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有限化手术治疗股骨转子间骨折36例体会
我院自1998年10月~2000年5月,采用有限化手术方法--单臂外固定支架固定法或经皮穿针骨水泥球结状固定法及单纯多根骨圆针固定法治疗股骨转子间骨折36例,疗效满意,总结如下:
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距下关节对合复位法治疗波及距下关节严重跟骨骨折
波及距下关节的严重跟骨骨折,是下肢的一种常见损伤,由于距下关节的骨折错位,常遗留负重时疼痛等严重后遗症,自1984年开始使用骨圆针内固定治疗波及距下关节严重跟骨骨折[1],通过对有后遗症足的分析,改进手术方法,重点使距下关节完整复位固定,跟结节角(bhler)尽量纠正,报告如下.
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多用途骨科可调节瞄准器的研制和临床应用
目的 为骨科临床治疗研制一种多用途骨圆针穿针瞄准器.方法 行骨牵引术、内固定术等病例35例,通过使用多用途可调节骨科瞄准器进行手术治疗.结果 所有病例均由进针点钻入,一次性从定位点位置穿出,无1例出现偏差.结论 本瞄准器不但结构简单、操作灵活、定位准确、瞄准效果可靠、而且具有临时固定的功能.
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经皮穿针外支架固定治疗股骨转子间不稳定型骨折技术
股骨转子间骨折又称股骨粗隆间骨折,即发生在股骨大小转子间部的骨折,中老年常见,常为行走摔倒等低能量损伤所致,骨质疏松被认为是发病的内因。此类患者多高龄、体弱,经过长期制动,肢体的活动特别是膝关节功能恢复很慢。外支架固定作为介于保守与手术之间的一种半侵入性治疗方式,体现了钢针撬拨复位的优点,而且依靠骨圆针及整个外支架的弹性实现了在不稳定中求得相对稳定的目的。骨圆针虽然无法达到动力髋钢板或股骨近端髓内钉的坚强固定,但其适当的弹性刺激对于骨折端的愈合是有利的;既能在有效固定前提下进行早期功能锻炼,避免长期卧床带来的并发症,又能降低医疗风险,还可减轻患者的经济负担。
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股骨颈骨折内固定治疗体会
股骨颈骨折是一种常见外伤,我院自1990~2001年采用三翼钉、空心大螺纹钉、三根骨圆针及三枚小空心螺纹钉治疗股骨颈骨折130例,现对资料完整的100例患者所用内固定器材选择与治疗结果分析如下.
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切开复位内固定治疗移位关节内跟骨骨折
我院自2002年1月至2007年8月,采用切开复位AO跟骨钢板或骨圆针内固定治疗31例跟骨粉碎性关节内骨折,经平均16个月随访,患者功能恢复满意,报告如下.
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骨圆针加钢丝内固定治疗锁骨粉碎性骨折
自1996年7月~2000年7月,作者应用骨圆针加钢丝内固定治疗锁骨粉碎性骨折36例,收到满意效果,报告如下.1临床资料本组36例中男22例,女14例;年龄16~60岁,平均28.5岁,左侧15例,右侧21例;摔伤18例,打击伤4例,车祸14例,均为新鲜性骨折;开放伤5例,闭合伤31例.骨折处均位于喙锁韧带以近至胸锁关节以远5cm内,骨折块3~5块不等,受伤至手术时间6h~10d.
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多枚骨圆针治疗股骨粗隆间骨折的临床分析
股骨粗隆间骨折为老年人常见的髋部骨折,且多合并多种内科疾病.对全身状况较差,不适宜耐受较长时间麻醉及手术创伤者,我院结合多针及钉板固定原理,采用多枚骨圆针经皮固定股骨头颈及股骨干治疗粗隆间骨折,取得满意疗效.报告如下.
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锁骨骨折28例疗效观察
锁骨骨折临床较多见,固定方法较多,笔者于2003年-2006年采用钢板和骨圆针内固定治疗锁骨骨折均取得良好效果.现将两种方法的优劣及疗效观察报告如下.
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用骨圆针闭式撬拔治疗波及距下关节跟骨骨折38例临床分析
近年来,我们应用骨圆针闭式撬拔治疗波及距骨下关节跟骨骨折38例40个跟骨,32例获得随访.解剖愈合26例,因此我们认为骨圆针闭式撬拔是治疗波及距骨下关节跟骨骨折的优良方法之一.
