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  • SOX方案一线化疗后替吉奥维持治疗晚期胃癌的临床观察

    作者:黎超

    目的 评价替吉奥维持化疗在SOX方案(替吉奥+奥沙利铂)一线化疗后评估疾病无进展的晚期胃癌患者中的疗效及安全性.方法 67例晚期胃癌患者在接受SOX方案一线化疗6个周期后疗效评估疾病无进展.据患方意愿接受观察29例(观察组),接受替吉奥维持化疗38例(维持组).维持化疗方案为:替吉奥40~ 60 mg口服2次/d,d1-21,每5周为1个周期,均每2个周期按照RECIST 1.1评价近期疗效,采用NCI-CTCAE 4.0评价化疗不良反应.观察组如无相关临床症状恶化则每2个月进行相关检查评估,并采用电话随访方式确定生存情况.结果 观察组及维持组中位至肿瘤进展时间(time to progression,TTP)分别为8.2个月和9.8个月(P =0.026),中位生存时间(overall survival,OS)分别为14.6个月和17.4个月(P=0.019).维持组常见不良反应主要为Ⅰ~Ⅱ度中性粒细胞减少、贫血、皮肤色素沉着、恶心、食欲不振和疲乏等,无化疗相关死亡事件发生.结论 SOX方案一线化疗6个周期后评估继续临床获益的晚期胃癌患者生存期较长,接受单药替吉奥维持化疗耐受性良好,一线化疗耐受性佳的患者更可能从维持化疗中获益.

  • DC-CIK联合化疗治疗晚期胃癌的近期疗效

    作者:王金烁;谢泽新;李慧杰

    目的 观察树突状细胞(dendritic cell,DC)与细胞因子诱导的杀伤细胞(cytokine induced killer cell,CIK)联合化疗治疗晚期胃癌的近期疗效.方法 分析68例经病理学确诊为晚期胃癌患者的临床资料,其中观察组34例,采用自体DC-CIK联合XELOX方案(卡培他滨+奥沙利铂)化疗;对照组34例,单独采用XELOX方案化疗,疗程为2周期.治疗结束后对两组的近期疗效、不良反应、免疫功能进行评价.结果 观察组客观缓解率为52.9%,对照组为41.2%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组疾病控制率为79.4%,高于对照组(52.9%),差异有统计学意义(P<0.05).观察组骨髓抑制、胃肠反应、神经毒性、手足综合征不良反应发生率均低于对照组(均P<0.05).观察组T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、自然杀伤细胞(natural killer cell,NK)升高,CD4+/CD8+比值上升,与对照组比较差异均有统计学意义(均P<0.05).对照组CD3+、NK治疗后较治疗前明显下降,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 DC-CIK联合XELOX方案治疗晚期胃癌可以提高近期疗效,增强患者免疫功能,减轻化疗不良反应,值得临床推广.

  • SOX方案及XELOX方案一线治疗晚期胃癌的临床研究

    作者:童流妹;徐惠亮;蒋红良

    目的 比较SOX方案(替吉奥联合奥沙利铂)和XELOX方案(卡培他滨联合奥沙利铂)一线治疗晚期胃癌近期疗效、远期疗效及化疗不良反应.方法 62例晚期胃癌患者随机分为SOX组(n=32)和XELOX组(n=30),两组均接受>2周期的化疗,每2周期后评价近期疗效,观察化疗相关不良反应.结果 SOX组有效率、疾病控制率、中位疾病进展时间、中位生存时间分别为43.8%、81.3%、6.2月、11.6月;XELOX组有效率、疾病控制率、中位疾病进展时间、中位生存时间分别为33.3%、73.3%、6.0月、10.9月,两组有效率及生存期比较差异均无统计学意义(均P>0.05).两组Ⅲ~Ⅳ级血液学毒性方面差异无统计学意义(P>0.05),非血液学毒性方面外周神经毒性及手足综合征发生率XELOX组高于SOX组(均P<0.05).结论 SOX及XELOX方案一线治疗晚期胃癌疗效均较高,疗效相近,不良反应均可耐受,XELOX组在外周神经症状及手足综合征方面发生率较SOX组高.

