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微创"γ"形钉治疗高龄股骨转子间骨折
股骨转子间骨折为老年人常见骨折,随着社会人口老化,其发生率有逐渐上升趋势,早期内固定手术治疗是一种积极有效的手段,可使患者早期下床活动,缩短卧床时间,减少各种并发症发生,自2004年以来,采用微创"γ"形针内固定治疗高龄股骨转子间骨折20例,取得较好效果.
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DHS鹅头钉套筒钢板治疗股骨转子间骨折
股骨转子间骨折是一种常见的骨折,多发于老年人,由于老年人体质较弱,而且多有内科合并症,采用传统牵引等非手术治疗,卧床时间长,容易产生的并发症(褥疮、坠积性肺炎、泌尿系感染等).因此,对于老年人的转子间骨折多主张采用手术内固定治疗.自2000年1月~2002年12月,作者采用DHS鹅头钉套筒钢板治疗股骨转子间骨折患者64例,收到良好效果,现总结报告如下.
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肋骨悬吊牵引治疗肋骨多发性骨折并发症的预防
肋骨悬吊牵引治疗多发性肋骨骨折,由于卧床时间长,若护理不当,易发生肺部感染、褥疮、尿路感染及牵引创口感染等并发症.自1997年6月~2007年4月,作者对74例多发性肋骨骨折病人施行了临床护理,由于护理措施得当,没有1例出现牵引并发症.现总结护理体会如下.
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膝关节镜手术的护理配合
随着微创外科技术的不断进步,关节镜技术得到了迅速发展,它在各关节疾病中的诊断和治疗作用越来越受到人们的重视[1].膝关节镜手术是一种骨科微创手术,是通过关节镜直视下的手术操作,较开放手术具有疼痛轻、卧床时间短、关节活动易于恢复、住院时间短、皮肤疤痕小等优点.我院2006年实施膝关节镜下手术治疗29例,通过手术前的精心准备,术中安全准确的治疗与配合,取得良好的治疗效果.现将手术配合的要点总结报告如下.
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老年股骨颈骨折非手术治疗的康复与护理
股骨颈骨折是老年人常见的损伤,由于其局部血液供应差,骨折后愈合较慢甚至不愈合,非手术治疗卧床时间长,并发症多.所以,康复与护理十分重要.自1998年10月~2005年12月,作者对采用非手术治疗120例60~85岁股骨颈骨折病人进行了术后康复与护理,患者住院时间37~64天,平均46天.治疗过程中无因心理问题及内科合并症原因影响疗程,无褥疮、坠积性肺炎、尿路感染等并发症发生,临床效果满意,现总结护理经验如下.
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腰椎手术病人围手术期的肠道护理
腰椎结核、肿痛、脊髓栓系综合征、脊椎侧凸等病变,多采用手术治疗.此类病人术前多活动减少,卧床时间较久,术后仍需一段时间不能下床,易出现纳少、腹胀、便秘等并发症.
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AF内固定治疗胸腰椎骨折的护理
AF(atlas fixation)系统植入术治疗胸腰段脊柱不稳定骨折具有三维空间复位和短节段固定的特点,它与Dick、Steffee、RF系统相比具有操作简便、复位良好的优点.从护理上讲,术后便于翻身、下床早,减少了卧床时间及各种并发症的产生.我院于1996年始采用该系统治疗胸腰椎骨折53例,在护理工作中予密切配合,取得满意疗效.现总结报告如下.
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双侧全髋关节置换术护理体会
全髋关节置换术可以解决患髋的疼痛、活动功能障碍和跛行,而且疗效确切,功能恢复快.不仅大大缩短了卧床时间、住院天数,而且减轻了病人的经济负担.由于此项手术难度大,故对护理工作要求高,手术前后的护理直接影响到功能恢复及远期疗效.自1993~1999年,我院对24例股骨头坏死、强直性脊柱炎患者实施了双侧全髋关节置换术,在对其实施护理的过程中,我们总结出一些经验,现介绍如下.
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高龄股骨颈骨折病人围手术期的护理
高龄股骨颈骨折,在治疗护理上都有一定困难.我科从1995~2000年1月共收治70岁以股骨颈骨折病人171例,均施行了手术治疗.现浅谈围手术期护理经验如下.1 术前准备1.1 做好心理准备由于突然致伤患者既担心愈后不良,又担生活不能自理拖累家人;既希望早日手术,又恐惧手术,心活动理特别复杂.护理人员应同情、关心、尊重病员,多接近病人,了解病人的心理,并针对性的给予解释和安慰.同时多与病人及家属交谈,讲明手术方法,麻醉方式,只有通过手术,才能缩短卧床时间,减少并发症,恢复其功能活动.这样解除患者及家属的焦虑、恐惧心理,使之更好的配合治疗护理.
