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沙星:“带刺”的抗菌“明星”
郑女士听到的传闻是否真实?这"带刺"的抗菌"明星",能不能继续用呢?如果能用,又如何拔掉附着其上的"刺"呢?跨越四代,叫好又叫座南京军区福州总医院眼科中心主任、主任医师陈梅珠介绍,左氧氟沙星是一种氟喹诺酮类抗生素,常用于治疗呼吸道及泌尿生殖系统感染.氟喹诺酮类和喹诺酮类,是一类的药物,前者只是在药物的分子结构上均有氟原子,增加了其抗菌谱和抗菌力.喹诺酮类是一类较新的合成抗菌药,抗菌谱广,活性强,组织渗透性好,不易产生耐药性,对静止期和生长繁殖期细菌均有明显作用.它以细菌的脱氧核糖核酸(DNA)为靶,妨碍DNA回旋酶,进一步造成细菌DNA的不可逆损害,达到抗菌效果.该类药物与许多抗菌药物间无交叉耐药性,是理想的抗菌药.
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氟哌酸并非止泻“万能药”
腹泻吃片氟哌酸,几乎大多数人都知道.氟哌酸又叫诺氟沙星,是一个抗菌谱广、抗菌作用强的第三代喹诺酮类药物.由于它在肾脏、膀胱和前列腺中的浓度远高于血药浓度,所以经常用于泌尿道、肠道、妇科、外科和皮肤科等感染性疾病,用途广泛且疗效确切.但专家提醒,氟哌酸并非治疗腹泻的万能药,在选用的过程中还应注意以下几个方面:
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头孢菌素类抗生素概览
头孢菌素类即头孢烯类,是由冠头孢菌培养液中分离的头孢菌素C,经改造侧链而得到的一系列半合成抗生素,包括头孢烯、氧头孢烯、碳头孢烯和7-α-甲氧基头孢烯在内的一类药物.它们的作用机制是抑制细菌细胞壁的合成,而人类和其他哺乳动物的细胞无细胞壁,因此对人应是无害的.临床应用证明它是一类抗菌谱广、抗菌活性强、疗效高、毒性低的抗生素,故深得医生和患者的欢迎,为人类战胜各种细菌感染作出极大的贡献.
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氟罗沙星注射液治疗细菌感染性疾病91例的疗效观察
氟罗沙星注射液(fleroxacin injection,以下简称氟罗沙星)是一种新型的第三代喹诺酮类广谱抗菌药,具有抗菌谱广、抗菌活性强、血中浓度高、组织渗透性强、消除半衰期长等特点.为进一步评价氟罗沙星的疗效与安全,对我院91例细菌感染性患者进行了疗效观察,报告如下.
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妥布霉素治疗细菌性角膜炎
细菌性角膜炎是一种常见的、影响视力的感染性眼病.大部分是由于外因所致的角膜损伤引起角膜感染,少数是由于全身抵抗力下降等内因性疾患所致.妥布霉素是新一代的氨基糖甙类抗生素,具有耐药性低、抗菌谱广、安全、毒副作用小的特点,我们用其治疗11例细菌性角膜炎取得了良好的疗效,报告如下.
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氟喹诺酮类药物的应用及不良反应
喹诺酮类又称吡啶酮酸类,属化学抗菌药.由于该类药物中均具有喹诺酮的基本结构,故由此而命名.该类药物自六十年代问世以来,发展迅速,临床应用广泛,按其发明的先后、结构及抗菌谱的不同分为一、二、三代.目前临床常用的有:氟哌酸(诺氟沙星)、氟啶酸(依诺沙星)、甲氟哌酸(培氟沙星)、氟嗪酸(氧氟沙星)、环丙氟哌酸(环丙沙星),在1995年该类药物是名列世界处方用药的第二位抗感染药,现本文对这类药物加以综述.
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氧氟沙星与丹参注射液存在配伍禁忌
临床中不断使用一些新药,但是某些新药在"静脉药物配伍禁忌表”中不能查到.如氧氟沙星具有抗菌谱广、抗菌活性强的特点,对革兰氏阳性菌、阴性菌群、大肠杆菌及葡萄球菌等引起的严重感染均有效.临床应用较多,如病人合并动脉硬化性疾病时常联合使用丹参注射液.
