温州医科大学学报杂志
Journal of Wenzhou Medical University 온주의학원학보
- 主管单位: 温州医科大学
- 主办单位: 温州医科大学
- 影响因子: 0.76
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 2095-9400
- 国内刊号: 33-1386/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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温州地区4990例女性生殖道感染STDs病原检测与分析
目的探讨温州地区女性生殖道感染患者性传播疾病病原构成及流行.方法对4990例生殖道感染妇女进行淋球菌、滴虫、念珠菌及解脲脲原体的分离鉴定,采用PCR方法对其中的155例宫颈炎患者进行HPV、HSV-Ⅱ和CT的DNA检测.结果解脲脲原体的检出率高(45.3%),其次为念珠菌(24.8%)、多重病原混合感染(15.0%)、滴虫(12.9%),淋球菌的检出率低(4.9%),这四种STDs病原的检出各年龄组、季度组(除滴虫外)间比较差异有显著性(P<0.01).在155例宫颈炎中HPV的DNA检出率高(41.3%)、其次为HSV-Ⅱ(29.0%)、CT(20.0%)及多重病原的混合感染(16.1%),这三种病原的检出各年龄组间比较差异无显著性(P>0.05),但与性生活混乱相关.结论温州地区生殖道感染的育龄妇女中STDs病原具高度流行性,其中以解脲脲原体、HPV为常见.
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后入路手术治疗胸腰椎骨折的若干问题
目的减少后入路治疗胸腰椎骨折的手术失误,提高手术成功率.方法及结果对356例胸腰椎骨折伴脊髓损伤患者进行回顾性分析,发现治疗失误45例.其中内固定器材选择不当2例,椎体定位错误5例,椎弓根螺钉进钉点错误2例,进钉方向不准确5例,椎管内有残留骨块致减压不彻底14例,植骨不理想致拔钉后再移位2例,手术方式选择不当4例,医源性造成关节突骨折3例、硬膜破裂2例,骨折脱位复痊不满意2例,负重或参加体力劳动过早致螺钉折断后再移位4例.行再手术调整25例.结论未认真分析X平片及CT片、对脊柱后柱解剖不熟悉、不规范、椎管内探查不准确,植骨不可靠及负重过早是导致治疗失误的重要原因.
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温州市首例小儿广州管圆线虫病报告
目的探讨广州管圆线虫病的诊断和治疗方法.方法分析一例2岁小儿广州管圆线虫病的发病和诊治经过.结果该病主要表现为脑脊髓膜炎,伴有面神经瘫痪,血、脑脊液中嗜酸性粒细胞明显增高,脑脊液检得第5期幼虫43条及幼龄成虫1条;阿苯达唑辅以肾上腺皮质激素、甘露醇治疗效果良好.颅内压增高明显而脑脊液中虫体较多时,经腰穿放液减压和脑脊液灌洗、置换清除虫体减轻病情的危重性.结论脑脊液检得幼虫虫体可确诊,阿苯达唑是有效的药物,必要时进行脑脊液处置,降低颅内高压.
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不同间期缺氧高二氧化碳对大鼠肺循环的影响及其可逆性研究
目的研究不同间期缺氧高二氧化碳对大鼠肺循环的影响及肺循环改变的可逆性.方法测定缺氧高二氧化碳二周组、四周组及恢复组(缺O2高CO2四周后再呼吸空气四周)、正常对照组大鼠的肺动脉压及心室重量和肺血管肌化程度.结果缺O2高CO2二周引起肺动脉压明显升高(P<0.001),肺血管肌化增强及右心室肥厚.四周组与二周组比较肺动脉压无明显差异,但肺血管肌化及右心肥厚更明显.恢复组肺动脉压降至正常,肺血管肌化及心室肥厚明显减轻.结论缺O2高CO2二周时肺动脉压已达高峰,延长时间使肺血管肌化及心室肥厚更明显,这种肺循环及心室改变具有可逆性.
