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治愈大面积烧伤合并多处骨折一例
本单位于2001年6月收治1例大面积烧伤合并多处骨折、软组织挫伤患者,经治疗痊愈,报告如下.
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气管外套管断裂脱入气管一例
一、临床资科病例:男性,54岁,因车祸致重度脑挫裂伤、右耳撕脱伤及面部软组织挫伤,急症入院.入院后病人呈昏迷状态,烦躁不安,呼吸急促,面部模糊不清,口腔及鼻腔随呼气有大量的血液喷出.紧急给予气管切开术治疗,术后病人呼吸转平稳.术后第11天,病人突然喘憋,呈吸人性呼吸困难,立即检查气管套管,发现外套管底盘移位,外套管与底盘分离脱入气管内,紧急取出断裂的外套管,更换新套管,病人呼吸恢复平稳.
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舒胸汤加味治疗胸肋损伤300例
胸肋损伤包括肋骨骨折及胸壁软组织挫伤。笔者自1988年9月~1999年10月应用舒胸汤为主方治疗胸肋部损伤300例,取得明显疗效,现报告如下。
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广泛软组织挫伤致挤压综合征1例
挤压综合征是指遭受挤压伤的人在挤压解除后,出现以肌红蛋白尿和急性肾功能衰竭为主要特征的临床症候群[1].挤压综合征虽可见于多种原因,但法医检案中遇到多的是肢体广泛软组织挫伤和肢体被持续较长时间捆绑[1].作者曾遇1例直接打击肢体所致挤压综合征的案例,现报道如下.
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广泛软组织挫伤致呼吸窘迫综合征死亡1例
1案例资料死者,男,31岁,被殴打致躯干及四肢广泛挫伤.伤后第二天自觉胸闷、呼吸困难,并逐渐加重.症状出现后4h被送到医院,抢救1h无效死亡.尸检:软组织挫伤分布在双侧肩背部、双臀部、两股背外侧及两前臂伸侧,范围约占体表总面积的35%,且伤区肿胀.
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肺出血-肾炎综合征死亡1例
1案例某女,18岁,平素体健,宾馆服务员.某日下午2时许被人拳脚击伤胸背部,伤后胸痛,无胸闷及呼吸困难.当地卫生室以"胸部软组织损伤"给予对症治疗.次日晚10时左右伤者突然出现咯血,呈阵发性,颜色鲜红,血中混有泡沫痰,量约400~500ml.急送某市级医院治疗.查体:T 37℃P 96次/分R 29次/分BP 14/9KPA.神志清,精神差,发育正常,营养中等,重度贫血貌.左胸部及右背部可见多处软组织挫伤,局部肿胀压痛.
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外伤性蛛网膜下腔出血的损伤程度评定1例
1案例资料余某,男,27岁.1999年11月14日13时许,被他人拳打脚踢头部、肩背部及四肢等,造成多处软组织挫伤,其中顶枕部及左颞部头皮下有小面积瘀血斑.当时伤者感头痛、头晕,但无呕吐、昏迷、抽搐及肢体活动障碍,无意识障碍及近事遗忘.
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福昕阅读器图像分析计算软组织挫伤面积
1 材料与方法1.1 材料Perfection 1660 PHOTO 扫描仪(爱普生,日本),分辨率设置为 500dpi.福昕阅读器软件,准备透明坐标纸、记号笔、标准比例尺、数码照相机等.
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广泛性软组织挫伤后肺脂肪栓塞致死1例
1 案例资料简要案情 某女,37岁.被丈夫用木棍和拳头打击致体表大面积挫伤,送医院抢救1d后死亡.尸表检验 腹部、臀部、四肢广泛皮下出血,呈暗红色,部分皮下出血呈黄褐色.解剖检验 损伤处皮下出血严重,皮下脂肪大面积挫碎;全身未发现骨折现象.组织病理学检验 挫伤处皮下肌肉深染、肿胀,皮下脂肪层见片状红细胞浸润及含铁血黄素颗粒沉积,部分红细胞崩解;肺淤血、水肿,部分肺泡间隔见较多圆形或卵圆形空泡.经冰冻切片苏丹Ⅲ染色,肺泡间隔的细小动脉和毛细血管腔内可见较多橘红色颗粒;肾小管内见偶见管型,余未见明显异常.
