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电针配合川芎嗪注射液治疗颈性眩晕40例
颈性眩晕是指由于颈椎病引起的眩晕,多见于椎动脉型颈椎病.近几年笔者采用电针配合静脉注射川芎嗪注射液治疗本病,取得满意疗效,现报告如下.
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静脉注射大剂量丙种球蛋白治疗小儿重症病毒性脑炎的临床疗效分析
目的 探讨静脉注射大剂两种球蛋白治疗小儿重症病毒性脑炎的临床疗效.方法 采用静脉注射大剂量丙种球蛋白(IVIG)治疗重症病毒性脑炎患儿,并与采用常规对症综合治疗的对照组进行了临床疗效比较.结果 观察组患儿中治愈17例,有效4例,总有效率达100.00%:对照组患儿中治愈10例,有效7例,总有效率达85.00%经统计分析发现观察组的总有效率明显高于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05).观察组的临床症状控制时间较对照组明显缩短,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论 静脉注射大剂量丙种球蛋白治疗小儿重症病毒性脑炎的有力辅助药物,疗效较好,值得临床应用.
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左氧氟沙星注射液所致静脉炎的护理体会
左氧氟沙星具有抗菌广谱、抗菌作用强的特点,广泛应用于临床.但在临床中静脉注射易引静脉炎.不仅给患者带来了痛苦,还会影响药物的吸收和疗效.本文通过长期临床观察,针对左氧氟沙星注射液引起静脉炎的原因进行了分析并提出了静脉炎的护理措施,并在临床治疗和护理中取得了良好效果.
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高压注射碘海醇外渗原因分析及护理措施
目的 根据高压注射器静脉注射碘海醇注射液[1]外渗后致局部组织损伤的特点寻找理想的预防措施和相应护理对策.方法 对高压注射器静脉注射碘海醇期间意外出现外渗病人予以5096硫酸镁局部冷湿敷并抬高患肢.结果 病人于当日病情缓解,疼痛减轻、水肿明显减轻,未发生无菌性炎症或组织坏死,并于3日后痊愈.结论 硫酸镁局部冷湿敷是一种治疗碘海醇注射液外渗的有效方法 ,配合患肢抬高能在短时间内促使组织水肿消退,避免损伤,值得临床推广.
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静脉注射脉络宁致四肢关节肿痛1例
笔者近来收治1例因静脉注射脉络宁注射液致四肢关节肿痛的病例,现介绍如下.
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胺碘酮和西地兰治疗房颤伴快速心室率的疗效评判
目的:对比胺碘酮与西地兰治疗房颤伴快速心室率的疗效及安全性.方法:选择各种心血管疾病引起的房颤伴快速心室率患者57例,随机分为胺碘酮治疗组(30例)和西地兰治疗组(27例).胺碘酮组:先给予胺碘酮负荷量150 mg于10min内静脉推注,然后以1mg/min维持静脉滴注,依心室率情况调节胺碘酮剂量.西地兰组:西地兰0.4mg静脉注射,依疗效情况调节剂量.观察血压和心室率变化及复律情况.结果:胺碘酮组治疗总有效率90%;高于西地兰组70.3%(P<0.05).两组用药后平均心室率下降幅度分别为39.0%和28.0%.胺碘酮组用药转复时间为(56.4±26.6) min,短于西地兰组转复时间(79.9±35.4)min(P<0.05).两者不良反应均较为轻微.结论:胺碘酮静脉用药治疗房颤伴快速心室率较西地兰更为有效,且安全,副作用小.
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康莱特注射液渗漏皮下组织1例
男,64岁.诊断为左侧中心型肺癌.遵医嘱给予康莱特注射液200ml静脉注射,药液不慎渗漏至手背皮下,当时局部肿胀,直径约4m,微疼.立即用2%利多卡因+地塞米松5mg局部封闭,冰敷12-24h.胀疼减轻.第二日手背肿胀明显减轻,遵医嘱给予33%硫酸镁湿敷,肿胀逐渐消失,皮肤颜色无改变.
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安定注射液与异甘草酸镁注射液存在配伍禁忌
安定注射液为中枢神经系统抑制药,可引起中枢神经系统不同部位的抑制.可由于增加突触前抑制,抑制皮质-丘脑和边缘系统的治病灶引起癫痫病灶的活动.可用于抗癫痫和抗惊厥,静脉注射为治疗癫痫的首选药.异甘草酸镁注射液(江苏正大天晴药业股份有限公司,国药准字H20051942)为无色的澄明液体.主要成份是异甘草酸镁,适用于慢性病毒性肝炎,改善肝功能异常.临床应用中发现,安定注射液与异甘草酸镁注射液之间存在配伍禁忌,对此现象我们多次核对由中国医药科技出版社出版的<400种中西药注射剂临床配伍应用检索表>及临床观察,现报道如下.
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白内障术中严重眼心反射1例
1病例资料患者,男,70岁,农民,以左眼白内障于2011年8月20日入院,查体T36.5℃,P75次/分,R16次/分,BP130/80mmHg,ECG提示窦性心律,心肌供血不足,血糖6.0mmol/l,血常规正常.眼科检查:左眼视力光感(+),晶体呈乳白色混浊,右眼视力0.7.术前30min肌注鲁米那0.1g,手术按照超声乳化常规式进行.采用球后麻醉,正作隧道时,患者突然出现呼吸急促,心率48次/分,律齐,血压进行性下降至60/40mmHg.立即停止手术,予以吸氧,多巴胺20mg静滴,1分钟后血压升至90/70mmHg,心率45次/分,予以阿托品1mg静脉注射,1分钟后心率上升至90次/分,30min后病人恢复正常,生命体征平稳,无其它异常感觉,病人要求手术,15min手术结束,3日痊愈出院,术眼视力0.6.
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静脉速注葡萄糖酸钙后的反应观察
目的:探讨不同时间内葡萄酸钙快速静脉注射(简称静注后的反应,以便指导临床用药.方法:将401]次葡萄糖酸钙静注的病人,静注时间随机分为lmin、1.5ndn、2min、3min(即lmin组、1.5min组、2min组、3min组)各100次,观察静注后反应.结果:1 min组、1.5min组、2min组、3min组发热率分别为:96%、90%、71%、60%;其它反应分别为10%、9%、6%、5%.结论:相同剂量和浓度的葡萄糖酸钙静注时间越短,速度越快,发热率越高,同时其他不良反应发生率也越高,静注时间越长发热率及其它不适随之下降.故若非暗示治疗建议缓慢静注或静滴.
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人参茎叶总皂苷脂质体与水溶液在大鼠体内的血药浓度及药代动力学参数对比分析
该试验探讨人参茎叶总皂苷脂质体与水溶液在大鼠体内的血药浓度及药代动力学参数对比差异.通过大鼠静脉注射人参茎叶总皂苷水溶液和脂质体后,用高效液相色谱法检测血浆不同时间点的9种主要人参皂苷单体Rg1,Re,Rf,Rb1,Rg2,Rc,Rb2,Rb3,Rd的血药浓度,通过3p97软件拟合数据.大鼠静脉给药后,血浆中可测得9种目标皂苷.水溶液的达峰时间一般在0.05~0.083 3 h;脂质体的达峰时间一般在0.5 h之后.经软件拟合后,人参皂苷Rg1,Re,Rf,Rg2,Rc,Rd,Rb3的水溶液均为二室模型,脂质体为一室模型;人参皂苷Rb1的水溶液和脂质体为三室模型;Rb2的水溶液为三室模型,脂质体为一室模型.9种皂苷脂质体的药-时曲线下面积(AUC)均大于水溶液的曲线下面积,而且脂质体在体内停留时间较长,清除率较水溶液的清除率慢,半衰期一般也较水溶液长.研究结果显示通过静脉注射给药方式,对2种剂型的药动学参数进行对比,人参茎叶总皂苷脂质体与水溶液在大鼠体内的药动学显著不同,脂质体使药物在体内的浓度维持较长时间,降低了药物体内消除速度,提高药物疗效.人参茎叶总皂苷脂质体与传统剂型相比,提高了药物的缓释长效,为今后研发人参皂苷新剂型起到了重要意义.
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2014年圣地亚哥国际卒中会议
2014年国际卒中会议于2月12日至14日在圣地亚哥举行,研究要点如下。
FAST-MAG试验,其研究入院前给予静脉注射镁治疗能否有效改善患者的神经功能结局。
FAST-MAG:试验结果显示,在卒中症状出现后不久,给予患者静脉注射镁治疗并没有减少3个月时残疾的严重程度。此为院前卒中治疗的首个达到3期试验的卒中治疗方式。 -
川芎嗪与酚妥拉明对肺心病肺动脉高压作用的对比观察
1993年9月~1997年5月,我们采用川芎嗪、酚妥拉明缓慢静脉注射和持续静脉点滴法,对66例肺心病肺动脉高压患者进行对比观察,并用微导管监测用药前后肺动脉压的变化,现报告如下.
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鸡尾酒式康复疗法治疗稽延性戒断症状42例
自1999年7月~2000年3月我们对42例经脱毒后(7~10天)血、尿吗啡检验阴性的海洛因依赖者,在门诊条件下,由家属监护,在家庭环境中,用鸡尾酒式康复疗法治疗,使稽延性戒断症状较快康复,现报告如下.临床资料42例患者男35例,女7例;年龄18~42岁,平均27.3岁;滥用海洛因时间1~6年,平均3.7年;滥用量每日0.5~2.0g,平均每日0.75g;滥用方式:烫吸33例,静脉注射9例.均符合美国精神疾病诊断与统计手册第3版(修订版)DSM-Ⅲ-R阿片类依赖戒断综合症诊断标准.脱毒史:包括药物脱毒或其他方式脱毒,少1次,多9次,平均4.5次.
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穴位注射欧贝治疗化疗致呕吐50例
我们自1999年以来,对76例因化疗致吐的恶性肿瘤患者,采用穴位注射欧贝(恩丹西酮),并与常规静脉注射加口服片剂对比观察止吐效果.结果显示,穴位注射法效果良好而且费用大幅度减低.现报道如下.
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中药灌胃合纳洛酮治疗急性重度酒精中毒26例
急性酒精中毒是内科常见急症,重度酒精中毒患者神经系统受抑制,出现昏迷、呼吸抑制及休克,甚至可因呼吸中枢麻痹或心脏骤停而导致死亡.我们自2005年10月~2007年6月采用胃管注入自拟醒酒汤联合静脉注射纳洛酮,治疗急性重度酒精中毒,取得满意疗效,现报告如下.
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用琥珀酸氢化可的松治疗急性发作哮喘患儿血清皮质醇浓度的观察
通过对长期吸入肾上腺皮质激素的哮喘患儿在哮喘急性发作时静脉注射琥珀酸氢化可的松,并检测治疗前、后血清皮质醇含量,以了解其对肾上腺皮质功能的影响,探讨其应用价值,现报道如下.
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静脉滴注免疫球蛋白治疗吉兰-巴雷综合征对其免疫功能改变及机制研究进展
吉兰-巴雷综合征(Gillain-Barre syndrome,GBS)是一种自身免疫性疾病,急性起病,首发症状以肢体无力为主,伴有感觉障碍及自主神经功能损害,病情进展迅速,3~15 d可达高峰,有自限性,90%以上的患者病情在4周内停止进展.经过诊治后20%左右的患者在发病1年后仍留有后遗症.根据神经电生理和组织病理学可将其分为不同亚型,GBS是一种细胞和体液免疫共同参与的疾病,免疫学机制尚不完全清楚,不同亚型具有不同的发病机制.西医治疗以免疫治疗、营养神经为主,免疫治疗中以静脉注射免疫球蛋白和血浆置换治疗效果佳,本文就静脉滴注免疫球蛋白治疗GBS时患者免疫功能变化情况作一概述,并探讨可能的治疗机制.
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不同方式注射TNFα对正常小鼠胰岛素抵抗的影响
肿瘤坏死因子α(TNFα)是由单核巨噬细胞系统分泌的一种多方面生物活性的细胞因子.它不仅介导肿瘤细胞溶解,且在物质和能量代谢中也发挥重要作用.本文以空腹血糖胰岛乘积(EGI)作为胰岛素抵抗的定量指标,通过对正常小鼠多种方式静脉注射TNFα,以比较观察TNFα对糖代谢的改变和胰岛素抵抗的发生的影响.
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利多卡因治疗重度颅脑外伤的临床研究
目的探讨应用利多卡因经静脉注射对重度颅脑外伤患者的治疗作用.方法重度颅脑外伤患者60例(GCS≤8分),随机分为两组,对照组30例,伤后予常规治疗;治疗组30例,伤后3d内予常规治疗加利多卡因静脉注射治疗14d.治疗前后均作GCS评分、腰穿测定颅内压、头部CT、ECT、TCD检查.结果治疗组利多卡因治疗2~5d即出现出现意识、肢体功能好转、脑血供改善、脑水肿吸收;10d后肢体功能明显恢复,脑血供和颅内血流速度接近正常,脑水肿消退,颅内压接近正常.对照组患者同期治疗后观察头部ECT、TCD、CT未见明显变化,意识、肢体功能、脑血供改善不明显、脑水肿消退缓慢.结论早期应用利多卡因静脉注射能缓解颅脑损伤患者脑血管痉挛,改善脑微循环,减轻脑缺血引起的脑水肿,使颅内压下降,促进脑功能恢复.