温州医科大学学报杂志
Journal of Wenzhou Medical University 온주의학원학보
- 主管单位： 温州医科大学
- 主办单位： 温州医科大学
- 影响因子： 0.76
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 2095-9400
- 国内刊号： 33-1386/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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超声波-微波协同提取苦豆子中氧化苦参碱
目的：对苦豆子中氧化苦参碱进行超声波和微波双辅助提取工艺的研究。方法：以氧化苦参碱提取率为考察对象，研究乙醇体积分数、液料比、微波功率及辐射时间等因素对提取率的影响。结果：用正交试验方法获得了优化的提取工艺，采用超声波和微波双辅助提取技术得到的提取效率较传统提取方法和单独辅助方法高。佳的提取条件为乙醇体积分数70%、提取时间3 min、微波功率500 W、固液比1：15（g/mL）。结论：超声波-微波协同提取方法简单可靠、效率高，适宜大规模工业应用。
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ERCC1、XPD、XPC单核苷酸多态性与局部晚期宫颈癌新辅助化疗敏感性的相关性
目的：探讨DNA修复切除修复交叉互补基因1（ERCC1）、人类着色性干皮病D组基因（XPD）、人类着色性干皮病C组基因（XPC）基因多态性与局部晚期宫颈癌（LACC）铂类为基础的新辅助化疗（NACT）敏感性的关系。方法：经病理学确诊的LACC患者114例，所有病例化疗前抽取静脉血并提取DNA，采用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性分析（PCR-RFLP）技术检测单核苷酸多态性（SNPs），比较不同基因型与NACT疗效的关系。结果：携带ERCC1 Asn118Asn C/T基因型的化疗敏感率高于C/C基因型，差异有统计学意义（P＜0.05），携带C/T基因型化疗敏感性比C/C基因型增加4.48倍（OR=4.480；95%CI=1.436～13.976）。携带XPD Lys751Gln A/A基因型化疗敏感性高于A/C基因型，但差异无统计学意义（P＞0.05）。XPC Lys939Gln基因型与化疗敏感性差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：ERCC1 Asn118Asn多态性可以预测以铂类为基础的LACC患者化疗疗效。
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雪菊黄酮对脂肪变肝细胞的降脂效果
目的：研究雪菊黄酮对发生脂肪变的正常人肝细胞系L-02的影响。方法：医用脂肪乳注射液制备人肝L-02细胞的高脂细胞模型。以不同浓度（20、50、100μmol/L）的雪菊黄酮进行共培养，分别孵育高脂变性的肝细胞不同时间（3、12、24、48 h）后，用油红脂肪染色法观察细胞脂滴形成情况。检测细胞培养上清内的酶学指标谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）及甘油三酯（TG）的含量。结果：医用脂肪乳培育人肝L-02细胞脂肪变性模型可行。高浓度的雪菊黄酮（100μmol/L）培养后高脂肝细胞胞浆内脂滴明显减少，TG含量降低。不同孵育时间培育（3、12、24、48 h）后，TG含量随培育时间延长而逐步降低。结论：雪菊黄酮能降低脂肪变性肝细胞中TG的含量，作用效果与雪菊黄酮的作用浓度和培育时间相关，未见明显肝细胞酶学损害。
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基于CT三维重建的外踝骨折形态解剖学特征
