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天然养肝药草-奶蓟草
奶蓟草,英文名为Milk Thistle,学名Silybum marianum。在欧洲,利用奶蓟草治疗肝病已有数千年的历史。奶蓟草能激活肝脏蛋白的再生,恢复被酒精和病毒所破坏的肝细胞的活性,还可清除自由基、维持肝脏细胞膜的通透性,降低毒素对肝脏的损伤,保护长期饮酒伤肝和患有急慢性肝炎、脂肪肝、肝硬化和中毒性肝损害的人群。肝脏可调节血液中胆固醇的含量,避免胆固醇沉积于血管壁而引起的血管硬化,因此,养护好了肝脏,对于高血脂、高血压等症状也有改善作用。奶蓟草原产于地中海,今已遍布全球。在美国圣地牙哥也有野生的存在。拥有非常漂亮且明亮的叶片及白色的叶脉,可供药用及观赏利用。
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锰对小鼠脑和肝脏脂质过氧化及其钙、铁、锌的影响
随着当今锰的大量使用,特别是使用甲基环戊二烯三羰基锰(MMT)替代四乙基铅作为汽油的抗爆剂后,锰正以前所未有的速度扩散到了环境中,但对于锰的毒性作用机制至今仍众说纷纭 [1].为进一步探讨锰对脑、肝脏的毒作用机制,本实验以血清天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)和乳酸脱氢酶(LDH)活力和组织病理学探讨评价锰对小鼠的毒性,并进一步分析这2个器官脂质过氧化物值(LPO)与锰、钙、锌和铁含量的关系,进一步阐明锰对脑和肝脏损害机制,为锰中毒防治提供实验依据.
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对乙酰氨基酚诱发小鼠肝毒性机制的实验研究
对乙酰氨基酚(扑热息痛)是常用的解热镇痛药,但过量服用可导致人以及动物的肝脏损害[1].一般认为,对乙酰氨基酚所引起的原发性肝细胞毒性主要是因为在药物的生物转化过程中产生了毒性较大的自由基代谢产物N-乙酰-对-苯醌亚胺(NAPQI)[2].
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燃煤型砷中毒肝损害生物标志物筛选及其临床意义
目的探讨燃煤砷污染对人体肝脏的早期影响,筛选其敏感生物标志物,为慢性砷中毒肝损害的早期诊断、治疗、动态监测及预后判断提供科学依据.
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职业性三氯乙烯药疹样皮炎患者肝胆B超研究
目的探讨职业性三氯乙烯药疹样皮炎患者(ODTCE)的肝脏、胆囊、脾脏B超表现及其临床意义.方法使用日立EUB-405型实时超声仪,对63例ODTCE患者(男33例,女30例)入院和出院时分别观察肝胆声像图,测量肝脏、胆囊和脾脏的大小.同时测定肝功能、总胆红素的含量.选择年龄相似、非接触毒物的60例(男34例,女25例)工人作为对照.结果ODTCE患者入院时右肝斜径分别男(143.0±8.8)mm,女(139.3±14.5)mm显著大于出院时[男(131.9±5.5)mm,女(127.8±9.2)mm],差异有显著性(P<0.01,P<0.05).左肝长径、厚径和脾脏厚度显著大于出院时(P<0.01,P<0.05),而出院时上述测值与对照组相比,无统计学差异.ODTCE肝脏肿大者ALT和AST重度升高发生率显著高于肝脏正常者,差异有显著性(P<0.01).ODTCE患者胆囊壁增厚组TBIL、DBIL、IBIL和TBA升高的发生率显著高于胆囊壁正常组(P<0.01或P<0.05).随着病情的恢复,肝功能异常、肝脏肿大、胆囊壁增厚和脾脏肿大也随之恢复正常.结论肝胆声像图改变可作为ODTCE判断肝损害和疗效的指标之一,有一定的实用价值.
关键词: 职业性三氯乙烯药疹样皮炎 超声检查 肝损害 胆囊 职业病 -
还原型谷胱甘肽治疗HIV/AIDS患者肝损害的疗效观察
目的探讨还原型谷胱甘肽(GSH)对HIV/AIDS患者肝损害的治疗作用.方法将HIV/AIDS患者肝功能异常60例随机分为两组,治疗组28例,静脉滴注GSH 1.2~1.8g,1次/d,连续用4周.对照组32例,静脉滴注维生素C 2.0g,肌苷1.0~2.0g,门冬氨酸钾镁20ml,茵栀黄30ml,1次/d,连续用4周.结果治疗组和对照组丙氨酸转氨酶(ALT),天冬氨酸转氨酶(AST)的显效率分别为78.6%(22/28)和12.5%(4/32),总有效率分别为89.3%(25/28)和40.6%(13/32);γ-谷氨酸转氨酶(γ-GT),总胆红素(TB),直接胆红素(DB)的显效率分别为17.9%(5/28)和6.3%(2/32),总有效率分别为78.6%(22/28)和53.1%(17/32).治疗组疗效明显优于对照组,两组比较,差异有非常显著性(P<0.01),两组血清蛋白(ALB)的显效率分别为7.2%(2/28)和6.3%(2/32),总有效率分别为42.9%(12/28)和37.5%(12/32).两组比较,差异无显著性(P>0.05).结论GSH治疗HIV/AIDS患者肝功能损害疗效明显,可作为HIV/AIDS患者肝功能损害的首选用药.
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抗结核治疗引起药物性肝损害的临床治疗进展
由于一些抗结核的药物会引起药物性肝损害,在临床治疗过程中得到很大的重视,实验目的:观察甘利欣注射液(注射液用甘草酸二铵)对抗结核药物引起肝脏损害后的治疗效果.方法:观察甘利欣注射液对抗结核药物对肝脏的损害后治疗的效果,并分析治疗抗结核药物治疗引起肝损害的临床进展.结论:甘利欣注射液对抗结核药物对肝脏的损害后治疗的效果显著,多种方法的应用有助于治疗药物性肝损害.
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螺旋藻预防抗结核药物引起肝损害的临床观察
目的为降低抗结核药物肝损害,观察螺旋藻预防肝脏损害的作用.方法螺旋藻与抗结核药物联合应用,螺旋藻胶囊3粒口服,每日3次,服用6个月.结果螺旋藻治疗组6个月末肝损害发生率为2.4%,对照组为15.5%,两组比较差异有显著性(P<0.01).螺旋藻无毒副作用.结论螺旋藻与抗结核药物联用可显著降低抗结核药物肝损害的发生率,值得临床进一步研究.
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西利宾胺预防抗结核药物肝损害的临床观察
目的探讨西利宾胺对初治菌阳肺结核患者抗结核药物肝损害的预防效果.方法 242例初治菌阳肺结核分为观察组和对照组,均应用"2HRZS(E)/4HR"方案抗结核化疗,观察组加用西利宾胺,对照组加肝泰乐.结果观察组药物性肝损害发生率为6.6%;中断抗结核化疗为4.1%;调整化疗方案为1.6%;与对照组的19.2%、14.2%、9.2%比较,均有显著性差异(P<0.01).结论西利宾胺可显著降低初治菌阳肺结核患者抗结核药物肝损害的发生率,减少因抗结核药所致肝损害而造成的不规则化疗.
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汕头市区1998-2002年初治涂阳肺结核病人抗结核治疗引起肝损害情况分析
目的回顾结核病控制项目治疗方案对结核病患者肝损害的有关问题,保障结控项目顺利实施.方法对1998-2002年结核病控制项目涂阳病人1654例应用抗结核病药物致肝损害282例进行回顾分析.结果抗结核药物肝损害高发年龄在35~75岁(210例,74.5%),出现消化道症状和肝功能改变的病人发生在2月内占90%.轻者不停用抗结核药物而加用护肝治疗,重者停用抗结核药物加强保肝治疗.282例中死亡1例,放弃治疗6例,余者肝功能基本恢复正常,完成抗结核疗程275例 (97.5%).结论掌握抗结核药物的不良反应和防治对策,确保抗结核治疗方案顺利完成,保障患者生命,防止医疗纠纷发生.
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"力克菲蒺、利福喷汀、阿米卡星、左氧氟沙星"方案对肝损害肺结核疗效及安全性观察
目的 观察"力克肺疾、利福喷汀、阿米卡星、左氧氟沙星"方案对肝功损害肺结核的疗效及安全性.方法 对肝功损害肺结核100例采用随机配对分组法分为治疗组(50例)和对照组(50例).化疗方案:治疗组用力克肺疾(D)、利福喷汀(L)、阿米卡星(K)、左氧氟沙星(V);对照组用异烟肼(H)、利福平(R)、阿米卡星(K)、吡嗪酰胺(Z),疗程均为9个月.结果 共有96例患者完成化疗疗程,治疗组49例和对照组47例,治疗9个月后治疗组涂阳阴转率为95.0%,培阳阴转率96.4%;对照组涂阳阴转率为94.4%,培阳阴转率95.7%.疗程结束时治疗组和对照组X线病灶有效率分别为98.0%和97.9%;空洞闭合率分别为61.5%和57.1%;2组在疗效上无显著性差异(P>0.05);2年复查,治疗组和对照组痰菌复阳率分别为3.7%和4.5%无显著性差异(P>0.05).2组肝功能损害治疗组为32.0%,对照组为58.0%,在肝损害上有显著性差异(P<0.01).结论 "DLKV"方案对肝功能损害肺结核疗效确切且较安全.
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蛋白质营养不良对抗结核药物肝损害的影响
目的探讨蛋白质营养不良对药物性肝损害的影响.方法对2001年9月至2003年5月住院治疗,合并蛋白质营养不良初治肺结核患者137例,采用标准规化抗结核药物治疗方案,观察药物性肝损害情况.并以同期住院治疗的不合并蛋白质营养不良的初治肺结核患者811例为对照.结果合并蛋白质营养不良初治肺结核患者,在治疗第l个月出现药物性肝损害较对照组高(χ2=4.614,P=0.032,RR=1.5);在治疗第l个月的药物性肝损害发生率,较治疗第2个月高(χ2=15.191,P=0.001).女性和HBsAg(+)患者发生药物性肝损害率较高,但无显著性差异(P<0.05);年龄和肺结核病灶与抗结核药物所致肝损害发生无关(P<0.05).结论在肺结核并蛋白质营养不良的患者治疗过程中,较容易出现药物性肝损害.因此在临床治疗上,应注意监测其肝功能变化以及注意改善其营养状态,减少药物性肝损害发生.
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抗结核药物对乙肝标记物阳性肺结核肝功能影响
抗结核药物,对结核病的防治发挥了重大的作用,但抗结核药物对肝脏有一定毒性,特别是在乙肝标记物阳性的结核患者中,肝损害发生率较高.本文将1997-2001年收治的抗结核致药物性肝炎病例作为观察对象,分析抗结核药物和乙型肝炎病毒感染患者关系.
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抗结核药物引起肝脏损害的几种干预措施临床效果比较
本文统计了我院1990~2000年10年间在我科住院接受联合抗痨治疗过程中出现肝功能异常的肺结核患者共130例,分析多种保护性干预措施的临床疗效,结果报告如下.资料与方法1.临床资料:我科在1990~2000年10年共收治军地肺结核病人共299例,男性270例,女性29例,平均年龄29.7±7.1岁.其中出现肝功能异常共130例,占43.5%,有明显的肝脏损害59例,占19.7%,确定肝脏损害的标准根据肝损害的国际检查标准.在抗痨治疗前即有明显肝功能异常的3例不在统计范围,HBsAg阳性但肝功能正常的8例仍在统计范围内.
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28例肺结核合并乙型肝炎病毒感染者重型药物性肝炎预后分析
药物性肝炎是临床常见的肝病类型之一,病死率相对较低,且药物治疗效果理想.以异烟肼、利福平和吡嗪酰胺为基础的一线化疗方案是现阶段治疗结核病的基本方法,这些药物均具有潜在的肝脏毒性,联合应用会导致发生肝损害的概率增加,部分患者合并有乙型肝炎(简称"乙肝")病毒(HBV)感染,更易发生药物性肝炎,甚至可导致药物性肝衰竭,危及患者生命.笔者对本院肺结核合并HBV感染且因抗结核治疗出现重型药物性肝炎患者的预后进行分析.
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抗结核药物致肝损害127例分析
抗结核药物所致肝损害临床较为常见,是结核病人停止化疗的常见原因之一.我院1998~2000年住院肺结核病人中,因抗结核药物所致肝损害127例.本文对病人出现肝损害的时间、程度、保肝治疗效果进行分析,总结出抗结核药物致肝损害的佳治疗方案.临床资料1998~2000年住院肺结核病人因抗结核药物致肝损害资料完整者127例,男82例,女45例年龄17~69岁,平均48岁,初治86例,复治41例,用药前无肝炎病史,无转氨酶升高史,未用过潜在性肝损害药物,无酗酒史,乙肝表面抗原阴性,抗结核治疗统一采用2HRS(E)Z/4HR方案,每日剂量异烟肼(H)300mg,复合利福平(R)450mg,吡嗪酰胺(Z)1500mg,乙胺丁醇(H)750mg,链霉素(S)750mg,常规肝功能检测:用药前抽空腹静脉血检测肝功能,其转氨酶作为基础值,以后每周检查1次,连续4周后改为有症状随时查或每月查1次.
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丙硫异烟胺致女性泌乳2例
丙硫异烟胺抗结核治疗时,其常见毒副作用为胃肠道反应、肝损害、神经精神症状等,但致非授乳期女性泌乳尚未见报告,本文报告2例。 本文2例均为非授乳期女性,年龄分别为28岁和31岁,因复治肺结核收入我院,用含丙硫异烟胺的抗结核化疗方案(即丙硫异烟胺、乙胺丁醇、氧氟沙星、卡那霉素)。药量分别为0.4g、2/日及0.3g、2/日,2例分别在用药第30天和第40天出现泌乳(检验证实为乳汁成分),无乳房胀痛等其它不适。持续3~4日,停用全部抗结核药、泌乳逐渐停止。后逐药单独试治,加至丙硫异烟胺治疗第2天又出现泌乳,当即停用后泌乳停止,排除妊娠及其它疾病所致的泌乳,肯定为丙硫异烟胺所致的泌乳副反应。
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肺结核并乙肝小三阳病人综合治疗临床效果观察
目的抗结核药物所致的肝损害临床很常见,为了使肺结核并乙肝小三阳的病人既能达到治疗结核病,又能保护肝脏的目的,本文就这类病人进行合理选择抗结核药物,积极保肝,调节免疫功能等综合治疗临床效果观察.
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抗结核药物致肝损害168例临床分析
1999年1月至2001年12月期间在我院登记治疗结核病病人1854例,出现肝损害168例,占9.06%.分析其临床特点,总结出对付抗结核药物致肝损害的治疗方法.
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葡醛内酯片防治抗结核药物肝损害临床分析
目的分析葡醛内酯片防治抗结核药物致肝损害的临床疗效.方法随机抽取2002年1月至2002年12月抗结核治疗6个月以上的病例,选取肝功正常,表抗阴性,既往无肝病史者62例.同样抽取2001年1月至2001年12月条件相同者56例做为对照组.