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hs-CRP及WBC联合检测在儿童肺炎支原体感染中的应用
hs-CRP是一种急性时相蛋白,在细菌感染、创伤及非特异性疾病时会迅速上升,被临床当作鉴别细菌和病毒感染的有效指标[1].肺炎支原体(MP)是介于细菌和病毒之间,兼性厌氧能独立生活的小微生物,临床用药与细菌、病毒不同.为更好地指导临床削断患儿呼口发道感染是何种感染,以及合理用药和判断预后,作者对527例呼吸道感染患儿进行MP-DNA、CRP及血常规测定.现将结果报告如下.
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尿微量白蛋白检测对糖尿病肾病早期诊断意义的探讨(附130例分析)
糖尿病肾病(DN)是糖尿病(diabetes mellitus,DM)的严重并发症之一.随着糖尿病发病率的增加,DN患者日益增多,如不注意尿微量白蛋白(mAlb)的监测,在微量白蛋白尿持续一定时期并不断上升之后,其尿常规测定会出现蛋白阳性,此时患者的肾功能损害就无法逆转,因此早期发现糖尿病肾病有着十分重要的意义.本文通过对95例糖尿病患者尿液mAlb及血糖(GLU)、尿素氮(BUN)、心肌酐(Cr)的检测,对糖尿病肾病的早期诊断进行初步的探讨.
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平均血小板体积在诊断妊娠高血压综合症中的应用
平均血小板体积(MPV)在孔径阻抗原理和光扫描原理的血细胞计数仪上都已成为常规测定项目,但对其在临床上的应用还显不足.笔者采用SYSMEX KX-21全自动血细胞计数仪对260例正常孕妇和60例妊娠高血压综合症患者的MPV值进行了测定和分析,现报道如下.
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预稀释血液放置时间过短对血常规测定的影响
标本放置时间过长对血常规测定结果的影响报道较多,但放置时间过短对结果的影响报道较少,而预稀释血液放置时间过短对血常规测定结果的影响未见报道.在日常工作中,会遇到这种情况,由于危重病人需尽快得到报告,为了急于出报告,把刚采集的预稀释血没有放置一段时间而立即进行血常规测定.
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酶活力测定温度系数推荐值
酶的催化反应速度明显受到测定温度的影响,作为常规测定的标准温度则各国争论较大.中华医学会酶活力测定推荐法总则中推荐使用37℃测定,并表示一般不推荐用温度系数来计算;二是还未有一种较全面、可靠的温度系数可参考.虽然不推荐使用温度系数,但温度系数在方法学研究、结果的比较等方面具有重要的参考价值,并多有报导[1,2,3],可是结果不一,缺乏权威性.
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胰岛素泵治疗糖尿病9例护理体会
2004年7月,我们使用胰岛素泵为9例患者进行胰岛素强化治疗,效果满意.现将护理体会报告如下.1资料与方法1.1临床资料本组男5例,女4例,34~72岁,平均53岁,病程2个月~8年,其中1型糖尿病3例,2型糖尿病6例,均用胰岛素治疗,空腹血糖水平>11.1mmol/L.1.2方法常规测定空腹、餐后2h血糖,用短效胰岛素,严格按照规定装泵,将泵的注射用套管针埋置于腹部皮下.根据血糖结果及常规胰岛素用量设定胰岛素总量,包括基础及追加三餐前胰岛素的量.
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三种抗凝方法对中性粒细胞碱性磷酸酶染色结果的分析
中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)是一种胞内水解酶.测定其活性对于某些血液病的诊断、鉴别诊断和疗效观察有重要价值[1].标准操作程序中要求采集新鲜血液标本直接制备血涂片进行染色[2].目前多数医院已使用抗凝全血标本进行全血细胞计数和细胞形态学检查,对住院病人实验室一般不再去病房采集病人血液标本,但临床上需要为病人测定NAP时,实验室工作人员不得不去病房为病人采集周围血标本,既增加了病人的痛苦,又给实验室工作带来不便,如能利用进行血常规测定的抗凝全血标本制备血涂片,做中性粒细胞碱性磷酸酶染色,则可解决上述问题.为证实抗凝全血标本是否适用于中性粒细胞碱性磷酸酶染色,进行了新鲜血与EDTA抗凝全血、肝素抗凝全血、柠檬酸钠抗凝全血标本的中性粒细胞碱性磷酸酶染色结果的比较.
