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重症急性胰腺炎诊治草案(2000年杭州会议)
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人体器官移植技术临床应用委员会杭州会议决议
2013年11月2日在杭州召开的2013中国器官移植大会上,国家卫生和计划生育委员会(以下简称国家卫生计生委)人体器官移植技术临床应用委员会( OTC )主任委员黄洁夫教授宣读了OTC第12次会议审议通过的杭州会议决议( OTC Hangzhou Resolution ),要求全国各移植医院和器官移植医务人员执行该决议,并对2014年执行的有关措施进行了部署。 OTC杭州会议决议主要内容如下:(1)要求全体器官移植医务工作者严格遵守6年来由国家卫生计生委和中国红十字总会在国务院《人体器官移植条例》框架下颁布的一系列有关器官捐献和移植工作的法律法规;(2)高度肯定了我国已经基本构建的符合世界卫生组织指导原则和《伊斯坦布尔宣言》、立足于中国国情的器官捐献和移植的5个工作体系(人体器官捐献体系、人体捐献器官获取和分配体系、人体器官移植临床服务体系、人体器官移植术后登记体系、人体器官移植监管体系),进一步推动公民逝世后自愿器官捐献工作的开展;(3)具有人体器官移植资质的医院必须严格遵守国家卫生计生委颁布的《人体捐献器官获取与分配管理规定(试行)》,确保符合医学伦理学的器官来源;严格遵循公民逝世后自愿器官捐献的中国三类标准流程;建立完善的器官获取组织和专业的人体器官捐献协调员队伍;严格使用中国人体器官分配与共享计算机系统实施器官分配。确保公开、公正、透明的器官获取与分配,合情、合理、合法的人道主义救助。
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38例新生儿缺氧缺血性脑病肝、肾功能及心肌酶分析
本研究通过测定38例新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxicischemic encephalopathy,HIE)患儿血BUN及血清酶探讨多脏器受损情况.一、材料与方法1.研究对象:选择2005年1月~2005年12月鹤煤集团总医院儿科收住的HIE患儿38例,均符合1996年杭州会议修订的HIE诊断标准和临床分度[1].
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窒息儿并发硬肿症与应用鲁米那、激素的关系分析
目前,鲁米那在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)中应用极其广泛,其作用文献多见报道,但尚未见鲁米那与激素联合使用时不利方面的报道,我们对此进行了回顾性研究.1 资料和方法1.1 临床资料所有病例为1994年4月至2000年4月我院HIE患儿,共512例,其中男282例,女230例.1.2 病例选择标准①诊断标准和分度符合1996年杭州会议修订标准[1];②均具有围生期窒息史;③胎龄37~42周,体重>2 500g;④就诊时日龄<24小时,除外先天性疾病和合并症.
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新生儿缺氧缺血性脑病的早期干预及随访
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是围产期窒息后常见的颅内病变,也是引起新生儿死亡及神经系统发育障碍的主要原因。我们对本院儿科2004年6月~2006年12月收治的120例中重度H I E患儿进行24个月随访评估,并对其中60例施行早期干预,疗效显著,现报告如下。
临床资料
120例随访24个月的中重度HIE患儿,全部符合1996年杭州会议修订的《新生儿缺氧缺血性脑病诊断依据和临床分度》,并经头颅CT确诊。其中男78例、女42例,胎龄39.41±3.8周,出生体质量3.12±0.9千克。随即分为干预组和对照组各60例。两组患儿的临床资料具有可比性。 -
溃疡性结肠炎病人的心理健康状况分析及治疗
溃疡性结肠炎病因不清楚,目前认为是一种心理疾病[1].现对122例溃疡性结肠炎病人的心理健康状况与相关的类神经症状以及辅以心理治疗后其临床治愈率、复发率进行了初步调查及分析,以指导临床针对不同个体实施有效的护理.1 资料与方法1.1 一般资料依据1978年杭州会议拟定的"慢性溃疡性结肠炎诊断标准”,选取1995年1月-1998年12月经纤维结肠镜检查确诊入院的二级溃疡性结肠炎病人122例,男42例,女80例,年龄28岁~62岁,平均45.6岁.病程3个月~6个月.发病部位:乙状结肠98例,直肠8例,全结肠16例.所有病人均未合并其它严重疾病.
