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河南省灵宝市搞活计生宣传工作
4月2日,是灵宝市阳店镇南哇村一年一度的古会日,灵宝市人口计生委组织了6名业务骨干,在市委宣传部的统一组织下,同市直20余个服务单位100余名服务自愿者,来到该村开展科技、文化、卫生"三下乡"服务活动.
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阿司匹林量小预防作用不小
阿司匹林的抗血小板聚集作用早在1968年就被注意到.上世纪80年代通过对自愿者的试验和动脉粥样硬化患者的有效治疗得到证实.几十年来,在加拿大、美国等不少动脉粥样硬化高发国家的许多试验和观察证明:在预防心血管病方面大剂量阿司匹林并不比小剂量更有效.30~1300毫克范围内的使用剂量抗血栓形成的效果是一样的,这就不必担心大剂量引起的损伤胃、肾的药物副作用.
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我院开展义工服务的做法与体会
医院义工服务,就是自愿者在无任何物质报酬的情况下,参加医院组织的各种为病人的服务[1].近十几年来义工服务在西方许多国家迅速发展,包括我国的台湾、香港,也受到了病人的欢迎[2].为了使我院"以病人为中心"的服务模式向更深层次发展,体现医院以人为本的人性化服务理念[3,4],社工部在全市医院范围内率先开展了义工服务.现将我院开展义工服务的做法报道如下.
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有关病房义工服务的探讨
医院义工服务,就是自愿者在无任何物质报酬的情况下,参加医院组织的各种为病人的服务.1998年7月,中山医科大学附属一院为了使"以病人为中心"的整体护理工作向更深的层次发展,组织了义工服务.其宗旨是为病人、康复者及家属提供咨询、辅导、支援和教育服务,协助病人积极面对疾病和配合治疗,以提高生活质量.
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多普勒超声评价餐后左右门静脉的功能反应
目的:评价进餐对左右门静脉血流量的影响.方法:采用彩色多普勒超声和MRI对43例健康自愿者进行研究.受试者无肝脏疾病的危险因素,经血生化、腹部超声检查正常,受试者检查前禁食8小时.1.测量指标为平均血流速度(Vm);2.门静脉面积(A);3.血流量(F);4.门静脉血流量与肝容积之比(PFI),上述指标在进餐前和进餐后15分钟各测一次.结果:进餐后左右门静脉的Vm,F和PFI均明显高于进餐前(P<0.01),但门静脉左支的增加率明显高于右支(P<0.01).结论:进餐后门静脉左右支的血流量不符合Sashiwagi等的流线理论,即不按比例的血流分布,并且门静脉左支的顺应性更好,在用上述指标评价肝功能时应注意该点.
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超声心动图对慢性肾功能不全患者肺动脉压的检测价值
目的:探讨慢性肾功能不全患者肺动脉压力的变化,为慢性肾功能不全的临床诊治提供有价值的信息.方法:应用超声心动图检测30例慢性肾功能不全尿毒症期患者、28例慢性肾功能不全失代偿期患者及28例健康自愿者的肺动脉收缩压.结果:尿毒症期和肾功能失代偿期患者的肺动脉压均增高,其与对照组比较结果均有显著性差异(P<0.05),尤以尿毒症期患者与对照组间的差异性更为显著(P<0.001).结论:慢性肾功能不全患者的肺动脉压增高,且与病情相关.应用超声心动图可对其进行检测,对病情判断及诊治具有重要价值.
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超声扫描检测胆囊运动功能在临床中的应用
1材料与方法本文共观察20名正常自愿者和22名单纯胆囊结石病人的胆囊运动功能.正常组年龄为45.7±10.2岁(25~62岁),男:女为11:9,22名胆囊结石患者,年龄52.8±15.7岁(37~70岁),男:女为12:10.患者胆囊结石可以为一枚或数枚,但不超过胆囊空腹容积(FV)的25%,B超或CT检查未发现肝内、外胆管结石或胰腺异常,胆总管直径在9mm以下.
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河南省急诊专业委员会普及急救技术活动纪要
随着社会的不断进步和人民生活水平的不断提高提高,"健康"成为人们关注的焦点.为了满足人们对健康知识的需求,配合省急诊专业委员会积极倡导的在全省开展"急救技术进社区"活动,2006年9月17日上午在省会郑州绿城广场"省科技周活动开幕式"上河南省急诊专业委员会举办了第1次普及急救技术活动,共有1000余名自愿者接受了急救技术的培训,取得了非常好的效果.