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催化分光光度法测定生物样品中维生素C
维生素C(Vitamin C)又名抗坏血酸(Ascorbic Acid),是人体中不可缺少的一种重要营养物质.它参与机体内一系列的代谢和反应.目前常规测定维生素C的方法有2,4-二硝基苯肼比色法和荧光测定法[1,2].
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伴癫痫发作出血性脑血管病阴离子间隙分析
阴离子间隙(anion gap,AG)指血浆中未测定的阴离子(undetermined anion,UA)与未测定的阳离子(undetermined cation,UC)的差值.由于细胞外液中阴阳离子总当量数相等,故有:已测定阳离子(Na+)+UC=已测定阴离子(C1-+ HCO3-)+ UA.AG可根据血浆中常规可测定的阳离子(Na+)与常规测定的阴离子(Cl-和HCO3-)的差算出.AG比值异常可表现为升高和降低两种情况,临床上以升高多见,且临床意义较大.本文研究自发性出血性脑血管病急性期伴癫痫发作患者的AG水平变化及其对急性期预后的影响.
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冷凝集素对1例末梢血血常规检测结果影响分析
血常规由于检查方便、快捷是住院患者必不可少的检查项目之一,也是临床医师先获得的患者检查资料,需要检验人员的规范操作和经验积累。但是,笔者在日常工作中发现某些因素可能会干扰血细胞的检测,从而使细胞计数出现异常和错误结果。现报道本科室近发现的1例患者冷凝集素对末梢血血常规测定产生的影响,以提醒同行在日常工作中予以注意。
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依拉普利对高血压颈动脉硬化的影响
高血压和动脉硬化的关系非常密切,目前大多临床医生多强调降压药降压带来的减少靶器官损伤这一益处,而忽略了降压以外的药物作用,不重视药物种类的选择,忽略常规测定高血压病人血浆肾素-血管紧张素水平.本文就此问题对原发性高血压患者血浆肾素-血管紧张素水平进行测定,观察血压及颈内动脉硬化指标,来探讨降压药物种类的选择问题.
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一次性采血管两次采血对血常规三项结果的影响
自动血细胞计数仪血常规测定建议使用静脉抗凝血,但对于门诊病人及其它一些情况则仍使用末梢血。CELL-DYN610型血细胞计数仪用血量为40 μl,使用20 μl一次性采血管需采血两次。我们注意到使用同一支采血管采血两次对血常规结果有一定的影响,笔者为此做以下试验进行对比分析。1 材料①ABBOTT CELL-DYN 610血细胞计数仪及配套试剂。②经检验合格的一次性20 μl采血管。③健康成人静脉EDTA-K2抗凝血,混匀。2 试验及结果试验分设三组。单管组用一支采血管,第一次吸取抗凝血后用稀释液吸洗三次,进行第二次采血,共采血40 μl;双管组使用两支采血管,分别吸取20 μl抗凝血,共40 μl;自动稀释组利用仪器自动稀释功能,直接吸取抗凝血40 μl。将血细胞计数仪用标准物校正后对上述三组各进行20次测定。结果见表1,统计方法使用随机配对t检验。
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生化检验的室内质量控制
室内质量控制是采用一系列统计学方法,连续地评价实验室测定工作的可靠程度,排除质量环节中导致不满意因素的过程.其目的是为了保证每个患者样本的测定结果的稳定性,检测实验室工作的精密度,提高常规测定工作的批间或批内标本检测结果的一致性.
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临床血脂测定及其应用中需要注意的几个问题
血脂检查是临床常规测定的重要指标,广泛应用于动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)性心脑血管病(如冠心病和脑卒中)的防治及其他诸多临床相关专业疾病的研究.主要包括有血清总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、载脂蛋白AI(apolipoprotein AI,apoAI)、载脂蛋白B(apolipoprotein B,apoB)和脂蛋白(a)[lipoprotein(a),Lp(a)]等.在实际测定及应用过程中,血脂测定的影响因素、血脂水平的划分、血脂测定的临床意义等方面经常存在一些认识上的误区,许多问题需要引起广大医务人员的关注.