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带状疱疹局部皮损清除法的临床护理效果
传统的带状疱疹局部皮损处理方法较保守,小水疱不处理,待其自然干涸,大水疱无菌低位抽吸疱液,皮损愈合时间长,容易合并细菌感染.笔者采用一次性清除水疱壁、痂皮,取得良好效果,现报道如下.
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筋骨愈合灵软膏的制备工艺与临床应用
筋骨愈合灵软膏为纯中药制剂,近年来经临床验证、筛选和药物的实验研究,制订了筋骨愈合灵的组方、制备工艺和质量标准,配合塑料夹板,治疗四肢不同部位的骨折,临床愈合时间较对照标准提前1~4周,治愈率100%,临床愈合时间短21天,长56天,平均34天.临床疗效确切制备工艺先进,质量稳定,无毒副作用,现报道如下.
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会阴切口裂开31例报告
会阴侧切术是产科常用的助产手术,是难产的重要辅助手段之一.会阴切口接近肛门,污染机会大,较易发生感染或裂开,使愈合时间延长,给患者生活带来麻烦.2004年6月~2006年6月,我院经阴分娩7 250例,侧切2 732例,发生会阴切口裂开31例.现报告如下.
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重症烧伤层流监护病房常见医院感染及护理对策
重症烧伤病区是侵袭性操作较集中的地方,一直是院内感染的高发区域.感染可使创面加深,愈合时间延长,并可诱发高代谢、高消耗等,是重症烧伤患者的主要死亡原因.
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富血小板血浆在烧伤治疗中的应用方法及价值评估
目的 探讨富血小板血浆(plateletrich plasma,PRP)在烧伤治疗中的应用方法和应用价值.方法将深Ⅱ度烧伤患者66例随机分为PRP组和对照组, 对照组采用内科治疗加局部换药,PRP组采用内科治疗加局部换药,并涂布PRP. 比较两组肉芽成熟程度、创伤愈合所需时间、血清中VEGF浓度、血清中TGF-β1浓度,评估PRP在烧伤治疗中的应用价值. 结果 PRP可以显著地缩短创伤愈合时间;PRP组在治疗5 d和10 d后创伤处肉芽组织成熟度显著大于对照组,患者血清中的VEGF和TGF-β1浓度显著高于对照组. 结论 PRP在烧伤治疗中具有显著的疗效和应用价值.
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糖尿病烧伤患者创面植皮愈合情况观察
目的 总结糖尿病患者烧伤手术植皮治疗的临床体会.方法 2000-01~2007-06,收治需手术植皮的糖尿病合并烧伤的患者31例(糖尿病组),术前将患者的血糖控制在8.33mmol/L以下,其中27例行削切痂植皮,4例为肉芽创面植皮.观察创面感染发生率及受区愈合时间,与37例非糖尿病烧伤患者做比较.结果 糖尿病组创面感染发生率为48.39%,对照组16.22%;愈合时间分别为(30.9±6.3)d、(15.2±3.7)d,两组之间差异非常显著(P<0.01).结论 糖尿病合并烧伤患者,创面感染率明显增高,愈合时间也相应延长.
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闭合穿针治疗肱骨干骨折32例
肱骨干骨折常规手术治疗比非手术治疗有较高的不愈合率,愈合时间亦较长,且可能出现许多并发症.笔者在长期的临床实践中体会到,采用三棱针做骨折的闭合穿针内固定术,加夹板或石膏简单外固定治疗,手术简单、创伤小.自1996-11~2003-11治疗32例.男18例,女14例.左侧17例,右侧15例.年龄12~60岁.其中开放性骨折4例.
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Barton骨折手术治疗体会
Barton骨折临床较少见,如处理不当,可造成腕关节疼痛及前臂旋转功能障碍.我们科于1999-06~2001-06,分别采用小钢板及张力带钢丝治疗6例,取得满意效果,现报告如下.1.资料与方法1.1一般资料本组6例.男5例,女1例.年龄22~35岁.其中跌伤4例,车祸伤1例,训练伤1例.掌侧型3例,背侧型3例.术后随访8个月~2年,骨折均得到或接近解剖复位,愈合时间4~6周.无腕关节疼痛及前臂前旋、旋后功能障碍.1.2手术方法臂丛神经阻滞麻醉,上臂置气囊止血带.
