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温州医科大学学报

温州医科大学学报杂志

Journal of Wenzhou Medical University 온주의학원학보

统计源期刊
  • 主管单位: 温州医科大学
  • 主办单位: 温州医科大学
  • 影响因子: 0.76
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 2095-9400
  • 国内刊号: 33-1386/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 32-117
  • 曾用名: 温州医学院学报杂志
  • 创刊时间: 1959
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 温州医科大学学报编辑委员会
  • 出版地区: 浙江
  • 主编: 瞿佳
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • MR T1WI梯度回波同、反相位序列对肝脏病变的鉴别诊断价值

    作者:温新东;李又成;黎金林;李建策

    目的:评估同相位与反相位梯度回波T1WI在肝脏结节诊断中的应用价值.方法:回顾性分析76例肝脏结节在MR T1WI梯度回波同相位与反相位图像上的信号差别.将76例肝脏结节分为6组:肝癌组 27例,肝内良性肿瘤组7例,肝内炎性病变组11例,海绵状血管瘤组11例,转移瘤组10例,囊肿组10 例.测量各组病变在T1WI同、反相位图像上的信号强度比值,用方差分析比较6组病变在T1WI同、反相位图像上的信号强度比值有无差异性.结果:6组肝脏结节在T1WI同反相位图像上的信号强度比值分别为肝癌1.27±0.25,肝内良性肿瘤1.06±0.04,肝内炎性病变1.22±0.12,海绵状血管瘤1.02±0.12,转移瘤1.02±0.06,囊肿0.99±0.07.在T1WI同、反相位图像信号强度比值上,肝癌与肝内炎性病变两组之间差异无显著性(P>0.05),肝内良性肿瘤、转移瘤、海绵状血管瘤和囊肿四组之间差异亦无显著性(P>0.05),前两组与后四组病变之间差异有显著性(P<0.01).结论:含有少量脂肪成分的肝脏病变在MR T1WI梯度回波同相位与反相位图像上有明显的信号强度差异,因此,MR T1WI梯度回波同相位与反相位序列在肝脏病变的鉴别诊断上有重要价值.

  • 人骨髓间充质干细胞体外向肝样细胞的诱导分化

    作者:马兆文;吴炜;陈瑜

    目的:研究人骨髓来源的间充质干细胞(human bone marrow derived mesenchymal stem cells,hBM-MSCs)在肝细胞生长因子(HGF)、成纤维细胞生长因子 -4(FGF-4)、抑瘤素M(OSM)诱导下,体外向肝样细胞的诱导分化.方法:通过密度梯度离心和贴壁培养法获得hBM-MSCs,分离的hBM -MSCs扩增传至第6代,流式细胞仪检测hBM-MSCs表面CD34、CD45、CD105、CD166表达.第6代hBM -MSCs生长达100%融合时采用两步法对hBM-MSCs进行诱导分化.第1~第14天采用IMDM诱导培养基(含2% FCS、20 ng/mL HGF、20 ng/mL FGF-4),第15~第21天在上述培养基中加OSM(10 ng/mL),促进诱导细胞的成熟,同时收集第0、第7、第14、第21天培养上清液标本,ELISA法测ALB浓度.诱导培养21 d后采用RT-PCR、免疫荧光技术检测诱导后肝细胞特异标志CK18、ALB的表达,PAS染色检测诱导MSCs糖原储存.结果:传至第6代的hBM-MSCs CD34、CD45表达阴性,CD105、CD166表达阳性.在细胞因子的作用下,经过21 d的体外培养,hBM-MSCs形态发生变化,由长梭形变为多边形、类圆形,并具有肝细胞特异的表型和功能.RT -PCR可检测到CK18、ALB表达,免疫荧光可检测到诱导后细胞内CK18、ALB,培养上清中有ALB的分泌,且诱导后的肝样细胞内有糖原储存.结论:hBM-MSCs体外能转化为具有肝功能的肝样细胞.

  • 浙江地区汉族人群VDR基因5'启动子区域单核苷酸多态性与前列腺癌相关研究

    作者:白永恒;莫亚林;鲍丹莹;季敬璋;吕建新

    目的:探讨维生素D受体(VDR)基因5'端启动子区域rs2238136和rs2228570位点单核苷酸多态性与前列腺癌发病风险的关系.方法:收集浙江地区122例前列腺癌患者和122例非癌对照人群的外周血标本,应用PCR-RFLP和测序技术分析5'端rs2238136和rs2228570位点的单核苷酸多态性的分布.结果:前列腺癌患者和对照人群rs2238136和rs2228570位点的基因型分布频率符合Hardy -Weinberg平衡检验.rs2228570位点在对照人群中杂合子基因型CT占多数,为42.3% ;少为基因型TT,为28.5%;等位基因C和T则分别为50.4%和48.4%.rs2238136位点在对照人群中以纯合子基因型GG为主,为60.0% ;AA少,仅为11.4%.比较前列腺癌组和对照组rs2238136和rs2228570位点的基因型和等位基因分布频率,差异均无显著性(P>0.05);VDR基因rs2238136在浙江汉族人群的分布与其他地区人群存在差异,而rs2228570位点人群间比较则差异无显著性.结论:VDR基因多态性分布存在种族差异性;VDR基因5'端rs2238136和rs2228570 位点的单核苷酸多态性与浙江汉族人群前列腺癌发病、发展并无直接的相关性.

  • 仙人掌对体外培养成纤维细胞生长增殖的影响

    作者:金照;金可可;陈雷;刘长宝

    目的:观察仙人掌对体外培养成纤维细胞增殖的影响及其量 -效关系.方法:以小鼠成纤维细胞株(NIH3T3)为研究对象,采用四氮唑盐(MTT) 比色法测定仙人掌对成纤维细胞增生的影响(以OD值反映细胞活性),采用免疫细胞化学染色法检测成纤维细胞的增殖细胞核抗原(PCNA)的表达.结果:在一定浓度范围内(0.0625~0.5 mg/mL),仙人掌能明显促进体外培养的成纤维细胞生长增殖,同时促进 PCNA蛋白的表达,并随着仙人掌浓度的增加,成纤维细胞数量和PCNA蛋白的表达均不断增加,在0.5 mg/mL浓度时达到高峰,呈现明显的剂量-效应关系(r 分别为0.761,0.783;P均<0.01).结论:在一定浓度范围内,仙人掌具有促进体外培养成纤维细胞增殖的作用,并表现为明显的量 -效关系.

  • VEGF在胰腺缺血再灌注损伤中的作用

    作者:汤礼贵;宋胜江;安慧敏;蔡小芳;朱华

    目的:探讨血管内皮生长因子( VEGF)在缺血再灌注损伤(IRI)胰腺组织中的表达及其意义.方法:将雄性SD大鼠32只随机分为4组(n=8).A组为对照组;B组、C组和D组分别通过钳闭大鼠腹腔干和肠系膜上动脉15、30和60 min造成胰腺缺血,然后再灌注6h建立缺血再灌注损伤模型.对各组胰腺组织进行湿干质量比(W/D)检测、病理损伤评估及VEGF免疫组化染色.结果:经缺血再灌注后,胰腺组织的VEGF蛋白表达增强,VEGF蛋白表达在胰腺的胰岛细胞、间质血管内皮细胞、腺泡及导管上皮细胞之间差异有显著性(P <0.01).胰腺病理评分和W/D比值与胰岛细胞的VEGF免疫组化染色评分呈正相关(P<0.01),与间质血管内皮细胞的VEGF免疫组化染色评分呈高度正相关( P<0.01).结论:胰腺IRI引起的胰腺水肿可能与VEGF表达增强有关.

  • JNK在惊厥持续状态幼年大鼠海马中的表达及依达拉奉对其的影响

    作者:陆海燕;邓小龙;李光乾;李伟

    目的:研究(JNK)在惊厥持续状态(SC)幼年大鼠海马中的表达及依达拉奉对其的影响.方法:雄性SD幼年大鼠120只分为正常对照组(NC组)、惊厥持续状态组(SC组)、依达拉奉组(EDA组)三大组;各大组均随机分为5组,分别于惊厥后4、12、24、48和72 h处死.采用氯化锂-匹鲁卡品法制作惊厥持续状态模型.EDA组在大鼠造模前三天予EDA腹腔注射,每天注射一次,连续3 d.TUNEL法检测观察大鼠海马细胞凋亡情况;免疫组化法检测海马p -JNK蛋白表达动态变化;RT-PCR技术检测海马JNK1 mRNA表达的动态变化.结果:SC组在惊厥12 h后的各时间点海马CA1区TUNEL阳性细胞数均显著高于NC组( P<0.01),而ED组TUNEL阳性细胞数均较SC组显著下降( P<0.01或P<0.05).幼年大鼠海马CA1区p-JNK蛋白在SC组表达显著增强,与NC组比较差异有显著性(P<0.01),在EDA组表达较SC组明显下降( P<0.01).SC组海马JNK1 mRNA表达明显高于NC组(P<0.01),而在EDA组JNK1 mRNA的表达较SC组显著降低(P<0.01).结论:SC可诱导JNK的表达,促进SC后海马神经元凋亡;EDA预处理可以影响JNK的表达,减轻惊厥后海马神经元凋亡程度.

