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保妇康栓与曼舒林栓联用治疗宫颈炎及阴道炎
阴道炎和宫颈炎是妇科多发病,主要由各种病原微生物混合感染引起,如用药不当,可导致病情迁延不愈,诱发盆腔感染.我院自1999年至2000的采用海南碧凯药业公司生产的保妇康栓和曼舒林栓两种药物联合应用,治疗阴道炎600例,临床上收到了满意效果.
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喹诺酮类药物与其它药物的相互作用
近10年来,喹诺酮类抗菌药以其广谱、高效、低毒、易耐受、易透过细胞外膜、使用方便以及价廉等优点在临床上得到日益广泛的应用.随着用药剂量增大,与其它药物联合应用的不断增多,安全与合理用药显得越来越重要.本文就目前药物相互作用的研究与进展作一综述.
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注射液头孢孟多酯与盐酸昂丹司琼存在配伍禁忌
注射液头孢孟多酯(山东罗欣药业股份有限公司,批号312072005,规格2.0g)常用于敏感细菌所致的肺部感染,尿路感染,皮肤软组织感染,骨关节感染以及败血症、腹腔感染等.盐酸昂丹司琼为止吐剂(齐鲁制药有限公司,批号B2B1204002,规格8mg:4mL)用于化疗和放疗引起的恶心呕吐,预防和治疗手术后的恶心呕吐.临床上经常将以上两种药物联合应用于治疗化疗或者放疗恶心呕吐伴肝功损伤的患者.
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特发性男性不育药物治疗的相关问题
自从1992年发明卵细胞浆内单精子注射(ICSI)治疗男性不育以来,对难治性男性不育的治疗取得突破性进展,过去曾广受关注的经验性治疗方法正逐渐淡出人们的视野,但传统方法理应受到高度重视,药物作为传统治疗方法是重要的手段之一,并往往被首先采用.药物治疗男方因素引起的不育,首先应该找到引起不育的真正原因,并根据原因对症下药.遗憾的是,到目前为止对很多男性不育的真正病因并不能确定,临床经常诊断的所谓无精子症、少弱畸形精子症等,也只是对精液分析结果进行病理分类,并不能确切知道精液产生这样病变的原因.所以,尽管治疗男性不育的药物种类很多,也多为经验性治疗.药物治疗应注重适应证与治疗时机的选择、药物联合应用、针对不同病因的综合治疗以及与辅助生殖技术(ART)的适时链接.
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抗体药物偶联物研究进展
近年来抗肿瘤抗体药物在基础研发、临床应用等方面都得到了快速发展。但现有抗体药物单独使用抗肿瘤疗效有限，临床上多与化疗药物联合应用，且多数初始接受抗体治疗有效的患者易产生耐药。抗体药物偶联物（antibody drug conjugates，ADCs）在提高抗体药物的治疗效果、克服耐药和充分利用抗体靶向性方面具有独特优势。目前，ADCs 俨然已成为新型抗肿瘤抗体药物研发的重点。本文拟对现有ADCs 研究现状作一简要概述。
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芬太尼复合依托咪酯及安定在人工流产中的疗效观察
依托咪酯及安定静脉麻醉用于人工流产,取得了良好的镇痛效果,但用药后患者出现肌颤和肢体不自主运动的发生率依然较高.选用效强而副反应小且价廉的药物联合应用,日益受到妇产科医师的广泛关注.芬太尼复合依托咪酯及安定,镇痛效果强,副作用少.现报告如下.
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抗感染药物不合理联合应用处方分析
感染性疾病是临床常见疾病,抗感染药物的应用在临床上广泛而复杂.为了增强药物的协同作用,减轻毒副反应,抗感染药物常联合应用.但是,随着合并用药的品种增多,药物之间由于相互作用,发生药效学、药动学改变或理化配伍禁忌的几率亦增大,不合理配伍反而起到相反的效应,使药效降低,不良反应增多,造成患者精神和经济负担加重以及卫生资源浪费.为了促进临床抗感染药物应用的合理性、安全性、有效性、经济性,本文对某地区一综合性三级甲等医院门诊抗感染药物联合应用情况进行了调查分析,为临床合理应用抗感染药物提供参考.