目的：测量和研究外踝骨折线及骨折块的形态学参数及其几何分布，为设计理想的外踝内固定材料提供依据和参考。方法：收集2012年2月-2016年4月间53例外踝不稳定性骨折患者，采用三维CT重建图像并利用PACS软件对外踝骨折线前缘尖顶距（ATD）、棘尖顶距（CTD）、后缘尖顶距（PTD）、骨折块近段双面夹角（p-CA）、远端双面夹角（d-CA）进行几何测量及统计学分析。结果：在95%信心水准下，外踝骨折块ATD 为（2.97±0.03）cm，CTD为（4.52±0.07）cm，PTD为（3.17±0.11）cm，p-CA为（103.20±1.94）°，d-CA为（78.50±1.78）°，p-CA变异系数为9.86，d-CA变异系数为11.90。骨折区域密集分布在外踝关节面上方一个倒“V”型带状区域。结论：外踝骨折线的前侧起始点的变异度相对较小，而近段及后侧变异度较大。外踝骨折块前外侧面与后外侧面的夹角呈现递减趋势，近段夹角变异度较小，而远端较大。
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Ex-PRESS引流器眼内植入后行MRI检查的安全性评价
目的：评估眼内植入Ex-PRESS引流器后行磁共振成像（MRI）检查的安全性。方法：将Ex-PRESS引流器分别置于离体猪眼球前房和固定于角巩膜缘，将猪眼球分别置于1.5T和3.0T的磁场中心，观察引流器位置有无移动和有无旋转，并观察引流器周围组织有无灼伤的表现。对7例Ex-PRESS引流器植入术后患者行1.5T和3.0T的MRI检查，进行安全性评价和成像质量评估。结果：在1.5T和3.0T的磁场下，将Ex-PRESS 引流器置于猪眼前房和固定于角巩膜缘均未发现其位置移动或旋转，引流器周围组织没有明显的灼伤表现。Ex-PRESS引流器植入术后患者行MRI检查后Ex-PRESS引流器位置保持稳定，呈低信号，周围组织成像受到轻微的干扰，但不影响读片。结论：Ex-PRESS引流器眼内植入后行常规MRI检查是安全的。
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肺腺癌浸润前病变的CT诊断评价
目的：分析肺腺癌浸润前病变不典型腺瘤样增生（AAH）和原位腺癌（AIS）的CT表现特征，提高临床诊断水平。方法：回顾性分析经病理证实的28个AAH和57个AIS病灶的CT表现特征，包括病变的部位、大小、形态、边缘、平均CT值等。结果：AAH和AIS在血管穿行、大小及平均CT值方面差异均有统计学意义（均P＜0.05），而在磨玻璃样结节类型、部位、形态、边界、分叶、空泡征及毛刺征方面差异无统计学意义（均P＞0.05）。AAH的平均大小为（7.9±3.0）mm，AIS为（12.3±3.9）mm，对2组大小绘制受试者工作特征曲线（ROC）显示佳截断值为8.5 mm（敏感度为82.5%，特异度为71.4%）；AAH平均CT值为（-644±71）HU，AIS为（-492±87） HU，ROC曲线分析显示其佳截断值为-549 HU（敏感度为77.2%，特异度为96.4%）。结论：综合分析肺磨玻璃结节的类型、大小、密度及形态等有助于AAH和AIS的鉴别诊断。
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急性单核细胞白血病特异性miRNA分子标志物的鉴定
目的：鉴定急性单核细胞白血病中特异高表达的microRNA（miRNA）。方法：通过分析急性单核细胞白血病细胞系（THP-1）与慢性粒细胞白血病细胞系（K562）的miRNA-seq数据，筛选一批在THP-1细胞系中显著高表达的miRNA，通过实时荧光定量PCR技术对这些miRNA在THP-1和K562细胞系中进行验证，获得在THP-1细胞系中特异高表达的miRNA，再通过实时荧光定量PCR技术在急性单核细胞白血病患者骨髓样品中进行验证，鉴定有望应用于该类疾病临床诊断的分子标志物。结果：终筛选得到了3个在急性单核细胞白血病中特异高表达的miRNA分子标志物：let-7d-5p、miR-222-3p、miR-221-3p。结论：通过结合组学数据，利用实时荧光定量PCR技术在细胞系及临床样本中的验证，终鉴定了3个在急性单核细胞白血病中特异高表达的miRNA分子标志物。
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迭代重建技术在儿童胸部低剂量CT扫描中的应用
