首页 > 文献资料
-
美国心脏学会评选出1998年心血管和脑卒中研究的10大进展
美国心脏学会主席Valentin Fuster说,1998年心脏病和脑卒中科研的10大进展中有:基因治疗使心脏生长新血管;"超阿司匹林”Ⅱb/Ⅲa受体阻滞剂防止血栓形成得到过硬证实;炎症在心血管疾病中的重要性等.
-
常用降压药的种类和别名
降压药的种类很多,从印度植物萝芙木中提炼出的利血平(降压灵)起,到利尿剂的氢氯噻嗪、扩张血管的肼苯哒嗪及神经阻断剂胍乙啶等,从20世纪50年代开始应于临床.20世纪60年代之后,作用中枢神经的降压药可乐定、甲基多巴以及β-受体阻滞剂心得安也开始应用临床.继之各种β-受体阻滞剂和α一受体阻滞剂进入医药市场.20世纪80年代钙离子拮抗剂(硝苯地平等)、血管紧张素转换酶抑制剂(卡托普利等)开始广泛用于临床.20世纪90年代新型的降压药——血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(氯沙坦等)问世.目前的降压药种类数不胜数,从发展的眼光来看,要求降压药需具备长效、平稳、降压效果好且副作用少,同时能保护心、脑、肾、血管的功能.那些不具备上述要求的一些降压药有的被淘汰,有的很少应用,当前大家公认的常用降压药有以下6大类,即①利尿剂;②β-受体阻滞剂;③α-受体阻滞剂;④钙拮抗剂;⑤血管紧张素转换酶抑制剂;⑥血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂.
-
十二指肠溃疡并发急性大出血的外科治疗
胃十二指肠溃疡出血是消化道溃疡病常见的并发症,也是溃疡病主要死亡原因之一,其中以十二指肠溃疡出血更为多见 [1,2].但是,由于 H2受体阻滞剂、泵离子拮抗剂、幽门螺杆菌消除剂的临床应用以及内镜止血技术的广泛开展,绝大部分十二指肠溃疡出血患者均可得到有效的止血治疗,真正需要急诊手术治疗的患者明显减少. Thomopoulos等 [2]分析了过去 15年间急性上消化道出血的 668例病例,发现溃疡病出血患者行急诊外科手术止血治疗的比例已从 80年代的 14%下降到了 5.3%,病死率也从 3.3%下降到了 2.4%.因此,如何正确把握十二指肠溃疡大出血外科治疗的适应证,合理选择手术时机和手术方式,将有助于提高其治疗水平.
-
氨氯地平对糖尿病肾病患者血浆内皮素1水平的影响
内皮素1(ET-1)与糖尿病肾病(DN)的发病相关.我们观察氨氯地平对DN患者血浆ET-1水平的影响,探讨其降压外的肾保护作用机制.一、对象与方法1.对象与分组:入选DN患者均符合WH01999糖尿病诊断标准,尿白蛋白排泄率(UAER)大于30 mg/24 h,Scr<133μmol/L.近3个月,曾发生低血糖或糖尿病酮症酸中毒;急性心脑血管病变,肺部疾患及有手术外伤史;并发原发性慢性肾小球肾炎和其他继发性肾炎;并发原发性高血压、恶性肿瘤、急慢性感染等患者被排除.所有患者入组后均给予常规治疗8周:应用降糖药和(或)胰岛素使糖化血红蛋白(HbA1c)<6.0;均使用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)及他汀类药物;伴高血压单用ACEI和(或)ARB控制不佳者加用其他非钙通道抑制剂类降压药,使血压<130/80 mm Hg,胆固醇(TC)<6.0 mmol/L,三酰甘油(TG)<1.7 mmol/L.符合条件者共56例,男32例,女24例.
-
谷氨酸受体与精神分裂症
苯丙胺类中枢兴奋剂可促进多巴胺递质的释放引起幻觉、妄想等精神病性症状,而多巴胺受体阻滞剂可治疗精神分裂的症状.基于这些依据提出精神分裂症多巴胺能的病因学假说--"多巴胺学说".然而越来越多的研究结果表明多巴胺能系统的失调可能只是精神分裂症病因之一,其病理过程中还有其他更多的因素参与.