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中心及外周呼吸阻力的评估方法探讨
目的探讨总呼吸阻力分成中心呼吸阻力(Rc)和外周呼吸阻力(Rp)的评估方法.方法用强迫振荡技术把Mead呼吸模型的有效阻力分成中心呼吸阻力(Rc)和外周呼吸阻力(Rp),将其值分别与理论预置值对照,以符合程度评定该分离方法的合理性.结果人的Rc、Rp分离值误差大为3%,狗的Rc、Rp分离值误差大为7%,一般误差在1%左右.实验结果与理论预期基本一致.归一化频率f/f1范围对于正常人以0.06~0.6为佳,狗则以0.16~1.6为好.当Rc增加时,该频段范围不受影响.而Rp的增加则使归一化频率f/f1朝增加方向移动.结论利用强迫振荡有效阻力的频率依赖性可以进一步分离中心和外周呼吸阻力.
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β阻滞剂对高血压心率变异性的影响
目的为探讨β阻滞剂对高血压心率变异性(HRV)的影响.方法将44例高血压患者随机分为治疗组和对照组,治疗组口服美托洛尔50~100mg/d,对照组给予常规剂量的复方降压片治疗,用24h Holter资料对两组治疗前后HRV进行对比分析.结果与对照组比较及治疗组自身对照,治疗组HRV明显提高,时域指标中SDNN,SDANN,SONNinde均显著增高(P<0.01),频域指标中LF成份明显下降,HF成份明显增加,LF/HF也明显下降(P<0.05或<0.01).结论β阻滞剂能有效地改善高血压HRV,有助于解释β阻滞剂在高血压患者中的有益作用.
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海洛因吸入者的肺功能初步观察
目的探讨吸入海洛因对肺功能的影响.方法对70例海洛因依赖者(包括吸毒组37例,戒毒组33例)进行了FVC、FEV10、PEF、FEF25~75、V50五项指标测定,并与正常对照组(n=25)和戒毒组比较.结果吸毒组的肺功能与对照组比较显著下降(P<0.01),而戒毒组与吸毒组比较,肺功能更有一定程度恢复(P<0.01),但仍显著低于对照组(FVC,FEV1.0,V50,P<0.01,余指标P<0.05).结论吸入海洛因损害了小气道功能及肺通气功能,戒毒后恢复慢.
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肾综合征出血热患者VWF和GMP-140水平临床观察
目的探讨肾综合征出血热(HFRS)患者抗血管性假血友病因子(VWF)、血小板α-颗粒膜蛋白(GMP-140)在HFRS各病期中的动态变化以及在止血,血小板活化中的意义.方法应用酶标免疫技术(ELISA)对36例HFRS患者血浆中VWF、GMP-140进行动态检测,并与24例正常组对照.结果 VWF、GMP-140值在发热期下降,少尿期达到高峰;轻型至危重型逐渐递增.VWF与GMP-140之间各病期测定结果无明显相关(P>0.05).GMP-140与血小板计数呈负相关(r=-0.431,P<0.01).结论 VWF、GMP-140动态测定可以反映HFRS小血管病变与出血的严重程度及预后.VWF作为血小板粘附辅助因子在HFRS初期止血中发挥重要作用.血小板减少可刺激机体加速活化血小板,以达到有效的代偿作用.
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异氟醚控制性降压对血流动力学及血β2-微球蛋白含量的影响
目的观察颅内动脉瘤夹闭术行异氟醚控制性降压对血流动力学及血清β2微球蛋白(β2-MG)含量变化的影响.方法 21例颅内动脉瘤病人于全麻下剥离夹增长动脉瘤时,加大异氟醚吸入浓度,使MAP下降20%~30%,夹闭动脉瘤后,减少异氟醚浓度,MAP回升至降压前水平.采用Swan-Ganz漂浮导管监测降压前、中、后心血流动力学各指标动态变化.同时测定相应阶段血β2-MG.结果降压期间CO,CI,SV,SI,CVP,PCWP,RVSWI,LVSWI,SPAP,DPAP,MPAP,HR无显著性变化,SVR,PVR,Cpp,Rpp显著减少.降压前后血清β2-MG含量无变化.结论异氟醚控制性降压能维持良好的心肌氧供需平衡和心肌功能,对肾小球滤过率无明显影响.
