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秋天吹来Fashsion的风
燥热的夏日已经处在了尽头,远处吹来了秋天的风,时尚的人士已经着手添置秋装了.处在潮头浪尖上的时尚女孩比他人早一步“秀”出秋色,正是引领时尚之要务.什么是今秋的至尊FASHION?下面就让我们来感受一下秋日里的时尚风潮.秋风乍起的季节,女孩对自己的身体永远都是关注的,即使到了秋天,即使不得夏天那样显露出线条美,她们仍然会用衣饰的效果来衬托自己的美丽.这个秋季,时尚女孩的基本装扮是:高跟帮带鞋,颜色比肤色要深;完全不反光的薄丝袜一条齐膝、左前侧开叉的牛仔裙.
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罗氏Cobas411电化学发光无报警结果异常降低的原因及维修
电化学发光免疫分析(electro-chemiluminescence immunoassay,ECLIA)是近年来推广于临床使用的新型标记免疫测定技术[1-3].罗氏Cobas411全自动电化学反光仪是一套准确度好、灵敏度高、精密度良好、检测速度快的电化学发光分析系统[4].其稳定的性能得到了实验室的一致认可,承担了大量的急诊检验工作.但在2015年此仪器连续出现了三次结果异常降低,而且无任何报警,险些酿成重大医疗事故,现将处理过程及原因分析整理如下.
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医科达Precise加速器MLC的TOO NARROW或TO WIDE分析与维修
医科达的MLC的光学系统主要是由四块反射镜、一个摄像机组、一个点光源、一个遮光器及四个固定反光参考点、40对叶片反光点组成,MLC叶片的到位则是由叶片上的反光点通过镜子传到摄像机实现的.
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B超诊断左眼视乳头玻璃膜疣1例
患者女,40岁.因左眼胀痛伴视力减退1周,于2002年4月16日就诊.患者曾于1984年9月因左眼出现胀痛来就诊.眼科检查:双眼视力5.1,眼前节无异常,眼底:左眼颞侧视盘边缘约3点处见一肿物,形态不规则,边界清楚,色白,呈珍珠状,约1/4PD大小,可见黄斑中心凹反光,初步诊断左眼视乳头玻璃膜疣.1993年复查结果同前.
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眶内神经鞘瘤1例的超声表现
患者女,49岁.右眼球突出视力缓降3年,入院.检查:视力右:0.1,左:0.8;双眼眼压Tn;眼球突出度20～13 mm,右眼球不能外转,上转、内转明显受限;眶压(++),扪诊(-),眼前节(-);眼底:乳头边界模糊、色可、眼部静脉血管迂曲、扩张,黄斑区中心反光不清.
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部分遗传性皮肤病的典型表现
胶样婴儿(collodion baby):属混合型遗传疾病.皮损广泛,屈侧尤重,鳞屑大而厚.病情可在脱屑后减轻、恢复,亦可长期不愈.患儿被一层棕黄色、反光的火棉胶样薄膜所包绕,已出现薄片状脱屑,肢体屈曲状(图1a);上、下肢和手指呈半屈曲状,有轻度睑外翻(图1b).
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视乳头苍白变1例分析
1临床资料：患者男性，68岁，在常规体检时，发现双眼视神经乳头苍白，境界清晰，无水肿，视网膜光滑未见渗出，动脉反光稍强，双眼视力：右眼4.7，左眼4.8。矫正视力：右眼+1.00D.S.=5.0,左眼+1.00D.S.=5.0。视近眼镜：右眼+3.50D.S.，左眼+3.00D.S，双外眼（-），双瞳孔正常大小，等大，等圆，对光反射灵敏，双眼晶体反光稍强，双眼各方向运动自如，无复视。既往否认有外伤史、头痛等情况出现过。初步诊断：双眼视神经萎缩。建议患者做进一步检查。头部CT平扫脑质内未见异常。双眼周边视野无缺损，中心视野生理盲点无扩大，无中央暗点，双眼压检查：右眼17mmHg,左眼18mmHg。。未予任何药物治疗。患者于2个月、1年分别复诊，双眼视力、视野、眼压改变均同前，眼底视乳头仍呈苍白色，故确诊为先天性视乳头苍白变。
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双胞胎同患肺动脉瓣狭窄
病儿 1对同卵双生的双胞胎,女,9岁.体检发现心前区杂音1年.查体:无发绀,心前区均可触及收缩期震颤,胸骨左缘第2肋间可分别闻及5/VI级、4/VI级收缩期杂音,P2减弱.X线胸片示双肺野清晰,肺血少,1例可见明显的狭窄后扩张.心电图均正常.超声心动图检查肺动脉瓣均明显增厚,反光增强,开放受限,各房室腔均无明显扩大,无伴发畸形.术前均诊断为:先天性心脏病,肺动脉瓣狭窄,心功能II级.