  • 康莱特联合多西紫杉醇和奥沙利铂治疗晚期NSCLC的临床研究

    作者:何安兵;王群;罗云秀;童文先;刘爱华

    目的 观察康莱特注射液联合多西紫杉醇和奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效.方法 72例Ⅲ~Ⅳ期非小细胞肺癌患者随机分为联合治疗组40例和单纯化疗组32例.联合治疗组应用多西紫杉醇和奥沙利铂化疗同时加用康莱特注射液,单纯化疗组为多西紫杉醇联合奥沙利铂化疗.结果 联合治疗组近期有效率为50.0%,单纯化疗组为37.5%,两组差异无统计学意义(P =0.139).联合治疗组生存质量优于单纯化疗组(P=0.003);联合治疗组改善体质量方面亦优于单纯化疗组,差异有统计学意义(P =0.009).在化疗不良反应方面,联合治疗组Ⅱ度以上骨髓抑制和神经毒性发生率均低于单纯化疗组(P=0.047,P=0.027).结论 康莱特注射液在联合多西紫杉醇和奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌中,有增效减毒的作用,值得临床应用.

  • 奥沙利铂或伊立替康联合5-氟尿嘧啶和亚叶酸钙用于不可切除的结直肠癌肝转移术前化疗的比较

    作者:孙晴;李德川

    目的 比较奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶和亚叶酸钙(FOLFOX方案)与伊立替康联合5-氟尿嘧啶和亚叶酸钙(FOLFIRI方案)用于不可切除局限于肝转移的结直肠癌术前化疗的疗效和安全性.方法 回顾性分析符合条件的58例结直肠癌患者的临床资料,其中32例应用FOLFOX4或改良FOLFOX6方案,26例应用FOLFIRI方案.中位随访41月,比较两组的化疗客观反应率( response rate,RR),手术根治性(rate of radical,R0)切除率,无进展生存时间( progression-free survival,PFS),总生存时间(overall surviva,OS)和安全性.结果 FOLFOX组的RR为56.3%,FOLFIRI组为42.3%,差异无统计学意义(P =0.429).FOLFOX组的R0切除率为34.4%,FOLFIRI组为26.9%(P=0.397).化疗反应率与手术切除率及R0切除率之间存在正相关关系(r=0.840和r=0.671,P<0.001).FOLFOX组和FOLFIRI组的中位PFS分别为13.5月和11.2月(P =0.533),中位OS分别为21.6月和21.1月(P =0.596).两组常见的血液学及消化道毒性没有明显区别(P均>0.05),FOLFOX组各级神经病变的发生率(37.5%)要明显高于FOLFIRI组(3.8%,P=0.003).结论 FOLFOX方案和FOLFIRI方案用于不可切除的结直肠癌肝转移术前化疗,疗效相似,毒性可接受,可作为结直肠癌肝转移术前化疗的选择.

  • 联合铂类化疗改善晚期胰腺癌预后

    作者:戴月娣;张德祥;袁苏徐;陶莉

    目的 探讨治疗晚期胰腺癌的有效药物.方法 选择病理诊断明确的Ⅲ~Ⅳ期胰腺癌患者,至少接受2周期以上吉西他滨、氟尿嘧啶及铂类化疗,电话回访生存期,分析不同药物治疗后生存期变化.结果 95例晚期胰腺癌患者中位生存期7.1月,1年生存率30.5%,2年生存率8.4%,3年生存率3.2%.Cox单因素生存模型分析显示,Ⅳ期患者较Ⅲ期患者生存期短(P=0.002,HR:2.09,95% CI:1.31~3.35),联合铂类化疗方案治疗患者较未联合患者生存期长(P=0.011,HR:0.56,95% CI:0.35~0.88),胰体尾癌较胰头颈部癌患者生存期有缩短趋势,但差异无统计学意义(P=0.062,HR:1.53,95% CI:0.98~2.38).Cox多因素生存模型分析显示,Ⅳ期患者较Ⅲ期患者死亡风险增加(P=0.026,HR:1.83,95% CI:1.08~3.10),联合铂类化疗能降低晚期胰腺癌死亡风险(P=0.026,HR:0.59,95% CI:0.38~0.94).结论 Ⅳ期胰腺癌患者较Ⅲ期患者预后差,联合铂类化疗可能延长晚期胰腺癌生存期.