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Baumann角测量预测肱骨髁上骨折肘内翻的研究
目的研究Baumann角的正常值及影响因素,并应用于临床,降低肱骨髁上骨折肘内翻的发生率.方法分别测量2~12岁正常儿童110人,204肘的Baumann角(B角)和提携角(C角).在肱骨髁上骨折模型上,肱骨远端在内倾、屈曲、旋转三维状态下分别摄X线片测B角改变.并前瞻性研究55例儿童肱骨髁上骨折,对整复后B角增大预测可能会发生肘内翻的病人,重新进行整复直至满意.结果 B角平均70.5±5.35°,C角平均9.81±4.29°.B角与C角有非常显著的负相关(r=-0.308,P<0.01).B角增加0.5~0.7°,C角约减少1°.骨折远端在三维状态下,远端内倾对B角影响大,屈曲次之,旋转小.55例中24例整复后B角增大1~14°,平均8.8°.对增大5°以上20例,均重新进行了整复固定.随访发现C角较对侧减小2~4°4例,4~6°3例,15°1例,仅1例出现6°肘内翻畸形(1.81%).结论测量B角能准确预测提携角,对早期诊断肱骨髁上骨折肘内翻,降低肘内翻发生率具有重大意义.
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大鼠电击死后心肌骨骼肌脑的病理学观察
目的探讨电击死后心肌骨骼肌脑的损伤病理机制.方法将电线连接大白鼠左前肢和右后肢,右前肢和左后肢,左耳和右后肢,右耳和左后肢,用220V,5MA交流电定时电击,制造电击死时心肌(左心室)、骨骼肌(四肢)、脑的损伤的动物模型.结果光镜下心肌纤维广泛断裂,间质出血,小血管周围水肿,心肌灶性坏死;骨骼肌肌纤维呈碎裂及断裂,部分肌纤维发生凝固性坏死;脑神经细胞变性,尼氏小体消失,染色质溶解.电镜下心肌线粒体嵴排列紊乱,个别嵴溶解,轻度水肿,有透明血栓形成,内皮细胞不清楚,基底膜疏松,肌纤维中部分线粒体肿胀,嵴消失,其排列紊乱,集合成束;骨骼肌肌纤维中间可见两条带状坏死,部分肌丝有溶解现象,上图局部放大,可见肌丝排列紊乱、断裂、均质化,肌浆网扩张;脑组织神经胶质细胞核肿胀,胞浆结构模糊,核蛋白体部分消失,部分不正常聚集成堆,基底膜水肿,Will's间隙扩张,未见足突,神经胶质细胞胞浆见大量空泡.结论本实验光镜和电镜的研究对电击死法医学鉴定提供病理学基础.
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急性中风早期血清甲状腺激素及泌乳素的变化
目的观察未经任何药物治疗急性中风患者血清甲状腺轴激素及泌乳素(PRL)水平的变化.方法检测22例脑出血患者和15例脑梗塞患者血清甲状腺素(T4)、三碘甲腺原氨酸(T3)、反T3(rT3)、促甲状腺素(TSH)及PRL的水平,并与27例正常人进行比较.结果急性中风患者血清T4、T3均值明显低于对照组,血清rT3、TSH均值明显高于对照组.血清PRL均值略高于对照组,但无统计学意义.血清T4、T3均低于对照组两个标准差者8例,其中死亡4例.结论:血清甲状腺轴激素检测有助于预测急性中风预后,低T3低T4综合征往往有恶劣的预后,应引以重视.
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绞股蓝对环磷酰胺诱发小鼠骨髓细胞突变的抑制作用
目的观察干品绞股蓝对环磷酰胺(Cyclophosphamide,以下简称CP)诱发小鼠骨髓嗜多染红细胞(PCE)微核和染色体畸变的抑制作用.方法小鼠骨髓细胞微核试验方法和小鼠骨髓细胞染色体畸度试验方法.结果含10%绞股蓝的饲料使环磷酰胺诱发的微核率从33.17±3.54‰降至12.00±2.19‰(P<0.001),染色体畸变率从26.33±3.50%降至14.67±2.25%(P<0.01).结论绞股蓝可抑制环磷酰胺诱发的DNA损伤,提示绞股蓝具有一定的抗诱变作用.
