等症状,定期复查血常规示PLT为(25~30)×109/L.患儿曾于本院就诊,行骨髓穿刺检查结果示特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP),并予免疫球蛋白(intravenous immunoglobulin,IVIG)、地塞米松冲击治疗后好转.
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晚期卵巢癌介入治疗临床研究
卵巢恶性肿瘤是易于广泛播散的肿瘤,在就诊时70%患者已属晚期。对于不能手术切除的,复发的或老年患者,则主要应用全身静脉化疗,但疗效较差。近年来随着介入治疗学的发展,晚期卵巢癌的化疗疗效有了很大的提高。我院于1999年10月—2001年12月采用X线影像监视下选择髂内动脉或子宫动脉内插管灌注DDP、ADM、5-Fu及明胶海绵颗粒栓塞术治疗晚期卵巢癌16例,取得了较好的疗效,现报道如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 本组16例患者,平均年龄40.2岁(31岁~59岁)就诊时均有腹痛腹胀表现,明显消瘦,4例严重贫……
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脾动脉栓塞术治疗肝硬化伴脾功能亢进8例
我们采用部分脾动脉栓塞术(PSE)治疗肝硬化并发脾功能亢进8例,并比较其手术前后的效果.证明PSE与脾切除相比较,虽在有效率、复发率方面无显著性差异,但在适应证、并发症严重程度、患者耐受性及对机体免疫功能等影响方面优于脾切除.
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颅内动脉瘤介入栓塞术治疗及其围手术期处理
目的 探讨颅内动脉瘤介入栓塞术治疗和围手术期的处理,为治疗颅内动脉瘤提供较为完善的资料.方法 查阅相关临床资料、文献及医学书籍,较系统的总结相关知识.结果 经血管内介入栓塞术治疗颅内动脉瘤安全、便捷、术后恢复快,其围手术期处理对疗效起到关键性的作用.结论 颅内动脉瘤介入栓塞术治疗越来越重要,可能成为治疗颅内动脉瘤的首选疗法,加强其围手术期处理能影响终疗效.
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硫酸依替米星注射液致固定性药疹1例
患者,女性,74岁。因“间断咳嗽、咳痰、咯血26年,伴喘息2月,再发咯血1天”于2014年9月17日8:30入院。患者26年前开始间断出现咳嗽,咳黄白粘痰,并有咯血,并逐渐出现活动后喘息,间断双下肢浮肿,住院治疗可好转。1年前患者行“右肺中叶切除术”治疗,术后仍间断咯血,行双侧支气管动脉栓塞术治疗后好转。近2月患者再次出现咳嗽,咳较多黄痰,伴喘息加重,患者未重视,9月17日晨起突然出现咯血,为鲜红色血痰,内有较多凝血块,量约5 mL,无发热、心慌、胸痛、恶心呕吐、腹痛、腹泻等。既往陈旧性肺结核、冠心病史多年、出血性胃炎伴胃窦糜烂8年余。否认高血压病、糖尿病、脑血管疾病、精神疾病史。曾多次应用青霉素无不适,偶有青霉素及头孢类药物皮试阳性,曾对喜炎平注射液过敏,表现为皮疹。
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脾动脉的正常解剖及影像学对比
回顾分析关于脾动脉正常解剖的影像学研究资料及脾脏外科的相关文献资料,部分脾切除术、节段性脾切除术、脾脏部分栓塞术术前需要熟练掌握脾动脉的解剖结构以及与病灶的比邻关系,分析表明多层螺旋CT(MSCT)血管造影可清晰再现脾动脉的解剖结构,为脾脏外科提供解剖学依据。
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子宫动脉栓塞术治疗月经过多32例临床观察
月经过多是女性生殖系统疾病常见的临床症状,可由子宫肌瘤、子宫内膜息肉、功能性子宫出血等疾病引起.近年来,动脉栓塞术(TAE)在临床上应用逐渐成熟[1~3].我们于1998年6月至2005年2月将该技术应用于经严格选择的月经过多患者的治疗,效果较好,报告如下.
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子宫肌瘤MRI与血管造影对比分析
近年来,子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤临床效果较好,但也有个别病例子宫肌瘤缩小不明显.我们对2004年6月至2006年9月收治的26例子宫肌瘤患者的MRI及血管造影资料进行对比分析,观察子宫肌瘤T2WI信号高低、肌瘤部位及血管造影表现,研究T3WI对子宫肌瘤的血供的预测价值,旨在为经子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤提供理论基础,报告如下.
