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通心络胶囊对急性冠脉综合症患者炎症因子的影响
急性冠脉综合症(ACS)是临床常见的危重症,是威胁人民健康重要的疾病之一.通心络胶囊治疗冠心病、心绞痛疗效确切~([1]),在临床已广泛应用,但其作用机制尚未完全阐明.大量研究提示炎症反应的激活与ACS的发生、发展密切相关,作者观察通心络胶囊对ACS患者炎症因子的影响,从而研究其治疗ACS的药理作用机制.
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静滴复方丹参注射液引起血压升高1例
方丹参注射液是丹参和降香提取物制成的无菌水溶液,具有活血化瘀,理气开窍,扩张动脉,增加血流量的作用,常用于治疗冠心病、高血压病等,近年临床使用中已有一些不良反应报道,但引起血压升高罕见报道,笔者遇到1例,报道如下。
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步长脑心通治疗冠心病合并血脂紊乱的疗效观察
血脂紊乱是冠状动脉粥样硬化性心脏病的主要发病因素,调脂治疗以缓解冠心病的发生和发展是目前国内外研究的热点.近众多学者认为氧化修饰低密度脂蛋白(ox-LDL)更是重要的危险因素.步长脑心通是由黄芪、丹参、桃仁、红花、乳香、地龙、全蝎等16味纯天然中药精制而成,该药既能有效调脂、降低胆固醇,又有显著的抗氧化作用,本研究旨在探讨其对冠心病、血脂异常的临床疗效及对氧化修饰低密度脂蛋白的影响.
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沙棘高产栽培技术
沙棘Hippophae rhamnoides L.以成熟果实和叶入药。近代医学研究认为沙棘油含亚油酸34.7%、亚麻酸27%、VE 260~323 mg*(100g)-1,是制药的宝贵原料。沙棘油及果汁可治疗高脂症及冠心病;沙棘总黄酮可治疗冠心病、心绞痛、心肌缺血症;沙棘果汁中的VC,VE能阻断亚硝酸盐在人体合成致癌物质亚硝酸胺,有防癌作用。为发展生产满足供应,现将其高产栽培技术介绍如下。
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桃核承气胶囊治疗冠心病高半胱氨酸血症40例
已有研究证明,10%的冠状动脉疾病与血浆同型半胱氨酸(以下简称半胱氨酸)有关,半胱氨酸浓度升高与冠心病有密切的关系,是心血管病新的独立危险因素.我们运用桃核承气胶囊治疗冠心病高半胱氨酸血症,取得了较好疗效,现报告如下.
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宽心通脉饮治疗冠心病左室舒张功能障碍的临床观察
1998年1月~2000年7月,我们用本院研制的复方中药制剂宽心通脉饮治疗冠心病左室舒张功能障碍100例,取得了明显的疗效,现报告如下.
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麝香保心丸的基础与临床
近20年的临床实践证明,麝香保心丸(HMP)在治疗冠心病方面有明显疗效,但有关资料零碎而缺乏总结,本文综述如下.
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冠心病患者合并情绪问题的中西医结合干预研究
冠心病合并情绪问题的患者不断增多,有研究资料显示这一人群已经占全部心内科就诊患者的40%以上,国内外研究显示情绪问题尤其是抑郁可以作为冠心病发生的独立危险因素.心血管疾病患者一旦合并情绪或心理问题,会导致临床治疗更加困难,效果更差,治疗费用增加等问题.治疗冠心病的同时,关注患者的心理问题已经得到充分认可,国内大量临床医生越来越重视临床中此类患者的诊疗[1-4].中西医结合治疗冠心病合并情绪问题患者的临床观察目前在国内尚不多,本研究运用中西医结合疗法,观察中西医结合在治疗冠心病合并情绪问题中的作用.
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复方丹参滴丸联合黄芪注射液治疗冠心病的临床观察
1996年8月~1998年8月,我们采用复方丹参滴丸联合黄芪注射液治疗冠心病患者60例,并与消心痛联合黄芪注射液治疗的45例作对照,现将结果报告如下.