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依诺沙星与欣诺邦盛存在配伍禁忌
注射用依诺沙星是一种新型的喹诺酮类药物,具有抗菌作用强的特点,广泛应用于临床,并常与其他药物联合应用.其在与某些药物联合应用时,出现变色、沉淀、浑浊、结晶、絮状物反应,但在依诺沙星说明书及《256种注射液配伍变化检索表》中均无记载.我们在临床工作中发现,依诺沙星与欣诺邦盛之间存在配伍禁忌.
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硫酸依替米星与头孢类药物的配伍禁忌
硫酸依替米星作为氨基糖苷类抗生素的代表药物,具有抗菌活性强、抗菌谱广、耳肾毒性极低等特点,广泛应用于临床工作中.对于感染较重的患者,如烧伤,有时将硫酸依替米星与头孢类药物联合应用,效果较好.近年来,笔者发现有关硫酸依替米星与头孢类药物发生配伍禁忌的报道不断,且在工作中也曾遇到类似情况,但查阅有关的临床配伍应用检索表中未有提及,为了提醒广大同行注意,规避风险,现将工作中观察结果总结如下.
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脑梗死的高压氧及综合治疗临床效果分析
根据正常脑血管在高氧张力下收缩的原理,采用高压氧与药物联合应用的方法,治疗脑梗死患者,与单纯应用药物比较,疗效明显,现将我院治疗情况分析报告如下:
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防风通圣丸与其他药物联合应用临床现状
防风通圣丸出自《宣明论方》,对于感冒、湿疹、习惯性便秘、荨麻疹等疾病都有很好的疗效.防风通圣丸与其他药物联合应用对某些疾病的治疗效果更好,但是有些临床医生和药房工作人员并不太清楚,现介绍如下:
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头孢匹胺钠与甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液存在配伍禁忌
临床上抗感染药物联合应用非常普遍,在临床应用中发现,头孢匹胺钠(商品名希柏澳)与甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液(商品名尼赛信)存在配伍禁忌.1 临床资料
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头孢匹胺钠与甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液存在配伍禁忌
临床上抗感染药物联合应用非常普遍,在临床应用中发现,头孢匹胺钠(商品名希柏澳)与甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液(商品名尼赛信)存在配伍禁忌.
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重组人血管内皮抑制素注射液治疗恶性肿瘤的作用机制及临床研究进展
美国癌症协会统计恶性肿瘤位居人类疾病死亡原因之首[1],绝大多数肿瘤被确诊时已失去手术机会或术后复发,5年生存率较低.1971年美国Folkman[2]率先提出了肿瘤生长依赖血管形成的概念,通过阻断肿瘤新生血管生成,切断肿瘤营养供给达到抑制和治疗肿瘤目的,即著名的“饿死肿瘤疗法”理论,开辟了抗血管形成治疗恶性肿瘤的新纪元.恩度是我国学者自主研发的抗血管生成类药物,具有广谱的抗肿瘤作用,与常规化疗药物联合应用可提高治疗效果.现就恩度对各种恶性肿瘤的治疗效果及作用机制进行总结,综述如下.
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牙齿漂白相关问题的研究进展
目前牙齿美白已成为国际时尚界衡量美的标志之一,更是提高生活质量的需求.人们对牙齿美白的推崇促进了牙齿美白相关研究的发展,牙齿美白的产品不断推陈出新,牙齿漂白技术日益丰富和完善.但近年来,有关牙齿漂白产生的一些问题也引发了人们的担忧,尤其是过氧化物漂白剂的负面影响.同时,如何与其他药物联合应用,提高美白效果,减少并发症也是研究的热点,本文对牙齿美白的相关问题的研究进展做一综述.