-
多潘立酮的不良反应(综述)
多潘立酮(吗丁啉)是一种新的胃动力药,是外周多巴胺受体阻滞剂,具有增强胃蠕动、促进胃排空、不易透过血脑屏障的作用.目前已广泛用于临床各种原因引起的呕吐、恶心,取得较满意的疗效.但近年来,其不良反应报道渐多,现综述如下,供临床用药参考.
-
静脉滴注立复丁治疗消化性溃疡疗效观察
立复丁是注射用法莫替丁的商品名,由哈尔宾加滨药业有限公司生产,是第三代H2受体阻滞剂.我院自2001年8月至2002年2月用该药治疗消化性溃疡110例,取得良好的效果,现报告如下:
-
新指南推荐醛固酮受体阻滞剂治疗STEMI
美国心脏协会(AHA)和美国心脏病学会(ACC)联合公布了ST段抬高型心肌梗死(STEMI)治疗新指南.指南建议采用醛固酮受体阻滞剂(aldosterone blockers)治疗STEMI.
-
慢性收缩性心力衰竭的药理学治疗
目前,慢性收缩性心力衰竭的传统常规治疗即强心、利尿和扩血管疗法,已被以神经内分泌拮抗剂为主的新的"标准治疗"所取代,其标准药物包括:ACE抑制剂、β-受体阻滞剂、利尿剂和地高辛.临床新推荐:有液体潴留的全部心衰患者应用利尿剂;ACE抑制剂适应于全部慢性收缩性心力衰竭患者,除非有禁忌证;β-受体阻滞剂用于无液体潴留、病情稳定的全部心衰(HF)患者,除非有禁忌证;地高辛为缓解症状时加用.血管紧张素Ⅱ的Ⅰ型受体阻断剂是否成为标准治疗药物还有待肯定.
-
小成本缩小前列腺——雌激素与α1-受体阻滞剂联合治疗前列腺增生症的小成本分析
前列腺增生症(BPH)为老年人常见疾病.据统计,45岁男性出现前列腺增生症侯群者占53%,而60~85岁时占78%.随着居民平均寿命延长,前列腺发病率数剧增.
-
盐酸特拉唑嗪联合酒石酸托特罗定治疗Ⅲ型前列腺炎40例
目的 探讨盐酸特拉唑嗪联合酒石酸托特罗定治疗Ⅲ型前列腺炎的临床效果.方法 将40例Ⅲ型前列腺炎患者平均分为观察组和对疗组,分别给予盐酸特拉唑嗪(2 mg,每晚1次)+酒石酸托特罗定(2 mg,每天2次)和盐酸特拉唑嗪(2 mg,每晚1次)治疗,12周后观察慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)评分、生活质量(QOL)评分及前列腺液常规.结果 经过12周的治疗,观察组和对照组的NIH-CPSI评分、QOL评分及EPS常规中白细胞数目均有显著下降,但观察组下降的程度均较对照组明显.结论 盐酸特拉唑嗪联合酒石酸托特罗定治疗Ⅲ型前列腺炎比单用盐酸特拉唑嗪疗效明显,值得临床推广.
-
新α1受体阻断剂--多沙唑嗪(Doxazosine)的药理及临床(一)
抗高血压药种类很多,但因需长期服用必须副作用少,符合这条件的,现认为主要是钙通道阻断剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或受体阻滞剂及α1肾上腺素能受体阻断剂.在后者中近日出现了多沙唑嗪(Doxazosine,DXZ),除降血压外,还可治疗前列腺肥大,对血脂及血糖代谢均有良好影响.国外已有数篇综述[1,2],国外亦已有制剂,国内正在仿制,值得介绍.
-
甲氰咪胍致嗜睡和定向力障碍2例报告
甲氰咪胍系H2受体阻滞剂,能抑制胃酸分泌,促进溃疡愈合,主要用于治疗溃疡病,其所致困倦、嗜睡、定向力障碍等神经毒性症状较少见.本院1997年曾收治2例,现报道如下.
