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醒脑静注射液与冬眠合剂联合治疗中枢性高热
我院ICU室从1998~1999年应用醒脑静注射液与冬眠合剂联合治疗重症颅脑损伤引起的中枢性高热54例,并与冬眠合剂治疗的对照组进行临床疗效比较,现将结果报道如下.
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脑卒中所致中枢性高热53例临床分型和观察
我院自1995年1月~2001年12月共收治脑卒中病人1 099例.其中出血型476例,缺血型623例.所有患者均经本院CT检查确诊.本组53例高热病人,排除感染因素,均考虑为脑卒中引起的中枢性高热.
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中枢性高热的护理措施
中枢性高热是丘脑下部损伤致体温调节中枢功能紊乱引起的体温升高,高可达39~41℃,持续高温可加重脑损害程度,对机体造成不利影响.我科自1997年以来收治脑损伤致中枢性高热患者数例,现将护理措施及体会报告如下.
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安宫牛黄丸辅助治疗中枢性发热50例
目的:观察西医常规方法治疗中枢性高热及在其基础上联用安宫牛黄丸疗效.方法:100例重型颅脑外伤合并中枢性高热患者,随即分为对照组及治疗组,两组病情相仿,无统计学差异.对照组予常规西医方法治疗中枢性高热,治疗组在其基础上联用安宫牛黄丸.结果:加用安宫牛黄丸组患者的平均退热时间明显缩短,预后明显改善.
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醒脑静注射液对脑出血患者意识障碍伴中枢高热的疗效观察
1临床资料1.1病例选择选择1997年8月至2000年8月间,我院急诊科收治的脑出血病例中伴意识障碍和中枢性高热的患者60例.全部病例经CT或MRI证实为脑出血:其中内囊20例,外囊15例,丘脑12例,小脑5例,脑叶5例,脑干3例.将其随机分成两组:治疗组(醒脑静组)30例,男23例,女7例,年龄48~73岁,平均年龄58.4岁.对照组(常规治疗组)30例,男20例,女10例,年龄45~75岁,平均年龄59.5岁.
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急性脑出血并发中枢性高热的护理
中枢性高热是急性脑血管病的常见并发症.由于脑出血导致体温调节中枢直接或间接受损,阻断了体温调节中枢的传导通路,导致高热和散热机制失衡,从而出现中枢性高热.脑出血患者一旦形成中枢性高热,可使脑水肿加剧,脑细胞受损加重,颅内压增加,可进一步加重体温调节中枢受损而形成恶性循环,严重影响患者预后.因此,及时有效地降温,控制高热,是减轻脑损害、促进脑细胞功能恢复的不可缺少的重要措施.现将本科急性脑出血并发中枢性高热患者60例护理体会报告如下.
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亚低温治疗仪治疗中枢性高热疗效观察与护理
重度颅脑损伤、脑出血和脑梗塞患者都易并发中枢性高热,其特点是发病48小时内体温可骤然升高至39℃甚至40 ℃以上,为非感染性高热,多无寒战[1].我们应用亚低温治疗仪对25例并发中枢性高热的患者进行降温,取得较好效果,现报道如下.
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脑出血伴中枢性高热的护理
中枢性高热是非感染性高热,多无寒战,抗生素治疗无效,体温在发热早期(48 h内)可骤然升高至39~41℃.热型多呈稽留热,体温分布不均匀,四肢及皮肤温度不高,而头部及躯干温度很高,双侧肢体皮肤也不对称,皮肤干燥无汗,单纯药物降温疗效不佳,而物理降温可收到一定的效果.
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外伤性脑干梗塞8例护理体会
1999年6月~2004年1月,我院收治8例颅脑外伤后脑干梗塞患者,现将护理体会报告如下.1临床资料本组8例,均为男性,18~49岁,平均27.1岁;其中车祸碰撞伤6例,坠落伤2例,合并股骨干骨折1例,肋骨骨折、血气胸1例;患者均无颅骨骨折及颅内血肿;6例患者伤后发生昏迷,2例患者伤后意识清醒,26~48h后出现迟发性昏迷;GCS评分13分1例,9~12分2例,5~8分3例,4分2例;6例表现一侧瞳孔散大,对光反射迟钝或消失,交叉性瘫痪,对侧或双侧病理征阳性;2例表现为双侧瞳孔针尖样缩小,生理反射消失,伴有神经性肺水肿;并发消化性溃疡6例,中枢性高热5例,肺部感染5例,行气管切开5例,其中3例使用呼吸机辅助呼吸;患者均无高血压、冠心病及糖尿病病史;均在5d内由MRI确诊,梗塞灶分布情况为中脑2例,脑桥3例,延髓1例,基底节小脑半球2例.MRI检查显示多发性斑片状长T1、长T2高信号,病灶直径0.2~1.2cm.