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生肌玉红膏治疗褥疮68例
自1994年以来,我科用自己配制的生肌玉红膏治疗褥疮68例.年龄小1.5岁,大74岁.褥疮大面积10cm×8cm,小面积2cm×1.5cm.截瘫病人32例,股骨颈骨折病人18例,脑外伤昏迷病人10例,脑血管病人5例,石膏压疮3例.病程长的28个月,短为15d.发生在骶尾部41例,骶尾部合并足跟部17例,股骨粗隆部7例,踝部3例.褥疮深达到骨质,浅为皮下组织.愈合时间长65d,短时间4d.
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慢性疼痛与精神疾病共病的研究进展
疼痛是一种实际或者潜在的组织损伤所致的一种让人不适的感觉和情绪体验,国际疼痛研究协会将慢性疼痛定义为超过正常组织愈合时间(3个月)的疼痛.
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不要小看儿童骨关节损伤
儿童骨骼含有机成分、水分较多,而矿物质较少,与成年人相比,富于韧性而钢度差.所以,儿童骨关节损伤,尤其是累及与生长有关的骨骺部位损伤,与成人相比,在受伤机制、好发部位、愈合时间、继发改变等方面有其独特之处.加之儿童未完全发育成熟,不同部位的骨头生长出现时间不同,诊断困难.如常见的儿童肘关节骨折,它是由三块骨头组成的关节,骨骺多,骨骺出现及闭合时间不一,功能结构复杂.更为困难的是,患儿的哭闹以及损伤疼痛所致的不配合,造成医学影像摄影体位和影像质量不符合检查要求,使诊断质量大打折扣.
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圆弧杆组合式肘内翻控制架治疗儿童肱骨髁上骨折的护理
儿童肱骨髁上骨折临床常见,处理不当极易发生肘内翻畸形、缺血性肌挛缩和关节僵硬等并发症。我院骨伤科1996年研制出一种圆弧杆组合式肘内翻控制架(简称圆弧杆组合架)并应用于临床,经36例临床观察,效果满意。现总结护理经验如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组36例,男20例,女16例。年龄大11岁,小5.5岁。右侧16例,左侧20例。均为新鲜骨折,受伤时间长7天,短2小时。尺偏型25例,桡偏型11例。1.2 治疗结果 本组36例均采用圆弧杆组合架治疗。术后随访时间长28个月,短6个月,平均16个月。固定时间长60天,短28天。骨折对位情况Ⅰ度对位20例,Ⅱ度对位10例,Ⅲ度对位6例。骨折临床愈合时间长60天,短45天,平均51天。本组有2例4处由于术前张力性水泡处理不及时而针孔感染,但均于拔针1周内治愈。未发生缺血性肌挛缩及肘关节僵硬及肘内翻畸形,优良率达98%。
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剖宫产术后腹壁切口脂肪液化的防治
目的:探讨剖宫产术后腹壁切口脂肪液化的病因及防治.方法:2001年1月-2006年8月79例剖宫产术后腹壁切口脂肪液化患者以两种不同方法进行治疗,将患者分为对照组和观察组,观察两组在切口愈合时间及有无疤痕方面的差别.结果:对照组患者切口于脂肪液化后(1 3±3)d愈合,17例出现疤痕;观察组切口于脂肪液化后(6±2)d愈合,3例出现疤痕,两组差异有统计学意义(P<0.01).结论:正确的治疗方法可缩短切口愈合时间且较少出现疤痕.
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侧方内括约肌部分切断加扩肛术治疗陈旧性肛裂200例疗效分析
1997年~2001年,我们采用侧方内括约肌部分切断加扩肛术治疗陈旧性肛裂200例,全部一次性治愈,切口愈合时间12~18天,经过半年~3年随访,未见复发,无并发症及后遗症.疗效显著.现报告如下.