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P波离散度预测特发性心房颤动
心房颤动(房颤)是常见的持续性心律失常,12导联体表心电图表明,有阵发性房颤史者P波明显延长。大P波时限增加是心房传导时间延长的标志。P波离散度(P dispersion),是指同步记录的12导联心电图中,不同导联测定的大P波时限(Pmax)与短P波时限(Pmax)间的差值。P波离散度是心房内存在部位依从性非均质电活动的标志,P波离散度异常提示心房肌的电生理特性发生变化。特发性阵发性房颤有房内传导延迟、房内不应期缩短并离散的特征。因此本文分别对特发性阵发性房颤患者和健康自愿者(对照组)同步描记12导联心电图,测得Pmax和P波离散度值,探讨Pmax和P波离散度与孤立性房颤的关系,为临床筛选治疗药物提供依据。
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活体肝移植手术技术
活体肝移植(living donor liver transplantation,LDLT)是切取健康成年供者的部分肝脏,原位植入晚期肝病病人腹腔内的过程.活体供肝者一般为病人的成年亲属或无亲源关系的自愿者.活体肝移植手术过程包括三部分:活体供者肝叶的切取;病人病肝的整体切除和移植肝叶的原位植入.自从Strong等[1]将一位母亲的肝左叶原位植入其患有肝病的孩子体内获得成功到现在,活体肝移植已经发展到肝病病人由儿童到成人、移植肝体由左肝到右肝.
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HBsAg阳性AFP值增高病例腹腔镜肝脏探查报告
3年前遇一门诊女性病例,40岁,体检中乙肝检验结果,俗称"小三阳"(HBsAg+,抗HBs+,抗HBc+),甲胎蛋白(AFP)值二次检验均大于400 μg/L,B超、CT、MRI均未发现肝肿瘤影像,6个月后外事归来,再检已为肝癌(弥漫性)晚期而不治.2年前一男性病人,44岁,胆囊结石胆绞痛入院,乙肝化验结果俗称"大三阳"(HBsAg+,HBeAg+,HBcAg+),AFP 800 μg/L,B超,CT未见肝肿瘤灶,腹腔镜胆囊切除术中发现肝硬化伴多灶异常隆突结节,病理报告肝细胞癌.对此,2年来我们对类似病例的自愿者采用了腹腔镜肝脏探查,报告如下.
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肾移植受者接种流感疫苗后的免疫应答
一般认为肾移植受者接种流感疫苗可能会导致其产生抗HLA抗体或提高抗HLA抗体的效价.为了评估肾移植受者接种流感疫苗的安全性,法国研究者在2005~2006年流感季节选择了66例稳定的肾移植受者和19位健康自愿者接种流感疫苗,分别测定接种疫苗当天和30 d以后受试者体内抗HLA抗体的水平,同时测定流感特异性抗体水平和评估T细胞免疫反应情况.
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颅脑损伤后外周血白细胞和中性粒细胞的变化及其与继发性脑损伤的关系
一、资料与方法1.一般资料:选取非手术治疗的颅脑损伤患者共63例,男41例,女22例,年龄9~72岁,平均41.8岁,患者均合并有不同大小的脑内血肿.2.方法:于入院当时、24h、48h、72h及168h五个时间段检测以下指标:(1)抽取患者静脉血2ml,进行白细胞计数及分类;(2)进行GCS评分;(3)进行CT检查,根据多田公式计算血肿量和水肿体积;(4)随访6个月后进行GOS评分.另选取10例健康自愿者检测外周血白细胞和中性粒细胞.
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长沙市艾滋病自愿咨询检测情况分析
艾滋病自愿咨询检测(VCT)是艾滋病预防与关怀工作的切入点和枢纽.为自愿接受艾滋病咨询检测的人员免费提供咨询和初筛检测,也是我国政府关于艾滋病"四免一关怀"的重要内容.长沙市疾病预防控制中心于2004年10月19日在全省率先开设VCT门诊,为所有人员进行艾滋病有关知识的咨询,并对自愿者免费检测HIV抗体.至2005年5月31日已接待489名自愿咨询者,现分析如下.
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正常人角膜不同位置角膜知觉的测定分析
人类角膜神经分布密集,大多数神经纤维为感觉神经.这些感觉神经对外界的机械、化学和热刺激所作反应的敏感程度即为角膜知觉.以往采用棉丝检测角膜知觉,近年来发明的CohetBonnet角膜知觉计,可使角膜知觉得以量化测定并分析.为探讨正常人角膜不同位置的角膜知觉分布情况,我们应用CohetBonnet角膜知觉计,检测126位自愿者的角膜中央、鼻侧、颞侧、上方及下方的角膜知觉,现将结果报告如下.
