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脊髓损伤后膀胱功能障碍的药物治疗
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脊髓损伤后膀胱功能的量表评定
关键词: 脊髓损伤后 膀胱功能 量表评定 Spinal Cord Injury -
脊髓损伤后神经原性膀胱的功能康复
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脊髓损伤后排尿功能恢复的基础研究
关键词: 脊髓损伤后 排尿 功能恢复 基础研究 Spinal Cord Injury -
脊髓损伤后的排尿功能重建
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脊髓损伤后膀胱尿动力学检查及分类
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脊髓损伤后神经原性膀胱的分类及其治疗原则
关键词: 脊髓损伤后 神经原性膀胱 分类 治疗原则 Spinal Cord Injury -
脊髓损伤后痉挛性膀胱的去神经治疗
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严重颈髓损伤患者围手术期呼吸系统并发症的预防和护理
严重颈髓损伤常影响呼吸功能,尤其是高位颈髓受损时常累及呼吸中枢而致呼吸麻痹,患者呼吸、咳嗽无力,多需气管切开及辅助呼吸,易出现呼吸系统并发症[1].急性脊髓损伤后呼吸系统并发症的发生率为36%~67%,以通气障碍、肺不张和肺炎等为常见[2].呼吸系统并发症是外伤性脊髓损伤患者早期死亡的首要原因[3].围手术期的预防、护理对患者手术准备、手术效果和预后都有着重要的影响.2005年1月-2006年5月,我科收治56例严重颈髓损伤患者,现报道如下.
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脊髓损伤患者骨化性肌炎的预防及康复护理
骨化性肌炎早由Guy Patin于1692年提出,1868年由Von Dusch命名.其实质是一种异位性骨化,是发病机制不明的少见的良性局限的骨化的软组织肿块,是肌肉及其邻近结构的局限性的、含有非肿瘤性的钙化和骨化的病变….脊髓损伤后骨化性肌炎据研究[2]报道其发病率为10%-53%,脊髓损伤患者的异位骨化属于神经源性,好发于髋关节前方,也可发生于膝、肩、肘关节等处.严重的骨化性肌炎可以限制关节活动,甚至造成关节强直,使关节丧失活动功能,因而加重了脊髓损伤患者的痛苦,影响其康复治疗的进展和效果.鉴于骨化性肌炎是一种可以防治的并发症,因此在临床护理工作中的预防和康复具有重要的意义.现报道如下.
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脊髓损伤患者排便功能障碍的管理
脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)患者因神经系统通路的完整性受到破坏,可出现感觉、运动、反射等功能障碍,对肠道神经系统的影响可使肠蠕动、肛门括约肌功能即肛门反射、直肠感觉、排便协调性等发生改变,因而脊髓损伤患者神经原性肠道功能障碍(neurogenic bowel dysfunction)发生率较高[1],出现便秘、腹胀、大便失禁、排便耗时延长、饮食受限、户外活动受限、精神压力增加等一系列问题[2,3],其中排便功能障碍已成为影响患者生活质量的主要原因之一[4,5].排便功能障碍管理的好坏直接影响着患者的康复效果,也是评价脊髓损伤后康复质量和水平的一项重要标志,现报道如下.
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普通生理盐水与冷生理盐水在脊髓损伤早期的应用比较
脊髓损伤是骨科的常见疾病,损伤早期是由于创伤引起的创伤或中枢性高热,特别是颈脊髓损伤后,皮肤不能出汗对气温的变化丧失了调节和适应能力,体温常高达39.5~41.0 ℃以上,增加了早期手术的危险性,并对肢体功能恢复产生了很大影响.为寻求一种快速有效的降温方法,我院创伤骨科于2002年7月~2004年5月开始采用冷生理盐水静脉输液降温,取得了满意的效果,现报告如下.
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脊髓损伤后膀胱功能重建患者生活质量影响因素的质性研究
脊髓损伤致截瘫患者的生活质量都有一定程度的下降,其自护能力的提高对于患者自身的生活质量和减轻家庭及社会负担具有举足轻重的作用.患者现存的生活质量如何,其影响因素有哪些,是我们希望了解的内容.
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颈脊髓损伤及其常见并发症的护理体会
目的:颈脊位损伤是颈椎骨折脱位的严重并发症,在骨科临床较为常见,颈脊髓损伤后,损伤平面以下人体正常感觉、运动、括约肌及有关植物神经功能会遭到不同程度的损害,甚至面瘫,后果极为严重。现就护理过的7例病人,结合有关资料谈谈颈脊髓损伤及其并发症的护理体会。
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夹脊电针对大鼠脊髓损伤后BDNF表达的影响
1 材料与方法1.1 动物模型制备及分组处理Wistar健康雄性大鼠,体重180~210g,由黑龙江中医药大学实验动物中心提供.采用改良的Allen's捶击法[1]造模,动物出现摆尾反射,双下肢瘫痪作为造模成功的标志.动物分组:模型对照组造模后不给予任何治疗;假手术对照组手术后不给予任何治疗.
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参麦注射液治疗脊髓损伤后体位性低血压的疗效观察
体位性低血压(orthostatic hypotension,OH)是脊髓损伤的常见并发症.据统计,高位脊髓损伤(T6以上)患者中,体位性低血压的发生率达75%[1],是严重阻碍脊髓损伤的早期康复的重要因素之一[2].参麦注射液为临床心、肺、脑等疾病的常用治疗药物,研究显示,具有稳定升高休病人血压作用[3].目前对脊髓损伤后体位性低血压尚无特效的预防及治疗方法.笔者采用参麦注射液治疗脊髓损伤后体位性低血压,取得较好疗效,现报道如下.
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脊柱骨折病人健康知识宣教
脊柱骨折和脱位绝大多数系外伤引起,伤情严重,并发症多,预后不佳,甚至危及生命.表现为局部疼痛、不能活动,重者神经受压,出现瘫痪.若受伤平面以下,双侧胸、腹部以下对称性感觉、运动、反射完全消失,膀胱、肛门括约肌功能完全丧失者,称完全性截瘫;还有一部分功能存在的,称为不完全性截瘫;颈段脊髓损伤后,双上肢也有神经功能障碍者,为四肢瘫痪,简称四瘫.治疗上根据伤情作相应处理,包括卧硬板床休息、手法复位、功能锻炼、牵引、手术及对症支持疗法.为了让病人配合治疗与护理,尽可能地恢复全部或部分运动和感觉功能,减少并发症,提高生活质量,需按以下指导进行.
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钙蛋白酶在脊髓损伤中的意义及其抑制剂的神经保护作用
脊髓损伤后可发生不同程度的神经坏死和组织变性,导致神经功能障碍直至截瘫.损伤后由于血运破坏,脊髓可继发一系列病理生理改变,多种细胞及分子机制发生改变并介导脊髓损伤后的继发性组织破坏过程.
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脊髓损伤患者的护理
随着现代交通工具的不断发展,由外伤所导致的脊髓损伤不断增加.由于近年来对脊髓损伤的研究不断深入,对脊髓损伤后的护理要求也发生了相应的变化.自2002年4月至2010年7月我科通过对脊髓损伤患者的健康指导及护理,取得较好效果,现将护理体会报道如下.
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第一讲神经系统损伤的细胞反应
再生,特别是中枢神经再生,牵涉到神经活动基本过程以及神经损伤修复的一系列重要问题,近年来有重要与飞速的发展.现在,我们甚至已经触摸到脊髓损伤后截瘫康复的大门,这真是激动人心、令人向往的科学事态的变化.中枢神经系统再生牵涉到如下一些理论问题:轴突受损伤后其远端及近端的变性;损伤引起的瘢痕组织对中枢再生的阻抑作用;神经营养因子对再生的重要作用;应用神经前细胞(progenitor)、神经干细胞及基因工程方法用于中枢再生的前景等等.为了能将这些喜人的进展及时地介绍给国内广大的神经科学工作者,本刊特邀有关专家撰写该系列讲座.讲座共分若干讲,将分别叙述:神经系统损伤的细胞反应,神经营养因子的神经修复作用及其机制,胚胎脑移植与中枢神经的再生,神经干细胞参与神经修复,神经干细胞移植在神经退化性疾病治疗中的应用研究,基因工程在促进中枢再生中的应用前景,等等.编辑部