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静脉注射亮菌甲素注射液致过敏1例/流行性出血热误诊1例/癣菌疹误诊1例
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血液透析患者静脉注射右旋糖酐铁后合并过敏性皮炎一例
静脉注射右旋糖酐铁可改善缺乏的血液透析患者的红细胞生成对促红细胞生成素(EPO)的反应性,但是也可能引起一些副反应,现将本透析中心静脉注射右旋糖酐铁所致皮炎一例报告如下:患者,男性,70岁,诊断为缺血性肾病、慢性肾功能衰竭尿毒症期.维持性血液透析一年余,每周透析10小时,EPO皮下注射9000单位/周,血红蛋白8.2g/dl.有磺胺类药物过敏史.
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血液透析后肝素钠封管致过敏1例
患者女性,78岁,确诊为尿毒症,规律血液透析6年,先后2次行动静脉血管内瘘手术,一直应用血管内瘘为血液透析通路,每周透析3次,应用低分子肝素钙抗凝.患者于2010年9月6日改为右颈内静脉长期留置导管作为血液透析通路,每周透析3次,每次透析后予以肝素钠原液封管.2010年9月8日及9月25日患者血液透析结束,并用肝素钠原液封管后,患者均出现头晕、大汗,呕吐,血压下降至80~65/30~40mmHg(1mmHg=0.133KPa),予以高渗糖及生理盐水静脉注射后,患者不适症状逐渐消失,血压回升至115~125/60~70mmHg.当时考虑为与超滤相关的低血压反应.
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NKF-K/DOQI慢性肾脏病贫血治疗的临床实践指南
第五部分促红细胞生成素反应不足背景如果有充分的铁储备,96%的患者在静脉注射450IU/(Kg·w)[皮下注射300IU/(Kg·w)]的促红细胞生成素4~6个月后,都会起作用.因此治疗失败被定义为在体内铁储备充分的情况下,静脉给予450IU/(Kg·w)或皮下注射300IU/(Kg·w)的促红细胞生成素4~6个月,不能达到Hct/Hb目标值或在这个剂量下不能保持目标值.个体对促红细胞生成素反应的剂量变化很大,有的患者静脉仅需要75IU/(Kg·w)[或皮下50IU/(Kg·w)]的剂量.
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透析设备结构合理性与透析反应发生关系的研究
临床资料2001年7、8月间,在我们血液净化室透析的156人次均出现畏寒、寒战、发热、四肢震颤、时伴心悸不适等症状,查体:体温37.5~39.5℃,血压正常,双肺呼吸平稳,节律规整,呼吸音粗,未闻及干湿性罗音.心率每分钟100~120次,心律整齐,各瓣膜未闻及病理性杂音,肝脾肋下未触及.给予静脉注射氟美松5~10mg,或肌肉注射非那根25mg、安痛定2ml,20分钟后均获缓解,恢复正常.每次透析均反复发作,透析间期没有发作,因此在排除透析失衡综合征及其他并发症的情况下,考虑为透析反应.在更换穿刺针头、透析管路的同时,尤其在改善反渗水储水罐结构后,无一患者发生上述透析反应,透析期间平稳,透析间期舒适、正常.
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蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛采用尼莫地平不同给药途经治疗效果观察
目的 对比研究不同给药途径下,尼莫地平对蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者的疗效.方法 选取2012年6月-2013年6月期间,我院收治的60例蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者,均分为A、B、C三组,均行尼莫地平治疗,A组以静脉注射的方式进行治疗,B组以口服的方式进行治疗,C组以鞘内注射的方式进行治疗,统计三组患者疗效及不良反应出现率等,并进行对比分析.结果 A、B两组患者治疗效果及不良反应出现率等统计数据差异不大,不具有统计学意义(P>0.05),而A、B两组与C组患者的治疗效果及不良反应出现率等差异很大,后者明显优于前两者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 尼莫地平静脉注射、口服、局部鞘内注射对治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛均有一定的疗效,然而局部鞘内注射治愈率、总有效率均优于静脉注射与口服疗法,且不良反应出现率明显较少,因此,在治疗该病中推荐局部鞘内注射尼莫地平.
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静脉注射沐舒坦治疗小儿肺炎临床分析
目的 总结分析静脉注射沐舒坦(盐酸氨溴索注射液)治疗小儿肺炎的临床疗效.方法 我院近年共收治98例肺炎患儿,按照随机对照法将他们分为观察组和对照组各49例.对照组给予常规抗炎止咳平喘治疗,观察组在对照组治疗基础上给予沐舒坦静脉注射.比较两组患者治疗效果.结果 与对照组相比,观察组患儿临床症状和体征消失时间、住院周期明显缩短(P<0.01),且治疗5天和7天炎症吸收率方面观察组也明显超过对照组(P<0.05).结论 通过本文研究发现,静脉注射沐舒坦治疗小儿肺炎有较好的疗效,且副反应少,值得在临床中推广应用.
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静脉注射胺碘酮治疗快速室上性心律失常疗效评价
目的 探讨静脉注射胺碘酮治疗快速室上性心律失常的临床疗效.方法 选取我院在2011年3月-2013年3月收治的96例快速室上性心律失常患者作为研究对象,随机将其分为治疗组和对照组,每组48例,对照组患者应用心律平,治疗组患者应用胺碘酮,比较两组患者的治疗效果.结果 治疗组患者的治愈率、总有效率均显著高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义;治疗组患者的并发症总发生率,显著低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 在快速室上性心律失常的临床治疗中,静脉注射胺碘酮,具有起效快、疗效确切、副作用小的优点,是理想的治疗药物.
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微气泡后散射强度的定量分析及影响因素
直径与红细胞相似的造影剂微气泡经周围静脉注射后,可以通过肺循环,达到左心和心肌声学造影的效果.通过阐述在左室收缩压作用下造影剂视频密减弱的机制以及各种影响因素对造影微气泡的作用,将为无创性估计心腔内压力及定量分析心肌血流量和右心排量提供理论和实验依据.
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喉癌的CT扫描及评价
1材料与方法本组23例男患者均经手术病理证实,年龄35~75岁.活检后3天全部患者均用岛津SCT-5000T全身CT机行喉部横断面扫描,患者仰卧,颈部后伸,扫描范围从舌骨到环状软骨下缘.层厚、层距2~5mm,矩阵512×512,扫描时间3s.嘱患者平静呼吸,部分病例扫描声门区时屏气.对疑有淋巴结转移的部分喉癌患者行增强扫描,静脉注射76%泛影葡胺60m1.2结果见表1,2.本组喉癌23例,其中声门上型8例、声门型1 2例、跨声门癌3例.
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ECT全身骨显像在骨转移瘤诊断中的应用
本文将对410例骨转移瘤患者ECT全身骨显像结果进行分析.1资料和方法410例骨转移瘤患者系我院1996年1月~1997年6月门诊或住院病人,其中男216例,女194例,年龄6~78岁,平均年龄53.4岁,显像前均经病理诊断为恶性肿瘤.检查方法:静脉注射示踪剂99mTc-MDP 555~925 BqM,2~4h后,采用日本TOSHIBA公司7100A/DI型大视野SPECT行全身骨显像,采集条件:人体轨迹采集模式,低能高分辨准直器(LEHR)、采集矩阵256×512、Zoom 1、扫描速度25cm/min,注射后饮水1000ml,检查前排尿,疼痛病人给止痛剂.
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颈静脉鼓室球瘤的MRI诊断
本文收集了天坛医院1992年1月至1994年10月所收治的11例颈静脉鼓室球瘤的MR、CT及血管造影和临床、病理资料,并结合文献进行了分析和讨论,以进一步提高对该病的MR表现的认识。1 材料和方法 使用超导型MR机(GE Signal 1.5T),应用快速自旋回波序列(FSE TR/TE=2600/85ms)T2加权像,自旋回波序列(SE TR/TE=600/16ms)T1加权图像,取矢、冠、轴位进行平扫,然后静脉注射顺磁性对比剂Gd-DTPA(0.2ml/kg)重复T1加权像扫描,增强扫描时加用化学位移抑制脂肪的干扰,4例加做MRA检查。全部病例同时做颅脑CT平扫加增强检查,7例病人接受选择性动脉插管数字减影血管造影(DSA)检查。本组病人共11例,男3例,女8例,年龄16~55岁,病史半年到17年不等,7例经手术后病理证实,2例经栓塞治疗,2例未治疗随访观察。
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嗅神经鞘瘤1例报告
患者男30岁,平素健康,近半年来常感鼻塞,左侧头面部麻木,无其他不适,行CT平扫及MR平扫与增强扫描检查:CT机为TCT-300S;MR机为安科ASM-016P、扫描序列为SE序列T1WITR=500ms,TE=30ms;T2WITR=2800ms,TE=110ms,层厚10mm、层距1mm,增强扫描用Gd-DTPA15ml;1min内静脉注射完毕,立即扫描。MRI示左侧鼻腔、前组筛窦及前颅凹见一"哑铃"状占位灶(见图1),其颅内部分大小约4.0cm×4.0cm×4.0cm,边缘整齐,鼻腔内部分大小约7.4cm×3.3cm×2.0cm,略成分叶状,两者之间有一直径1.5 cm,长1.5 cm的"柄"相连。
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磁共振对比剂Gd-DTPA过敏2例
例1男,63岁.因椎动脉狭窄做动态增强磁共振血管造影(dynamic contrast enhanced magnetic resonance angiography,DCE-MRA),按0.6ml/kg计算,静脉注射非离子型磁共振对比剂(欧乃影)40ml,5s内注射完.15min后,患者周身发痒,伴双颊、双手、颈部大片红色隆起的丘疹,皮肤科会诊诊断为荨麻疹.立即肌肉注射异丙嗪50mg,地塞米松5mg,20min后,患者自觉症状缓解.
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介绍一种婴幼儿流动注射车
婴幼儿流动注射车,是专为婴幼儿行头皮静脉穿刺时设计的护理操作工具.现简介如下.1 结构与功能婴幼儿流动注射车(图1)为上下2层,上下层相距30cm.上层作为婴幼儿头皮静脉注射时的临时小床;下层分为2隔,分别放置消毒擦手巾、污染擦手巾、一次性中单等.上、下层分别安装不同高度的扶栏,其中上层扶栏高15cm,头端缩进15cm,便于操作.注射车头端设有3个小抽屉,每个高11cm,深25cm,可用于放置注射器、抽取血标本的用物等.尾端抽屉深40cm,高14cm,用于放置中单、小枕套等.
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介绍一种教学用注射枕
在<基础护理学>教学中,教具十分重要.特别是注射法一章,操作难度大,需反复多次实践.多年来学生都是在模型人身上进行练习,其优点是可以帮助学生定位,但是却有很多弊端:一是4~5人一组,使用一具模型人,不能很好地满足学生操作练习的需要,且学生练习必须在实习室进行;二是模型人质量较差,一届学生实习下来,使模型人很多部件(臀大肌、静脉注射区等)就已破损或松动、脱落,模型人造价又较高,不能每年更换,这就给下届学生的实习带来更大的不便;三是目前我们使用的模型人,从整个皮肤到臀大肌、三角肌及静脉注射区均为一种硬橡胶,质地较致密,弹性差,并易折针,学生操作起来真实感差.经反复实践,特研制了适合于学生注射基本功训练的实用型注射枕.
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指导式想象在无痛人工流产中的应用观察
异丙酚是一种普遍应用的静脉催眠药物,在异丙酚麻醉下进行人工流产手术期间,病人处于无意识的睡眠状态,多梦.恶梦时病人躁动不安,影响手术操作及病人的安全.为此,我科2000年4~7月对105例无痛人工流产病人于静脉注射异丙酚前,指导病人想象使其感到心情愉快的某特定事物,并与同期采用异丙酚麻醉的105例术前不进行指导式想象的人工流产病人进行比较,效果满意.现报告如下.
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诺维本致静脉反应的预防
诺维本(NVB)又名异长春花碱是目前常用于许多实体瘤的有效抗肿瘤药物,常被用于联合化疗方案中.该药局部刺激性大,静脉注射后87%的病人发生静脉反应,[1]成为临床上十分棘手的问题.我们于1998年5月至1999年5月对67例患者采用1% 地卡因湿纱布外敷局部,联用地塞米松或利多卡因静脉推注,预防诺维本所致静脉反应取得满意效果.
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海带湿敷治疗静脉炎的临床观察
静脉注射康来特(薏苡仁油)对中晚期肿瘤患者具有一换定的抗恶病质和止痛作用.该药为水包油型白色乳状液体,浓度高,刺激性大,老年肿瘤患者在使用时常出现静脉炎.静脉炎不仅给患者造成痛苦,增加护理人员静脉穿刺的难度,而且严重影响患者的治疗及康复.为了减轻患者的痛苦,保证治疗的顺利实施,我科应用海带湿敷治疗康来特药物性静脉炎,取得了较好效果,报告如下.
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高浓度氯化钾微泵静脉注射致近心端局部组织坏死3例
高浓度氯化钾微泵静脉注射,已被越来越多的临床医师所采用.我院自2003年3~8月,采用高浓度氯化钾微泵静脉注射纠正低血钾40例,其中3例在远离注射部位的近心端组织发生坏死,发生率为7.5%,现将其特点报道如下.