  • 慢性间歇低氧对幼鼠海马神经细胞凋亡及 caspase-12表达的影响

    作者:高原;李源;蔡晓红;周永海;张存雪;李宁

    目的:探讨慢性间歇低氧对幼鼠海马神经细胞凋亡及caspase -12表达的影响.方法:取体重为80~100 g健康雄性SPF级SD幼鼠(3~4周龄)40只,随机分为间歇低氧2周(2IH)组、4周(4IH)组,空气对照2周(2C)组、4周(4C)组,每组10只.以间歇低氧舱建立慢性间歇低氧幼鼠模型.采用TUNEL法检测海马神经细胞凋亡,RT-PCR检测海马区caspase-12 mRNA表达,免疫组织化学染色检测海马区caspase-12蛋白的表达.结果:间歇低氧组凋亡指数(AI)、caspase-12 mRNA及其蛋白表达均高于对照组(均P<0.01);4IH的AI,caspase -12 mRNA及其蛋白表达均高于2IH(均P<0.01).结论:慢性间歇低氧幼鼠海马神经细胞caspase-12 mRNA及其蛋白表达随间歇低氧时间延长而增加,内质网应激参与慢性间歇低氧幼鼠海马神经细胞凋亡过程.

  • 2型糖尿病住院患者非酒精性脂肪性肝病与颈动脉粥样硬化的关系

    作者:王靓;张静;钱掩映

    目的:探讨2型糖尿病住院患者非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)与颈动脉粥样硬化的关系.方法:入选141例2型糖尿病住院患者,根据B超检查结果分为NAFLD组和无NAFLD组,均接受双颈动脉彩色多普勒超声检查,测定其内中膜厚度(IMT),观察有无斑块形成及管腔狭窄.结果:2型糖尿病合并NAFLD组颈动脉IMT增厚32例(占32.32%),斑块形成51例(占51.51%),管腔狭窄11例(占11.11%);2型糖尿病无NAFLD组颈动脉IMT增厚12例(占28.57%),斑块形成8例(占19.04%),管腔狭窄0例,两组比较,差异有显著性(均P<0.01).结论:2型糖尿病住院患者NAFLD与颈动脉粥样硬化关系密切,对已知2型糖尿病合并NAFLD患者尽早行多部位血管超声检查有重要意义.

  • 红霉素对哮喘大鼠外周血单个核细胞磷酸化JNK表达的影响

    作者:吴成云;张近波;李智强;戴元荣

    目的:探讨哮喘大鼠外周血单个核细胞(PBMCs)JNK磷酸化表达的变化及红霉素对其影响.方法:分离培养正常对照组、哮喘组、红霉素处理组大鼠的PBMCs.分别采用ELISA方法检测细胞上清液中IL-4,IL-5浓度,逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)、Western Bloting技术检测PBMCs JNKmRNA、磷酸化JNK的表达.结果:哮喘组PBMCs JNK磷酸化蛋白、mRNA表达水平及细胞上清液中IL-4,IL-5的浓度较正常对照组显著升高(P<0.05),红霉素处理组JNKmRNA、磷酸化蛋白表达水平及细胞上清液中IL-4,IL-5的浓度较哮喘组显著降低(P<0.05).通过直线相关分析发现,PBMCs JNK磷酸化蛋白与细胞上清液中IL-4,IL-5的表达水平之间均呈显著正相关(r分别为0.74和0.66,P均<0.05).结论:JNK可能参与支气管哮喘的病理生理过程.红霉素可能通过作用于JNK这一靶点发挥其抗炎效应.

