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超声诊断子宫小于孕龄葡萄胎7例
目的:探讨超声诊断子宫小于正常孕龄性葡萄胎的超声特征及意义.方法: 7例葡萄胎妊娠孕妇进行刮宫术前产科常规检查后,进行B超诊断.结果:超声诊断单纯性葡萄胎2例,部分性葡萄胎5例.其结果均为病理及临床所证实.结论:对于妊娠子宫小于正常孕龄的葡萄胎,进行分析研究,阐述了超声诊断与临床的密切关系.
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超声诊断小儿卵巢肿瘤
目的:探讨小儿卵巢肿瘤的声像图特征.方法:经手术病理证实的27例小儿卵巢肿瘤的超声诊断资料.结果:27例术前超声检查:单纯性囊性6例,囊实性16例,实性5例.其中良性肿瘤19例(占70%),恶性肿瘤8例(占30%),超声诊断符合率达96%.结论:超声诊断小儿卵巢肿瘤符合率高,对小儿无损伤性,可作为小儿急腹症首选的诊断方法之一.
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超声发现卵巢单纯性甲状腺肿伴腹水1例
患者,女,40岁.1979年因左侧卵巢畸胎瘤,行手术剔除术.术后一直很好.1997年7月超声检查遂又发现左侧附件区肿瘤,呈近圆形不均质中强回声团,4.9cm×4.4cm.每年复查一次呈缓慢性生长,2000年2月经腹部超声复查发现腹水,肿瘤大小为7.2cm×8.0cm×6.8cm.
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乳腺增生症的彩色多普勒超声诊断
目的:本文通过对62例乳腺增生症患者行B超及彩色多普勒超声检查,明确声像表现及供血特点,探头对乳腺增生症的诊断价值.方法:使用ATL公司HDI-5000彩超仪,观察病变部位声像特点及供血情况,测量其高血流速度Vs低血流速度Vd,阻力指数RI.结果:乳腺增生症的声像特点分为以下四种类型:(1)单纯性增生:共32例;(2)囊性增生:共7例;(3)腺瘤样增生:共5例;(4)混合型:以上三型同时存在,共18例.上述四种类型小叶增生者中12例有血供,占全部病例19.4%.其平均大血流速度Vs13.8±3.1cm/s,低血流速度Vd6.4±1.8cm/s,阻力指数RI 0.61±0.08,而7例囊性增生者无一例检测到异常供血血流.结论:CDFI为一种诊断乳腺增生症的有效手段.
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CO2激光治疗甲周疣80例
甲周(缘)疣是一种特殊类型的寻常疣,由人类乳头瘤病毒引起的表皮新生物.发生于甲缘者,其根部常位于甲廓内,表现为单纯性角化,待浸及皮肤时,出现典型的赘疣状损害,一旦向甲下蔓延,使甲掀起、破坏甲的生长,易致裂口、疼痛及继发感染,防碍工作和生活.传统治疗有全身治疗(如口服中药、肌注聚肌胞或干扰素等)和局部治疗(如用5-Fu、3%酞酊胺霜或冷冻及电灼疗法、手术切除等).我院1995年9月至2003年5月应用CO2激光治疗80例248个甲周疣病灶报告如下.
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微创静脉腔内激光治疗单纯性下肢静脉曲张
我院从2002年8月至2004年1月,应用静脉腔内激光治疗单纯性下肢静脉曲张38例,近期疗效满意.现报道如下.资料与方法
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CO2激光治疗嵌甲10例疗效观察
指(趾)甲甲板受到压迫,使甲板的一侧弯向甲沟,使甲板缘像硬刺一样插入甲沟组织内,形成嵌甲.在受压时压迫感觉神经,引起疼痛,妨碍工作和生活.我们用CO2激光炭化治疗单纯性嵌甲,疗效确切,现报告如下.
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颈肩痛的诊断与康复治疗
颈肩痛是一广泛的症状术语,涉及的病因、病理不同,但多以颈部疾病为源,常见颈椎退行性变、颈椎间盘脱出、颈椎骨质增生、骨关节炎、颈椎失稳和颈部软组织病变等,常伴有肢体麻木、肌无力、头痛、头晕、耳鸣等症状.诊治中必须与颈椎其他疾病,如脊髓空洞症、结核、颈部畸形、单纯性肩周炎、进行性肌萎缩症相鉴别.