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P物质与三叉神经痛发病关系的临床研究
我们用放射免疫法检测三叉神经痛患者血浆P物质(substance P, SP)的含量,用免疫组织化学法观察痛支与非痛支神经组织中SP免疫反应阳性颗粒的差异,报道如下。 1.材料和方法:原发性三叉神经痛住院患者32例,自愿者10名。用放射免疫法检测16例患者疼痛发作时患侧颈外静脉血、肘静脉血及术后患侧颈外静脉血中SP含量,10名自愿者颈外静脉血中SP含量作为正常对照;用免疫组织化学法观察16例患者痛支与非痛支神经组织中SP免疫反应阳性颗粒的差异。 2.结果:疼痛发作时患侧颈外静脉血中SP含量明显高于肘静脉血、术后患侧颈外静脉血(P<0.001)及自愿者颈外静脉血中SP含量(P<0.05);肘静脉血、术后患侧颈外静脉血及正常自愿者颈外静脉血中SP含量差异均不显著(P<0.05)。痛支神经组织中SP免疫反应阳性颗粒的数量、面积均显著≥非痛支神经组织中的SP免疫反应阳性颗粒(P<0.05)。 3.讨论:SP与痛觉传导有关,在一些与三叉神经有关的疼痛研究中均发现有SP的参与;SP在外周除了向中枢传递痛觉外,还引起血管扩张、血浆渗出、平滑肌收缩及腺体分泌,刺激各种炎症介质的释放和聚集,形成神经源性炎症。本组临床资料表明:患者疼痛发作时患侧颈外静脉血中SP含量明显升高,提示SP在局部参与了疼痛发作过程;痛支神经纤维中SP免疫反应阳性颗粒的数量、面积均显著≥非痛支神经纤维中的SP免疫反应阳性颗粒,说明SP在局部参与了三叉神经痛的发病过程。我们认为,痛支神经可能快速过度释放SP,导致阵发性剧烈疼痛;在外周SP导致致痛、致炎物质的积聚,进一步刺激传导伤害性信息的传入纤维,经过一定时间的总和后再次爆发新一轮的疼痛。本组临床资料只是初步说明了三叉神经痛发作时局部确有SP参与,其机制还有待进一步研究。
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经直肠彩色多普勒血流显像诊断前列腺纤维化的价值
1 资料与方法1.1 一般资料112例来自我院1997年3月至2002年9月门诊或住院的患者.前列腺增生患者共69例,均有夜尿增多、尿频、尿急、尿末滴沥、排尿费力或困难、尿不尽等不同程度临床症状,病程5~35年不等.经肛门指检,其中55例[年龄38~80岁,平均(59.45±7.76) 岁]前列腺增大明显;另14例[年龄44~71 岁,平均(54.79±6.40) 岁]前列腺大小基本正常,拟诊前列腺纤维化(后经超声引导下会阴部穿刺活检证实).43例正常对照组病例[年龄25~59 岁,平均(40.87±8.31) 岁]随机选取无前列腺疾病自觉症状、超声波检查符合<超声医学>第3版中描述的正常前列腺超声表现的自愿者.
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子宫颈癌的肿瘤标记物--血清VEGF和VEGF-C
血管内皮生长因子(VEGF)和VEGF-C在调节肿瘤生长和转移方面发挥决定性作用.为探讨宫颈癌患者血清VEGF和VEGF-C水平与传统的临床病理参数、疗效、生存之间的关系,选择日本Chiba大学医院的78例宫颈癌患者纳入研究,均经病理证实并系自愿者.40例首选手术;38例接受放疗.另有30例非肿瘤女性自愿者作对照.
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心血通对脑梗塞后内皮素降钙素基因相关肽调节作用观察
本文采用心血通注射液治疗急性脑梗塞患者40例,动态观察梗塞发生后各阶段内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)血浆浓度的改变,现报告如下。 临床资料 1. 病例选择:从我院1999年6月~1999年10月住院病人中随机选择80例脑梗塞病人,且皆为首次发病,病程<3小时,符合第三届脑血管学术会议定的诊断标准,无心、肾、肝、肺等疾病,经头颅CT或MRI排除脑出血。 2. 一般资料:将病例分为两组:治疗组40例,其中男22例,女18例,年龄48~76岁,平均63.7岁;非治疗组40例,其中男24例,女16例,年龄44~71岁,平均62.4岁,两组病例的年龄、性别、发病和开始给药时间经统计学处理无显著差异(X2=1.67, P>0.05)。另选取正常对照组30例,血标本来源于健康自愿者,其中男17例,女13例,年龄23~60岁,平均40.1岁。
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糖尿病病人生活质量的对比分析
糖尿病是一种慢性疾病,大多需要药物终身治疗.长期药物治疗及糖尿病慢性并发症的逐步发展,可能会引起糖尿病病人生活质量下降.在临床工作中,由于病人突出的躯体症状表现,医护人员往往忽视对影响病人生活质量的其他方面的关注.本研究对住院糖尿病病人与健康自愿者的生活质量进行对照研究,分析糖尿病病人生活质量的影响因素,以利进一步完善糖尿病病人的整体治疗,提高病人的生活质量.