  • 哮喘大鼠肺组织Akt蛋白表达上调对IL-4,IL -12和IL-13的影响

    作者:徐慧;戴元荣;夏晓东;吴成云;何建波

    目的:研究Akt蛋白对支气管哮喘大鼠IL -4,IL-12和IL-13表达的影响.方法:雄性SD大鼠24只,随机分为3组:对照组(C组)、哮喘组(A组)、渥曼宁青霉素组(Wortmannin,W组),每组8只.以卵白蛋白(OVA)致敏和激发建立大鼠哮喘模型.各组大鼠于末次激发后24 h,放血处死.酶联免疫吸附试验(ELISA)测定BALF中IL- 4,IL-13和IL-12的浓度;免疫组化法测定肺组织中p-Akt蛋白的表达;Western blot测定肺组织匀浆中p-Akt蛋白的含量.结果:A组p-Akt蛋白的表达明显高于C组,W组p -Akt蛋白的表达低于A组,但仍高于C组;BALF中IL-4,IL- 13的含量A组明显高于C组,W组IL-4,IL-13的含量低于A组,但仍高于C组,BALF中IL -12的含量A组明显低于C组,W组IL-12的含量低于C组,但仍高于A组.结论:哮喘大鼠模型中出现了Akt蛋白的激活,细胞因子失衡可能与Akt蛋白的激活有关.

  • 正常心肌缺血与糖尿病心肌缺血大鼠蛋白质组的差异

    作者:雷培培;叶财学;杨徐一;金利泰;李校堃

    目的:运用蛋白质组学方法比较正常与糖尿病性大鼠心肌缺血再灌注损伤时心肌蛋白质组表达图谱的差异.方法:将SD大鼠随机分为心肌缺血再灌注组(IR组)和糖尿病心肌缺血再灌注组(DMIR组).分别取各组左心室心肌蛋白进行二维电泳及凝胶染色后,用ImageMaster 2D Platinum 软件对获得的蛋白图谱加以分析,寻找差异蛋白点.结果:二维电泳结果显示,IR组心肌蛋白二维电泳图谱与DMIR组相比共有29个显著差异点,其中6个点表达上调,6个表达下调,17个表达不匹配.结论:IR组与DMIR组大鼠心肌的二维电泳结果显示蛋白表达图谱有明显差异,但其差异蛋白为何种蛋白、起何种功能需要进一步的质谱数据进行分析.

  • 浙江汉族人群线粒体DNA ND1基因G3316A突变与2型糖尿病

    作者:郦卫星;华燕吟;吕建新

    目的:研究与日本人2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)相关的线粒体DNA(mitochondria DNA,mtDNA)ND1基因G3316A突变在浙江汉族T2DM人群中的发生率及其临床意义.方法:采用PCR产物直接测序法对浙江籍汉族人群中无血缘关系的315名T2DM患者及158名正常对照的外周血 mtDNA进行检测,并用DNASTAR和Antheprot 5.0软件分析突变位点.结果:在T2DM患者中检测到6例(占1.90%)G3316A突变,对照组中发现3例(占1.90%)突变,突变发生率在两组间差异无显著性( P>0.05).携带G3316A位点突变的T2DM组与无该突变的T2DM组之间的临床特点(发病年龄、体重指数和血糖水平等) 比较差异亦无显著性.蛋白二级结构中α-螺旋、β-折叠、β-转角和不规则卷曲的构成比没有发生改变.结论:线粒体DNA ND1基因G3316A突变可能与浙江汉族人群T2DM的发生无关,仅为人群中的基因多态性.

  • 冠心病合并2型糖尿病患者血清MMP-9,TIMP -1及 hs-CRP水平的检测及其临床意义

    作者:章惺惺;蔡雪黎;汪大望

    目的:探讨外周静脉血清基质金属蛋白酶 -9(MMP-9)、基质金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与冠心病(CHD)合并2型糖尿病(T2DM)的关系并评价其临床意义.方法:选取CHD合并T2DM患者31例,单纯CHD患者50例,选择门诊体检者30例为正常对照组.用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清MMP-9,TIMP-1,用免疫散射比浊法检测血清hs -CRP的表达情况.结果:CHD合并T2DM组血清MMP-9的浓度(M=409.62 ng/mL)显著高于CHD组(M=263.40 ng/mL)及对照组[(196.15±44.89)ng/mL](均P<0.05).CHD合并T2DM组血清TIMP -1的浓度[(229.27±46.85)ng/mL]低于对照组[(272.75±72.35) ng/mL](P<0.05).CHD合并T2DM组血清hs-CRP的浓度(M=17.20 mg/L)明显高于CHD组(M=4.57 mg/L)及对照组[(1.52±0.78)mg/L](均P<0.01).CHD合并T2DM组患者血清MMP -9,TIMP-1与hs-CRP的浓度呈正相关.结论:联合检测血清MMP -9、TIMP-1与hs-CRP 可作为一种更为有效的预测糖尿病冠状动脉粥样硬化发生的临床指标.