目的：探讨低管电流联合iDose4迭代重建技术应用于儿童胸部低剂量CT扫描的可行性。方法：连续88例行胸部CT平扫患儿随机分为2组，分别采用常规剂量（50 mAs）和低剂量（25 mAs）扫描。常规剂量组行滤波反投影（FBP）重建，记为A组；低剂量组分别行FBP、iDose4-1、iDose4-3、iDose4-5迭代重建（IR），依此记为B、C、D、E组。测量并计算每组图像的CT值、噪声、信噪比以评价图像客观质量；由2名副主任医师职称的放射诊断医师按5级评分法对图像进行主观质量评价；记录CT扫描仪剂量报告中提供的容积CT剂量指数（CTDIVOL）和剂量长度乘积（DLP），并计算有效剂量（ED）。对图像主客观质量及辐射剂量进行统计学分析。结果：低剂量组ED较常规剂量组降低52%，25 mAs联合FBP重建组图像主客观质量较常规剂量组降低且为低剂量组中低（P＜0.05）；25 mAs联合iDose4-1迭代重建组图像主客观质量不及常规剂量组（P＜0.05）；25 mAs联合iDose4-3迭代重建组图像主客观质量与常规剂量组间差异无统计学意义（P＞0.05）；25 mAs联合iDose4-5迭代重建组图像主客观质量优于常规剂量组（P＜0.05）。结论：儿童胸部低剂量CT扫描时，采用25 mAs联合iDose4-3迭代重建技术，可获得与常规剂量组相当的图像质量，同时使辐射剂量降低52%。
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基于MRI探讨腹部脂肪厚度与腰椎间盘退变的相关性
目的：基于磁共振（MRI）T2加权像探讨腹部脂肪厚度与腰椎间盘退变的相关性。方法：收集2008年10月-2013年9月在温州医科大学附属第二医院住院行术前腰椎间盘MRI检查的患者1108例。在T2加权像上测量腹部各径距包括腹部直径（AD）、正中矢状径（SAD）、腹部皮下脂肪厚度（VST）、背部皮下脂肪厚度（DST），并用改良的Pfirrmann分级标准对各腰椎间盘退变程度进行评分，采用spearman相关及有序logistic回归分析各径距与腰椎间盘退变的相关性。结果：spearman相关分析显示，女性SAD、AD与腰椎间盘退变总分均呈显著正相关（r=0.20，P＜0.001；r=0.19，P＜0.001）；男性VST与腰椎间盘退变总分呈负相关（r=-0.10，P=0.01）。有序logistic回归分析显示，女性SAD、AD增加腰椎间盘退变的风险（OR=1.14，95%CI：1.08～1.20，P＜0.001；OR=1.15，95%CI：1.08～1.23，P＜0.001）；男性VST降低腰椎间盘退变的风险（OR=0.70，95%CI：0.55～0.89，P=0.003）。结论：女性SAD、AD和男性VST与腰椎间盘退变密切相关，基于MRI的腹部脂肪各项径距可作为预测腰椎间盘退变的指标之一。
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浙江省余姚地区22个非综合征型耳聋家系遗传分析
目的：对宁波市余姚地区22个非综合征型耳聋（NSHI）家系GJB2、GJB3、GJB6编码区以及线粒体基因突变分析，进行临床、遗传和分子特征分析评估。方法：调查对象来自于余姚市人民医院22个NSHI家系22名先证者及患病家属33名，听力正常者254例，且均未携带GJB2、GJB3、GJB6编码区以及线粒体基因致病突变。所有受检者均采集外周血并提取DNA，并对受检者GJB2、GJB3、GJB6基因编码区以及线粒体基因进行测序，结合患者听力学检查、耳聋相关突变热点基因检测以及患者家系资料进行综合遗传分析。结果：在来源于宁波市余姚地区的22个NSHI家系的33名患者中，发现携带有GJB2基因235delC单突变家系4例， GJB2双杂合突变家系2例，线粒体基因1555位点突变3例。在GJB3、GJB6编码区并未发现有致病突变。在这22个NSHI患者家系中，有27.3%的家系检测出携带有GJB2基因病理性突变；有13.6%的家系携带有线粒体12S rRNA基因1555A＞G突变。据临床资料显示，6个携带GJB2基因病理性突变家系以及3个携带1555A＞G 突变家系的听力损失程度、发病年龄、耳聋外显率等都有差异。结论：GJB2基因以及线粒体12S rRNA基因1555A＞G突变是浙江省余姚地区NSHI患者的主要相关基因，可能也存在其他未知基因与这2个基因相互协同作用，对患者表型产生影响。
