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中药外敷联合微波理疗在妇产科腹部手术切口愈合不良中的应用效果
目的:探讨中药联合微波理疗在妇产科下腹部手术切口愈合不良中的疗效.方法:选择2008年1月~2012年6月在本院妇产科行下腹部手术出现切口愈合不良的患者125例作为研究对象.按照治疗方法不同将其分为两组,分别为对照组和治疗组,其中,对照组54例,治疗组71例,两组患者在年龄、疾病种类、手术方式、营养状况和愈合不良类型比较,差异无统计学意义(p>0.05),采用spss 13.0统计软件进行统计描述与分析.对照组采用常规清创换药治疗,治疗组在对照组的基础上采用中药外敷联合微波治疗.结果:切口愈合不良类型研究显示,切口愈合不良主要分3种类型,分别为脂肪液化、脂肪液化合并缝线反应和切口感染,两组患者治愈时间研究显示,对照组治愈时间为(8.56±2.58)d,治疗组治愈时间为(6.29±2.31)d,两组研究人群治愈时间比较,差异有统计学意义(P<0.05),说明两组患者具有可比性.
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直肠癌病人的护理体会
我院自1996年至2000年共收治直肠癌病人74例,其中有1例刀口愈合不良,后经加强支持疗法,改用抗生素等愈合,1例年轻患者出现自杀念头,经及时开导和安慰,免于不幸,其余患者均治愈出院,取得了满意效果,现将护理体会总结如下.
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浅谈十二指肠漏的预防
1纠正机体状态,提高机体抗病能力本组11例病人中,大多数病人患胃病多年,消化吸收不良,自身营养状态较差,抗病及伤口愈合能力低于常人,这是造成残端漏的一个内在因素.特别是个别患者有显性或隐性糖尿病使机体免疫功能减退,纤维母细胞的功能改变,肉芽组织形成减少,更易使创口愈合不良,所以在做胃切手术前应全面衡量病人的机体状态,作必要的调整或纠正,对患有糖尿病的病人要有一个正确的估计.糖尿病病人手术固然不利,但绝不是禁忌,只要术前作必要的调整,手术还是安全的.
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剖宫产术后腹部切口愈合不良临床分析
目的 探讨剖宫产术后腹部切口愈合不良的处理方法.方法 回顾性分析剖宫产腹部切口愈合不良41例,分析原因.结果 妊娠合并症及并发症、羊膜腔感染、孕妇肥胖、营养不良、贫血、缝合技术等因素是剖宫产术后腹部切口愈合不良的发生率增加的主要原因.结论 积极治疗妊娠合并症及并发症,合理应用抗生素,提高医务人员缝合技术,加强孕期营养指导,观察术后体温、术口渗液、红肿等异常体征并及时处理,可降低术口愈合不良的发生率.
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腹式子宫全切除术阴道断端缝合方法对比分析
经腹全子宫切除术是妇科常见的术式.近年来,由于手术及麻醉技术的进展,使该手术更加普及,但仍存在着术后阴道断端愈合不良及出血等并发症.本文就我院2000-03~2002-03间对2种阴道断端不同缝合法进行对比分析,现报告如下.
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延续护理在会阴切口愈合不良产妇出院后的应用
目的 探讨延续护理在会阴切口愈合不良产妇出院后的应用效果.方法 选取2015-05—2016-05间在漳州市中医院接受会阴切开术后的顺产产妇64例,按入院先后顺序随机分为观察组和对照组,每组32例.观察组产妇出院后接受延续护理,对照组仅给予普通居家护理,未实施延续护理.比较两组产妇会阴切口愈合情况和愈合时间.结果 观察组产妇甲级愈合25例,乙级愈合7例,无丙级愈合病例,平均愈合时间为(9.56±4.68)d;对照组产妇甲级愈合11例,乙级愈合12例,丙级愈合9例,平均愈合时间为(16.35±5.28)d.观察组产妇甲级愈合率明显高于对照组,愈合时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 延续护理可促进会阴切口愈合,缩短切口愈合时间.