  • 阿托伐他汀改善高血压左室肥厚和血管内皮功能的临床研究

    作者:潘芙蓉;谢克俭;潘平;蔡强军;曾焕森

    目的:探讨阿托伐他汀治疗对高血压左室肥厚(LVH)患者循环血内皮素(ET)和一氧化氮(NO)的影响.方法:80例LVH患者随机分成阿托伐他汀治疗组40例(阿托伐他汀10 mg每日1次)和40例常规治疗组,比较治疗6个月前后循环血ET ,NO水平和左室重量指数(LVMI)的变化.结果:治疗后常规治疗组和阿托伐他汀组ET和LVMI明显低于治疗前(P<0.05、 P<0.01),NO明显高于治疗前(P<0.05或P <0.01);与常规治疗组治疗后比较,阿托伐他汀组ET,LVMI降低和NO升高更为明显( P<0.05).结论:LVH患者应用阿托伐他汀治疗可进一步改善血管内皮功能并逆转左室肥厚,提示在传统降压药的基础上加用阿托伐他汀对 LVH患者的治疗益处更大.

  • 雅培全自动生化仪项目间干扰分析及预防

    作者:陈菁;杨国灿

    目的:总结雅培全自动生化仪(ABBOTT AEROSET)项目检测过程中,前一检测项目对后一检测项目产生的干扰情况及预防措施.方法:将ABBOTT AEROSET生化仪上检测项目按照顺序逐一配对进行测试,确定前一项目对后一项目检测结果的干扰,通过增加去离子水清洗程序及分别设置碱清洗程序、酸清洗程序等办法预防干扰;对于干扰严重的项目,隔绝干扰与被干扰项目间联系,将被干扰项目置于施干扰项目之前检测,或将被干扰项目与施干扰项目分别设置在仪器反应杯内外圈.结果:LDL-C,CK,AST,HDL-C,CKMB,Cr,LDH,ALP等项目对后面一个检测项目存在明显干扰,以去离子水清洗程序预防干扰效果明显,消除干扰有效率达62.5%;同时清洗R1R2双试剂针,其干扰程度也明显减轻,其中部分项目相对偏差大为下降.结论:由LDL-C,CK,AST,CKMB,LDH引起的干扰通过设置水清洗程序可基本消除;由HDL -C引起的干扰通过设置碱性清洗程序可基本消除;清洗双试剂针消除干扰的效果比清洗单试剂针的效果更好;清洗程序无法消除干扰的项目应该改变测试顺序.

  • 超声造影在妇科附件良恶性肿块诊断中的应用

    作者:金慧佩;赵雅萍;黄品同;陈琳

    目的:探讨超声造影增强技术在妇科附件良恶性肿块诊断中的应用价值.方法:35例附件肿块患者,术前常规应用经腹部超声、经阴道超声及彩色多普勒超声对子宫及附件行常规扫查,记录病灶的位置、大小、二维及彩色多普勒表现.经肘静脉推注声诺维造影剂后,实时记录病灶的造影增强与消退情况,观察附件肿块的微血管灌注情况,采用t检验方法对造影到达时间(AT)、达峰时间(TTP)、增强时间等参数进行统计学处理.结果:超声造影检查前,二维超声及彩色多普勒超声提示良性病灶27例,恶性病灶8 例;超声与病理诊断符和率为80%,误诊7例,其中2例卵巢囊腺癌、1例卵巢颗粒细胞瘤、1例盆腔炎性包块误诊为卵巢囊腺瘤,1例卵巢纤维瘤、2例卵巢囊腺瘤误诊为卵巢恶性肿瘤;超声造影与病理诊断符和率为94.2%,误诊2例,其中卵巢浆液性囊腺瘤误诊为卵巢浆液性囊腺癌2例.35例中有30例附件肿块在静脉推注超声造影剂后,恶性肿块观察到血流信号所需时间比良性肿块短,并且到达峰值时间缩短,良、恶性组比较差异有显著性(P<0.01).结论:超声造影检查可敏感地显示卵巢肿块的血流灌注特点,对于附件区良恶性肿块的鉴别诊断有一定的辅助作用.