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围术期应激反应后行为改变的研究进展
麻醉是一种由药物诱导产生的抑制感官知觉的无意识状态，由镇痛和催眠两部分组成。通过逐渐增加麻醉药浓度可产生意识消失，消除疼痛，肌肉松弛以及抑制机体对伤害性刺激的自主反应（呼吸、血流动力学、分泌汗腺和激素）。麻醉医师监测患者对伤害性刺激的临床反应并且调整药物剂量达到适当的麻醉深度，目的是降低手术应激反应，合适的麻醉状态不仅仅是指传统的催眠、镇痛和肌松。 Prys-Roberts推荐采用麻醉深度评估抑制躯体和自主神经对伤害性刺激的反应，Kissin对此进一步阐述，认为不同麻醉药物联合应用产生合适的麻醉状态。目前临床主要通过脑电图（ EEG ）监测麻醉深度，作为衡量镇静催眠的观察指标，同时观察患者对伤害性刺激的临床反应作为衡量镇痛的观察指标。但是许多学者认为这些临床指标不能可靠评估麻醉深度。
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奈达铂联合培美曲塞一线治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察
临床上非小细胞肺癌约占所有肺癌的80%～85%,约2/3患者在确诊时已属晚期,失去手术机会,因此化疗成为其主要治疗手段[1].铂类联合第三代化疗药物组成两药方案是晚期非小细胞肺癌的标准治疗方案,培美曲塞是种新型的多靶点抗叶酸制剂,作用于叶酸依赖性代谢途径中的多个酶,从而抑制肿瘤细胞的生长.因其治疗效果好,且不良反应轻而被与铂类药物联合应用于晚期非小细胞肺癌的一线治疗[2].与顺铂(DDP)相比,奈达铂(NDP)具有胃肠道反应低,与其他铂类药物无完全交叉耐药性等优点,现将我科采用奈达铂代替顺铂与培美曲塞联合治疗53例晚期非小细胞肺癌的临床观察总结如下.
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骨髓增生异常综合征的治疗策略
骨髓增生异常综合征（ myelodysplastic syndromes ， MDS）是一类造血干细胞恶性克隆性疾病，因缺乏有效治疗手段，往往病情重、疗效差、病死率高。早在20年前，MDS治疗手段十分贫乏，仅限于成分输血、抗感染等支持治疗。近年来，随着血液学及相关学科的飞速发展，MDS治疗取得较大进展，如今，无论低危MDS还是高危MDS均已有多种治疗选择。5-氮杂胞苷、雷利度胺、地西他滨已被美国FDA批准用于MDS治疗［1-3］，加上祛铁药物及EPO、G-CSF等造血刺激因子，MDS治疗策略较以往大为改观。不仅如此，促血小板生成类药物以及多种药物联合应用对于MDS的疗效也正在积极探索中。 MDS 的治疗前景更加令人憧憬。现对MDS目前的治疗理念和基本策略作一概述。
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血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和血管紧张素转换酶抑制剂联合应用的利与弊
李拥军(河北医科大学第二医院心内科,河北 石家庄 050000)由于作用机制不同,理论上推测,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)两类药物联合应用可以更加完全阻滞肾血管紧张素系统(RAS),其临床效益可能具有潜在的累加效应.
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尼美舒利引起肝脏损害14例
目的:调查有关应用尼美舒利引起肝脏损害的病例报道,促进尼美舒利的合理用药.方法:通过<中国生物医学文献数据库>及<美国国立医学图书馆网站>(Pub Med)检索尼美舒利引起肝脏损害的病例报道并进行分析整理.结果:全球共有14例与应用尼美舒利有关的引起严重的肝损害病例报道,其中女12例(85.71%),男2例(14.29%);13例出现黄疸(92.86%),6例死亡(42.86%);2例有后遗症(14.29%),不合理用药3例(21.43%).因果关系评估:肯定3例,很可能7例,可能3例,可疑1例.结论:尼美舒利有极高的致严重肝损害用药风险,建议应用尼美舒利应遵循下列原则:(1)肝脏损害患者禁用尼美舒利.(2)避免与有肝损害的药物联合应用.(3)长期应用尼美舒利的患者应定期检查肝功指标,必要时应及时停止使用.