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ICU患者并发酸碱失衡及预后分析
目的:明确ICU患者常见的酸碱平衡紊乱的类型及预后分析.方法:随机的收集2012年01月-2013年03月期间收住扬州市第一人民医院ICU病房的患者共60例,入院时经动脉血气分析与电解质检查存在酸碱平衡紊乱(ABD)的患者为酸碱失衡组,其余的患者为无酸碱失衡组,同时判断分析酸碱失衡组ABD的类型及对预后的影响.结果:ICU患者酸碱失衡的发生率很高(88.3%).酸碱失衡组患者中单纯性ABD亚组(SABD)18例(34.0%),二重ABD亚组 (DABD)19例(35.8%),三重ABD亚组(TABD)16例(30.2%).TABD亚组的APACHEII评分(25.7±6.9)明显高于无酸碱失衡组(18.8±7.86)、SABD亚组(19.7±7.40)、DABD亚组(21.2±5.68),P<0.01.TABD亚组的MODS发生率(11例,66.7%)高于无酸碱失衡组(1例,14.3%,P<0.01)、SABD亚组(1例,5.6%,P<0.01)、DABD亚组(4例,21.1%,P<0.01).TABD亚组的7天病死率(8例,50%)明显高于无酸碱失衡组(0例,0%,P<0.01)、SABD亚组(2例,11.1%,P<0.01)、DABD亚组(5例,26.3%,P<0.01).结论:符合收治ICU标准的患者ABD发生率高,而且发生酸碱失衡的患者病情明显加重,与预后有相关性.
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甲状腺手术后低钙血症原因与防治
我院从1985年1月至现在收治甲状腺病患者1 961例,其中单纯性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺炎、结节性甲状腺肿、甲状腺癌,除了甲状腺炎,其他均行手术治疗.甲状腺切除后并发甲状旁腺功能低下10例,占手术患者5%左右,并发甲状旁腺功能低下,低钙血症,这种术后低钙血症可不伴症状,即使出现症状也是暂时的,无一例甲状旁腺误切,无一例永久性低钙血症,临床体会如下.
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糖尿病并发尿路感染误诊50例原因分析及治疗
2型糖尿病(T2DM)容易并发尿路感染,尤以女性尿路感染为常见.部分女性T2DM患者以尿路感染为首发表现就诊,而糖尿病"三多一少"症状、体征轻微或不典型,容易造成误诊,从而诊断为单纯性尿路感染.本文总结我院2004年3月至2007年3月收治中老年女性T2DM并发尿路感染50例误诊原因并分析如下:
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急性粘连性小肠梗阻手术时机的选择(附40例分析)
目的探讨急性粘连性小肠梗阻的手术治疗时机及手术指征.方法分析总结40例急性粘连性小肠梗阻的临床表现,采取的手术方式和手术效果.结果该组40例均为完全性梗阻,行粘连松解者22例;切断纤维条索压迫带者8例;肠坏死部分切除吻合者8例;小肠广泛坏死切除后剩90~100cm者2例.关腹前均用大量温盐水灌洗腹腔,并放置乳胶管腹腔引流1,2根.结论单纯性和绞窄性的鉴别是非常必要的,单纯性梗阻,可先行保守治疗,绞窄性小肠梗阻,应尽早手术治疗.早期诊断及手术治疗是改善绞窄性小肠梗阻预后、降低并发症及死亡率的关键.
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绞窄性小肠梗阻的临床X线表现
机械性小肠梗阻可分为二种类型,单纯性和绞窄性。单纯性小肠梗阻,常采用保守疗法,预后较好。而绞窄性小肠梗阻需要及时手术,否则预后不良。以前绞窄性肠梗阻的死亡率较高,而现在已有明显下降。当然这主要是外科方面的进步,但是重要的是提高了诊断正确率,而在这方面,X线检查是一具有决定性的因素。因此在临床X线检查上,如何尽早识别这类梗阻,具有特别的意义。临床X线检查诊断准确性,就成了关键和难点。
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巨大脾单纯性囊肿1例
患者男,8岁,左上腹钝性胀痛 2个月,查体:左肋缘下可触及增大的脾脏.B超检查见脾区巨大囊状液性回声,边界清晰,包膜完整,腔内透声好,无分隔. CT:平扫见脾区直径约11cm的圆形低密度区,CT值为 5Hu,轮廓清,密度均匀.右内侧缘可见挤压变薄的正常脾实质(如图 1),增强后病灶无强化.结论:脾单纯性囊肿.