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纳洛酮与脑活素联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察
2005年以来,我院儿科应用纳洛酮与脑活素联合治疗新受过专门培训.生儿缺氧缺血性脑病(HIE)21例,取得满意疗效,未发现不良反应,现报告如下.1 资料与方法1.1研究对象 60例HIE患儿均为2005~2007年在我院儿科住院治疗的中、重度病例,全部病例随机分3组:纳洛酮与脑活素联合治疗组(A组)21例,中度17例,重度4例;脑活素治疗组(B组)20例,中度18例,重度2例;常规治疗组(C组)19例,中度17例,重度2例.3组病例均根据1996年杭州会议修订的HIE诊断依据和临床分度标准进行诊断和临床分度[1],3组一般临床资料包括窒息程度、出生体重、胎龄、头围和住院天数,经统计学处理均无统计学差异(P>0.05).
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炎康颗粒剂治疗急性扁桃体炎32例临床观察
1临床资料1.1病例选择全部病例均源自我院患者共62例,分为治疗组(炎康颗粒剂组)32例和对照组(双黄连胶囊组)30例,西医诊断标准参考1991年全国中医耳鼻咽喉科学会杭州会议标准,中医诊断遵照国家中医药管理局急性乳蛾诊断疗效标准.
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新生儿缺氧缺血性脑病与PRL,NO,血钙及血小板关系的探讨
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是因宫内窘迫、新生儿窒息等原因所致的脑部缺氧缺血性病变,是围产期足月儿脑损伤常见的原因.严重时可导致新生儿早期死亡或造成永久性神经功能损伤[1].近年来,相关研究甚为活跃,本文测定了85例HIE患儿血清催乳素(PRL)、一氧化氮(NO)、血清钙(Ca)及血小板(PLT)含量.旨在探讨发病机制、病情判断及预后评估.现报道如下.资料和方法一、对象:(一)HIE组:HIE患儿85例(男45,女40),系本院儿科住院的患儿.均为足月新生儿,出生时体重3.4±0.6kg.均有不同程度窒息.HIE的诊断标准按1996年杭州会议上朝玉昆整理的新生儿缺氧缺血性脑病诊断依据和临床分度进行.其中轻度35例,中度32例,重度18例.其中51例出现惊厥、抽搐等症状.(二)对照组:30名(男19,女11),选择同期产科出生的正常新生儿.
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纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察及护理
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿窒息后的严重并发症,病情重,病死率高,并可产生永久性神经功能缺陷[1]。我科自1997年以来在综合治疗的基础上,对重度HIE患儿加用纳洛酮治疗,取得一定的疗效,现将观察和护理体会报告如下。1 一般资料 HIE患儿62例,均符合1996年杭州会议HIE诊断标准[2]。随机分为治疗组30例,对照组32例。治疗组:足月儿23例,早产儿7例;男19例,女11例;年龄出生后1小时~2天。对照组:足月儿25例,早产儿7例;男20例,女12例;年龄2小时~2天。两组患儿治疗前病情相似。主要表现:神志改变,抽搐,前囟门张力增高,面色苍白,心音低钝,心率减慢,肢体肌张力减低,肢端冰冷。
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中西医结合治疗小儿化脓性扁桃体炎94例疗效观察
2006年1月~2007年1月,我们采用中西医结合的方法治疗小儿化脓性扁桃体炎94例.现报告如下.临床资料:研究对象为162例急性化脓性扁桃体炎患儿,男90例,女72例;年龄1~15岁,平均9.3岁;均符合1991年全国中医耳鼻喉科学会杭州会议诊断标准:①自觉症状:起病急,咽干灼痛,吞咽痛增,恶寒发热,全身不适.②咽部检查:扁桃体充血肿大,重者隐窝口有黄白脓点,或成假膜,但不超出扁桃体本身,易拭去,不出血;咽部充血,颌下淋巴结肿大,有压痛.
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小儿胸心外科杭州会议简讯
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行为神经测定对1,6二磷酸果糖治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效评价
1997年7月~1999年7月我科应用新生儿行为神经测定(NBNA)来评价1,6二磷酸果糖(FDP)治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效,并进行观察对照,现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 66例患儿来自我院新生儿病房,胎龄满37周的足月儿,HIE诊断均符合1996年10月杭州会议修订标准[1]。治疗组38例,男22例,女16例,日龄24 h以内25例,~48 h 13例;轻度10例,中度19例,重度9例。对照组28例,男16例,女12例,日龄≤24 h 18例,~48 h 10例;轻度7例,中度14例,重度7例。两组在孕周、体重、性别、日龄、分娩方式和临床分度等情况经统计学处理差异无显著意义(P>0.05)。1.2 临床表现两组66例均有意识改变,眼角面肌小抽动23例,肌张力增高28例,肌张力减低22例,拥抱反射亢进20例,拥抱反射减弱或消失27例,吸吮反射减弱或消失32例,惊厥10例。1.3 CT表现两组66例均经头颅CT检查,均有不同程度脑实质中散在、局灶性低密度的阴影。合并蛛网膜下腔出血10例,左、右侧枕叶出血各2例,脑室明显变窄6例。1.4 方法两组基本治疗相同,包括小剂量脱水剂、供氧、防治感染、激素、止惊等。在此基础上治疗组加用FDP。剂量250 mg*kg-1*d-1,半小时内静脉滴入,每日1次,7 d为1疗程,轻度、中度用1疗程,重度用2疗程。
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高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察
高压氧新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)目前尚无满意疗法,近年来不少学者对HIE的病因、病理生理、病理及诊治方法进行了广泛深入探讨,我院于1998年6月-2001年6月用高压氧加常规疗法(Ⅰ组)与常规疗法(Ⅱ组)治疗HIE,现报告如下.1 资料与结果1.1 临床资料 HIE的诊断与分度按1996年杭州会议修订的HIE诊断标准,随机分Ⅰ、Ⅱ两组.Ⅰ组男21例,女10例;轻度9例,中度15例,重度7例.Ⅱ组男20例,女11例;轻度10……
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新生儿缺氧缺血性脑病214例分析
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是引起围产期新生儿死亡的主要原因之一,也是致婴幼儿神经系统后遗症的重要原因.我科自1991~1999年共收治HIE患儿1225例,我们选取诊断明确并做头颅CT检查证实为HIE的214例病例分析如下.1临床资料1.1一般资料:本组214例符合1996年杭州会议诊断标准[1].男性患儿149例,女性患儿65例.其中初产者193例,第二产者15例,第三产者4例,第四产者1例.
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190例新生儿缺氧缺血性脑病分析
1 资料与方法1.1 临床资料洛南县医院2000~2005年间的住院患儿190例,男100例,女90例.双胎15例,胎龄≤34w30例,34~37w60例,≥37w者100例.高龄初产5例.母患妊高征50例,羊膜早破15例,羊水Ⅱ°以上污染90例,羊水过多或过少19例,急产9例,滞产8例,异常先露24例,脐带脱垂3例,脐绕颈25例,脐带打结2例,宫内发育迟缓2例,产时子宫收缩乏力10例,软产道异常7例,另有12例窒息原因不明.全部病例均在48~20h内进行头颅CT检查.依据1996年杭州会议修定的缺氧缺血性脑病的诊断标准及分度,符合轻度80例,中度90例,重度20例.合并颅内出血50例,硬肿症3例,肺炎60例.所有病例均行肝功能及心肌酶谱检测.其中肝功能异常15例,心肌酶谱普遍升高,约50%患儿升高特别显著,尤其是乳酸脱氢酶及脱酸激酶,提示患儿普遍存在着缺氧缺血性心肌损害.
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1,6-二磷酸果糖在新生儿缺氧缺血性脑病中的临床应用
为探付1,6-二磷酸果糖(FDP)对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的治疗价值,我们在常规综合治疗的基础上加用FDP,现对其疗效进行研究,结果报告如下。 资料和方法 1 一般资料 对象为2000年2月—2001年10月收入我科新生儿监护中心的58例HIE患儿,均符合杭州会议HIE的诊断标准,随机……
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高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效观察
1 对象与方法1.1 对象 HIE 临床诊断依据和分度按1996年杭州会议修订的标准,全部患儿均经头颅CT扫描确诊.研究对象均为足月儿,胎龄≥37周,体重≥2500g,临床诊断为中、重度、无颅内出血的患儿.随机分为治疗组与对照组.治疗组29例,中度19例,重度10例.对照组24例,中度16例,重度8例.两组患儿在胎龄、出生体重、开始治疗目龄及临床分度之间无统计学上的差异.有可比性.