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我国三级综合医院医疗质量安全核心制度演化进程
通过系统回顾医疗质量安全核心制度相关的政策文件,整理分析我国三级综合医院医疗质量核心制度的演化进程,总结三级综合医院执行医疗质量安全核心制度的政策依据及原则,提出医院在落实医疗质量安全核心制度中存在的问题,为我国医院医疗质量持续改进提供理论支持.
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急救医疗体系建设的模式选择与发展方向
所谓模式,泛指事物的标准式样.这里所说的模式,很大程度是指工作方式及工作范畴.在急救医疗体系建设中,模式的争论由来已久,从初始的四种体制模式[1]逐渐演化成为今天的两大模式(不含非卫生部门主管的城市联动型和依附消防型),但对新建体系的模式选择与现有体系的发展方向仍然没有确切性的定论.在急救医疗体系建设进入快速发展阶段时.研究和探讨这一问题具有重要的现实意义.
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家鼠起源和家鼠型出血热
家鼠型出血热(SE0型)是汉坦病毒(Hantan vitrtls,HV)独特基因型,起源虽较姬鼠晚,但亦为较古老鼠种,目前,关于家鼠起源、SE0型疫源地演化关系的报道较少见,为此,作者根据目前SEO型分布,通过文献回顾,希望能深入了解SEO型的起源与演化.
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FHIT基因与肝癌的研究进展
肿瘤发生过程中,原癌基因激活、抑癌基因功能丧失、以及一些修饰基因功能改变等起了重要作用.对抑癌基因的研究已成为目前肿瘤研究领域内的一个热点.近年在染色体3p区域新发现的脆性组氨酸三体(FHIT)基因是将脆性位点与肿瘤基因的变异联系起来的抑癌基因.它在人类许多肿瘤组织和细胞系中表现为高频率缺失和异常转录.肝癌中FHIT基因缺失与表达异常国内外报道不多,对其在肝癌发生和演化中所起作用的研究处于起步阶段,现就FHIT基因与肝癌的研究进展作一综述.
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军队医院绩效分配的演进及对策
医院建设发展离不开人才的贡献,基于绩效评价的内部分配制度,在激发医务人员动力,增强医院凝聚力,提高医疗工作效率,促进医院全面建设发展方面都起着重要作用。本文通过回顾分析军队医院绩效分配制度的演化过程,找出影响军队医院分配制度的因素,探索适用于新医改环境下的军队医院内部分配制度发展方向,有利于创新激励约束机制,达到军事效益、社会效益和经济效益和谐统一。
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澳大利亚与新西兰的卫生改革
80年代以来,卫生改革已成为一种风靡全球的趋势.无论是发达国家还是发展中国家,虽然面临的问题不同,但是,他们都需要根据本国政治经济形势的变化、人口和疾病模式的演化、医疗卫生事业的发展以及居民对卫生服务日益提高的需求,适时地调整卫生服务的结构和功能,实现提高效率、促进公平、分担风险、控制费用的改革目标.
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关于新现病毒的简述(第二部分)
4 疾病"新现"的原因在公共卫生层面, 新现或再现疾病的威胁不仅来自病原的不断演化,同样受社会和环境的影响.自然环境的改变在决定疾病模式方面的作用与日俱增,而目前日趋多变的气候加上经济不稳定、战争和自然灾害,更加剧了这一过程.这些因素的共同作用终导致全球性新现、再现疾病的暴发和疾病分布的变化.这些改变主要发生在两个时间段,即1910年~1945年和1976~现在.当今全球气候变暖确实是空前的.
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凝血及纤溶系统在出血后脑损伤中的作用
脑出血后血肿演化的病理生理过程和神经元的损伤密切相关.在初的几个小时,损伤来自于流体静压和血块的回缩;随后是凝血瀑布的激活和凝血酶的产生;3d后包括红细胞的崩解和血红蛋白导致的神经元的毒性.
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丹皮酚和塞来昔布对大肠癌细胞环氧合酶-2和P27蛋白表达的影响
研究表明,诱导环氧合酶-2(COX-2)异常表达对消化系肿瘤的发生和演化具有重要的促进作用.COX-2特异性抑制剂塞来昔布可在一定程度上有效预防大肠癌,减少大肠癌发病率,但长期应用可带来一系列心血管不良反应.因此有必要进一步探讨用于大肠癌防治的不良反应小、安全有效的COX-2抑制剂.
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耳胚胎发育及颅底解剖基础[耳显微外科2007版(三)]
1 耳的胚胎发育耳的胚胎发育过程是人种系发展史的很好写照:原始的平衡终器、晚后发育的听器以及脱离了水环境才演化的声音传导构造.胎儿中期,内耳已具成人时的形状,而中、外耳在出生后还未发育完善,颞骨要长到青春期外形才停止变化.
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欧盟药品GMP的演化及其启示
论文回顾欧盟药品GMP的演化,阐述欧盟药品GMP的内容,并分析其的特点及与我国药品GMP规范的异同,以期为我国有关部门借鉴欧盟药品GMP先进的管理理念,完善自身药品GMP规范及药品生产企业改进质量管理提供参考.
