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国产带锁髓内钉治疗浮膝损伤八例
创伤性浮膝损伤是一种严重下肢特殊损伤,因其合并症多,后遗症重治疗较为困难.2001年~2004年我科采用国产胫骨带锁髓内钉及股骨逆行带锁髓内钉治疗8例浮膝损伤患者取得了满意的疗效.
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旋入式自锁髓内钉在创伤性浮膝中的应用
笔者自2003年6月~2005年5月采用旋入式自锁髓内钉治疗创伤性浮膝16例.取得较好的疗效.报告如下.
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股骨带锁髓内钉尾帽拧入的一种方法
随着BO理念的深入,带锁髓内钉已被广泛应用于临床.在行股骨带锁髓内钉治疗时,大部分同仁在尾帽拧入上或多或少地遇到一定的困难.笔者在实际操作过程中,用自制的工具拧尾帽(图1),方法简单实用.常规拧尾帽时用导针穿入髓内钉主钉然后将尾帽顺着导针推进至髓内钉的正确位置,再用改锥拧入.在实际应用过程中,常常会出现尾帽不能拧入或位置不正,使手术时间相对延长.
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逆行交锁髓内钉治疗股骨远端C3型骨折
我院从1997年~1999年间,用逆行交锁钉治疗26侧C 3型股骨髁部骨折,经随访,疗效满意,现报道如下.
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逆行置入交锁髓内钉治疗肱骨干骨折
我们自1998年9月~2001年3月,采用逆行置入交锁髓内钉的方法治疗肱骨干骨折12例,效果良好,现报告如下.
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交锁髓内针治疗下肢骨折失误原因分析
我院自1998年3月~2000年10月应用交锁髓内钉治疗股骨、胫骨骨折97例,产生不同程度失误的有13例,现将有关失误原因分析如下:
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带锁髓内钉治疗复杂股骨干骨折18例体会
复杂的股骨干骨折是指一些难以用以往的内固定器械,如钢板、普通髓内钉固定的股骨干骨折,如严重粉碎、多段骨折,内固定物断裂、松动造成再骨折等情况。我院骨科自1998年11月起使用江苏康辉医疗器械有限公司生产的带瞄准器的带锁髓内钉治疗股骨干骨折,其中复杂骨折18例,效果良好,
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重建交锁髓内钉治疗同侧股骨干和股骨颈骨折11例
我科自1997年8月~2000年11月应用重建型股骨交锁髓内钉治疗股骨干骨折伴同侧股骨颈骨折11例,疗效满意.1 临床资料1.1 一般资料应用由Smith&Nephew和Austofix提供的重建型股骨交锁髓内钉治疗11例股骨干合并同侧股骨颈骨折,男9例,女2例;年龄18~56岁,平均34岁.患者均为高能量损伤包括车祸和高处坠落伤,其中8例为多发伤(合并脑外伤3例,其余肢体骨折3例,肋骨骨折2例,下颌骨骨折1例).
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交锁髓内钉治疗中遇到的问题及处理
对四肢长骨骨折的治疗,目前临床上多采用交锁髓内针内固定.我院从1999年6月~2000年10月对下肢复杂性骨折作交锁髓内钉固定18例,治疗效果满意,报告如下.
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交锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折骨不连原因分析
交锁髓内钉已广泛应用于复杂的股骨、胫腓骨骨折的治疗,是骨折髓内钉内固定技术的重要进展.本研究随访了本院1994年4月~2000年11月用交锁髓内钉治疗的胫骨骨折患者215例,随访208例,其中发生骨不连12例,对其发生原因、处理及预后作了分析,提出了防治的意见,有较为重要的临床意义.
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带锁髓内钉治疗创伤性浮膝
自1998年7月~2000年3月应用带锁髓内钉治疗25例, 创伤性浮膝取得了满意疗效.
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交锁髓内钉治疗长管骨骨折并发症的防治与研究
交锁髓内钉技术是近年来发展起来的治疗四肢长管骨骨折的卓有成效的技术,现已得到广泛的应用.交锁髓内钉技术在大大提高临床疗效的同时也出现了一些并发症,急需引起临床医师的重视,以尽可能减少和避免并发症的产生. 1 临床资料1.1一般资料我们近来施行交锁髓内钉术239例,其中肱骨骨折31例,胫骨骨折142例,股骨骨折66例,其中收入院再次施行交锁髓内钉术23例次,术后骨折全部愈合,平均愈合时间23.6周(13~52周).