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光敏性癫癎的研究进展
反射性癫癎(reflex epilepsy)是指主要由某种特殊因素触发的癫癎发作.而光敏性癫癎(photosensitive epilepsy,PSE)是反射性癫癎中常见的一种形式,由视网膜受刺激所诱发,于1885年由Gower首次报道.PSE在西欧国家十分常见(占癫癎患者的2%～10%),其中60%的患者首次发作由看电视引起.其他刺激如:电脑屏幕,舞厅的灯光,穿过树林的阳光,水面反光等亦常有报道[1].PSE在我国相对少见,近年来,由于我国城乡电视机、个人电脑及游戏机日益普及,PSE的研究理应受到重视.以下就近年来国外对PSE的研究进展作一综述.
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迟发性眼球破裂并脉络膜上腔驱逐性出血一例
患者,廖××,男,72岁,住院号987841.因被木板击中左眼致疼痛、失明1周,伴同侧头痛4天于1998年12月18日入院.入院查:一般情况良好,血压135/75 mmHg(1 mmHg=0.133kPa).右眼眼前段大致正常,视盘边界清,C/D=0.3.视网膜动脉变细,A/V≈1/2～3,可见动静脉交叉压迹,黄斑中心反光存在.
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准分子激光角膜切削术后皮质类固醇性青光眼致双眼盲一例
李某,男,22岁.双眼自10岁左右发现近视,矫正视力正常.准分子激光屈光性角膜切削(PRK)术前检查,视力右0.1,左0.1;矫正视力-5.5DS,双眼均达1.0以上,眼球前段正常,眼底以-10DS窥清,视盘边界清,色红润,视网膜呈豹纹状,中心反光存在.
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蝶窦囊肿致压迫性视神经病变一例
患者，男，51岁。因右眼视物模糊5个月，于2013年2月2日来烟台市牟平人民医院、滨州医学院烟台附属医院眼科就诊。患者5个月前开始感右眼视物模糊，无眼红、眼痛，无畏光流泪，无复视，无视物变形，无视知觉改变，无头晕、头痛，无恶心、呕吐，未就诊，自觉症状逐渐加重。患者自发病以来无发热、盗汗、心慌、胸闷等不适，饮食正常，睡眠好，大小便正常，体重无明显变化。既往史：否认高血压、糖尿病、心脏病等病史。眼部检查：视力：右眼0.25，矫正不提高，左眼1.2，眼压：右眼13.6mmHg，左眼15.1mmHg，双眼睑无下垂，无肿胀，双眼前节未见异常，双眼底视网膜平伏，未见出血、渗出，视乳头边界清晰、色正，C/D约0.4，血管走形可，左眼黄斑中心凹反光清晰，右眼黄斑中心凹反光微弱。双眼位正，眼球向各方向运动到位。眼球突出度检查示：右眼突出15mm，左眼突出13mm。
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巨大复发性视网膜母细胞瘤一例
病例患儿王某,女,25岁.因发现右眼有"猫眼"反光4月,于2002年12月17日来我院诊治.患儿第2胎,足月顺产,父母非近亲结婚,其姐体健.患儿经眼B超、CT扫描,诊断为右眼视网膜母细胞瘤眼内生长期.
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脉络宁引起过敏性反应1例
患者女,32岁,1998年3月12日门诊以"左眼视网膜静脉阻塞"入院.检查:全身情况良好.左眼视力0.02.左眼外观端好,玻璃体絮状混浊,眼底隐约可见黄斑区,轮廓不清,有不规则片状出血,中心凹反光消失.