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经济发达地区基本医疗保障管理体制演化分析
以江苏省为例,研究基本医疗保障管理体制的演化特点、存在问题,并就经济发达地区基本医疗保障管理体制优化提出几点建议.
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PDCA循环在等级医院评审中的应用
在总结我国第一周期医院评审评价和医院管理年活动等工作的基础上,卫生部医管司组织制定了一系列医院评审评价相关文件,并借鉴美国JCI、日本、台湾、香港等国家(地区)的医院评审评价经验,出台了《三级综合医院评审标准(2011年版)》[1],条款设置遵循PDCA循环原理.PDCA循环早由美国质量统计控制之父休哈特提出的PDS(Plan Do See)演化而来,由美国质量管理专家戴明改进为PDCA模式,即:P(Plan)——计划;D(Do)——执行;C(Check)——检查;A(Action)——行动,对总结检查的结果进行处理,成功的经验加以肯定并适当推广、标准化;失败的教训加以总结,未解决的问题放到下一个PDCA循环里.
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辽宁省蚤类生态地理分布调查
目的 调查辽宁省不同自然地理环境蚤类组成和分布规律.方法 采用生态学、动物地理学和形态分类学原理和方法.结果 辽宁省迄今发现蚤类47种,隶属于6科23属,其中中国特有种6种,世界广布种6种,辽宁省广布种4种.辽东低山丘陵针阔叶混交林小区分布蚤种15属18种;辽东半岛赤松柞木林小区分布蚤种13属17种;辽河平原草甸草原小区分布蚤种16属19种;柳河流域沙丘灌木丛草甸草原小区分布蚤种11属13种;辽西滨海台地农田-草甸草原小区分布蚤种7属8种;辽西丘陵油松柞木林小区分布蚤种12属15种.努鲁儿虎山北麓丘陵台地干草原小区分布蚤种18属30种.结论 自然环境是由各个生态要素组成.蚤类与其他生态要素一样,是环境不可分割的组成部分,其繁衍和分布受其他生态要素影响和制约.
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胰脏血吸虫病1例追踪观察分析
胰脏血吸虫性病变,在曼氏、埃及和日本血吸虫病的尸解中均有发现.但临床上这类病例具有隐蔽性高,危害性大和病变易于演化等特点,因而文献中报道不多,而经长期系统观察的病例更属罕见.我院曾有1例胰脏血吸虫病,而疑似癌肿患者,已随访1 5年,现报告如下.
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脑出血后循环内皮祖细胞水平增高与恢复良好相关
根据第24届欧洲卒中会议(European Stroke Conference, ESC)报道的一项前瞻性研究,脑出血后循环内皮祖细胞(endothelial progenitor cell, EPC)水平增高与功能恢复良好相关。
在临床实践中发现,具有相似血肿量和部位的脑出血患者在功能恢复的演变方面可能存在很大的差异,从而提出了涉及这些患者的不同临床、放射学和功能演化的内源性因素的问题。循环EP C可能会参与这些过程,因为其在受损的脑组织中具有再生作用。 -
髓母细胞瘤的临床进展
髓母细胞瘤(medulloblastoma)由Bailey和Cushing于1925年首先报道,是儿童中常见的颅内恶性肿瘤,由原始神经干细胞演化而来,此类细胞有向神经元及神经胶质细胞等多种细胞分化的潜能,属原始神经外胚层肿瘤(primitive neuroectodermal tumors,PNETs),是一种神经母细胞瘤.
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多靶分子显像
新药的研究设计经历了3个阶段的演化:非选择性药物→选择性药物→多靶点药物.多靶点药物是药物研究的重要发展方向,药物通过多靶点调节有可能产生更佳治疗效果及更少不良反应.
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巨噬细胞对肿瘤生长的促进作用
现代研究发现肿瘤组织中有大量的巨噬细胞(macrophage,Mф)浸润, 多可达肿瘤细胞总数的50%以上.然而令人不解的是:这些作为免疫系统重要组成成分的Mф不仅未遏制肿瘤的生长,反而为肿瘤的生长创造了良好的微环境,使其向着更具侵袭性的方向演化.为使临床医师对这一现象能有更深刻的了解,作者将近年来这方面的研究成果作一简要综述,为抗肿瘤的研究提供一些新思路.
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病毒特异性受体的演化
近的研究表明,即使病毒基因组仅发生细微的改变,病毒进入细胞甚至同一种细胞时,使用的受体也会发生相应的变化.病毒特异性受体的演化是多种因素共同作用的结果,包括:病毒致病机制、病毒的宿主范围、病毒介导的基因靶向性、器官移植与异种移植后的病毒适应以及病毒性疾病的发生等等.对病毒特异性受体演化的研究,将深化人类对病毒性疾病的认识和探索有效的预防、控制和治疗疾病的方法.