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经纤支镜支气管肺灌洗治疗急性大咯血的疗效观察
我院自1996年9月~2000年9月共收治各种原因引起的急性大咯血患者40例.均行急诊纤支镜支气管肺灌洗止血治疗,收到满意的临床效果,报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组40例,男32例,女8例,年龄16~78岁,平均年龄51岁;咯血原因,肺结核16例,肺脓疡10例,肺癌7例,支气管扩张症7例.咯血量24 h内平均在300~400 ml,其中8例患者行急诊介入支气管动脉栓塞术治疗效果不佳.12例在急诊室静脉注射各种止血药物效果不佳,均改行纤支镜支气管肺灌洗治疗.
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可脱球囊栓塞术治疗颈动脉海绵窦瘘
颈动脉海绵窦瘘(carotid-cavernous fistula,CCF)指海绵窦段颈内动脉本身或其在海绵窦段分支破裂,与海绵窦之间形成异常的动静脉沟通.大连医科大学附属第一医院自1998年4月至2003年5月采用可脱球囊栓塞术治疗CCF 16例患者,现对治疗结果进行回顾性分析.
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选择性动脉栓塞术治疗前置胎盘中期妊娠大出血3例分析
对产前已有严重出血,以及有产后大出血可能的前置胎盘中期妊娠的患者采用何种方式终止妊娠是妇产科临床工作中的一个棘手问题.我院妇产科、介入科2005年9~12月对3例中期妊娠前置胎盘需终止妊娠者,采用选择性动脉栓塞术治疗,取得良好治疗效果.现报道如下.
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支气管动脉栓塞术治疗大咯血的临床应用
大咯血是临床常见的急症之一,内科治疗常难以奏效,已有较多文献报道采用支气管动脉栓塞治疗大咯血获得较佳疗效[1~3],但伴随支气管动脉栓塞引起的严重并发症的病例也时有发生[4~5].
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肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌临床观察
原发性肝癌是临床常见的恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率均较高,严重危及患者的生命安全。因此,早期诊断和综合治疗对于延缓病程和改善预后非常关键。目前,我国肝癌主要的治疗方式为介入治疗[1],它可有效地抑制肿瘤生长,延长患者的生存期,尤其对于中晚期肝癌患者。现探讨原发性肝癌患者经肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗的临床效果,报道如下。
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选择性子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的临床应用
我们自2002年2月~2006年3月对住院的35例子宫肌瘤患者用永久性栓塞剂PVA微粒进行超选择双侧子宫肌瘤供血动脉栓塞治疗,效果显著,现报道如下.
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DSA支气管动脉栓塞术治疗大咯血的护理体会
大咯血是指一次咯血在300ml以上,或者24h内咯血总量达500ml以上[1].大咯血可导致窒息、休克、感染和病灶播散,甚至危及生命.
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碘油化疗栓塞术治疗支气管肺癌严重并发症的预防
支气管肺癌主要由支气管动脉供血,经支气管动脉灌注化疗和栓塞是介入治疗的主要手段[1],特别是治疗中、晚期肺癌,在临床上已普遍应用,并取得了较满意的疗效[2].支气管肺癌的介入治疗经历了支气管动脉灌注化疗到栓塞的发展过程,栓塞材料也不再局限于明胶海绵,超液化碘油已普遍应用于临床,载药微球的临床应用也见有报道[3].
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支气管动脉栓塞术治疗咯血的临床观察
目的 探讨使用明胶海绵颗粒等材料栓塞支气管动脉治疗临床咯血的效果、意义及方法.方法 咯血患者21例,选择性插管至患侧支气管动脉,注入明胶海绵颗粒等栓塞材料,观察止血效果.结果 1例患者于20 h再次出现大咯血,再次插管栓塞另一支气管动脉,咯血停止.另2例患者少量间断咯血1~3 d,经内科保守治疗,停止咯血.其余病例未再出现咯血.结论 使用明胶海绵颗粒等材料栓塞支气管动脉治疗临床咯血是安全、有效的方法.
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脾动脉栓塞术治疗脾功亢进观察及护理
脾功能亢进是临床上常见的多发性的综合征.表现脾大,一种或全血细胞细胞减少,传统治疗方法是外科手术切除治.自1998年以来我院对22例脾功亢进的患者进行了经皮部分脾动脉栓塞术治疗脾功亢进,取得了较好的疗效,现将护理体会总结如下.
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部分脾栓塞术治疗脾功能亢进12例临床分析
为保留肝硬化患者脾脏的免疫功能,消除其亢进功能,我科选择肝硬化脾功能亢进患者12例做部分脾栓塞治疗,术后2周经血常规化验及脾脏超声检查发现血细胞有不同程度的升高,脾脏厚度有不同程度的回缩,且部分患者活动出血症状消失,疗效较满意,现报道如下.