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抗精神病药致锥体外系迟缓反应的中医治疗
抗精神病药多以氯丙嗪为主,它是多巴胺受体阻滞剂,有镇静、催眠、止吐、降温等作用,主要用于精神病患者,但用之不当,或长期使用则易产生椎体外系反应[1].笔者用温阳息风法治疗该病均获痊愈,现举例报告如下.
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嗜铬细胞瘤手术患者的护理体会
我院泌尿外科1999年1月~2001年5月共收治11例嗜铬细胞瘤患者,经手术治愈,现将护理体会报告如下.1临床资料11例嗜铬细胞瘤患者,男性7例,女性4例,平均年龄46.7岁,病程3~5年,具有高血压、头痛、心悸、出汗等症状者8例,仅表现为腹痛者3例;6例腹部触及包块;4例24h尿VMA增高;11例患者B超、CT等影像学检查全部阳性;8例术前经α-受体阻滞剂准备;11例患者均经手术治愈,并经病理学确诊.
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醋酸泼尼松和α-受体阻滞剂及左氧氟沙星联合治疗Ⅲ型前列腺炎92例疗效分析
Ⅲ型前列腺炎又称慢性非细菌性前列腺炎/慢性盆底疼痛综合征(CAP/CPPS),是前列腺炎的主要类型,它是我国成年男性的常见病、疑难病之一.
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硝酸甘油单独或复合艾司洛尔控制性降压期间血流动力学变化20例报告
硝酸甘油可直接扩张血管用于控制性降压,但心率(HR)常反应性增快.艾司洛尔为超短效、选择性β1受体阻滞剂[1-2],与硝酸甘油合用可能起到预防HR增快的作用.本研究对比观察了单独硝酸甘油或硝酸甘油复合艾司洛尔控制性降压期间血流动力的变化,旨在为临床合理用药提供参考依据.
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倍他乐克联合生脉饮治疗71例慢性心力衰竭
β-受体阻滞剂治疗心力衰竭可以改善左室功能,提高患者的生活质量,减少住院率和总死亡率.但是由于倍他乐克的药理特性,其临床用药的倍增时间较长,怎样加强慢性心力衰竭的综合治疗,迅速地改善临床症状,值得探讨.作者用倍他乐克联合生脉饮治疗慢性心力衰竭,取得较好疗效,现报告如下.
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泮托拉唑与法莫替丁防治呼吸衰竭机械通气者应激性溃疡的对比研究
呼吸衰竭是引起慢性阻塞性肺部疾病(COPD)死亡的重要原因之一,一旦合并应激性溃疡可使原有的基础疾病更加凶险.如何早期预防应激性溃疡形成,避免多脏器功能衰竭(MOF)十分重要.我科自2000年1月至2004年10月对95例 COPD合并呼吸衰竭需机械通气患者,应用H2受体阻滞剂法莫替丁和质子泵抑制剂泮托拉唑,并观察二者对应激性溃疡的预防及治疗效果,现报告如下.
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倍他乐克治疗充血性心力衰竭63例疗效观察
倍他乐克(甲氧乙心安)是β1受体阻滞剂.以往认为,因有明显抑制心肌作用而不主张用于治疗充血性心力衰竭(CHF),随着心力衰竭病理、生理进一步研究表明,CHF病情逐渐加重过程中,交感神经系统激活起着主导作用.而β1受体阻滞剂能阻断这种作用.基于上述论断,我们用倍他乐克治疗CHF63例,疗效较满意,报告如下.
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小剂量倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭疗效评价
倍他乐克是一种不具内源性拟交感活性的选择性β1受体阻滞剂,在慢性充血性心力衰竭(CHF)的治疗中起着"神经激素拮抗剂"的作用,应用得当不仅能改善血液动力学,还能改善远期预后.本文采用随机对照方法观察小剂量倍他乐克治疗CHF的临床疗效.