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中西医结合治疗冠心病动态心电图Q-Tcp延长的临床观察
心电图Q-Tc间期延长是目前判断冠心病心肌缺血,发生急性心律失常的危险性指标之一。而24h动态心电图(Holter)的快心率Q-Tc与慢心率Q-Tc之差,即Q-Tc延长部分(Q-Tc prolongation,Q-Tcp)较常规心电图Q-Tc更为敏感。1997~1999年以来,我们对冠心病患者在动态心电图检查中发现Q-Tcp延长者,采用中西医结合治疗,并与单纯西药组对照观察,现报告如下。临?床?资?料 冠心病诊断根据WHO《缺血性心脏病的命名及诊断》(元柏民.心血管病诊断标准.北京:学苑出版社,1991∶139—141)规定,及全国冠心病心绞痛座谈会修订的《冠心病的诊断参考标准》(陈可冀.心脑血管疾病研究.上海:上海科学出版社,1988∶311—319)而确诊。临床均属于稳定型冠心病。52例患者随机分为两组,治疗组26例,男15例,女11例;年龄43~76岁,平均(58.30±7.65)岁;病程0.3~21年,平均(6.75±3.81)年;其中无症状性心肌缺血4例,劳力型心绞痛6例,高血压病6例,糖尿病3例,高脂血症5例,早搏8例,肺结核1例。中医辨证分型参照《中药新药治疗胸痹(冠心病心绞痛)的临床研究指导原则》(中华人民共和国卫生部颁布.第1辑.1993∶41—45),其中气滞血瘀型14例,痰浊血瘀型3例,气阴两虚型9例。对照组26例,男16例,女10例;年龄42~74岁,平均(56.25±6.76)岁;病程0.5~18年,平均(5.93±3.75)年;其中无症状性心肌缺血3例,劳力型心绞痛7例,高血压病4例,糖尿病5例,高脂血症6例,早搏9例,肾功能不全1例。中医分型:气滞血瘀型15例,痰浊血瘀型3例,气阴两虚型8例,两组情况基本相似,经统计学处理具有可比性(P>0.05)。52例患者均有不同程度的胸闷、胸痛、心悸、气短、心慌、乏力等症状。
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从活血化瘀到活血生新
1 活血化瘀研究促进临床疗效的提高20世纪60年代以前,传统中医治疗冠心病常用的治法是宣痹通阳法,但疗效并不十分理想.受已故著名中医心血管病专家郭士魁应用重剂血府逐瘀汤治疗心绞痛患者的启示,陈可冀院士认为冠心病无论虚实,"心血脉瘀滞、不通则痛"是其病机的一个重要方面,首先倡导用活血化瘀方药治疗冠心病心绞痛、心肌梗死.在陈院士的带领下,历经3代人、前后40余年的连续攻关,在继承传统的基础上进一步创新发展,对活血化瘀方药、治法及作用机制进行了系统、深入的研究,取得了一系列辉煌的成绩.与兄弟单位合作首次完成冠心Ⅱ号(冠心Ⅱ号片、精制冠心片、精制冠心颗粒)的系统药效、毒理和临床研究,在国内外产生了重大影响[1];率先提倡采用随机、双盲、双模拟、多中心的临床研究方法客观评价活血化瘀方药——精制冠心片治疗冠心病的安全性和有效性[1],充分显示出活血化瘀中药在冠心病治疗上的临床疗效,显著提高了中医药临床研究的科学水平.而且针对冠心病介入治疗后的再狭窄,首创活血化瘀制剂减少介入治疗后冠心病心绞痛的复发,预防再狭窄的形成[1],为这个国内外心血管病防治研究领域的难题开辟了中医药治疗的新途径.鉴于活血化瘀法较传统的宣痹通阳法在临床治疗的有效性方面有了明显提高,目前,它已成为冠心病辨病治疗的重要内容而得以在临床广泛应用.另外,活血化瘀临床疗效的基础研究也从初的血液生物流变学、血小板功能逐渐深入到分子水平,在基因和细胞活性因子层面揭示了活血化瘀方药治疗冠心病以及预防介入治疗后再狭窄的作用机制.上述由陈院士领导团队的研究成果已经得到业界的普遍认可,被评为2003年度国家科学技术进步一等奖,成为建国以来我国在传统中医药研究领域的历史高奖项.