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前臂背桡侧逆行筋膜蒂岛状皮瓣的临床应用
目的介绍一个新的皮瓣供区一一前臂背桡侧逆行筋膜蒂岛状皮的瓣的临床应用价值.方法以骨间后动脉桡侧支为轴型血管设计前臂背桡侧逆行的膜蒂岛状皮瓣修复手部软组织缺损8例,皮瓣面积6cm×3cm~14cm×6cm.结果 8个皮瓣全部成活,创口一期愈合.结论前臂背桡侧皮具有血供丰富,切取方便,损伤小,皮瓣质地佳,可制成感觉皮瓣等优点.逆行转位可修复腕、手部的皮肤缺损,其旋转弧可达近指关节.
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先天性心脏病的肤纹学研究
目的探讨先天性心脏病与皮纹的关系.方法用粉笔-碳素墨水-透明胶带法拓印136例先天性心脏病(先心)患者的手纹,放大镜下观察,并用Cummins等修订的掌纹分析法进行数据处理.结果先心患者的手纹特征:(1)指端双箕斗纹增多,尤其是女性左手小指,男性右手大拇指双箕斗纹的增多.(2)atd角明显小于对照组,T距比略小于对照组.(3)a-b RC明显减少.(4)I3区及跨于I3和I4区之间的真实花纹出现率增高,但I4区真实花纹出现率明显减低.男性大鱼际区真实花纹出现率增高.(5)C三叉缺失率增高.结论先心病患者在胚胎发育过程中即出现皮纹发育异常.
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经气道应用脂质体前列腺素E1对大鼠油酸型肺损伤的影响
我们曾报道了从气道内给予脂质体携载前列腺素E1(L-PGE1)能有效地减轻油酸所致的大鼠急性肺损伤[1].为探讨其作用机理,我们观察了肺组织髓过氧化酶(MPO)与丙二醛(MDA)含量的变化,现报告如下.
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控释格列吡嗪治疗Ⅱ型糖尿病近期疗效观察
在Ⅱ型糖尿病的治疗中,磺脲类药是应用为广泛的口服降糖药,格列吡嗪(美吡达)是众多磺脲类降糖药中的一种,它的疗效和安全性已被证实,而控释格列吡嗪-瑞怡宁是格列吡嗪的一种独特剂型,是目前唯一应用GITS(胃肠治疗系统)的口服降糖药,他对所有病人的所有剂量均只需每天给药一次,但国内有关临床报道甚少.我们对20例原用速释磺脲类药但血糖控制欠佳Ⅱ型糖尿病患者改用瑞怡宁治疗,通过为期8周的自身对比,观察该药的降血糖效果.
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严重胎头位置异常34例分析
胎头前不均倾、高直后位及颏后位均属严重胎头位置异常,其临床表现有相似之处,一般均难以经阴道分娩,如不早期识别,恰当处理,会给母儿带来严重危害.我院收治34例,现分析报道如下.
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椎体软骨肉瘤三例的影像学分析
椎体软骨肉瘤较少见,现报道3例,着重对其平片、CT和MRI特征进行分析.
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急性亚硝酸盐中毒21例临床分析
亚硝酸盐在轻化工业中应用较广,偶而可引起人类中毒.我院于1996~1998年间共收治亚硝酸盐中毒21例,现报告如下.
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特殊类型癫痫九例报告
癫痫是常见病、多发病,特殊类型的癫痫较为少见,临床常误诊误治,值得引起注意.笔者在11年急诊工作中曾遇到睡眠性癫痫1例、肢痛性癫痫1例、腹型癫痫7例;其中男6例,女3例,首发年龄6~8岁.现报告3例典型病例.
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紫杉醇联合COP治疗复发性和难治性恶性淋巴瘤
紫杉醇(Paclitaxel)是一种新的周期性抗肿瘤药物,对难治性、复发性恶性淋巴瘤有较好的疗效,但国内外均以单药使用为主,未见联合化疗的报道.我院从1997年3月到1998年5月使用紫杉醇(Paclitaxel,Anzatax)联合COP治疗复发性及难治性恶性淋巴瘤13例,取得了较好的疗效,现报道如下.