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恩丹西酮预防肺癌化疗引起呕吐的疗效观察
肺癌化疗引起恶心呕吐是一个常见的副作用,严重的呕吐可致使化疗失败甚至终止.应用5-HT3受体阻滞剂恩丹西酮预防肿瘤化疗后恶心及呕吐,临床已有报道[1].现抽取我院近5年收治的58例用恩丹西酮预防化疗后引起呕吐的肺癌病例资料,与同期未用恩丹西酮而用胃复安等药物预防的46例进行比较观察.
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α1受体阻滞剂治疗前列腺增生急性尿潴留44例
前列腺增生症是老年男性常见和多发病,患者常表现为有尿频、夜尿增多、排尿不畅、尿液滴沥等,在上呼吸道感染、疲劳、饮酒后易出现急性尿潴留,是基层医院常见的急诊病症,需导尿处理.但拔除尿管后很高的再次尿管留置率常困扰基层医院医生.我院对前列腺增生症急性尿潴留患者进行分组,观察盐酸坦索罗辛治疗前列腺增生急性尿潴留患者后,比较再次置入尿管率,现报告如下.
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皿治林治疗荨麻疹60例
皿治林(mizolastine)是新一代苯并咪唑类H1受体阻滞剂.为了评价皿治林治疗荨麻疹的疗效和安全性,我们于2001年5月~2001年10月采用开放性试验方法治疗急性和慢性荨麻疹各30例,现将结果报告如下.
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三联疗法治疗慢性荨麻疹45例
慢性荨麻疹病因尚不清楚,病程迁延,疗效不很满意。有研究表明,联合应用组胺H1受体阻滞剂及H2受体阻滞剂治疗慢性荨麻疹疗效优于单用组胺H1受体阻滞剂。作者应用特非那丁、甲氰咪呱加耳穴贴压治疗慢性荨麻疹取得较满意的效果,现报告如下。 1 资料与方法……
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西替利嗪致药疹2例
西替利嗪是新一代长效H1受体阻滞剂,是常用的抗过敏药物,近来在使用过程中,发现有2例药疹是西替利嗪所致现报告如下:
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孕妇慎用吗丁啉
吗丁啉为外周多巴胺受体阻滞剂,直接作用于胃肠壁,可防止胃食管反流,增加胃肠的蠕动,促进胃排空,协调胃及十二指肠运动.目前广泛用于各种原因引起的恶心、呕吐、腹胀、食欲不振等.
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苯那普利及倍他乐克联用对扩张性心肌病心功能的影响
作者联用血管紧张素转换酶抑制剂苯那普利及β1受体阻滞剂倍他乐克观察其对扩张性心肌病患者的影响,报道如下:
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乌拉地尔治疗慢性充血性心力衰竭的临床研究
乌拉地尔属α1受体阻滞剂,可用于治疗心力衰竭,本研究的目的旨在评价静脉滴注乌位地尔治疗48例慢性充血性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效.研究方法是把NYHA心功能Ⅲ~Ⅳ级的患者48例,随机分为乌拉地尔组和硝普钠组,乌拉地尔组25例,男16例,女9例,年龄26~78岁,平均48±16岁,其中高血压性心脏病10例,冠心病8例,冠心病并发高血压性心脏病5例,扩张型心脏病2例;硝普钠组23例,男12例,女11例,年龄30~84岁,平均41±16岁,其中高血压性心脏病、冠心病各9例,冠心病并发高血压性心脏病3例,风湿性心脏病2例.所有患者在治疗前12 h,停用其他强心、扩血管及利尿药物.乌拉地尔初始2~4 μg.kg-1.min-1静脉滴注;硝普钠初始5~10 μg.kg-1.min-1静脉滴注.2组均持续静滴5 min,如无血压下降,乌拉地尔组每10 min增加2~4 μg.kg-1.min-1,硝普钠组每10 min增加5~10 μg.kg-1.min-1,直至心力衰竭得到满意控制或血压下降至12.0/8.0 kPa.1次/d,5 d为1辽程.对所有患者治疗前后用M型超声,多普勒超声及心电图检查,进行心功能各项指标的测定.疗效评定标准:显效为心功能改善二级,有效为心功能改善一级,无效为心功能级别无改善.乌拉地尔组治疗CHF的显效率为36.0%,有效率为48.0%,总有效率为84.0%,硝普钠组的显效率为34.8%,有效率为52.2%,总有效率为87.0%.两组比较无显著差异(P>0.05).在治疗剂范围内,乌拉地尔可明显改善左室收缩及舒张功能,而对正常血压无明显影响.以上结果提示,乌拉地尔静脉滴注对CHF具有良好的临床疗效.而且与硝普钠相比,乌拉地尔有以下优点:①降压作用缓和,并有一定自限性,在治疗剂量范围内对高血压有降压作用,而对正常血压无明显影响.②安全剂量范围大,无毒性累积作用.③在使用过程中不出现反射性心动过速.④轻度增加肾血流量,不增加肾素活性,有利于肾功能不全伴心衰患者的使用.