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以视网膜毛细血管渗漏为首诊表现的原发性视网膜色素变性一例
患者女性,41岁.因左眼颞侧视物模糊伴闪光感数个月,于2007年8月到浙江大学医学院附属邵逸夫医院眼科就诊.患者否认既往全身及眼部疾病史,否认家族遗传病史.体检未见异常.眼部检查:双眼视力均0.8,佳矫正视力1.0.双眼眼压正常.双眼前节未见异常.双眼眼底视乳头边界清晰,色泽红润,视网膜动脉细,反光增强,后极部视网膜反光增强,黄斑中心凹反光可见.荧光素眼底血管造影( fluorescence fundus angiography,FFA)显示:早期视乳头表面毛细血管扩张,随造影进展荧光素渗漏,晚期弥漫性视网膜毛细血管渗漏和视乳头高荧光.
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绿光笔致视网膜感光细胞缺失一例
患者男,16岁,主诉其同学用绿光笔间断照射左眼3次后,自觉眼前有白点,视力下降2 d来我院就诊.专科检查:左眼,裸眼视力0.8,不能矫正,眼压正常,常规眼前节检查未见异常.眼底镜检查可见黄斑中心反光消失(图1).光学相干断层成像(optical coherence tomography,OCT)检查可见黄斑中心感受器细胞内段(inner segment, IS)和外段(outer segment,OS),IS/OS光带不连续,色素上皮细胞光带受损,其下反光增强(图2).右眼裸眼视力1.0,专科检查未见异常改变.临床诊断:左眼视网膜光损伤.给予甲钴胺片0.5 mg,3次/d;维生素E 50 mg, 1次/d治疗.首诊后2个月复查,眼底未见明显异常,OCT检查显示IS/OS病变较首诊略局限.
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碟脉灵注射液致泌乳
患者女,33岁.因右眼视物模糊、暗影3 d,于2003年7月2日来我院就诊.查体:右眼球结膜无充血,角膜透明,前房常深,房闪(一),瞳孔对光反应(+),玻璃体轻度浑浊,眼底网膜呈桔红色,视盘色正界清,A:V=1:3,黄斑部中心凹反光(一),圆形反光晕轮,约1.5 PD.临床诊断:中心性浆液性脉络膜视网膜炎.给予青霉素480万u静滴,碟脉灵注射液30 ml加入5%葡萄糖注射液250 ml中静滴,qd.
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医院手术室改造时旧手术灯的翻新
我院的手术室用的手术灯是法国产ALT牌的子母灯,由于其采用多镜面反光,光线非常柔和,而且几乎没有重影,深受手术科室和外科医生的喜爱.在手术室重新装修时,医院决定对旧灯进行翻新后再重新使用,既可满足使用人员的要求,又为医院节约资金.现介绍旧灯翻新的施工过程及注意事项,供参考.
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一种扇面激光X线束中心线指示装置
要拍好照片,在相机的制造工程学上,须解决视场与成像场的实时对中重合性问题.正是基于成像指示光路技术的研究,才在用于不可见光的成像--X线机头上有了用于对中指示的设计.当然,由于患部贴片,因此这里从理论上说,无可见光照相中所强调的对焦要求,但因为对机体某些局部凸出的病变需切线位投照才能明确显示等原因,却明确提出了在可见光照相中并不存在的中心线测定和指示的要求,并进入了沿用至今的操作规范.正是因为X线中心线的指示难以在照相机工程学中找到原型,所以至今没有专业用于光学X线中心线指示的X线机功能结构,而那种单镜片反光投影射野兼中心线指示的方盒式装置不仅在光路上远远落后于普通照相术中的单反光路指示系统,而且其稳定性、寿命、普及兼容性等指标均很差,迫切需要一种既能达到光路特性先进,又具有广泛适应性的实时指示X线束中心线的装置.受CT工程数学原理中"正投影分解探测集合定位,反投影集合重建点位"原理的启示,具有上述所要求特性的X线束中心线指示装置经我们研制现已发明制造成功,这就是激光广角扇面交叉直显式管球X线中心线指示仪.下面就它的两种主要配置方式,结合附图作一简介.
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眼弓形虫病一例误诊
[病例]女,34岁.因左眼视力下降伴黑影1周就诊.专科检查:视力右5.0,左4.7;右眼部检查正常;左眼前节无异常;眼底视盘正常,黄斑部轻度水肿,中心反光消失,未见出血渗出灶,初诊为左眼"中心性浆液性视网膜脉络膜病变(中浆病)",予血管扩张剂、B族维生素等治疗.
