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双缩脲法与折射法检测胸腹水总蛋白的相关性探讨及联合检测乳酸脱氢酶的临床意义
胸腹水的鉴别诊断一直是临床、检验科共同探讨的问题.近年来,随着检验技术的发展,临床实验室可以相应的理学检查和化学以及免疫学检查对渗出液与漏出液进行鉴别,从而寻找不同的致病因素.如何提高检验结果的准确性,更好的依据试验结果进行综合分析来鉴别积液的性质,为临床提供准确并具有诊断性的检验结果,这是检验工作人员一直努力的目标.
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强直性脊柱炎活动期影像学诊断及临床实验室分析(附34例报告)
强直性脊柱炎终以关节僵直和丧失劳动力为特点,但若能较早的发现病变并及时采取一定的有效治疗措施,则可有效地预防或延缓畸形和致残的发生.本文着重对强直性脊柱炎活动期的临床影像学诊断、实验室依据和标准进行研究,旨在为早期诊断提供帮助.
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探讨血清脂类项目在不同检测系统的可比性
随着科学技术水平的发展,各种品牌的全自动生化仪已经普及到各大临床实验室,极大提高了实验室的工作效率.然而,使用不同的检测系统(一个检验项目所涉及的仪器、试剂、校准品、质控品、检验程序、保养计划等的组合)对同一生化指标进行测定,其灵敏度、准确性等存在差异,导致不同检测系统测定结果间存在差异,给临床诊断和治疗带来困难.因此在不同检测系统中同一检验项目检验结果的可比性分析也成为实验室质量管理的终目标[1],成为实验室性能评价要求之一.
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浅谈临床生物化学与检验实验教学全程引入质量控制的意义
近年来,随着基础生化学科的飞速发展,临床生化检验也得到了长足的进步,其在临床医学检验中的地位也日益凸显.而自从上世纪50年代Lery和Jennings将工业质控图引入到临床生化实验室开始,临床生化检验和质量控制这两个原本相对独立的学科就开始逐渐融合,共同促进,并终发展成今天的标准化、专业化临床实验室质量管理体系.
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浅谈质量控制与临床检验基础实验教学的关系
检验医学是一门理论与实践并重的学科,实践性教学(包括教学实习和临床实习)是检验专业教学过程的重要组成部分,是学生获得临床专业能力的关键性环节,是帮助学生将课堂上所学的基础理论知识与临床实践紧密结合的重要途径,实践教学质量的高低,直接影响实用型检验人才培养的成败[1].自从上世纪50年代Lery和Jennings将工业质控图引入到临床生化实验室开始,质量控制就与检验医学开始逐渐融合,共同促进,并终发展成今天的标准化、专业化临床实验室质量管理体系.
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血脂异常实验室诊断标准研究进展
实验室血脂检测对于临床上血脂异常的诊断、治疗与预防起着举足轻重的作用,虽然国内外血脂异常的实验室诊断标准众多,但由于社会的进步、人类生活饮食方式的改变以及不同种族体质的差异,这些标准非但不能生搬硬套,还需不断进行更改与修订.同时,不同疾病状态或暴露于不同危险因素下,其血脂异常的诊断标准也有所不同,故本文综合近几年国内外血脂异常诊断标准的改动情况以及不同危险因素(或疾病状态)对临床实验室血脂异常界定标准的影响作一综述.