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掌侧入路Herbert钉内固定治疗新鲜腕舟骨骨折临床观察
目的:探讨掌侧入路Herbert钉内固定治疗新鲜腕舟骨骨折的临床效果。方法对46例新鲜腕舟骨骨折分别实施掌侧入路(观察组23例)和背侧入路(对照组23例)Herbert钉内固定治疗,比较骨折愈合时间、重返工作岗位时间及腕关节活动度。结果观察组骨折愈合时间、重返工作岗位时间、腕关节活动范围均显著优于对照组的,2组比较,差异均有统计学意义( P<0.05)。结论对新鲜的腕舟骨骨折行掌侧入路Herbert钉内固定,可明显促进骨折愈合,增加腕关节活动范围,尽快使患者重返工作岗位。
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外固定架治疗胫腓骨开放性骨折并发血管神经损伤的临床效果
目的 探讨外固定架治疗胫腓骨开放性骨折并发血管神经损伤的临床效果.方法 选取我院2015-05-2016-01诊治的胫腓骨开放性骨折并发血管神经损伤患者76例为研究对象,应用随机抽签方式进行分组,治疗组(n=38)应用外固定架治疗,对照组(n=38)采取其切开复位钢板内固定治疗,对比2组胫腓骨关节功能康复优良率、并发症发生率、骨折愈合时间.结果 治疗组胫腓骨关节功能康复优良率是94.7%,并发症发生率5.3%,平均骨折愈合时间(91.1±13.9)d;对照组胫腓骨关节功能康复优良率76.3%,并发症发生率18.4%,平均骨折愈合时间(130.4±14.6)d;2组对比差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 外固定架治疗胫腓骨开放性骨折并发血管神经损伤的临床效果肯定,可有效改善患者胫腓骨关节功能康复效果,降低其并发症发生率,并加速其骨折的愈合进程,可作为胫腓骨开放性骨折并发血管神经损伤患者的理想手术方式.
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红光照射促进感染创面愈合与减轻疼痛的疗效分析
目的:探讨红光治疗对感染创面愈合的疗效与减轻疼痛程度进行分析.方法:选择我院2010年3月-2014年4月外科收治160例胸部、腹部及四肢感染创面患者,随机分为对照组与红光治疗组,对照组常规行清创、换药、抗生素治疗,红光治疗组在对照组基础上给予红光治疗1周后观察创面愈合情况和疼痛缓解状况.结果:红光治疗组患者伤口愈合时间短,局部组织功能恢复良好,总有效率94.6%,疼痛缓解率72.5%,疼痛明显减轻,与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05).结论:红先治疗加速局部组织炎症吸收,减轻组织水肿及剖面渗出,促进新生血管形成与组织修复,缓解疼痛,缩短愈合周期,值得临床推广.
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小钛板坚强内固定术治疗下颌骨骨折效果分析
目的 探讨小钛板坚强内固定术对下颌骨骨折患者术后骨折愈合时间和生活质量的影响.方法 选取2015年2月至2017年2月河南科技大学第一附属医院收治的106例下颌骨骨折患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各53例.对照组接受传统牙弓夹板颊间结扎术治疗,观察组接受小钛板坚强内固定术治疗,随访2个月,统计两组临床疗效、骨折愈合时间和治疗前后生活质量变化情况.结果 随访2个月,观察治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组骨折愈合时间短于对照组,GQOLI-74评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小钛板坚强内固定术治疗下颌骨骨折效果显著,可加快愈合进程,提高患者生活质量.
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致伤方式对外伤性鼓膜穿孔愈合的影响
目的:观察直接暴力与间接暴力所致鼓膜穿孔自然愈合的时间,探讨影响鼓膜穿孔的愈合因素.方法:对58例伤后48 h内就诊的外伤性鼓膜穿孔患者进行耳内镜检查并行鼓膜照相,不行任何外科干预,瞩其防污水入耳,每周复查至少1次,复查至鼓膜穿孔愈合为止.结果:直接暴力伤所致鼓膜穿孔平均愈合时间为(16.30 ±4.88)d,间接暴力伤所致鼓膜穿孔平均愈合时间为(28.77 ±5.87)d,其差异有统计学意义(P<0.05).结论:致伤方式是影响外伤性鼓膜穿孔愈合的原因之一.
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29例锁骨骨折克氏针内固定治疗体会
锁骨骨折是骨科临床工作中常见的疾病.由于锁骨构造上的特殊性,上肢及肩部的摔伤都可导致锁骨骨折的发生,近年来占骨折病人的比例明显上升.过去对这类骨折的治疗多采用手法复位加外固定,但由于锁骨骨折多为不稳定型,外固定易于移位且时间长,要经常调整,往往增加继发损伤机会、延长愈合时间,不为病人所接受.我科自2003年10月~2005年6月收治锁骨骨折病人29例,均采用克氏针内固定,取得满意疗效.现报告如下: