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护理病历的缺陷与管理
病历是医务人员在医疗活动过程中形成的文字、影像资料的总合,不仅是对患者客观检查病情发展变化及进行治疗的记录,也是日后进行经验总结的重要资料.医务人员特别是年青医务人员对病历缺乏足够的重视,本文针对护理病历的缺陷与管理进行分析,现报道如下.
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医学摄影技术在整形外科的应用
整形外科是有关形态的学科,文字记述形象远不如照片一目了然,真实、清晰、对比准确的术前术后影像资料是整形外科的临床与科研工作的基本要求,也是必不可少的基本组成部分,因而医学摄影技术应用于整形外科至关重要。十余年来,我科通过拍摄万余人次近十余万张照片的工作实践,在医学摄影及影像资料的保存方面不断摸索,逐步完善,为整形外科医生技术的提高,提供了方便条件。体会如下:1 严肃认真,目的明确 医生和病人都要明确拍照的目的是真实记录病变,是医疗行为的一部分。病人局部畸形形态的照像,为一种极为珍贵的影像资料,它可以表达文字所不能完全表达的情况,可以协助拟订手术计划与设计,同时也可与手术后的结果对比,说明手术效果。手术前后照片积累起来,不仅可以说明手术过程,而且是一生动的教学科研资料。因此,对照像应有一定的规格与要求。
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上颌窦癌的CT影像分析
随着CT检查技术的不断发展及临床应用,使人们更准确的了解上颌窦癌影像表现特点,发现CT在上颌窦癌的诊断与治疗中起到了十分重要的作用.作者收集34例上颌窦癌患者CT影像资料,整理分析,总结如下.
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高新技术与微侵袭神经外科发展
1立体定向神经外科 自1947年Spiegel和Wycis首创用立体定向治疗运动障碍50年来,立体定向神经外科得到了很大的发展,主要得益于以下几方面的技术进步[1]:(1)大脑解剖的深入研究,特别是脑深部结构的研究,如脑三维切面图谱出版,为立体定向手术靶点的定位提供了解剖学依据;(2)高级立体定向仪的研制,立体定向仪的精度、性能不断提高,所用的手术器械不断完善;(3)神经影像定位由脑室造影到高清晰度CT、MRI、DSA等技术的应用,使立体定向手术精确度更高,安全性更有保障;(4)计算机技术的应用,把影像资料存入计算机中,与定向仪配合使用,使立体定向手术更方便快捷。
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孕期超声检查3误区
误区1:三维、四维彩超检查诊断意义更大,而且还能留下宝宝的图片和视频资料以做纪念随着超声技术的发展,一些准爸妈对三维、四维超声情有独钟,他们认为:三维、四维超声不仅能让医生检查时看得更清楚,而且还能满足他们急于了解胎儿模样的心理,留下宝宝的影像资料,一举双得.
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探讨影像医学在法医学中的应用
医学影像是指为了医疗或医学研究,对人体或人体某部份,以非侵入方式取得内部组织影像的技术与处理过程,是一种逆问题的推论演算,即成因是经由结果反推而来。目前临床运用的影像学技术主要包括X-RAY、CT、MRI(磁共振成像)、ECT(发射体层成像)、USG(超声成像)等。医学影像由于其自身直接与非介入性的诊断特性,在临床中发挥着巨大的作用,也使它成为法医临床学的重要依赖技术。医学影像资料作为病历的一部分,属于刑诉法规定的书证范畴,其直观和相对客观的证据特性使它在案件侦办过程中也得到充分应用。
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探究甲状腺疾病的B超临床诊断
目的:探讨B超在临床诊断甲状腺疾病中的应用价值.方法:本组抽取我院于2011年10月至2013年10月收治的甲状腺疾病患者85例,均行B超检查,了解疾病的诊断情况.结果:将病理学诊断结果作为对照指标,B超检查结果显示,本组46例为甲亢,准确率为87.78%;17例为甲减,准确率为94.11%;11例为结节,准确率为81.82%;9例为腺病,准确率为88.89%;2例为甲状腺癌,准确率为100%.本组85例患者中,64例患者的超声诊断结果与病理结果相符,占75.29%.结论:B超诊断具有无创、检查准确率高的特点,临床检查期间患者疑似及甲状腺疾病可利用B超进行筛查.
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病历资料保管中的风险应对
根据卫生部2002年8月2日颁布的《医疗机构病历管理规定》,患者在医疗活动中形成的病历资料,包括住院病历、医学影像资料、病理资料等,通常归属医院保管.在医疗活动实施过程中,这些资料是医务人员对疾病诊治作出判断和决策、对患者实施医疗活动的主要依据.在医疗活动结束后,这些资料是对患者的医疗过程进行回顾以及进行医学研究的档案资料.
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协和吹响学科集结号
一名来自天津的患者焦急地坐在候诊区里,她的手心此时正渗着汗水.在当地医院治疗的惨痛经历至今令她记忆犹新:医生在开腹之后又原封不动地缝好,摇摇头对家属说手术难度太大,怕患者身体承受不了.患者抱着后一线希望来到北京协和医院,把病历、影像学资料交给了胰腺疾病会诊中心的专家--他们此刻正在那扇关闭的房门内认真探讨,数十双眼睛齐聚在那一排影像资料上,从各自的专业角度发表见解.
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MR 弥散加权成像在早期脊髓型颈椎病的应用研究
脊髓型脊椎病(CSM)是临床的常见疾病,主要发生在中老年,但随着现在生活方式的改变,发病年龄趋于年轻化,病变可引起椎间盘退变,继而造成椎管狭窄、脊髓受压等临床症状,患者术后预后差,对患者生活质量造成不同程度的影响。但常规的核磁共振检查在早期诊断脊髓改变的敏感度低[1],不能及早为临床提供影像资料证据。弥散加权成像(DWI)是能通过图像反应水分子的微观运动,可在人体上测量水分子的弥散运动并形成图像。随着MR 中 DWI 技术的不断改进[2],DWI 逐渐消除了脑脊液伪影的影响,对于早期脊髓型脊椎病的病变可以早期诊断,已逐渐应用于临床[3]。
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MRI与CT应用于老年多发性脑梗死病人诊断中的比较分析
多发性脑梗死是指脑内有多个缺血性软化梗塞灶,发病后会出现瘫痪、感觉与语言障碍,甚至出现痴呆,好发于50-60岁的男性.近年来,该病的发病率越来越高,已经成为临床老年人常见的脑血管疾病,严重威胁老年人的身心健康和生活质量[1].临床研究发现,造成多发性脑梗死的主要原因是高血压以及动脉硬化.准确诊断脑梗死的有关信息对该病的治疗及预后有重要的作用,目前临床对于该病有效的诊断方法就是进行MRI 和CT 检查[2].本研究对老年多发性脑梗死患者的CT 和MRI影像资料进行分析比较,以探讨两种方法对该病检测的优缺点,为该病的诊断提供临床依据,现报道如下.
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肺浸润性黏液腺癌3例CT诊断
肺浸润性黏液腺癌,以前称为黏液性细支气管肺泡癌,属于浸润性腺癌的变异体,以新增微乳头为主,具有较强的侵袭能力,临床上并不多见,根据报道,约占肺腺癌0.14%,而且大多数病例初期极易被误诊为肺炎、肺结核及其他肺部弥漫性病变,因而未得到及时治疗.现收集2012年我院经术后病理证实为肺浸润性黏液腺癌的3例患者,结合临床及影像资料进行分析.
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可视化教学课件在疼痛科研究生教学中的应用
疼痛医学是一门新兴的医学科目,是一门理论性、实践性要求都极高的专业科学[1]。疼痛医学研究生教学涉及临床技能和科研能力的培养。针对疼痛医学中某一种临床疾病,从其解剖基础到诊断、鉴别诊断及治疗过程,进行有条理的系统化直观教学,有助于研究生在短时间内提高临床技能。我们针对颈源性疼痛部分的研究生教学内容,制作了一套由图片资料和影像资料组成的可视化教学课件,在疼痛科研究生的临床教学中取得了良好效果。报道如下。
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钡餐阑尾造影在慢性阑尾炎诊断中的临床应用
目的:分析钡餐阑尾遣影对诊断阑尾炎的可行性.方法:选择24例有完整病理及影像资料的阑尾炎患者做病例组,随机选择27例年龄、性别、居住地频数匹配的同来源病例为对照组,进行病例对照分析.结果:病例组中22例阳性,2例阴性;对照组中7例阳性,20例阴性(P<0.05)结论:临床怀疑有阑尾炎的病人,可选择钡餐阑尾造影,其检查方法简单、安全且具有较高的诊断准确性.
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6例四肢骨转移瘤患者的X线诊断报告
X线诊断是一门重要的临床辅助检查诊断学科.它利用X线建立人体组织结构的影像图,通过对影像资料进行观察、分析,获得综合诊断信息,是一门辅助诊断及鉴别诊断的学科.在临床上,许多癌症患者都有骨转移的情况发生.骨转移瘤是指癌、肉瘤或其他恶性病变转移到骨骼而导致的疾病,转移物以癌为多,恶性肿瘤患者发生骨转移的现象比较常见.骨骼对X线有良好的自然对比,散X线平片检查仍是诊断骨转移瘤的主要方法之一.本文通过对近年来收治的6例四肢远端骨转移瘤患者进行回顾性分析,旨在探讨骨转移瘤的临床X线特点,现总结报告如下:
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纵隔囊性病变的CT诊断
为了提高对纵隔囊性病变的影像诊断水平,笔者根据经手术、病理和临床证实的42例纵隔囊性病变的影像资料,进行统计与分析,现将其中一部分结果和作者的观点报道如下.
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PACS在中小型医院中的应用
随着计算机技术的不断发展,PACS系统以其强大的功能使其广泛应用成为必然趋势.它可以使医学影像资料更加方便、快捷地为临床服务.
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针刀加拨针松解腰臀部肌筋膜治疗腰腿痛316例
近年来,腰腿痛的发病率呈现出上升且越来越年轻化的趋势,给人们的工作和生活造成了很大的影响,已经成为严重的社会问题和医学界棘手的问题.笔者2010-05~ 2011-07以肌筋膜病变理论采用针刀结合拨针松解腰臀部筋膜治疗316例腰腿痛患者,并与电针对照组100例进行对照,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组416例全部为门诊病人,均依据症状、体征、影像检查确诊.其中男189例,女217例;年龄17 ~86岁,平均42.6岁;病程1天~12年;症状以腰痛伴左侧臀腿痛或麻木为主者103例,以腰痛伴右侧臀腿痛或麻木为主者167例,腰痛伴双下肢疼痛或麻木者46例;有明显间隙性跛行者13例.其中,合并糖尿病者65例,脑卒中后遗症2例.分为治疗组316例,对照组100例.1.2 影像资料 本组416例,行CT扫描331例,MRI检查51例,腰椎X片12例,未进行影像检查22例.显示L3~4椎间盘膨出37例,突出12例;L4~5椎间盘膨出74例,突出82例;L5~S1椎间盘膨出59例,突出14例;L3~4合并L4~5椎间盘膨出36例;L4~5合并L5~S1椎间盘膨出126例;L3~4~L5~S1椎间盘膨出27例;腰椎骨质增生257例,腰椎滑移26例,CT及MRI检查未见异常68例.
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球形肺炎X线、CT诊断分析(附30例报告)
球形肺炎临床相对于肺周围型肺癌少见,本文收集30例临床手术、X线或穿刺证实球形肺炎的影像资料,分析其形成的影像学基础的病理机制,讨论球形肺炎X线、CT影像学表现及鉴别诊断,得出结论,球形肺炎影像形成相对具有特异性.以病理改变为基础,X线、CT影像特点作依据,密切结合临床和实验室检查,可以提高球形肺炎的诊断准确率.
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螺旋CT双期增强扫描对胰腺癌诊断价值的探讨(附11例报告)
胰腺癌是常见且预后较差的疾病.螺旋CT对诊断与术前分期有较大优势,CT双期增强扫描明显提高病灶与正常胰腺的密度对比.回顾分析2005~2006年5月11例胰腺癌病例,目的在于探讨、评价螺旋CT双期增强扫描对胰腺癌的诊断价值,为临床提供比较全面、准确的影像资料.