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口服硝苯吡啶引起尿量明显增多三例
硝苯吡啶属钙离子阻滞剂,是目前国内较为常用的降血压药.口服硝苯吡啶常见的副作用有:脸红、口干、头痛、眩晕、踝部水肿等[1].但引起尿量增多则不多见.笔者总结我院近两年来三例住院病人由于口服硝苯吡啶后引起尿量明显增多的情况.报告如下.
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小儿术后复发性肠套叠9例诊治分析
复发性肠套叠可发生在肠套叠空气灌肠后和肠套叠手术治疗后,后者即术后复发性肠套叠,临床上相当少见.术后复发性肠套叠与初发性肠套叠有不同的临床表现和治疗原则.笔者总结了我院近四年来收治的9例术后复发性肠套叠,并对其临床特点和治疗进行了简要讨论.
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婴幼儿结核性脑膜炎73例临床特征分析
结核性脑膜炎(简称结脑)是小儿特别是婴幼儿常见的严重结核病型,一旦延误诊治,预后极差.目前,小儿结核病病死率仍达4/10万,其中结脑占75%[1],而近年来结核病的发病率有增高的趋势.有关婴幼儿结脑报道则较少,且误诊率较高.我院小儿内科1987~1997年共收住小儿结脑169例,其中婴幼儿结脑73例,占43.19%.本文对73例婴幼儿结脑的临床特征及诊治过程略作分析,以提高对本病的认识.
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膈疝X线误诊12例分析
膈疝是常见疾病,但临床表现多种多样,若单纯以突出的症状、体征作出诊断,有可能造成误诊.我院1995年1月至1997年6月共收治23例膈疝,其中初诊错误12例,分析如下.
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第四脑室肿瘤的MRI诊断
MRI具有软组织对比度好,可多层面成像,无后颅窝伪影等优点,是幕下肿瘤包括四脑室肿瘤的诊断的佳手段.笔者总结了17例经外科手术证实的第四脑室肿瘤的MRI特征,具体分析如下:
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CT扫描对上颌窦病变的诊断价值
近几年,随着鼻腔鼻窦病变CT检查的普及,清晰的CT影像为鼻腔鼻窦病变的诊断与治疗提供了参考依据,其中以上颌窦病变为多见,本组总结了73例资料完整的上颌窦病变的病例,通过对其CT扫描与临床所见病理检查的相关性进行分析,以探讨CT对上颌窦病变的诊断价值。
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新生儿颅内出血的CT随访观察
颅内出血是新生儿致残甚至死亡的重要原因.国内外有关新生儿颅内出血的临床和CT诊断论述较多[1~3],但用CT追踪观察报道较少.现将我院57例CT追踪复查资料报道如下.
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内镜下食管支架治疗晚期食管癌
我科自1996年4月至1997年9月,采用国产镍钛记忆合金食管支架治疗晚期食管癌狭窄12例,取得满意的效果.现报告如下:
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后颅窝肿瘤术后幕上严重并发症的判断和处理
后颅窝肿瘤术后出现幕上严重并发症,早有报道[1~5],因发生率极低,未能引起重视,但是一旦出现,如不及时处理或处理不当将产生严重后果.笔者对我院1982年至今收治的9例后颅窝肿瘤术后出现幕上严重并发症作一回顾总结,并就其原因及诊断和处理作初步探讨.
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儿童肾癌六例报告
肾癌是成人原发性肾肿瘤中多见的恶性肿瘤,但在儿童中罕见.本院1982年至1996年12月收治12岁以下儿童肾癌6例.现报告如下.
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国产人基因重组红细胞生成素治疗肾性贫血疗效观察
肾性贫血是终末期肾衰患者严重并发症之一,其主要原因是体内红细胞生成素相对或绝对的缺乏.本研究通过补充国产重组人红细胞生成素注射液治疗肾性贫血,系统观察其临床疗效及毒副反应.
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尼莫地平治疗继发性蛛网膜下腔出血的不良反应29例报告
尼莫通(尼莫地平,Bayer公司产品)对脑损伤、脑出血所并发蛛网膜下腔出血所引起的细胞内钙超载和脑血管痉挛具有良好的预防及治疗作用.少数病员应用此药后出现一些不良反应.本院神经外科应用尼莫通治疗继发性蛛网膜下腔出血358例,其中出现不良反应29例.现报道如下.