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肺腺癌新分类各亚型与EGFR突变的相关性
目的：探讨肺腺癌新分类[2011年国际肺癌研究会（IASLC）/美国胸科协会（ATS）/欧洲呼吸协会（ERS）肺癌多学科协作组更新的非小细胞肺腺癌的分型标准]各亚型与表皮生长因子受体（EGFR）突变之间的关系。方法：共纳入240例手术切除的非小细胞肺腺癌患者。采用ARMS法对所有手术标本行EGFR突变检测。卡方分析比较不同病理亚型与患者EGFR突变发生率的关系。结果：纳入EGFR突变检测的240例患者中，大部分属于腺泡状（占89%）和乳头状（占56%）肺腺癌类型。EGFR在腺泡状、贴壁状、乳头状以及微乳头为主腺癌亚型的发生率高于非该亚型的肺腺癌（P＜0.05）；实性为主腺癌亚型EGFR突变发生率低于非实性为主腺癌亚型（P＜0.05）。结论：不同的腺癌病理亚型EGFR突变发生率存在差异，其中腺泡状为主亚型、微乳头为主亚型、乳头状为主亚型和贴壁状为主亚型的突变发生率较高，实性为主腺癌亚型突变发生率较低。
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血清甘油三酯水平与抑郁症患者认知损伤的相关性
目的：探讨抑郁症患者认知损伤的特征及甘油三酯（triglyceride，TG）是否与抑郁症患者的认知功能损害具有相关性。方法：采用病例对照研究，纳入83例抑郁症患者（抑郁症组）和87例健康志愿者（对照组），使用重复性成套神经心理状态测验（RBANS）评估2组人群的认知功能，并测定其血清TG水平。结果：协方差分析结果显示抑郁症组的RBANS总分、言语功能得分、延迟记忆得分均显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）。抑郁症组血清TG水平与RBANS总分（P＜0.01）、言语功能得分（P＜0.05）、注意功能得分（P＜0.05）、延迟记忆得分（P＜0.01）均存在负相关。多元线性回归结果显示抑郁症患者的血清TG水平是其RBANS总分（P＜0.05）、注意功能得分（P＜0.05）、延迟记忆得分（P＜0.01）的影响因素。结论：抑郁症患者存在认知损伤，尤其在言语和延迟记忆方面。血清TG水平升高会损害抑郁症患者的认知功能，特别是在注意和延迟记忆方面。
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托烷司琼对老年髋关节置换术患者术后谵妄的影响
目的：观察托烷司琼对老年髋关节置换术患者术后谵妄发生发展的影响。方法：择期行髋关节置换术老年患者（年龄≥60岁）212例，根据给药情况将患者随机分为托烷司琼组108例和对照组104例。2组均采用全身麻醉，托烷司琼组患者术后5 d内每天静脉注射1次托烷司琼5 mg，对照组为静脉注射0.9%氯化钠溶液。采用意识模糊评估法（CAM）评估2组患者谵妄发生率。谵妄发生后，则分别给予常规护理干预和药物治疗，3 d内观察其疗效。结果：托烷司琼组患者谵妄发生率为5.6%（6例），明显低于对照组的14.4%（15例），差异有统计学意义（P＜0.05）。经常规护理干预和治疗后，托烷司琼组6名谵妄患者治愈5例（占83.3%），而对照组15名谵妄患者治愈4例（占26.7%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：托烷司琼能明显降低老年髋关节置换术患者术后谵妄的发生率，并能提高术后谵妄常规治疗的效果。
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308 nm准分子光治疗儿童及青少年斑秃疗效观察