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肋软骨骨折法医学鉴定1例
1 案例宫某,男,50岁,煤矿工人.诉于2000年9月1日在上班期间被本单位李某击伤,右前胸部即感疼痛,不敢喘气、咳嗽等.宫某于次年8月30日委托本市法医门诊进行检验.宫某先后住院的病历记载如下:市中心医院病历初步诊断为右前胸壁挫伤;右第二、三肋软骨骨折.2000年9月7日右前胸压痛,经进一步检查于右第三肋软骨处有骨擦感,遂右第三肋软骨骨折得以肯定;2000年9月8日出院诊断为:右胸壁软组织挫伤,右第三肋软骨骨折.2001年7月9日胸部挤挫伤后十月余,现仍疼痛弹响;查体:胸壁无明显畸形,右上胸触疼,并弹响;诊断为右胸壁挫伤.
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轻微外伤致面神经麻痹1例
1 案例某男,8岁,某日下午被他人拧扭伤左面部,当夜受伤处疼痛,次日下午发现左腮部红肿,并出现睑裂变窄,额纹消失,口角向右偏斜、鼻唇沟变浅症状,遂来本院法医室鉴定.检查:除上述症状外,另有左面部痛觉迟钝、不能鼓腮.颅脑CT检查未见异常,电生理检查亦未见异常.一月后复查,面部异常症状全部消失,鉴定结论:面部软组织挫伤并外伤性面神经麻痹,其损伤程度为轻微伤.
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胎儿出生前已死亡不享民事权利
[案情回顾]周某、梁某是一对夫妻.梁某怀孕后到广西壮族自治区横县某卫生院建档.2015年11月24日,卫生院为梁某进行产前检查,建议其到上级医院待产.11月28日19时,梁某出现下腹痛,偶有宫缩,到卫生院住院待产.入院诊断为先兆临产,头先露.11月29日15时出现规律宫缩;22时50分宫口开全,行人工破膜术;23时14分胎心音减慢,卫生院于吸氧、静滴三联后,胎心未恢复正常;23时30分行会阴侧切,胎头娩出阴道口后肩难产,卫生院与周某沟通病情签署沟通记录,并及时组织抢救,同时向横县“120”呼救;23时50分胎心消失;11月30日0时8分胎儿娩出,出生时无生命迹象,经抢救仍无呼吸、心率,宣布临床死亡.梁某产后出现胸部、髋部疼痛,同年12月3日转至横县人民医院住院治疗6天,该院入院诊断为:两侧胸壁、髋部软组织挫伤;两肺挫伤.
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玄神活血消肿液治疗急性软组织损伤的临床疗效观察
目的 探索玄神活血消肿液治疗急性软组织损伤的临床疗效.方法 选取2015年9月~2016年9月我院收治的软组织挫伤患者108例,随机分为观察组和对照组各54例,给予对照组患者实施常规口服安慰剂,而给予观察组患者使用玄神活血消肿液,分别观察两组患者消肿和功能恢复情况.结果 观察组患者挫伤部肿胀、功能障碍等均明显优于对照组,差距显著(P<0.05).总结玄神活血消肿液具有消肿止痛、恢复功能功效,且无不良反应,效果显著.
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奇正消痛贴膏与尼美舒利治疗急性软组织挫伤临床疗效比较观察
目的:探讨奇正消痛贴膏治疗急性软组织拌伤的临床疗效及安全性.方法:将198例急性软组纵挫伤的患者按照随机数字表分为两组,治疗组100例,予奇正消痛贴膏于患处外敷,每日1贴,每贴敷24 h,连敷7 d为1个疗程;对照组98例,口服尼美舒利胶囊,每口2次,每次100 mg,连服7d为1个疗程.结果:治疗组有93例完成试验,治愈率77.4%,总有效率96.8%,对照组有89例完成试验,治愈率74.2%,总有效率达97.8%,两组总有效率相比差异无统计学意义;治疗组药物起效时间为(26.35±6.52)min,药效维持时间为(22.62±5.62)d;对照组物起效时间为(30.12±4.53)min,药效维持时间为(10.88±2.34)d.两组的药物起效时间比较差异无统计学意义(P>0.05),药效维持时间比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组不良反应发生率7.0%,对照组不良反应率9.2%,两组不良反应发生率比较差异有统计学意义.结论:奇正消痛贴膏治疗急性软组织挫伤效果确切,且安全可靠,值得临床推广.
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奇正消痛贴膏治疗软组织挫伤配合皮肤吸收疗效分析
目的:探讨根据皮肤生理特性合理外用消痛贴膏的方法.方法:随机选择150例患者,根据患者的病变部位和特征调整消痛贴膏的贴敷时间,观察治疗前后患者疼痛、肿痛、压痛和功能恢复情况.结果:患者基本痊愈92人,占61.33%,好转50人,占33.33%,未愈8人,占5.34%.结论:临床操作者应熟悉皮肤的吸收作用,因人而异合理外敷药物,调整外敷时间,能获得理想疗效.
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吴茱萸热敷加阿是穴推刮在软组织挫伤 瘀肿硬结及大面积瘀斑的疗效观察
目的:明确吴茱萸热敷加阿是穴推刮在软组织挫伤瘀肿硬结及瘀斑中的疗效,防止血肿机化处理不及时留下永久性硬结而影响形象美观.方法:2018年1月至10月在花都区中西医结合医院骨一科治疗的26例软组织挫伤形成瘀肿硬结或大面积瘀斑患者随机分为两组,实验组给以予吴茱萸热敷及局部推刮,对照组给予常规护理治疗,分别于治疗后3、7、14天对比两组间疼痛评分、硬结及瘀斑直径、患处吸收愈合及并发症情况.结果:实验组患者治疗后疼痛程度明显缓解,治疗后3、7、14天VAS评分均显著低于对照组;实验组患者治疗后7、14天局部病灶直径明显小于对照组;实验组患者病灶愈合时间较对照组明显缩短,且无破溃、红肿等并发症.结论:吴茱萸热敷加阿是穴局部推刮疗法运用于软组织挫伤瘀肿硬结及大面积瘀斑的疗效确切,能有效预防血肿机化,解除患者心理、感观方面负担.
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小腿骨筋膜室综合征的诊治体会
本院从2001年7月~2007年3月共收治小腿骨筋膜室综合征患者14例.提出早期诊断与治疗的指征,现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料 本组14例,男10例,女4例,年龄10~46岁.均有外伤史,均为闭合性损伤,其中合并骨折者11例,其中胫骨平台骨折4例,胫骨骨骺分离1例,胫腓骨双骨折6例.单纯软组织挫伤3例.临床表现为小腿显著疼痛、肿胀进行性加重、张力增高、张力性水泡出现、局部压痛明显.其中7例出现感觉障碍.
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断耳残鼻成功再植2例
例1:患者男,46岁,于2007年2月凌晨骑摩托车不慎坠于深沟里,将左耳郭撕脱,同时,伴颜面部皮肤和全身软组织挫伤后2h送入我科,急诊局麻下行清创缝合术.
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氧氟沙星致过敏性休克1例
1 病例摘要男,56岁.因右前臂及右膝关节摔伤4天来我院门诊求治.查体:T36.5℃,P82次/分,R18次/分,Bp115/70mmHg.神志清楚,精神欠佳,心、肺、腹未见异常.右前臂及右膝关节见皮肤擦伤,触痛明显,伤处未见明显渗血渗液.实验室检查血常规正常.诊断:全身多处软组织挫伤.给予0.2%氧氟沙星(武汉滨湖双鹤制药厂生产,批号050611208),5%葡萄糖氯化钠250ml,青霉素钠800万u静滴.输注0.2%氧氟沙星后3分钟,患者突然出现面色发灰、出冷汗、呼吸困难、口唇发绀、四肢指(趾)发绀、脉搏摸不到、血压测不出.诊断为氧氟沙星过敏,过敏性休克.立即停止输氧氟沙星,皮下注射1‰肾上腺素1ml,地塞米松10mg静推,非那根25mg肌注,给氧3L/min,心电监护,并予以林格氏液静滴,缓慢滴注多巴胺.10分钟后血压渐升至8kPa,30分钟后血压12kPa,待血压稳定约2小时后停多巴胺,继续心电监护24小时.追问病史,患者平素健康,既往曾口服阿司匹林片出现过敏,停药后,症状消失.
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猪油治疗软组织挫伤的效果观察
目的:探讨猪油治疗软组织挫伤的效果.方法:对我院外儿科因软组织挫伤入院的患者随机分两组进行对比.结果:实验组3d内创伤部位消肿达到98%,病人满意率达100%,健康教育覆盖率100%,患者配合程度99.5%,两组对比差异有统计学意义(P<0.01).结论:使用猪油治疗软组织挫伤效果明显且经济、实惠、方便、易学.