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第二代多平面经食管超声心动图的临床应用
多平面经食管超声心动图(MTEE)是近几年发展起来的超声新技术[1~3],我院新近用第二代多平面经食管超声心动图检查患者32例,总结如下.
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出血性中风并发多器官功能衰竭临床分析
多器官功能衰竭(MOF)的发病机理错综复杂,在出血性中风中有较高的发病率,也是出血性中风重要的死亡原因之一.我院自1994年1月至1997年12月共收治出血性中风246例,其中并发MOF58例,全部病例按照中国医学科学院北京协和医院的诊断标准[1].现分析报告如下.
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经阴道B超诊断异位妊娠的价值
异位妊娠是常见的妇产科疾病,近年来其发生率有明显升高的趋势[1].我们从1995年12月至1997年5月对临床疑诊异位妊娠进行了经阴道B超检查,并结合血β-HCG检测,提高了早期异位妊娠诊断的准确率,现将资料完整96例总结如下.
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脑膜瘤瘤周水肿的磁共振成像分析
脑膜瘤是颅内常见肿瘤,其MR表现较有特征性,对其诊断准确率高,并能准确显示瘤周水肿.笔者对51例脑膜瘤瘤周水肿进行分析,结合手术所见和病理组织学类型,阐述脑膜瘤瘤周水肿与肿瘤生长部位、质地、组织学类型及矢状窦是否受累的关系.
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纳洛酮和氨茶碱全麻催醒作用的比较
近几年来,我院用静注纳洛酮或氨茶碱为全麻术后病人催醒,取得较为满意的效果,并获得一定的经验.为探讨两药的催醒效果及副作用,我们对40例全麻术后需催醒的病人随机分组进行比较分析,现报告如下.
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子宫热球治疗功血疗效分析
功能失调性子宫出血传统的治疗方法为刮宫和使用药物,无效时常需行子宫切除[1].我院从1997年12月份至1998年7月份用美国妇理公司(EASY)子宫内膜剥离系统(子宫热球)治疗功血,疗效满意.
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乙状结肠平行折迭术治疗乙状结肠扭转100例分析
乙状结肠扭转是外科较严重的急腹症之一,需急诊处理,如果手术方式选择不当,复发率很高.作者在乙状结肠扭转高发区(西非马里共和国)经一年多的实践,根据其乙状结肠过长及乙状结肠系膜过窄的解剖特点,将过长部分平行折迭,固定于降结肠外侧的方法治疗乙状结肠扭转100例,起到了预防复发,效果满意,现报道如下.
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力排肺疾联合氟嗪酸治疗难治性肺结核116例分析
我们于1992年3月~1995年间用力排肺疾(Dipasic)与氟嗪酸(氧氟沙星)(Ofloxacin)联合治疗116例难治性肺结核,疗效满意,现报告如下.
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肿瘤标志物联合测定在恶性肿瘤诊断中的价值
随着科技的进步,各肿瘤标志物对诊断恶性肿瘤的作用也日趋完善,但在实际应用中都有它的局限性,存在的问题越来越受人们的注意[1,2],现将我院五年来对部分恶性肿瘤分析的结果总结如下:
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小儿上消化道异物急诊胃镜处理
小儿上消化道异物时有发生,我院自1997年9月至1998年9月,应用纤维胃镜成功钳取小儿上消化道异物20例,现报告如下.
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儿童非结石性特发性高钙尿症
特发性高钙尿症(Idiopathic Hypercalciuria,IH)在儿童主要导致非结石性尿路症状,其中以血尿为常见,是儿童血尿的主要病因之一,且成年后继发尿路结石的风险极大,故充分认识儿童非结石性IH非常重要.我院自1994年1月至1996年3月共收治血尿患儿131例,其中IH 30例,现报道如下.
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超声心动图在经皮球囊二尖瓣成形术中的应用
经皮球囊二尖瓣成形术(Percutaneous balloon mitral valvuloplasty,PBMV)已在临床中广泛应用,成为二尖瓣狭窄患者替代和补充传统开胸手术的主要手段,并取得了良好疗效.应用超声心动图对PBMV的疗效评价国内外已有报道[1].我院于1996年3月起开展此项技术,取得了良好疗效.本文就超声心动图在PBMV术前及术后的应用作简单评价.