  • 奥沙利铂与5-FU同步放化疗治疗局部晚期胰腺癌

    作者:陈建武;张幸平;肖丽华;肖华平;苏菁菁

    目的 回顾性分析奥沙利铂与5-FU同步放化疗治疗局部晚期胰腺癌的治疗结果,探讨局部晚期胰腺癌的治疗策略.方法 对局部晚期胰腺癌56例,予以三维适形放疗同步配合5-FU+奥沙利铂化疗,放疗剂量为56~60 Gy/28~30次/38-50天,5-FU 250 mg/(m~2 *d -1 )持续静脉给药直至放疗结束,奥沙利铂40~50 mg/m~2 ,第1、8、15、22、29天.用Kaplan-Meier法估算患者的生存率.结果 (1)全组患者中位无进展生存时间及总生存时间分别为5.1月及15.2月,无进展生存率(PFS)、总生存率(OS)分别为1年:42.8%、64.3%,2年:14.7%、21.6%.(2)完全缓解(CR)2例(3.6%),部分缓解(PR)25例(44.6%),有效率(RR=CR+PR)为48.2%.(3)总的临床获益率(CBR)为66.1%,其中92.5%(37/40)疼痛减轻,73.2%(41/56)Karnofsky评分提高,14.3%(8/56)体重增加.(4)急性毒副反应主要为1~2级的骨髓抑制、消化道反应和感觉性神经炎,3级毒副反应只见于中性粒细胞下降(5.4%)和恶心呕吐(19.6%),未发现4级毒副反应.未发现消化道出血、梗阻和放射性肝炎等远期并发症.(5)死亡的首位原因为远处转移,占59.6%(28/47).结论 (1) 奥沙利铂与5-FU同步放化疗治疗局部晚期胰腺癌疗效较好,且安全可行,是个很有前途的治疗方案.(2)由于死亡的首位原因为远处转移,放化疗前予以诱导化疗可能会提高局部晚期胰腺癌的生存期.

  • 晚期NSCLC一线化疗疾病控制与生存关系的分析

    作者:曲彦丽;唐勇;赛福丁

    目的 回顾性分析一线化疗疾病控制(DCR)与进展(PD)患者之间生存的差别,探讨DCR可否预测生存.方法 本文回顾性分析本院一线含铂联合化疗86例ⅢB期/Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者,化疗的疗效按WHO标准分为CR,PR,SD,PD. 结果一线化疗后DCR共64例(74.4%)[其中CR0例,PR30例(34.9%),SD34例(39.5%)],PD22例(25.6%).DCR和PD患者中位生存期(MST)有统计学意义,为14.2月和5.1月(P<0.001).CR+PR和SD患者MST有统计学意义,为15.0月和11.0月(P=0.030).COX多因素回归分析显示一线化疗疾病控制(P=0.017),ECOG评分(P=0.046)是总生存的独立预后因素.结论 本研究提示晚期NSCLC患者一线化疗疾病控制患者其生存较进展患者好,疾病控制比化疗有效似乎更能反映化疗疗效,预测生存期.

  • 晚期卵巢癌新辅助化疗的研究进展

    作者:刘瑾杨;张克强

    新辅助化疗作为一种晚期卵巢癌新型的治疗方案,在提高术中彻底切除肿瘤的可能性及降低手术相关并发症方面具有一定的价值,有望能改善患者预后.但是目前仍缺乏大样本前瞻性随机对照研究.探究新辅助化疗在晚期卵巢癌中的研究进展具有重要的临床价值.本文围绕新辅助化疗实施前的评估、与满意减瘤术及生存获益的关系、化疗方案的选择及时机等方面的新进展进行综述.

  • 消癌平注射液配合XELOX化疗治疗结直肠癌的临床分析

    作者:谷宁;李志刚

    目的 分析消癌平注射液直肠给药配合XELOX化疗方案(奥沙利铂+卡培他滨)治疗结直肠癌患者的疗效和安全性.方法 120例结直肠癌患者根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例.对照组按照XELOX化疗方案治疗,观察组同时配合消癌平注射液直肠给药,每次30 min,30 mL/次,1次/d.观察总体疗效、中医证候疗效、Karnofsky (KPS)评分及不良反应.结果 观察组中医证候疗效的总有效率高于对照组(83.4% vs 65.0%,P=0.011).治疗后,观察组中医证候评分低于对照组[(6.7±1.3)分 vs (8.9±1.6)分,P<0.05],KPS评分高于对照组[(74.8±2.6)分vs(67.2±2.4)分,P<0.05],不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义(53.3% vs 58.3%,P=0.812).结论 消癌平注射液直肠给药配合XELOX化疗方案治疗结直肠癌可提高化疗疗效,并未增加不良反应发生率,可提高患者生活质量.