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顺行交锁髓内钉治疗肱骨干骨折不愈合八例
肱骨干骨折的手术和非手术治疗均有较高的骨折不愈合发生率,常因多次手术或钢板的长期置入固定导致局部骨质疏松、桡神经损伤、软组织及骨质条件差,加压钢板固定困难.为此,我们应用Russell-Taylor髓内钉结合自体髂骨移植治疗8例肱骨干骨折不愈合,初步临床结果满意,报告如下.
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Osfix交锁髓内钉在下肢复杂骨折中的应用
下肢复杂性骨折,尤其是多段、粉碎性骨折及开放性骨折因周围组织破坏,有的临近关节,固定比较困难,易发生感染、骨不连,目前尚无理想的方法[1].我们自1997~2000年对29例复杂下肢骨折行Osfix交锁髓内钉治疗,经随访7~19个月,现将其报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组29例,男20例,女9例;年龄17~70岁,平均36.3岁.骨折类型根据AO/ASIF分类[2],A型骨折15例,B型骨折11例,C型骨折3例.闭合骨折18例,开放骨折11例.受伤原因:车祸伤13例,高处摔伤11例,重物砸伤3例,骨不连2例.所有病例均在24 h内手术,开放骨折均在6 h内施术.
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肱骨加压带锁髓内钉的设计及临床应用
自1998年1月~1999年1月,应用自行设计的肱骨加压带锁髓内钉治疗肱骨干骨折及骨不连15例,效果满意.现报告如下.
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股骨骨折骨不连三种治疗方法的比较
我院1988~1998年收治股骨骨折骨不连46例,分别采用国产加压钢板、单臂外固定架、交锁髓内钉治疗.现将三种治疗方法进行分析比较.1 材料与方法1.1 临床资料男39例,女7例,年龄21~56岁,平均38.2岁.致伤原因:车祸伤34例,坠落伤5例,砸伤4例,机械伤3例.骨折部位:股骨上段11例,中段21例,下段13例.骨折类型:简单骨折2例,楔型骨折20例,复杂骨折24例.骨不连原因:普通钢板固定失败18例,梅花针固定失败11例,加压钢板固定失败15例,其他固定失败2例.骨不连时间8个月~3年,平均14个月.
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交锁髓内钉治疗胫骨近端骨折(附46例报告)
自1998年6月起,对46例胫骨近端骨折的病例采用自行设计由武进牛塘医疗器械厂生产的专门用于胫骨近端骨折的交锁髓内钉治疗,取得了良好的效果,现报告如下:
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急诊应用非扩髓带锁髓内钉治疗胫骨开放性骨折
髓内钉用于骨折内固定已有近百年的历史,尤其是60年代后期Kbntscher设计了第一个带锁髓内钉之后,髓内钉技术有了长足的发展.80年代以来带锁髓内钉治疗长管骨骨折是国内外的应用主流.但对于胫骨开放性骨折是否采用带锁髓内钉治疗仍有争议,较为统一的认识是采用外固定架固定,特别是合并有严重软组织损伤时更应如此.我院采用带锁髓内钉治疗开放性胫骨骨26例,取得满意效果.现报道如下:
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胫骨G-K钉手术并发症原因分析和预防
我们自1997年3月~1998年12月应用胫骨带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折134例,经6~12个月随访,骨折全部愈合,取得了良好的效果,但由于部分初学者经验不足,手术操作不当,其中9例术中出现并发症,现将9例术中并发症的原因和预防方法分析如下:1 临床资料1.1 一般资料 134例中男性112例,女性22例,年龄19~53岁,平均38.4岁,骨折按Miiuer分类,A型48例,B型53例,C型33例。9例手术并发症分别是:胫骨结节损伤2例,近段骨折1例,近段骨折成角1例,中段碎裂2例,远折端成角2例,锁钉失误1例。
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带锁髓内钉治疗胫骨多节段骨折
我们应用带锁髓内钉治疗胫骨多节段骨折41例,取得满意疗效,现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料 本组39名患者,41例伤肢(其中两名患者双侧胫骨多节段骨折),男26例,女15例,年龄19~72岁,平均36.7岁,闭合骨折29例,开放骨折12例。骨折部位按Carr-Sobba-Bear[1]分区:Ⅱ-Ⅳ区11例,Ⅲ-Ⅳ区20例,Ⅲ-V区10例。开放骨折根据Gustilo分类[2]:Ⅱ4例,Ⅲa型5例,Ⅲb型3例。骨折类型按AO分类,均为42-C型:C1型9例,C2型20例,C3型12例。致伤原因:车祸30例,坠落伤11例。合并伤:多发性骨折15例,脊髓功能受损3例,内脏器官损伤2例,颅脑伤3例。