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内镜下胃底病变149例分析
胃底位于贲门的左侧为向贲门水平以上膨隆的部分.胃底病变较隐蔽,胃镜检查中容易漏诊,且有时因邻近器官的外压而导致胃底隆起性改变,易误诊为胃底病变.我科自1978年10月至1997年12月,在101554例胃镜检查中发现胃底病变149例,报告如下.
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急性脑血管病并发糖尿病非酮症高渗性昏迷的预后与相关因素
急性脑血管病(ACVD)合并糖尿病非酮症高渗性昏迷(NKHDC)病死率高,ACVD可致NKHDC,而NKHDC又可加重ACVD.笔者通过对近7年本院收治的24例ACVD并发NKHDC的临床特点及有关生化检验结果进行分析,并探讨其与预后的相关性.
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微波ELISA诊断日本血吸虫病实验条件的初步研究
微波辐射能使溶液中的极性分子(如抗原、抗体等)发生高频振荡而快速运动,从而加速抗原抗体的结合反应,大大缩短其反应时间,并减少非特异性结合[1].目前,微波已经广泛应用于免疫组化、血清学反应和病理技术中.笔者将微波就用于诊断日本血吸虫病的间接法酶联免疫吸附试验(ELISA)中,发现明显缩短了ELISA反应时间,并获得良好效果(另文).本文就微波ELISA诊断血吸虫病的实验条件进步初步研究.现报告如下.
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高效液相色谱法测定利福平血药浓度
利福平(RFP)虽是一种广谱抗生素,但其血药浓度个体差异很大,且属肝药酶诱导剂,长期服用可引起t1/2减少,血药浓度降低[1],故对该药血浓度监测有重要意义.目前国内测定利福平血药浓度的方法主要为薄层法[2,3]和紫外分光法[5],但两者在灵敏度和特异性上都尚不尽如人意.我们发明的高效液相色谱测定法,具有灵敏度高、特异性好、用血量少的优点.
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SOD单层脂质体的制备
目的摸索超氧化物歧化酶(SOD)单层脂质体制备的佳条件,为进一步研究SOD脂质体对人类的抗老防病的药理作用打下基础.方法采用去污剂去除法制备SOD单层脂质体.结果 SOD单层脂质体大小为40~100nm.SOD包封率为59.3%,将脂质体中SOD与溶液中SOD稳定性作了比较,两者差异有显著性.结论本法操作方便,所需设备简单,操作过程各种条件温和,而且产率高.
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血液灌流抢救重度乌螺中毒一例
患者,女,26岁,苍南钱库人,因四肢麻木,呼吸费力一天于1998年7月2日入院.患者入院前一天晚上进食乌螺约200g,两小时后自觉唇舌、四肢麻木,伴头晕,口齿不清,呼吸费力,急送当地医院,予吸氧、催吐、洗胃等对症支持治疗,症状无好转,继而出现神志不清,口唇发绀,转本院进一步治疗.入院查体:体温37.8℃,脉搏98次/分,呼吸20次/分,血压13.3/10.6kPa,神志朦胧,口唇轻度发绀,两侧瞳孔等大,直径约0.5cm,对光反射迟钝.两肺呼吸音稍粗.心(-).腹平软,肝脾肋下未及.四肢肌力Ⅲ级,肌张力正常,腱反射减弱.唇、面、四肢痛温觉减退,病理征(-).血气分析:pH7.3,PO271.1mmHg,PCO238.5mmHg,血WBC24.1×109/L,N0.9,Hb145g/L.血糖14.2mmol/L,尿素氮2.49mmol/L,血钾3.3mmol/L,钠136mmol/L,氯89mmol/L.血胆碱酯酶活力45u.入院后即行血液灌流治疗,临时建立动静脉血管通路,用HP-200血液灌流装置机,150g灌流器两个.肝素首剂30mg,总量106mg.灌流30分钟后患者神志渐清.灌流中患者血压偏低,予多巴胺、阿拉明升压,输血400ml.术中血气分析示pH7.274,Po257.2mmHg,PCO236.4mmHg,予5%碳酸氢钠针250ml.结束时血压12.7/8.0kPa.整个过程顺利,约持续4小时.返回病房后患者一般情况可,肌力恢复正常,痊愈后出院.