  • 晚期肺鳞癌治疗现状与前景

    作者:吴东平;徐农

    肺癌的发病率和病死率居各种恶性肿瘤之首,全球每年新发肺癌182.4万人,死亡158.9万人[1].非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)按病理分为鳞癌和非鳞癌(腺癌、大细胞癌和其他细胞类型),其中肺鳞癌占20% ~ 30%,是第2位常见的NSCLC亚型[2].研究表明组织学类型不同的NSCLC患者对药物治疗的反应不同,培美曲塞治疗肺腺癌疗效优于鳞癌.随着肺腺癌相关驱动基因EGFR、EML4-ALK融合基因、ROS1基因重排的研究,相关靶向治疗药物对肺腺癌取得了明显疗效,而肺鳞癌缺乏有效的靶向药物,研究相对滞后,在当前个体化医学时代,迫切需要加强对肺鳞癌的治疗研究.

  • 同步放化疗治疗19例不能手术切除的局部晚期肝外胆管癌患者

    作者:叶万立;王建芳;吴东平

    目的:评估同步放化疗对不能手术切除的局部晚期肝外胆管癌患者的临床疗效及不良反应。方法:选取2007年2月至2012年2月绍兴市人民医院肿瘤放疗科收治的38例不能手术切除的局部晚期肝外胆管癌患者,随机分成序贯放化疗组(19例)与同步放化疗组(19例),均采用调强适形放疗,其中同步放化疗组接受吉西他滨联合奥沙利铂化疗。治疗结束后观察比较两组患者的疗效、不良反应,并进行生存分析。结果:序贯放化疗组和同步放化疗组有效率分别为42.1%(8/19)和63.2%(12/19),疾病控制率分别为78.9%(15/19)和84.2%(16/19),中位疾病无进展生存时间分别为8.3和10.4个月,中位总生存时间分别为14.2和15.6个月,其中中位疾病无进展生存时间两组间差异有统计学意义( P=0.037)。两组患者放化疗不良反应均可控,其发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:对于不能手术且体力状况评分≤2分的局部晚期肝外胆管癌患者,序贯放化疗与同步放化疗均能有效延长疾病无进展生存时间和总生存时间,且耐受性良好,其中同步放化疗效果可能更佳。

  • 奥沙利铂联合氟尿嘧啶同期调强适形放疗治疗局部晚期鼻咽癌疗效观察

    作者:郝洁;齐洪志;杨玉刚;杨建梅;扈向润

    [目的]探讨奥沙利铂联合氟尿嘧啶同期调强适形放疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床疗效.[方法]选自本院于2012年5月至2014年5月期间收治的局部晚期鼻咽癌患者82例,依据随机数表法分为观察组与对照组各41例.两组患者均采用三维调强适形放疗.对照组在调强放疗基础上同期采用顺铂化疗,观察组在调强放疗基础上同期采用奥沙利铂联合氟尿嘧啶化疗.两组均以21d为1个周期,连续2~4个周期.比较两组近期疗效,1年和3年局部复发情况、远处转移情况和生存情况及毒副反应发生情况.[结果]两组近期总有效率均为100.00%,差异无统计学意义(P>0.05);两组1年局部复发率比较无统计学差异(P>0.05).观察组3年局部复发率低于对照组(P<0.05);两组1年远处转移率比较无统计学差异(P>0.05);观察组3年远处转移率低于对照组(P<0.05);两组胃肠反应、肝功能、肾功能及口腔黏膜反应发生率比较差异无显著性(P>0.05);两组1年生存率比较无统计学差异(P>0.05);观察组3年生存率高于对照组(P<0.05).[结论]奥沙利铂联合氟尿嘧啶同期调强适形放疗对局部晚期鼻咽癌患者疗效显著,可降低局部复发和远处转移,延长生存时间,值得临床推广应用.