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全自动血液分析仪的日常保养及故障维修
SYSMEX XT-1800i是临床实验室进行体外诊断的全自动血液分析仪,其光学检测部分采用半导体激光器,以流式细胞计数原理分析白细胞[1]。红细胞检测部分采用流体力学聚焦技术,分析红细胞和血小板数;血红蛋白检测部分采用SLS血红蛋白检测分析法[2];其检测方法保证正常样品和异常样品结果均有高度可靠性。
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ACL-TOP凝血分析仪常见故障检修
随着现代医学对止血和血栓形成机制认识的不断深入。临床实验室开展有关的检测项目逐渐增多,对凝血仪的要求也越来越高。ACL-TOP全自动凝血分析仪是Instrument Laboratory公司一款较为成熟的凝血分析仪,其集凝固(浊度)法、发色(吸光度)法和免疫法检测于一身,精密度、线性度及准确度均较稳定,是代表当前全自动凝血检测技术的主流产品。
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基层医院临床实验室的质量管理探讨
目的::探讨基层医院临床实验室的质量管理。结果:基层医院临床实验室质量主要受不严格的质量管理、偏低的人员专业技能、不规范的设备维护及未落实的规章制度等因素的影响。结论:基层医院为了提高临床实验室的质量,应加强质量管理、提高人员综合素质、开展规范设备管理,并完善各项规章制度。
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以转化医学理念推动临床实验室发展的探讨
转化医学是医学领域的一次重大革命,它的出现引起基础医学、预防医学、临床医学、生物制药以及医学规划与管理等领域的极大关注。通过综合分析转化医学的特点、发展历程及其与检验医学、临床医学的相互关系,探讨如何以转化医学理念推动临床实验室发展,提出从加强质量管理、人才培养、信息化建设、与临床联系、科研合作等方面推动临床实验室发展,更好地迎接检验医学发展的新机遇与挑战。
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对内蒙古二级甲等和三级甲乙等医院临床实验室评审、验收总结报告
目的通过对本自治区二级甲等和三级甲、乙等医院临床实验室的评审、验收总结,提高管理和技术水平.方法按照<内蒙古自治区临床实验室管理办法>[1]及内卫医政字[2003]101号文件<关于开展临床实验室评审工作的通知>[2]的精神,评审验收.结果评审三级甲,乙等医院20家,二级甲等医院临床实验室25家.评出优秀实验室7家,良好实验室14家,合格实验室19家,不合格实验室5家.结论评审结果正确、客观、全面;主流是好的,优秀、良好和合格的实验室共40家,占88.9%.不合格的实验室仅5家,占11.1%.对不合格实验室提出限期整改.合格以上与不合格的实验室相比,差异有显著性(P<0.05).
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一次临床实验室室间质量评价分析
室间质量评价(external quality assessment,EQA)是多家实验室分析同一批质控样木,并由外部独立机构收集和反馈实验室的上报结果,以评价实验室操作的过程[1]。近年来,随着检验技术的发展,全自动生化分析仪在我省临床化学实验室的广泛应用,临床化学室间质量评价成绩总体稳定,并旱逐年上升趋势[2]。木文就仅对一次临床化学室间质量评价结果作一总结分析。
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154例交叉配血不合原因分析及输血指导
交叉配血试验是输血前必要的步骤,是以检查受血者血液中的红细胞血型抗原及其抗体与供血者血液中的红细胞血型抗原及其抗体相互间的配合性,主要目的是为了防止输血后产生溶血性反应,是确定能否输血的重要依据和确保输血安全的重要手段之一[1]。在某些配血困难的情况下,往往用多种方法同时分析同一标本,使更多的输血不合能够被及时发现,大大降低了临床输血的风险。为确保临床更加安全、有效的用血,进一步提高对配血不合的认识和临床实验室对配血不合的处理能力,科学指导临床输血,我们对岳阳市不同医院送到血站154例用血前疑难交叉配血病例进行检测,现将交叉配血结果和交叉配血不合原因分析如下。
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探讨临床实验室生物安全管理及防护模式
目的:探讨临床实验室生物安全管理及防护模式.方法:对于目前临床上实验室生物安全管理的方法进行分析,并对于其中的防护模式进行探讨,找出在此过程中的问题以及解决办法.结果:在临床实验室生物安全管理的过程中,为主要的安全管理手段就是认识实验室生物安全、对标本采集处理和防护、仪器使用和安全防护以及废弃物处理上的安全管理.结论:在目前临床实施实验室生物安全管理的过程中,需要针对认识实验室生物安全、对标本采集处理和防护、仪器使用和安全防护以及废弃物处理方面的安全防护情况进行分析,并找出其中的管理防护方法.