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双源CT的临床应用
双源CT(dual source CT,DSCT)由于有83 ms的时间分辨率,能够在无需使用(a)-受体阻滞剂和不受心率影响的情况下对具临床挑战性的心脏病患者进行成像.实现心血管图像的可靠采集,成为目前关注的焦点.现就其结构、原理及临床应用作一简要介绍.
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老年高血压患者的个体化给药
随着老年人口的增加,老年人高血压发生率呈上升趋势.老年高血压的治疗已成为值得研究的重大课题.世界卫生组织与国际高血压联盟联合发表的<1999年高血压治疗指南>(99'WHO-ISH)与<中国高血压防治指南>均规定高血压病低限为18.7/12 kPa[1,2],HOT试验(hypertension optimal treatment)结果显示血压降到18.4/11kPa[3]时,心血管的发病率低.利尿剂、β-受体阻滞剂、钙拮抗剂、ACE抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、α1-受体阻滞剂已成为治疗高血压的基本药物.老年人因其肝肾等各脏器功能减退,使用上述药物时应注意剂量的调整,以减少不良反应并提高降压效果.
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H1受体阻滞剂应用的研究进展
H1受体阻滞剂是一类能竞争性拮抗组胺与特异性的H1受体结合而发挥作用的药物.从1937年第一个抗组胺药开发至今,已有50余种H1受体拮抗剂供临床使用.80年代以前的第一代药物包括苯海拉明、氯苯那敏、异丙嗪等,受体特异性差,中枢神经活性较强,可引致明显的镇静和抗胆碱作用,所以被称为镇静性抗组胺药;80年代以后开发的第二代抗组胺药包括特非那定、阿司咪唑、氯雷他定、西替利嗪等,H1受体选择性高,无镇静作用,中枢神经系统不良反应较少,故称为非镇静抗组胺药(Nonsedating antagonist,NSA).它们主要应用于抗变态反应性疾病.经过近几年的临床实践和药理研究发现,H1受体阻滞剂除具有上述作用外,还表现出较强的抗炎和免疫调节活性.现就其研究进展作一综述.
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低分子肝素治疗不稳定型心绞痛疗效观察
资料和方法1 病例选择选择我院1998年3月至2000年1O月确诊的不稳定型心绞痛患者42例,年龄38~72岁,平均年龄52.3岁,其中初发心绞痛4例,恶化劳累型心绞痛22例,心梗后心绞痛5例,变异性心绞痛5例,混合性心绞痛4例,将所有患者随机分为治疗组21例,对照组21例,两组患者基本情况无差异.2 方法对照组应用常规抗心绞痛药物治疗如硝酸盐类、β-受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、转换酶抑制剂、肠溶阿斯匹林等治疗;治疗组在对照组的基础上加用赛诺菲温莎(中国)公司生产的低分子肝素(速避凝)0.4ml,腹壁皮下注射,2次/d.