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剖宫产术后腹部切口愈合不良66例患者探究
目的:研究分析剖宫产术后腹部切口愈合不良的危险因素,并且制定出针对性强的措施,以降低剖宫产术后并发症发生率。方法:回顾性分析笔者所在医院2011年10月-2012年10月行剖宫产手术的产妇450例,其中66例腹部切口愈合不良产妇,分析这66例产妇的资料。结果:经过分析得到,腹部切口愈合不良的危险因素中,主要是贫血,占83.33%(55/66),第二是肥胖,占21.21%(14/66),其次是胎膜早破,占15.15%(10/66),后是合并上呼吸道感染感,占7.58%(5/66)。结论:研究腹部切口愈合不良情况,加深对其的认识程度,正确的指导孕期保健工作的实施,控制相应的社会因素的剖宫产等可以有效地降低剖宫产术后切口愈合不良的发生率,值得进一步研究。
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一期腹部手术附加腹壁脂肪切除与成形术(附21例报告)
中老年女性病人,腹部脂肪堆积乃至伴随腹壁下垂者日益增多,不仅影响生活起居,而且手术后腹壁创口常愈合不良,并易导致或并发术后切口疝.重度肥胖病人还可因横膈上抬 ,影响心肺功能.作者从1993年起,对上述病人施行腹部手术时,附加腹壁脂肪切除与腹壁成形术.据术后2~4年观察,这些病人术后没有发生创口愈合不良,也无腹壁切口疝发生, 同时对改善心肺功能具有一定的促进作用,腹壁成形效果稳定、持久.
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剖宫产术后子宫切口愈合不良的保守治疗
近年来,由于剖宫产技术的普及和医患因素,剖宫产率呈明显的上升趋势,个别地区甚至高达50%以上.其术后并发症也随之产生,特别是术后子宫切口愈合不良,往往是产科医生比较棘手的问题.我院2000年至2005年6月收治此类患者8例,在保守治疗上取得了一定的经验,成功率达100%.现报道如下.
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29例会阴伤口愈合不良处理及原因分析
目的 探讨会阴切开缝合术后切口愈合不良的相关因素及防治方法.方法 对29例会阴切口愈合不良进行回顾性分析.结果 影响切口愈合的因素主要是感染、营养不良、缝合技术因素、产妇外阴及阴道炎症及术后护理不到位等.结论 会阴切口愈合不良可因多种因素引起,提高缝合技术,加强无菌观念及术后护理可以减少愈合不良的发生.
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气管刺伤后清创修补术一例麻醉处理
患者男,33岁。刎颈刀刺破气管1~3软骨环急诊入院,经伤口处置入金属气管套管抢救成功。1周后拔除套管,因伤口感染,愈合不良,肉芽组织向气管增生。拟在全麻插管下清创修补术。
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糜蛋白酶、高渗糖配伍胰岛素快速治疗腹壁切口愈合不良
目的:探讨糜蛋白酶、高渗糖配伍胰岛素治疗腹部切口愈合不良的效果.方法:对18例妇产科手术后腹部切口愈合不良病例的诊断、体征、特殊情况及处理方法、愈合情况等临床资料进行回顾性分析,采用局部清创,创面覆盖糜蛋白酶,切口注射高渗糖胰岛素,并用普通医用胶布闭合切口.结果:脂肪液化、感染、营养不良、缝合不当为腹壁切口愈合不良的主要因素,经糜蛋白酶清创、创面局部注射高糖胰岛素后,封闭5~7 d全部治愈,切口愈合率100%.结论:糜蛋白酶、高渗糖配伍胰岛素对治疗腹部切口愈合不良有良好的效果,且方法简单易行,见效快,花费少,患者痛苦小,易被接受.
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四肢长骨干骨折愈合不良原因分析
目的分析四肢长骨骨折愈合不良的原因.方法对12例骨折愈合不良原因进行分析,提出相应的治疗措施.结果造成骨折愈合不良的原因主要为固定不牢固、负重过早、清创不彻底、骨膜与软组织损伤过多、牵引不当等医源性因素.结论应选择合适的内固定材料及坚强的外固定;提高手术操作技巧,强化术后管理.