  • 表柔比星,奥沙利铂和卡培他滨二线方案治疗晚期胃癌的疗效

    作者:林燕;段春燕;王巧琳;陈卉

    [目的]探讨表柔比星,奥沙利铂和卡培他滨二线方案治疗晚期胃癌的临床疗效及毒副作用.[方法]对本院收治的80例胃腺癌患者在一线方案治疗后效果不佳且病情进展时给予二线方案治疗,根据患者用药方式的不同分为A组与B组,A组给予表柔比星+奥沙利铂+卡培他滨(mEXO)治疗,B组给予伊立替康+氟尿嘧啶+亚叶酸钙(FOLFIRI)治疗,比较两组患者疗效以及化疗后产生的毒副作用情况.[结果]A组治疗后疾病控制率达42.5%(17/40),B组疾病控制率达47.5%(19/40),两组相比较差异无显著性(P>0.05);但B组患者血液毒性反应、腹泻与外周神经毒性反应Ⅰ~Ⅱ度发生率显著高于A组,且差异有显著性(P<0.05).[结论]晚期胃癌患者经一线化疗效果不佳后,若患者还能承受二线化疗,可采用表柔比星,奥沙利铂联合卡培他滨方案化疗,且效果确切,且毒副作用较小,值得临床治疗借鉴.

  • 多西他赛联合奥沙利铂并同步放疗治疗局部晚期宫颈鳞癌的疗效观察

    作者:高雅丽;赵子申;高雅梅;张明云;宋丽娜

    [目的]探讨多西他赛联合奥沙利铂并同步放疗治疗局部晚期宫颈鳞癌患者的近期疗效及安全性.[方法]选取2013年7月至2015年1月本院收治的局部晚期宫颈鳞癌患者125例,根据不同治疗方法,将125例患者分为顺铂组(59例)和多西他赛+奥沙利铂组(TP组)(66例),顺铂组给予放疗+顺铂单药同步化疗,TP组给予放疗+多西他赛联合奥沙利铂同步化疗,比较两组近期疗效及不良反应发生率.[结果]TP组的总有效率为93.9%(62/66),明显高于顺铂组81.3%(48/59),其差异具有统计学意义(P<0.05);TP组胃肠道反应、骨髓抑制、放射性直肠炎和放射性膀胱炎的发生率分别为83.3%、98.5%、95.5%和66.7%,而顺铂组则分别为的91.5%、96.6%、91.5%和54.2%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).[结论]多西他赛联合奥沙利铂并同步放疗用于局部晚期宫颈鳞癌的治疗安全、有效,值得临床推广应用.

  • 结直肠癌组织TP、DPD不同表达水平与XELOX化疗效果的关系及意义?

    作者:蒋才建;刘清安;杨利民;卢进利

    【目的】探讨胸腺嘧啶磷酸化酶(TP)、二氢吡啶脱氢酶(DPD)在结直肠癌组织中的表达情况及其与 XELOX化疗效果的相关性。【方法】用 ELISA 双抗体夹心法检测58例结直肠癌患者癌组织中 TP 和DPD的表达量,以 TP 和 DPD的中位数为分界,将患者分为高表达组和低表达组,患者术后均接受 XELOX方案进行化疗,4个疗程后,比较不同TP和DPD的表达水平患者的早期疗效。对所有患者进行随访12~36个月,行Kaplan-Meier生存分析,比较比较不同TP和DPD的表达水平患者的预后生存情况。【结果】TP 高表达组和低表达组行 XELOX化疗方案的短期临床疗效相比差异无显著性(P >0.05);TP 高表达组中位生存时间显著高于低表达组(P <0.05)。DPD高表达组 XELOX化疗方案早期有效率及中位生存时间均低于于低表达组,差异具有统计学意义(P <0.05)。各组患者的并发症发生情况无显著性差异(P >0.05)。【结论】结直肠癌组织TP、DPD表达水平对XELOX化疗方案的临床疗效有关,可以作为预测XELOX化疗方案疗效的重要指标之一。

  • 多西他赛联合奥沙利铂与替加氟方案治疗晚期胃癌疗效观察

    作者:陈建军;肖佩玲

    【目的】观察多西他赛联合奥沙利铂与替加氟方案治疗晚期胃癌的临床疗效和不良反应。【方法】32例均经病理组织学诊断为胃癌,初治病例18例,复治病例14例,每例均完成至少2个周期化疗。治疗方案:多西他赛75 mg/m2,d1,静滴2 h;奥沙利铂130 mg/m2,d2,静滴;替加氟800 mg/m2,微量泵持续静滴,维持22 h ,d2~3,21 d为一周期。【结果】32例患者总有效率为17例(53.1%),中位肿瘤进展时间(T T P )13个月,不良反应为白细胞下降24例(75.0%),恶心,呕吐21例(65.6%),周围神经毒性13例(40.6%),脱发10例(31.3%)。【结论】多西他赛联合奥沙利铂与替加氟方案治疗晚期胃癌临床疗效好,不良反应可耐受。