目的：探讨308 nm准分子光治疗儿童及青少年斑秃的疗效及安全性。方法：用308 nm准分子光治疗26例儿童及青少年（年龄≤19岁）顽固性局灶性斑秃患者的49处皮损，每位患者留一处未照射皮损作为对照，每周治疗2次，共15次。结果：治疗有效组为30处皮损，总有效率为61.22%。未照光部位均未见毛发生长。随着治疗次数的增加，总有效率有上升趋势。结论：308 nm准分子光治疗儿童及青少年斑秃疗效高，不良反应少。
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颅内镜像动脉瘤的分布及临床特征
目的：探讨颅内镜像动脉瘤的分布及临床特点。方法：回顾性分析48例颅内镜像动脉瘤患者的临床及影像资料，同期88例普通多发动脉瘤（MIA）作为对照，全部患者均行CT动脉造影（CTA）检查，CTA及数字减影血管造影（DSA）影像资料由2名放射科医师独立进行分析。分析颅内镜像动脉瘤的分布特点，重点比较镜像动脉瘤与普通颅内MIA的男女比例、年龄、破裂率、≥3个动脉瘤及含微小动脉瘤（≤3 mm）及大动脉瘤（≥10 mm）的患者数，采用x2检验分析两者的率或构成比。结果：镜像动脉瘤48例，占我院同期MIA的35.3%（48/136），位于后交通段22例（占46%），大脑中动脉M1段分叉处12例（占25%），其他部位14例。镜像动脉瘤与普通MIA的男女比例与破裂率差异无统计学意义（P＞0.05）；镜像动脉瘤60岁以下占56.3%，明显高于普通MIA的35.2%，差异有统计学意义（x2=5.612，P＜0.05）；31.3%的镜像动脉瘤患者出现≥3个动脉瘤，明显高于普通MIA患者的12.5%，差异有统计学意义（x2=7.062，P＜0.01）；而镜像动脉瘤患者54.2%含有微小动脉瘤，低于普通MIA患者的73.9%，差异有统计学意义（x2=5.443，P＜0.05）。结论：颅内镜像动脉瘤具有一定的临床特征及分布特点，提高对颅内镜像动脉瘤的认识可为临床治疗提供帮助。
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血管腔内治疗动脉损伤8例分析
目的：探讨动脉损伤的腔内治疗方式。方法：回顾性分析温州医科大学附属第一医院自2012年9月至2015年12月间治疗的8例动脉损伤患者的临床资料。结果：8例患者共8处动脉损伤，致伤原因为碰撞损伤4例，毒品注射损伤1例，医源性损伤3例。其中主动脉2例，颈动脉2例，锁骨下动脉1例，股深动脉1例，采用覆膜支架腔内隔绝术，随访4～36个月，支架管腔通畅，无移位及内漏；臀上动脉1例，胫后动脉1例，采用动脉栓塞术，随访3～15个月，假性动脉瘤体缩小，瘤内无血流。结论：腔内治疗为修复动脉损伤的重要方式，在抢救血管危急重症方面具有不可替代的作用。
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氯沙坦钾氢氯噻嗪诱导的泛发性大疱性固定性药疹1例及文献复习
目的：探讨泛发性大疱性固定性药疹（WB-FDE）的临床特点，提高对该病的认识。方法：对我院收住的1例氯沙坦钾氢氯噻嗪片诱导的WB-FDE患者的临床资料进行分析，结合文献复习，为该病的诊断及治疗提供思路。结果：根据该患者有境界清楚的类圆形红斑和泛发的水疱，无明显黏膜受累，无明显全身症状，既往类似疾病史，预后良好等特点，本例诊断WB-FDE较明确。氯沙坦钾氢氯噻嗪片的Naranjo评分8分，属于“很可能”过敏药物。结论：临床医师应提高对WB-FDE的认识，早期诊断，早期治疗，提高患者生存率，改善预后。
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他汀类药物在妇科肿瘤中的应用研究进展
目的：他汀类药物具有调节血脂、降低内源性胆固醇的作用。近年研究发现，他汀类药物在调节血脂的同时有抗肿瘤的作用。本文就他汀类药物对妇科肿瘤如子宫肌瘤、宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌细胞的增殖、凋亡、侵袭转移等生物学行为的影响以及预防这些妇科肿瘤的发生发展、提高化疗药物的疗效和改善预后等方面的研究进行综述。
| 年 | 期数 |
| 2019 | 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