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头孢哌酮钠与乙醇致双硫醒反应2例
头孢哌酮钠(先锋必)是第三代头孢类抗生素,因其抗菌谱广,杀菌作用强,副作用少而广泛用于临床.但头孢哌酮钠与乙醇可致双硫醒反应(戒酒硫样反应),现将我们遇到的2例报道如下:
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环丙沙星的不良反应
环丙沙星是第三代喹诺酮类药物,其抗菌谱广,杀菌作用强.对需氧性、厌氧性球菌和杆菌均有很强的活性.经大量临床试验表明,环丙沙星无论是口服或注射都是一个首先的治疗各种感染的广谱抗菌药,随着临床的广泛应用,其不良反应的报道日益增多,现将近来有关环丙沙星的不良反应简述如下:
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阿莫西林的少见不良反应
阿莫西林(阿莫仙,强必林、再林)是一种新型广谱半合成青霉素类药物,由于其抗菌谱广、杀菌力强,故使用广泛,临床上主要用于泌尿道感染、呼吸道感染、消化道感染、耳、鼻、喉及皮肤软组织感染等。近年来,该药的不良反应时有报道,现综合报道如下。 1 血小板减少 李继光等报道1例因十二指肠球部溃疡患者,口服羟……
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抗生素联合用药中药物的相互作用
抗生素是临床上常用的处方药,而抗生素的联合用药在临床上也比较常见。它主要用于增强药物的抗菌活动,扩大抗菌谱,减少微生物耐药性的产生,由于各种抗生素有不同的作用机理,因此各种药物可发生明显的相互作用,包括药物配伍禁忌,抗菌活性的增强和拮抗作用,药代动力学的……
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头孢菌素类的不合理临床应用
抗生素在临床上应用已有40余年的历史,近年在众多抗生素发展中,引入临床及正在研究的新品种以头孢菌素为多,特别是第三代头孢类,由于其抗菌谱广尤其某些药物对缘脓杆菌等顽固性革兰氏阴性杆菌感染有较大抗菌作用,加上与氨基糖苷类比其不良反应发生率低,在临床上为治疗……
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头孢克洛的抗菌作用及临床评价
头孢克洛(cefaclor,CCL,头孢氯氨苄,商品名:希刻劳、新达罗、欣可诺、史达功、可福乐、达富康)是属第二代口服头孢抗生素.1976年由美国开发研制,1979年获FDA批准,1982年在美国上市,1985年即替代头孢氨苄成为当年世界首位畅销抗生素.1994年2月国内将头孢克洛以商品名"新达罗"推向中国市场.由于头孢克洛具有抗菌谱广,高效、口服吸收良好、组织分布广、不良反应轻微等突出优点,成为当前临床上治疗呼吸道、泌尿道、皮肤及软组织等感染性疾病较理想、较可靠的一线抗生素药物.
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司帕沙星的临床应用
司帕沙星是20世纪90年代初开发研制的一种新型氟喹诺酮抗菌药物之一,其抗菌谱广,抗菌活性强,对革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌及厌氧菌均有较强的抗菌作用,而且对支原体、衣原体、结核杆菌等也显示有强大的抗菌活性[1].随着对氟喹诺酮类药物认识的不断深入,它们在临床方面的用途也越来越广泛.现结合近年来临床应用司帕沙星治疗细菌性感染的有关文献综述如下.
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环丙氟哌酸的临床用途和不良反应
环丙氟哌酸又名环丙沙星,商品名:特美力等.属第三代喹诺酮类广谱抗生素.目前环丙氟哌酸在美国医院中地位显著.由于其抗菌谱广,抗菌力强,组织分布好,可用于治疗多种感染,已全部或部分取代TMP、氨苄青霉素、第二代、第三代头孢菌素及氨基糖苷类抗菌素.
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临床应用的青霉烯类抗生素
1 青霉烯类抗生素的主要特征:抗菌谱广,抗菌活性强,对需氧菌与厌氧菌有良好抗菌作用;毒性及耐药性低,抗绿脓杆菌活性强,对静止状态细菌亦有杀灭作用;对β-内酰胺酶高度稳定,并有抑制作用.对超广谱β-内酰胺酶(ESBL)产生菌、枸橼酸杆菌属、肠杆菌属等β内酰胺酶高度产生菌亦有良好抗菌作用.
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环丙沙星临床应用中需要注意的问题
环丙沙星(ciprofloxacin)为合成的第三代喹诺酮类抗菌药物,具有杀菌力强,抗菌谱广,在组织中易于分布等特点,临床应用日益广泛.为了更安全有效合理地使用环丙沙星,笔者认为在临床应用中需注意以下几个问题:
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头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗下呼吸道感染疗效观察
头孢哌酮钠舒巴坦钠注射液是第三代头孢类抗菌药,具有抗菌谱广,抗菌活性强,组织分布广能迅速进入血液获得较高血药浓度,较快发挥药效.
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头孢拉啶片微生物限定检测方法的验证
头孢拉啶片为口服第三代头孢菌素,抗菌谱广,含有较强的抑菌力,其微生物检查必须完全清除所含的抑菌成分.我国药典规定的薄膜过滤法[1]及欧洲药典[2]和英国药典方法[3],仅用于控制菌的检查,菌数检查未有明确规定,我们采用贴膜法进行微生物菌数测定,检出率、回收率明显高于我国药典方法、平板计数法[1]和卫生部1986年颁布的药品卫生检验方法、洗脱法[5].
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加替沙星治疗下呼吸道感染的临床疗效
加替沙星是近年来新研制的新一代氟喹诺酮类药物,其化学结构为8-甲氧基氟喹诺酮类外消旋化合物,具有抗菌谱广、抗菌活性强的特点.本实验应用加替沙星治疗下呼吸道感染患者,并以头孢吡肟作为对照,旨在评价其临床疗效与安全性.