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3D打印指导下复杂人工髋关节置换术
一名46岁的男性患者,一年半前不慎从3楼摔下,致髋关节脱位伴髋臼粉碎性骨折.患者先后于2014年3月4月两次手术治疗,但术后髋关节功能一直不佳,行走十分困难.患者希望改善髋关节功能,提高生活质量,辗转上海、北京等地多家大医院,医生考虑为髋关节陈旧性骨折愈合不良伴股骨头坏死,只能行髋关节置换手术治疗,但手术难度较大.
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孕34周自发性子宫底部横形破裂1例报告
子宫破裂为产科为严重的并发症之一,一般多发生于分娩期,梗阻性难产、滥用宫缩剂、妊娠期子宫外伤、瘢痕子宫愈合不良等.湖州市南浔区人民医院2010年7月5日收治1例孕34周自发性子宫底部横形破裂患者,现报告如下.
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延续护理在会阴切口愈合不良产妇出院后的应用
总结延续护理在会阴切口愈合不良产妇出院后的应用效果.成立延续护理小组,建立产妇档案,对32例会阴切口愈合不良出院产妇实施延续护理服务.32例产后42 d检查会阴切口均甲级愈合.延续护理可促进产后会阴切口愈合不良产妇出院后健康转归.
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全膝关节置换术后两种引流方式的对比
全膝关节置换术后放置引流管已成为常规,主要目的是防止创口内血肿形成,从而减少创口愈合不良、感染和膝关节活动受限等并发症的发生.现对采用人工全膝关节表面置换术后放置闭式负压引流球与普通非负压引流袋两种引流方式比较,旨在寻找较好的引流方式.
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老年急性腹膜炎术后切口愈合不良的防治体会
目的 对老年人急性腹膜炎术后切口愈合不良的情况进行调查,针对调查结果制定出相应的防护救治对策,尽可能减少患者的病痛伤害,提高临床疗效. 方法 选取本院2010年1月至2014年6月,收治的150例老年急性腹膜炎患者作为研究对象,选取切口感染程度相同的患者,将其平均分为A组(行插管引流)和B组(常规处理切口,不进行插管引流),两组患者均配合使用抗生素.比较A、B组患者术后切口愈合不良的发生率、用药时间和住院时间,并分析比较两组患者术后切口愈合不良中无菌性和细菌性急性腹膜炎所占的比例情况. 结果 通过两组数据对比,发现A组患者急性腹膜炎术后切口愈合不良发生率(4.0%)、用药时间(10.2±2.3)小时、住院时间(15.2±6.3)天明显低于B组(34.7%,24.5±4.6,32.8±3.9),P均<0.05,差异具有统计学意义;A、B两组患者无菌性急性腹膜炎术后切口愈合不良率(100%) (96.2%)明显高于细菌性急性腹膜炎(0)(3.8%),差异具有统计学意义.(P均<0.05). 结论 经调查后发现,老年急性腹膜炎患者在手术过程中要严格遵守无菌操作、消毒保护切口、行腹内容物或脓液引流,并加用抗生素抑制细菌感染,做好术后切口愈合不良的救治工作,减少患者的病痛和治疗费用,降低术后切口愈合不良率,提高急性腹膜炎治疗的临床疗效,值得在临床上推广应用.
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微创经皮闭合修复急性闭合性跟腱断裂疗效分析
临床上急性跟腱断裂较多见,保守治疗后跟腱愈合不良再断裂、腓肠肌肌力下降发生率高,手术治疗虽能显著降低再断裂的发生率,但切口感染、皮肤坏死等并发症较高,影响跟腱的功能恢复,疗效均不理想.近年来,我院采用微创经皮闭合改良Ma-Griffith手术治疗急性闭合性跟腱断裂,取得了较好的疗效,现报道如下.
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四种手术方法治疗股骨反转子间骨折的疗效分析
股骨反转子间骨折是一种不稳定型骨折,因常伴有大转子骨折导致骨折处过度嵌插或大转子发生侧方移位而愈合不良.我院自200O年1月至2006年10月收治股骨反转子间骨折56例,分别采用动力髋螺钉(DHS)、股骨近端髋内钉(PFN)、DHS+转子支持钢板(TSP)和动力髁螺钉(DCS)内固定治疗,现将结果报道并分析如下.