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Courage临床研究对中西医结合治疗冠心病的启示
一项由美国Buffalo总医院William E.Boden 医生领衔的取名为Courage (Clinical Outcomes Utilizing Revascularization and Aggressive Drug Evaluation,血运重建和优化药物治疗的临床转归)的临床试验研究,历时7年,入选美国和加拿大50家医院的2 287例稳定性冠心病患者进行治疗,其中95%患者具有心肌缺血的客观证据,2/3患者经冠脉造影属多支血管病变,这些患者被随机分为单纯优化药物治疗(optimal medical treatment,OMT)和OMT联合冠脉介入干预(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗两组,平均随访4.6年;结果显示,主要终点(所有原因死亡或非致死性心肌梗死)的发生率分别为18.5%和19.0%(P=0.62);死亡、心肌梗死及卒中的复合终点两组亦无显著性差异;在多支病变、既往有心肌梗死病史和合并糖尿病等高危患者的主要终点发生率的亚组分析,也发现两组是相似的.
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血府逐瘀汤加减治疗冠心病疗效观察及体会
目的:探讨采用益气活血,祛痰通络法治疗冠心病的疗效.方法:采用血府逐瘀汤临证加减治疗冠心病60例.结果:坚持中药治疗,总有效率91.67%.结论:益气活血,祛痰通络法能有效缓解心绞痛及临床其他症状,对临床气虚血瘀痰凝型冠心病较为适宜.
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中医治疗冠心病的疗效观察
冠心病左心血管疾病中属发病率、死亡率较高的病种之一,属中医"胸痹"范畴,是严重危害人们健康的常见病[1],我们从2007年2月到2009年3月采用中医治疗冠心病60例,疗效满意,并与单用西药治疗的50例进行对照观察,现报道如下.
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稳心颗粒配合倍他乐克治疗冠心病快速心律失常64例
近两年来,我院应用步长稳心颗粒与倍他乐克联用治疗冠心病快速心律失常64例,并与单用倍他乐克治疗的32例作临床疗效对照,现总结如下.
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稳心颗粒治疗心绞痛并室性早搏38例
冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)是威胁人类健康的常见心血管疾病.室性早搏尤其是一些频发性、多源性、多形、室性早搏,常可引起室性心动过速、心室颤动等严重心律失常,增加冠心病患者病死率,降低其生存质量.稳心颗粒是我国批准生产的第一个治疗心律失常的中药新药制剂.我们临床应用稳心颗粒治疗冠心病并发室性早搏,观察了其疗效及安全性,现总结报告如下.
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黄精有降胆固醇的功效
黄精功能养阴生津,补脾润肺,止虚咳,治消渴等。笔者用黄精治疗高脂血症,尤以高胆固醇血症,取得一定的疗效。高脂血症是促使动脉硬化的主要原因之一。笔者曾观察过脑动脉硬化(含中风后遗症者)及冠心病人兼有高脂血症患者,在用活血通络等汤剂中,加上黄精15g以降血脂,一般服用2~4个月复查血清胆固醇明显下降,甘油三酯也下降,但不如胆固醇明显。所以在治疗冠心病、脑动脉硬化(含中风患者)时,不但用活血通络、止痛(扩冠)的中药来治标,还须用黄精等降脂药物来治本,使冠状动脉、脑动脉中粥样斑块减少,达到防治动脉进一步硬化的作用。
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舒心口服液治疗冠心病心绞痛44例
随着医学的发展,治疗冠心病的各种中成药逐渐增多,并广泛有效地运用于临床,舒心口服液是较早治疗冠心病心绞痛的口服中成药物之一,且疗效满意,现报告如下.
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血脂康对冠心病心绞痛患者血清C反应蛋白和血脂的影响
冠心病的发生与血脂增高、炎症有着密切的联系.笔者在常规治疗冠心病的基础上加用血脂康,观察血脂康对冠心病心绞痛患者C反应蛋白及血脂的影响.
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步长稳心颗粒治疗老年冠心病室性早搏50例
我们以普罗帕酮作对照,随机对照观察步长稳心颗粒治疗冠心病合并室性早搏的疗效和安全性,现报告如下.1临床资料100例均为我院2008年3月~2009年5月收治的老年冠心病室性早搏患者,符合冠心病诊断标准[1],室性早搏Lown分级2~4A级,自愿接受治疗.