-
阿替洛尔对心力衰竭患者心室重塑和心功能的影响
交感神经系统及肾素-血管紧张素系统过度激活、心室重塑是心力衰竭演进过程中重要的病理生理特征[1],本研究应用选择性β1受体阻滞剂阿替洛尔治疗心力衰竭患者,观察左室重塑及收缩功能的变化.
-
小剂量比索洛尔治疗慢性充血性心力衰竭76例临床分析
1996年5月~2002年5月,本院对76例慢性充血性心力衰竭患者在常规抗心衰治疗基础上,加用小剂量β1-受体阻滞剂比索洛尔,获得良好效果,现报告如下.
-
低分子肝素治疗不稳定型心绞痛34例临床研究
不稳定型心绞痛(UAP)是老年人常见的缺血性心脏病,易发展成为心肌梗死(MI)或猝死,进行有效的防治尤为重要.为此,我们在常规治疗的基础上,加用低分子肝素治疗,取得了较好的疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 病例选择 64例UAP患者均为我科2000年1月~2001年5月住院患者,全部符合WHO UAP的诊断标准:(1)无MI的酶学和心电改变.(2)排除非冠心病性心绞痛.(3)无出血倾向.随机分为观察组和对照组.其中观察组34例,男25例,女9例,年龄63~80岁,平均68.2岁;对照组30例,男23例,女7例,年龄65~79岁,平均68.6岁.两组性别、年龄组成经统计学比较,差异无显著意义(P>0.05).1.2 治疗方法对照组给予UAP常规治疗,包括卧床休息、吸氧、口服长效消心痛、心痛定、β-受体阻滞剂、肠溶阿斯匹林或静脉滴注硝酸甘油和心肌营养药.观察组则在常规治疗基础上加用低分子肝素(速避凝,法国赛诺菲公司生产),每次0.4 ml(10000抗活性凝血因子X国际单位)腹部脐旁皮下注射,12 h 1次,连用10 d.
-
比特力与雷尼替丁联合应用治疗慢性荨麻疹
慢性荨麻疹为一种临床常见多发性、慢性复发性皮肤病,在该病的治疗尤其是复发问题上,不管是病人还是医生都感到十分棘手.虽然第一代抗组胺药在过去的治疗中取得了一定的作用,但往往因其强而多的副作用迫使病人中途停止治疗,从而限制了该药在临床上的应用.为此,我们采用在药效学、药动学和生化学特性等方面均具特色的新一代抗组胺药-比特力(正式品名为盐酸西替利嗪片)与H2受体阻滞剂-雷尼替丁联合应用治疗60例慢性荨麻疹,取得了很好疗效,现将结果报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 60例患者中男36例,女24例,年龄12~68岁,平均34.6岁;病程2个月~16年,平均14.6个月.所有患者均具特发性慢性荨麻疹典型临床表现及特征.70.0%(42/60)的患者既往有接受过多种抗组胺药,钙剂、维生素C、皮质激素等治疗史.
-
长托宁或阿托品用于预防无痛小肠镜检查后腹痛
小肠镜检查中应用无痛技术目前在国内已经逐渐开展[1].尽管麻醉药物能够减轻患者检查操作过程中的痛苦,但检查后腹痛仍有较高的发生率.甚至有些患者腹痛持续时间较长,无法进食进水,严重影响检查后的恢复.阿托品(Atropine)和长托宁(Penehyclidine)是目前临床上常用的胆碱能受体阻滞剂,可用于缓解由于肠痉挛等原因引起的腹痛.我们将其用于预防小肠镜检查后腹痛,取得了良好的效果,现报告如下.
-
心得安试验83例临床分析
心得安是一种β-受体阻滞剂.应用心得安药物来鉴别器质性与功能性STT改变的方法,称为心得安试验.心得安试验是临床常用的协助诊断心肌炎或冠心病的无创性检查方法之一.
-
艾司洛尔在心脏病患者非心脏手术中的应用
艾司洛尔(esmolol)作为一种超短效、高选择性B1受体阻滞剂,能通过抑制心脏、减慢心率、降低心肌氧需要量,在心脏病患者的非心脏手术中起到保护心脏的作用.