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超声导向穿刺、引流及硬化疗法治疗卵巢囊肿31例观察
我院1990年4月至2002年1月单纯性卵巢囊肿及巧克力囊肿共31例,均经临床、超声、CT等检查确诊,且行超声导向穿刺或置管引流及注入无水乙醇硬化治疗,经1~12年随访观察,效果满意.
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健康信念模式在单纯性肥胖患者行为改变中的应用
目的 探讨健康信念模式对单纯性肥胖患者行为改变的作用.方法 选择221例单纯性肥胖患者为对象,按区组随机法分为干预组111例和对照组110例.干预组实施以健康信念模式为理论基础的护理干预,对照组实施常规健康教育.1年后,比较两组患者的健康行为、体质指数和腰围.结果 两组患者健康行为评分、体质指数和腰围比较,干预前差异无统计学意义(P>0.05),而干预后差异有统计学意义(P<0.01),且干预组患者的危害健康行为逐渐改变为健康行为.结论 健康信念模式是适合单纯性肥胖患者的健康教育模式,可以帮助单纯性肥胖患者建立健康行为,控制肥胖.
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深静脉血栓形成危险因素及诊断的研究进展
静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)为多因素疾 病,包括深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)和肺栓塞(pul- monary embolism,PE).在普通人群中,VTE 每年的发病率约为 1/100 000,接近1/3 有症状的VTE 发生PE,2/3 的患者表现为 单纯性DVT[1] .上肢和一些特殊部位,如肠系膜静脉、深静脉血 栓是少见的,在DVT 构成比中<10%[2] ,所以我们重点对下肢 DVT 的危险因素和可疑患者诊断进行分析.
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实时三维超声心动图协助诊断单纯二尖瓣后叶裂分析
1954年人们第一次提出了单纯二尖瓣裂的概念,这种无原发孔型房间隔缺损、只有二尖瓣裂的先天性心脏改变被称为单纯二尖瓣裂,前叶、后叶均可见.据统计单纯二尖瓣前叶裂发病率约为1340∶1,而单纯性二尖瓣后叶裂(isolated cleft posterior mitral valve,ICPMV)就更加罕见,目前世界上报道较少[1-6],非常容易漏诊.本文对我院2008年1月至2011年6月通过实时三维超声心动图(real-time three-dimensional echocardiography,RT-3DE)协助二维超声心动图(two-dimensional echocardiography,2DE)诊断的5例ICPMV的超声图像特点进行分析、总结,旨在充分认识其超声特征,以提高其诊断的准确率、减少漏诊,且探讨实时RT-3DE在该病的诊断价值.
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腹腔镜与开腹手术治疗复杂性阑尾炎的比较研究
急性阑尾炎是常见的外科急腹症,一旦发生坏疽或穿孔引起不同程度的腹膜炎时,就形成了复杂性阑尾炎[1].目前,腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA)已经广泛地运用于治疗单纯性急性阑尾炎,但腹腔镜处理复杂性阑尾炎仍然存在争议[1-3],其疗效评价还缺乏科学有效的证据.
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基于红外生物效应技术综合治疗严重外阴阴道假丝酵母菌病的临床研究
外阴阴道假丝酵母菌病( VVC)是由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症,75%的妇女至少一生会发生一次,临床表现重者称为严重VVC[1]。目前,严重VVC临床治疗大多采用抗真菌药物治疗并相对于单纯性VVC延长疗程的办法,但给药后症状往往不能迅速缓解且停药后部分疗效不十分理想,有些患者为此多次就医,严重影响工作和生活质量。本研究旨在通过对给予红外生物效应技术综合治疗严重VVC的临床观察,寻找一种治疗该病更为有效的办法,并得到了满意效果。