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环绕钢丝加改良张力带及多枚骨圆针内固定治疗粉碎型髌骨骨折
目的:探讨环绕钢丝加改良张力带及多枚骨圆针内固定治疗粉碎型髌骨骨折的价值.方法:对60例粉碎型髌骨骨折采用髌前正中纵行切口环绕钢丝加改良张力带及多枚骨圆针内固定治疗.结果:55例获得3~12个月随访,平均30周,切口及骨折均愈合良好,骨折愈合时间12~20周.无针尾刺痛或戳破皮肤,2例固定小骨块的骨圆针部分退出(骨折已愈合),1例环绕钢丝断裂(骨折已愈合),余未见内固定物松动、断裂、感染等.结论:髌骨粉碎型骨折采用多枚骨圆针将多个碎骨块固定为一块,环绕髌骨外缘钢丝捆扎,再加上改良张力带内固定具有固定坚强、可靠,利于术后膝关节早期功能锻炼,防止骨折再移位,促进骨折快速愈合等优点,是治疗髌骨粉碎型骨折的有效方法.
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骨圆针经皮撬拔结合手法复位治疗跟骨关节内骨折体会
跟骨骨折在创伤骨科中较多见,治疗方法多样,如果治疗效果不佳,后遗疼痛、平足、创伤性关节炎等将严重影响负重行走.1997年4月至2004年4月,我们应用骨圆针经皮撬拔结合手法复位治疗跟骨骨折80例疗效优良,报告如下.
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骨圆针分隔支架的设计与应用
骨圆针是骨科手术常用的内固定器材之一,在骨科手术中应用广泛.因其长短、粗细不同,型号规格很多.目前,骨圆针消毒备用的常用方法有2种:一种是单根无菌包装,使用时单独开包即可,具有选用型号方便、快速之优点,但价格较贵,不适合大众普遍采用;另一种方法是将各种型号的骨圆针备全装盒经高压灭菌后备用,但在使用时存在的缺点是选取型号不方便、影响手术时间.
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40例多枚骨圆针治疗肱骨外科颈骨折的临床效果分析
目的:对多枚骨圆针治疗肱骨外科颈骨折临床疗效进行评定与探讨。方法:选取自2013年1月至2015年2月在我院采用多枚骨圆针治疗的40例肱骨外科颈骨折患者,对他们的临床资料展开回顾性分析,并对治疗结果进行分析与评定。结果:40例患者骨折愈合良好,愈合时间(11±3)周,经过 Neer 评分:优26例,良10例,可4例,优良率90.0%,治疗前,患者的 Neer 评分为(67.8±6.1)分,治疗后评分为(89.1±5.4)分,治疗前后的比较差异明显(P <0.05),存在统计学意义。结论:采用多枚骨圆针治疗肱骨外科颈骨折,闭合或者是有限切开经皮穿针固定,具有手术损伤小,操作简单,患者满意度高等优势,值得我们在临床上大力推广。
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三枚骨圆针经髓腔内固定肱骨中段骨折的探讨及疗效分析
1996年,笔者采用三枚骨圆针由鹰嘴窝后正中上方钻孔进入,并经髓腔内固定方法治疗肱骨中段骨折9例,收到满意效果.现报告如下.
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骨圆针代替弓形针治疗胫骨中下段12例骨折
胫骨中下段骨折是骨折不愈合的好发部位,对于粉碎性或多段骨折固定上比较困难,一般采取弓形针内固定,但在无弓形针的情况下,采取骨圆针代替弓形针固定胫骨中下段骨折,同样取得了较好的效果.
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外侧小切口螺纹骨圆针内固定治疗跟骨骨折
目的 探讨外侧小切口螺纹骨圆针内固定治疗跟骨骨折的疗效.方法 对28例累及距下关节的跟骨骨折患者(32足)行外侧小切口,采用骨圆针牵引、撬拔、复位、固定治疗.结果 28例均获随访,时间6~36个月.根据Maryland足部评分系统评价:优24足,良7足,差1足.结论 外侧小切口螺纹骨圆针内固定治疗跟骨骨折创伤小,并发症少,骨折复位较好,愈合快,临床疗效满意.
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镍钛记忆合金环抱器加骨圆针治疗长段粉碎性肱骨骨折
2003年5月~2006年6月,我们采用镍钛记忆合金环抱器加骨圆针治疗长段粉碎性肱骨干骨折11例,取得良好
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膝关节损伤的手术治疗
本院自1997年1月-2000年10月收治膝关节损伤16例,其中11例采用螺栓(螺钉)为主,骨圆针为辅内固定治疗的手术方法,取得了良好的临床效果.
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骨圆针在三测单绘画中的应用
护理工作中,三测单作为护理记录的重要内容之一.绘画中如何护理按护理记录要求使之客观、真实、正确、及时、整洁,我院研制了利用废、旧不锈钢骨圆针绘画三测单.它点圆线明、一目了然,便于查阅保管,又不浸印下页,方便好用.经三年的临床对比实践应用.效果满意,深受医务工作者欢迎.