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老年股骨颈骨折体外中空螺钉固定术后的中医辨证施护
股骨颈骨折是老年人骨折中常见的疾病.因骨折愈合迟缓,卧床时间长,易合并多种并发症而死亡,不及时施行康复护理会留下各种后遗症.我院自2002-2005年,采用中空螺钉内固定术治疗老年股骨颈骨折35例,经正确的治疗和精心细致的护理,获得良好效果.
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两种开放式疝修补术治疗嵌顿性腹股沟疝的比较
腹股沟嵌顿性疝是外科常见的急腹症,手法复位失败时,需急诊手术治疗,如处理不及时,易导致肠绞窄、坏死、穿孔等严重后果.传统Bassini法疝修补术有缝合处张力大,术后较长时间疼痛,恢复慢,卧床时间长,复发率较高的缺点.本研究比较开放式无张力疝修补术与传统Bassini法疝修补术在嵌顿性腹股沟疝治疗中的利弊.
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股骨颈骨折全髋关节置换术的护理体会
股骨颈骨折全髋关节置换术(THR),因患者年龄均偏大,术后制动卧床时间较长等原因,可引起多种并发症,加强手术前后护理至关重要,本人对2001年3月-2003年3月在我院治疗的22例THR病例进行分析总结,现将护理体会报告如下:
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胸腰椎结核并发截瘫患者预防泌尿系感染的护理体会
胸腰椎结核病情重病程长,可并发不同程度的瘫痪,卧床时间较长.因此,我们在护理中着重并发症的预防,特别是在预防泌尿系感染上取得了较好的效果.现将护理体会介绍下.
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腰椎管狭窄症AF固定术后的护理
AF固定术是治疗腰椎不稳及外伤性骨折的一种理想的手术方法,它克服了Steffe钢板等手术的不足之处,椎板减压更为彻底,手术效果好,卧床时间短,便于护理,减少并发症.我科自2006年至2007年采用AF钉固定腰椎骨折150例,现将具体护理措施及体会分析介绍如下.1 临床资料本组150例病人中,男90例,女60例.年龄大84岁,小20岁,平均52岁.20例爆力型骨折,其中L1骨折50例,L2骨折30例,L3骨折70例.均采用AF钉内固定,配合横突间植骨或关节突、椎板植骨融合术.
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骨折合并乙肝病毒携带者病人的护理管理
我国是乙肝病毒感染的高发区,乙肝病毒携带者(ASC)约1.2亿,约有10%的人群为ASC [1]病人.骨创伤病人大都有外伤口,术后置入引流管道多,卧床时间长,极易发生医院感染[2].我们对乙肝病毒携带骨创伤病人,既采取了标准预防措施,又注意保护了病人的权利,实行人文关怀,效果较好,现报告如下:
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前列腺摘除术围术期护理
前列腺增生是老年男性常见疾病,由于此类患者年龄大,体质差,常合并心、脑、肺、肾系统疾病,术后留置管道多,卧床时间长,易出现并发症,故如何做好围术期护理尤为重要,我科5年来注重患者围术期护理,取得良好效果,现介绍如下:
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老年髋部骨折围手术期护理体会
随着老龄化社会的到来,老年髋部骨折发生率也明显增加,行牵引治疗,病人卧床时间长,护理难度大,易出现多种合并症.手术治疗可以缩短卧床时间,降低并发症,降低死亡率.但老年患者基础疾病多,各脏器功能相对较差,因此,围手术期护理至关重要.我院2001年10月~2003年12月收治老年髋部骨折患者24例,其中20例行手术治疗,现将围手术期护理体会报告如下:
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骨科病人的体位护理
骨科病人大多卧床时间长,常需身体某部位的固定制动,活动受限;大多患者潜在继续损伤危险甚至导致部分或全部丧失自立能力,因此骨科病人体位护理有其重要性.如何为骨科病人提供既舒适、安全、省力,又保证其生理与治疗要求和预防并发症的护理,是目前有待进一步摸索的问题.本文就这一问题,在积累长期护理工作经验及结合人体力学原理的基础上总结出若干护理方法,并已在临床实践中取得良好效果,为我科整体化护理提供了直接帮助.现将体会介绍如下:
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静脉曲张腔内激光治疗围术期护理体会
静脉曲张是一种常见的血管疾病,传统的手术治疗方法是高位结扎及剥脱术,血管床损伤大,切口多,患者卧床时间长,痛苦多,并发症多.我科于2003年引进戴美激光静脉曲张治疗系统治疗下肢静脉曲张80例,与传统的手术方法相比较,具有微创、美观、彻底三大特点.现将护理体会总结如下:
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股骨干骨折病人的护理
股骨干骨折在临床上较为常见,其原因多是由于强烈的外力所致,骨折的同时可伴有严重的软组织挫伤.股骨干骨折的病人由于伤情重.卧床时间久,易产生并发症,临床护理的难度也较大.我创伤外科2年来共收治80例,现将护理体会介绍如下: