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胃肠镜检查不再痛苦
88岁的王奶奶10多天前出现脓血便,为了确诊,在解放军304医院消化科接受了无感觉肠镜检查.麻醉科郝建华副主任医师为其静脉注射20毫升异丙酚,1分钟后老人进入麻醉状态.消化科主任侯鹏等开始给她做肠镜检查,6分钟检查顺利结束,检查结果证明,老人的脓血便是由直肠引起的.从她躺到检查床上到完全清醒,前后不到15分钟.记者问老人家感觉痛吗?王奶奶笑微微地说,"啥感觉也没有,睡了一觉".据了解,王奶奶是该院采用该技术诊疗的第26位病人.
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静脉注射蝮蛇抗栓酶及蕲蛇酶预防结核性胸膜炎所致胸膜肥厚的临床对比观察
目的探讨蝮蛇抗栓酶及蕲蛇酶对结核性胸膜炎所致胸膜肥厚的作用.方法89例收治的结核性胸膜炎患者随机分为蝮蛇抗栓酶治疗组(46例)和蕲蛇酶治疗组(43例).
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立复欣治疗复治肺结核近期疗效的观察
目的:本文选用40例复治肺结核病例,采用强化期(3个月)以立复欣静脉注射化疗方法为主治疗20例复治病例,评价立复欣在治疗复治肺结核初期的疗效.
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肺结核短程化疗中立复欣应用的临床观察
本组报道在肺结核病人经短程化疗之强化阶段应用立复欣治疗病例166例.痰菌在3个月内阴转;肺部病灶吸收较快;少数(11/166)病例轻度GPT升高,并末影响治疗,毒副作用小,尤其立复欣作为抗痨治疗主力药物,利福霉素类唯一的静脉注射剂型,应用在抗痨治疗的强化阶段,能达到迅速杀灭生长旺盛的敏感菌群,使病灶内含菌量显著降低,活力减弱,对机体侵害较快缓解及大限度地减少耐药菌株的形成.认为立复欣在抗痨治疗中有着积极的临床意义.
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无痛人工流产术前口服米索前列醇效果分析
无痛人工流产术可减少受术者痛苦,但会出现子宫收缩欠佳、阴道流血过多等副反应.为此,笔者采用在无痛人工流产术前给予口服米索前列醇的方法,取得了满意效果.现报告如下.1资料及方法1.1观察对象2009年1月~2010年5月本院接诊妊娠6~10周要求无痛人工流产妇女150例,均无严重呼吸循环系统及内科合并症.随机分为观察组和对照组.``1.2方法观察组对象术前6h禁食禁饮,术前1h口服米索前列醇400μg,术时取常规膀胱截石位,消毒铺巾,建立静脉通道,于1~2min静脉注射丙泊酚110mg及芬太尼0.1mg,孕妇意识丧失后立即行吸宫术.对照组除术前不服用米索前列醇外,其他方法同观察组.用量杯法测量术中出血量.
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缩宫素引起过敏反应2例分析
一、临床资料例1:女,38岁,于2000年11月5日因阴道不规则流血1+月来我站就诊.平素体健.妇查:阴道有鲜红色血迹,宫颈外口可见一肿物堵塞,宫体前位,大小正常,质中,活动好,无压痛,双侧附体区未触及异常.血液常规检查:Hb85g/L,WBC6.5×109/L,N66%,L34%,PC150×109/L.诊为子宫粘膜下肌瘤,遂经阴道行肌瘤摘除术.手术顺利,为促进子宫收缩,预防残端出血,术后宫颈局部注射缩宫素10U,注射后约2分钟自述眼前发黑,视物不清,呼吸急促,随后全身抖动.即刻测血压17/11.5kPa,心率86次/分.经吸氧,静脉注射地塞米松10mg,症状随即缓解,7分钟全部症状消失.追问病史,即往有青霉素及磺胺类药物过敏史.
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笑气吸入镇痛在绝育手术中的应用
采用静脉注射异丙酚施行无痛绝育术的方法由于对呼吸和循环系统有抑制作用,且需要专职麻醉师进行监护,术中受术者意识不清,还可能发生呕吐物吸入气道的严重后果,并要求术前禁食4~6h.而笑气吸入镇痛方法安全、可靠,本文对此进行治疗应用观察.
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预防异丙酚无痛人工流产术后不良反应的临床观察
为减轻人工流产中受术者的痛苦,通常选用异丙酚静脉麻醉.异丙酚为烷基酚类的短效静脉麻醉药,静脉注射后迅速分布于全身,40s内可达到睡眠状态,用于全身麻醉的诱导和维持,特别适用于门诊患者<'[1]>.但是,异丙酚静脉麻醉突出的不良反应是给药后可产生程度不同的低血压和暂时性呼吸抑制<'[2]>.本文通过对3种麻醉诱导方法进行对比观察,探讨预防异丙酚不良反应的佳方法.
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丙泊酚麻醉用于人工流产术的临床观察
本院2002年3~9月采用丙泊酚静脉注射诱导麻醉用于人工流产手术镇痛150例,并与未行任何镇痛方法的早孕人工流产150例进行比较,现将结果报告如下.
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间苯三酚在妇产科领域的应用
20世纪60年代法国巴黎Bichat医院的Debray等证实了间苯三酚在治疗平滑肌痉挛性疼痛方面的疗效,且解痉作用迅速,不具有任何阿托品样不良反应,患者耐受性极好.至今间苯三酚在欧美已应用30余年,在欧洲成为妇儿解痉治疗的首选药物.间苯三酚是一种亲肌性、非阿托品、非罂粟碱类平滑肌解痉剂,有效成分为1,3,5-三羟基苯,静脉注射半衰期约15min.间苯三酚可直接作用于胃肠道、胆道及泌尿道平滑肌,解除平滑肌痉挛,其作用机制尚不完全明确.体内外研究显示,间苯三酚主要选择性地直接松弛部分器官的平滑肌,而不会出现抗胆碱样不良反应,不会引起血压降低、心率增快、心律失常等症状,对心血管功能没有影响,胃肠道和头晕等不良反应发生率低于1%,极少发生过敏反应.毒性试验研究未见间苯三酚有致畸、致突变(致癌)作用[1].近年来我国逐步将间苯三酚应用于妇产科领域,现综述如下.
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三种镇痛方法用于人工流产术的临床效果分析
目的:观察利多卡因、异丙酚及异丙酚芬太尼复合液在人工流产中的镇痛效果.方法:320例早孕妇女,随机分成4组,3组人工流产术中分别用利多卡因、异丙酚、异丙酚芬太尼复合液镇痛,另一组为对照组,不采用任何干预措施.观察4组镇痛效果、人工流产综合征(PAAS)发生率、宫口松弛情况及出血量,并分别记录异丙酚及异丙酚芬太尼复合液组术前、睫毛反射消失、扩宫、术中及术后SBP、DBP、HR、SP02等参数.结果:异丙酚及异丙酚芬太尼复合液用于人工流产,起效快,镇痛效果明显,有效率达100%.与利多卡因组、对照组相比差异有显著性(P<0.01).无一例发生PAAS,与对照组比较差异有显著性(P<0.01).且苏醒早,术后血压、心率无明显变化,出血量与对照组相此无显著性差异.结论:异丙酚和异丙酚芬太尼复合液用于人工流产术可达到无痛人工流产的良好效果.
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福建省某市不同档次场所女性性工作者艾滋病/性病感染状况调查
目的 了解福建省某市不同档次场所女性性工作者(FSWs)人类免疫病毒(HIV)、梅毒、淋病、沙眼衣原体、阴道毛滴虫和单纯疱疹病毒2型(HSV-2)的感染情况并比较其行为学特征差异.方法 招募FSWs调查其人口学、行为学以及生殖健康状况,采集静脉血进行HIV、HSV-2和梅毒血清学检测,采集宫颈分泌物进行淋球菌和沙眼衣原体检测,采集阴道分泌物进行阴道毛滴虫检测.结果 837例研究对象经知情同意参加调查.HIV、梅毒、淋球菌、沙眼衣原体、阴道毛滴虫、HSV-2感染率分别为2.9%、8.1%、11.5%、28.1%、11.8%和68.1%.低档场所FSWs的HIV、HSV-2感染率(5.5%、74.0%)高于中高档场所FSWs (1.5%、65.0%),差异有统计学意义.低档场所FSWs年龄较高,静脉注射和经口吸毒的比例明显高于中高档场所,近1周嫖客数多.结论 不同档次场所的FSWs有着不同的人口学和行为学特征,以及不同的HIV感染相关因素,需针对不同档次场所FSWs采取针对性的干预措施,控制HIV/性传播疾病(STIs)的传播流行.
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免疫球蛋白静脉注射治疗小儿重症肺炎的疗效分析
目的:探讨免疫球蛋白静脉注射对小儿重症肺炎的治疗效果.方法:选取90例小儿重症肺炎患儿并随机分为试验组和对照组,对照组采取常规治疗,试验组在常规治疗的基础上加用免疫球蛋白静脉注射治疗,治疗期间观察患儿各项观察指标的转变,并进行对比.结果:试验组的治疗有效率显著高于对照组(P<0.05);对照组的不良反应发生率显著高于试验组(P<0.05).结论:免疫球蛋白治疗小儿重症肺炎效果良好,值得推广.
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大剂量丙种球蛋白静脉注射治疗小儿重症病毒性脑炎的效果分析
目的:分析在小儿重症病毒性脑炎中静脉注射大剂量丙种球蛋白的疗效.方法:选取2014年6月至2016年6月于我院就诊的重症病毒性脑炎患儿60例作为研究对象,将患者按照入院编号,随机分为两组,试验组和对照组患者各30例,采用静脉注射大剂量丙种球蛋白治疗小儿重症病毒性脑炎患者,并与采用常规对症综合治疗的对照组进行了临床疗效比较.结果:试验组30例患者在接受上述治疗之后,其中痊愈患者20例(66.66%),显效5例(16.67%),有效5例(16.67%),无效0例(0.00%),总有效率为100%;对照组患者30例中痊愈患者共18例(60.00%),显效5例(16.67%),有效5例(16.67%),无效2例(6.66%),总有效率为93.33%.试验组患者治疗总有效率和痊愈率要明显高于对照组患者,组间治疗效果比较,差异显著(P<0.05).结论:临床上在治疗小儿重症病毒性脑炎时,可以采用静脉注射大剂量丙种球蛋白的治疗方法,能有效改善患者的治疗效果,提高预后质量,获得理想的治疗效果,值得在临床上大力推广.
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胺碘酮联合美托洛尔静脉注射治疗快速心律失常的临床观察
目的:探讨胺碘酮联合美托洛尔静脉注射治疗快速心律失常的临床效果.方法:收治快速心律失常患者62例,随机分为对照组与观察组.对照组采用胺碘酮治疗,观察组采用胺碘酮联合美托洛尔静脉注射治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组临床治疗有效率高于对照组.两组不良反应发生率差异无统计学意义.结论:胺碘酮联合美托洛尔静脉注射治疗快速心律失常的临床效果显著,安全性高.
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静脉注射右美托咪啶辅助全身麻醉的有效性与安全性
目的:探讨静脉注射右美托咪啶辅助全身麻醉的有效性与安全性.方法:选取80例手术全身麻醉患者作为研究对象,随机分成对照组和试验组,对照组给予丙泊酚靶控输注,试验组给予静脉泵注右美托咪啶.结果:麻醉后0.5 h(T1)、手术结束后10 min(T2)后,试验组的舒张压、收缩压、心率情况等指标均好于对照组(P<0.05).试验组不良反应发生率5.0%,明显低于对照组的17.5%(P<0.05).结论:静脉注射右美托咪啶可以改善患者的舒张压、收缩压、心率等指标,降低不良反应的发生率.
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预注不同剂量曲马朵对瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏的影响
目的:研究不同剂量曲马朵对瑞芬太尼术后痛觉过敏的影响.方法:ASA Ⅰ或Ⅱ级择期上腹部手术患者60例,随机分为3组,每组20例.采用气管内插管全麻.在基础麻醉的基础上,于手术结束前15min静脉分别给予曲马朵1mg/kg(A组)、2mg/kg(B组)、芬太尼1μg/kg(C组).结果:苏醒时间及拔管时间A组、B组差异无统计学意义,C组长,C组与A组、B组比较,差异有统计学意义(P<0.05);拔管时的血流动力学指标三组比较差异无统计学意义.苏醒后的V AS评分A组高,与B组、C组比较差异均有统计学意义(P<0.05),B、C组间比较差异无统计学意义;Ramsay评分各组间比较差异无统计学意义(P>0.05);患者首次要求镇痛距离拔管的时间C组短,A组次之,B组长,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).不良反应中,恶心、呕吐发生率B组和C组各有5例(25%),A组有2例(10%),A组与B组、C组比较,差异有统计学意义(P<0.05);A组和B组均无患者发生呼吸抑制,C组有6例(30%).结论:手术结束前15 min静脉注射曲马朵2mg/kg,能有效抑制瑞芬太尼停药后所产生的痛觉过敏,而且对术后呼吸运动影响轻微,患者苏醒迅速、安静,血流动力学稳定,可安全地应用于临床.
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胺碘酮与美托洛尔治疗快速型心律失常的效果研究
目的:分析快速型心律失常应用胺碘酮与美托洛尔静脉注射治疗的效果研究.方法:选取2013年11月至2015年12月我院收治的104例快速型心律失常患者,通过随机分组方式分为治疗组和常规组,每组患者均为52例.常规组采用胺碘酮注射治疗,治疗组给予胺碘酮与美托洛尔静脉注射治疗.对两组患者的治疗效果进行分析对比.结果:治疗组患者总有效率为96.15% (50/52),常规组患者总有效率为82.69% (43/52),治疗组疗效明显优于常规组(P<0.05.结论:在对快速型心律失常患者进行治疗时,应用胺碘酮与美托洛尔静脉注射能够有效提升患者的治疗效果,改善患者的症状,临床中值得推广使用.
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静脉注射胺碘酮治疗老年重度心力衰竭合并快速心律失常的疗效
目的:探讨采用静脉注射胺碘酮治疗老年重度心力衰竭合并快速心律失常的治疗疗效.方法:选取2015年5月至2016年7月该院收治160例老年重度心力衰竭合并快速心律失常患者进行研究,根据治疗方案差异性分为A组与B组,每组各为80例.B组采用常规疗法进行治疗,A除进行常规治疗外,采用静脉注射胺碘酮进行治疗,并分析对比两组干预治疗疗效.结果:通过采用不同治疗方案,相较于B组,A组治疗疗效更优,两组对比具有较大差异性(P<0.05).结论:采用静脉注射胺碘酮治疗老年重度心力衰竭合并快速心律失常,可有效提升治疗效果,不良反应较少,具有临床意义与价值.
关键词: 静脉注射 胺碘酮 心力衰竭合并快速心律失常 -
心理干预联合背景音乐在体检中心抽血室的应用
目的:探讨心理干预联合背景音乐在体检中心抽血室中的应用效果。方法:将抽血化验的520例体检者进行分组,第1天采血者为对照组242例,按护理常规抽血操作。次日采血者为观察组278例,在背景音乐下,抽血前3~5 min对患者进行心理干预。比较穿刺疼痛程度、一次穿刺成功率、患者对护理工作的满意度。结果:观察组穿刺疼痛程度显著低于对照组,观察组一次穿刺成功率显著高于对照组(P<0.05)。结论:播放背景音乐联合心理干预可提高穿刺成功率,减轻患者疼痛,提高患者满意度。