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两侧隐睾、尿道下裂伴睾丸横过异位一例
患儿,男,4岁,因尿道口异位伴阴囊空虚4年,拟"两侧隐睾伴尿道下裂"收住院.入院体检:两侧阴囊发育欠佳,未及睾丸,左腹股沟外环处可及0.5cm×0.4cm结节,不能推入阴囊,右腹股沟未及睾丸,阴茎呈屈曲状,尿道开口于阴茎腹侧中段,系带缺如,背侧包皮堆积.染色体检查46XY.术前拟"两侧隐睾伴尿道下裂Ⅱ型"行两侧腹股沟探查术.
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棘球蚴病一例
患儿女性,4岁.发现腹部肿块两周入院.肿块无进行性增大,无伴随症状.患儿在宁夏牧区生长至3岁,有犬、牛、羊、黄鼠接触史.查体:营养发育中等,无黄染,心肺(-),腹膨,肝肋下15cm,剑突下10cm,表面有多个1cm×1cm~3cm×4cm大小不等的结节,质硬,右下腹一5cm×4cm肿块,无触痛.辅检:血常规WBC16.0×109/L,嗜酸粒细胞0.09,直接计数1.3×109/L.ESR87mg/ml.肝功能正常,球蛋白12.3g/L,IgE630.9Im/ml,AFP<10mg/ml.包虫皮内反应(+),包虫循环抗体(+).腹部B超示肝脏内遍布大小不等的囊性暗区,其中可见回声增强之光点.骨髓象示增生性骨髓象,嗜酸粒细胞0.125.头颅CT示右额叶深部见3cm×3cm混杂密度块状影.胸片示两肺下叶多个圆形密度均匀,边缘清晰阴影.治疗:吡喹酮片0.2g,每日2次口服,10天后转儿外手术,因术前患儿出现咳嗽、高热,惊厥,暂停手术出院.门诊予安乐士片每日1片,每日2次口服.随访2个月后患儿营养状况较前好转,腹部肿块无继续增大,家属拒绝手术治疗.
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甲状旁腺囊肿二例报告
例1,女,41岁.颈部左侧无痛性肿块两年.查体:甲状腺左叶下极扪及一约5cm×5cm肿块,边界清,表面光滑,质中,无压痛,随吞咽上下移动.B超检查提示甲状腺左腺叶下极一5cm×5cm×3cm无回声区,边界清.术中发现甲状腺左叶下极一5cm×4cm×3cm的囊肿,壁薄,囊液澄清透明,与甲状腺及周围组织疏松粘连,行囊肿摘除术.病理报告为甲状旁腺囊肿.(收稿1998-09-22)
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1998年我院学科建设及获奖项目
关键词: 学科建设 -
1997年附一医医院感染情况调查结果分析
为了解本院住院病人医院感染特点,探索更好的防治措施.我们对1997年本院住院病人医院感染情况进行前瞻性调查分析.共调查16 498例,发生医院感染1 221例.现将结果报告如下.
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温州市1998年部分老年人群高血压患病率调查
目的了解温州市老年人群高血压患病率的变化情况.方法抽样调查温州市60岁以上的男女人群共1243例的高血压和临界高血压的患病率,并与1990年调查资料作对比分析.结果 (1)临界高血压患病率与1990年资料相似;(2)高血压患病率约为1990年的3倍多;(3)本次调查男女患病率相似,与1990年女性高血压患病率高于男性不同.结论随着生活条件的改善,温州已成为潜在的心血管疾病的高发地区.
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我院科研工作现状及其改革举措
目的探讨医学高校科研发展.方法分析我院近五年科研工作状况.结果我院采取了一系列重要措施,科研工作出现良好的发展趋势,但还存在一些不足.结论加强科研队伍建设,学科带头人的培养,重点学科的建设和科研管理的规范化、科学化是使我院全面发展的有效手段.
年 | 期数 |
2019 | 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 |
1999 | 01 02 03 04 |