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弥漫性轴索伤32例观察与护理
2005年1月~2007年1月,我们共收治弥漫性轴索伤(1)AI)患者32例,并给予密切观察与精心护理,效果满意.现报告如下.1 临床资料本组32例,男27例,女5例;年龄7~3岁,平均32岁.受伤原因:车祸伤23例,高空坠落伤4例,挤压伤5例.临床症状:本组病例入院后均呈昏迷状态,GCS评分≤8分,中枢性高热12例,四肢肌张力增高9例,应激性溃疡16例,双侧瞳孔散大3例,双侧瞳孔多变2例,一侧瞳孔散大5例.
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脑出血伴中枢性高热80例护理体会
2002年6月~2005年6月,我们收治80例脑出血伴中枢性高热的患者,给予物理和药物降温,效果满意.现报告如下.
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中枢性高热患者使用电冰毯的护理体会
1999年1月~2003年6月,我院应用电冰毯控制中枢性高热,效果满意,现将护理体会报告如下.
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脑卒中伴中枢性高热8例护理体会
2004年10月~2005年9月,我院对8例脑卒中伴中枢性高热患者采取降温措施,效果满意.现将护理体会报告如下.1临床资料将15例体温在39℃以上的中枢性高热脑卒中患者随机分为两组,对照组7例,男4例,女3例,平均65岁,采用物理及药物降温;实验组8例,男5例,女3例,平均61岁,采用冰毯降温治疗.
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重型颅脑损伤伴中枢性高热的护理
2001年1月~2004年12月,我科收治重型颅脑损伤患者118例,采取综合物理降温方法有效地控制体温,效果良好.现报告如下.
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中枢性高热9例临床护理
对9例中枢性高热患者给予物理降温、药物降温及预防并发症的护理,患者体温由39~40 ℃,降至37~37.5 ℃.对中枢性高热患者给予精心降温护理.体温得到很好的控制,降低了患者脑和全身的基础代谢率、减少脑组织耗氧量,阻断脑对神经元的毒性,促进脑细胞结构和功能的恢复.
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中药保留灌肠治疗中枢性高热30例疗效观察
近年来,我们收治中枢性高热患者90例,随机分为中药保留灌肠组、4℃生理盐水保留灌肠组和消炎痛栓肛门纳入组,并对三组进行临床疗效比较.现报告如下.
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中枢性高热治疗中不良反应的护理进展
中枢性高热是因为丘脑下部体温调节中枢受损,导致其体温调节功能障碍所引起.中枢性高热可在原发病的基础上,导致脑血管扩张,增加脑部代谢及自由基释放,加重脑水肿和脑细胞损害,危及患者生命.
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硫酸钠冰帽对颅脑损伤并发中枢性高热降温效果观察
目的:探讨对颅脑损伤并发中枢性高热患者施行硫酸钠冰帽降温的效果.方法:将47例颅脑损伤并发中枢性高热患者随机分为实验组24例和对照组23例.实验组采用自制硫酸钠冰帽冷敷头部,对照组采用普通清水冰帽冷敷头部,观察两组降温效果及两组冰帽各时间点的形态和温度变化.结果:实验组戴冰帽后0.5h、1h、4h、24h体温下降程度与对照组比较差异有显著性(P<0.05),实验组戴冰帽0.5~3h后降温速率明显快于对照组(P<0.05).结论:硫酸钠冰帽降温效果、速度、维持时间优于普通冰帽,可广泛应用于临床重度颅脑损伤并发中枢性高热患者.
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程序降温法对重型颅脑损伤致中枢性高热患者的降温效果观察
目的:探讨重型颅脑损伤致中枢性高热患者方便有效的降温方法.方法:将115例重度颅脑损伤并发中枢性高热的患者随机分成传统降温组53例和程序降温组62例.传统组按传统降温法在患者发热时实行降温,体温正常时停止降温;程序降温组按照预测评估、降温措施、降温速度、体温监控、复温管理、症状监测6个程序进行并实施亚低温管理.结果:两组降温方法比较,程序降温组降温有效率为66.13%,传统降温组降温有效率为35.85%,两组比较有显著性差异(P<0.01);程序降温组意识状态评分(Gasgow评分)于降温后较传统降温组高,两组比较有显著性差异(P<0.04).结论:程序降温法对重型颅脑损伤致中枢性高热患者的降温效果优于传统降温法,并可明显改善患者的意识状态,是重型颅脑损伤致中枢性高热患者方便有效的降温方法,值得临床推广应用.
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中枢性高热38例护理体会
中枢性高热是丘脑下部损伤致使体温调节中枢功能紊乱,持续高热可进一步加重脑损害,有效降温有助于控制脑损害和机体康复.2002~2007年,我们共收治因脑损伤致中枢性高热患者38例,现报告护理体会.