  • 长春瑞滨联合奥沙利铂对中老年晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效分析

    作者:李杰;龚民;崔永;田锋;李浩;高志;林昌锦;常栋;王天佑

    [目的]探讨长春瑞滨联合奥沙利铂(NL方案)治疗中老年患者晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及相关不良反应.[方法]收集本院2007~2013年收治的56例中老年晚期非小细胞肺癌患者临床资料.化疗方案为长春瑞滨25 mg/m2静脉推注,d1,d8;奥沙利铂130mg/m2静脉滴注,d2;21 d为1个周期,治疗少2周期.观察患者的临床疗效及不良反应.[结果]联合用药化疗的总有效率为32.1%,患者的1年存活率为35.7%.药物的主要不良反应为乏力、白细胞减少、神经毒性、恶心呕吐等,但患者均可耐受.[结论]长春瑞滨联合奥沙利铂对中老年晚期NSCLC疗效确切,且患者的耐受性较好,值得临床推广.

  • 奈达铂联合多西他赛治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察

    作者:赵惠萍;严文辉

    【目的】观察比较奈达铂联合多西他赛化疗方案与顺铂联合多西他赛化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC )的近期疗效及不良反应。【方法】本院70例晚期NSCLC患者根据使用化疗药物不同分为两组,分别为奈达铂联合多西他赛治疗36例,顺铂联合多西他赛治疗34例。具体用药方案为奈达铂组:采用奈达铂25 mg/(m2· d),d1~3给予,多西他赛75 mg/m2,d1。顺铂组:采用顺铂25 mg/(m2· d),d1~3给予,21 d为1个周期,化疗2个周期后按WHO标准评价疗效及不良反应。【结果】奈达铂组:完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)14例,稳定(SD)18例,进展(PD)3例,有效率(RR)为41.7%(15/36);顺铂组:CR 1例,PR 13例,SD 18例,PD 2例,有效率(RR)41.2%(14/34),两组有效率比较差异无显著性( P >0.05)。消化道反应:奈达铂组和顺铂组分别为5.6%(2/36)和29.4%(10/34),两组相比较差异有显著性( P <0.01);肾毒性分别为0(0/36)和5.9%(2/34)( P <0.05);骨髓抑制:白细胞减少奈达铂组为72.2%(26/36),顺铂组为70.6%(24/34),两组相比较差异无显著性( P>0.05)。【结论】奈达铂联合多西他赛方案治疗晚期NSCLC的有效率不低于顺铂联合多西他赛方案,胃肠道毒性较顺铂联合多西他赛组轻,不良反应主要为骨髓抑制,两组白细胞下降无差异,但血小板下降较顺铂联合多西他赛组明显。

  • 光动力疗法联合奈达铂和5-Fu治疗顺铂耐药性晚期食管癌患者的疗效

    作者:靳义;康聪;郭占领;陈晓伟;刘静

    [目的]探讨光动力疗法(PDT)联合奈达铂(NDP)联合氟尿嘧啶(5-Fu)治疗顺铂耐药性晚期食管癌患者的临床疗效.[方法]70例顺铂治疗失败晚期食管癌患者按照入院顺序,单号作为对照组(n =35),给予NDP+ 5-FU化疗,双号作为观察组(n=35),在对照组基础上联合PDT,比较两组疗效.[结果]观察组治疗有效率为62.86%(22/35),高于对照组45.71%(16/35)(P<0.05);除观察组出现的皮疹外,两组患者毒副作用差异不明显;治疗后观察组患者CD3+、CD3+CD4+、CD3+ CD8+、CD3+CD56+均高于对照组(P<0.05);观察组患者治疗6个月、12月生存率均高于对照组(P<0.05).[结论]PDT联合NDP和5-FU治疗顺铂耐药性晚期食管癌患者,有利于改善机体免疫功能,提高治疗效果,延长生存时间,毒副反应可耐受,可在临床推广和应用.

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