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临床实验室生物安全管理探讨
在我国临床医学研究中,临床实验室占据着十分重要的地位.临床实验室的发展极大的促进了我国临床医学的进步,但就目前我国临床实验室的管理来看,在其生物安全管理方面存在一系列问题,严重影响了临床实验安全有效的开展,基于此,本文首先分析了临床实验室生物安全管理中的问题,并在此基础上提出了相应的改进措施,希望可以使临床实验室生物安全管理得到有效强化.
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规范临床实验室管理全面提高检验质量
改革开放二十年,作为医学的重要组成部分,检验医学与其他医学学科一样有了长足的发展,特别是在硬件建设上,如三级医院临床实验室的装备与发达国家相比已差别不大,但我国检验项目的合理性、检验结果的准确性与稳定性与发达国家实验室相比仍有较大的差距,造成这种差距的一个主要原因就是我国的临床实验室的监督管理比较薄弱而且很不规范.目前部分医院只重视临床实验室的收入,忽视了检验项目的必要性、合理性和可靠性,主要表现在(1)为增加收入多开一些不必要的化验项目;(2)使用价格低廉但回扣较高,甚至是未经国家批准上市的试剂;(3)不重视临床实验室质量体系的建立,不参加室间质量评价(EQA),也不认真开展室内质量控制(IQC),不负责任的随意发放报告单等.以上问题的存在导致了相当大一部分检验结果的不稳定性和不可靠性,直接影响了医疗质量.笔者从临床实验室的范围界定、地位确认谈起,分析了规范临床实验室管理和提高医疗质量的必要性,并提出了几点建议以加强检验质量控制,同时对一些问题提出讨论.
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如何做好临床微生物室的质量控制
临床实验室质控工作开展已有30年历史,细菌学质控工作开展也已有10余年.质控工作使我们临床细菌室在鉴定和药敏实验的正确性和标准化方面有了长足的进步,并且逐渐与国际标准接轨.
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浅析幽门螺杆菌的临床实验室检测
幽门螺杆菌是1983年澳大利亚Warven和Marshall对慢性胃炎病人的胃粘膜培养5开后发现的.由于在早期发现该菌与胃幽门部炎症有关,故称之为幽门螺杆菌(Helicobacter Pylori.HP).HP与许多种慢性胃病如慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌、胃粘膜淋巴细胞瘤等关系密切.因此,有关HP感染的临床研究发展迅速.下面仅就幽门螺杆菌的临床实验室方法简述如下.
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从劳动纪律论临床实验室管理
临床实验室,是医学研究机构的必备实验室之一,主要帮助医科学生以及研究人员对临床病例进行研究.目前虽然临床实验室本身就窜在这诸多规定以及工作规则但是并不能实现对临床实验室的有效管理.我们从劳动纪律探讨临床实验室管理的问题,找到管理临床实验室的要求以及规定的实施方法.
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影响快速血糖仪检测值的因素
据统计,目前我国糖尿病的患病率逐年上升,血糖测定是临床实验室的常规检测项目,对某些疾病的诊断治疗、病情监测具有重要临床意义,所以快速血糖仪的应用变得更加广泛.快速血糖仪体积小,操作简单,携带方便,医护人员不需特殊训练就可以在患者床边进行检测,结果能准确快速获得,是临床科室必备的仪器.但在检测过程中存在多方面影响因素,为了保证检测值的准确性,我们必须注意每一个细节的处理和操作,现总结如下:1在采集血样时,建议大力推广自然流出法指端采血,避免过分按摩和用力挤血.因为用力挤血时会挤出较多的组织液而将血液稀释,导致所测值假性偏低.而热水按摩可使毛细血管扩张,同时捏紧手指,阻止静脉血回流,可使毛细血管内压力增高,也导致组织液的不正常渗出,稀释血液影响检测值的准确性.