  • BMI正常糖尿病患者垂直注射胰岛素的可行性

    作者:周雷;范栩妃;卢雪琴;叶江嫔;叶美欢

    目的:探讨BMI在正常范围的中国糖尿病惠者使用胰岛素专用笔进行垂直注射的可行性.方法:选择BMI在正常范围内在门诊接受胰岛素治疗的40例糖尿病患者,用ESAOTE DU6型超声诊断仪测量研究对象4个点的腹部皮下脂肪厚度与分布.结果:4个点的腹部皮下脂肪厚度和分布不均匀,差异有显著性(P<0.01).在40例BMI正常的惠者中有9例惠者腹部皮下脂肪厚度<5mm,分别为:脐下5 cm处3例,离脐5 cm水平处1例,离脐10 cm水平处5例.结论:当皮下脂肪厚度<5 mm时,直接垂直注射不可取,有胰岛素注入肌肉层的风险.正确的方法是遵循轮换原则、垂直并捏起注射.

  • 科玛嘉大肠埃希菌显色培养基的临床应用评价

    作者:吴庆;陈栎江;黎丽;周铁丽

    目的:评价科玛嘉大肠埃希菌显色培养基在大肠埃希菌鉴定中的临床应用价值.方法:用科玛嘉大肠埃希菌显色培养基和VITEK-GNI卡鉴定267株革兰阴性杆菌,比较两者鉴定大肠埃希菌的符合程度,并评价显色培养基对大肠埃希菌的鉴定效率.结果:两种方法对大肠埃希菌的鉴定符合率差异无显著性;科玛嘉大肠埃希菌显色培养基鉴定大肠埃希菌的特异性为100%,灵敏度为96.2%;6 h、9 h为70.2%和85.5%.结论:科玛嘉大肠埃希菌显色培养基具有快速、准确鉴定大肠埃希菌的功能.

  • 自体骨粉填充及耳道内双蒂皮瓣在开放式乳突根治鼓室成形术中的应用

    作者:黄加云;倪丽艳;刘国钧

    目的:回顾性分析开放式乳突根治鼓室成形术中应用自体骨粉上鼓室、鼓窦、部分乳突腔填充鼓室成形术的疗效.方法:总结分析2002年3月-2006年3月间经随访的78例(耳)慢性中耳炎患者行开放式乳突根治后上鼓室、鼓窦、部分乳突腔自体骨粉填充和耳道内双蒂皮瓣鼓室成形术.结果:干耳时间:短1个月,长3个月,平均干耳时间1.6个月;骨气导差缩小10 dB以上占92%,其中10~20 dB占50%,20~30 dB占35%,大于30 dB的占7%.移植物穿孔2例,移植物成活率达97.4%.全部病例随访2年以上,鼓膜无内陷,未发现胆脂瘤复发.结论:开放式乳突根治术后行上鼓室、鼓窦、部分乳突腔自体骨粉填充使鼓室深度增加,鼓室容积接近正常水平,可防止鼓膜与鼓室黏连,有利于鼓膜振动,以提高听力.同时利用耳道双蒂皮瓣,保证移植物上部分血供,提高移植物的成活率.

  • 早产儿住院期间营养状况的观察和分析

    作者:陈安平;倪美良

    目的:评估早产儿住院期间的实际热量摄入及体重增长状况,分析可能的相关因素.方法:对从我院NICU出院的116例早产儿,根据恢复到出生体重后的体重增长是否超过20 g/d分为体重增长迟缓组和正常组,比较两组生后前两周的肠内外热卡摄入量、胎龄、出生体重、生理性体重下降、开奶时间、住院时间、出院体重及并发症的发生率.结果:79例(占68.1 %)体重增长速度低于20 g/d.两组生后前两周肠道内外热卡摄入差异无显著性( P>0.05).迟缓组出院体重低于正常组(P<0.05 ),迟缓组患动脉导管未闭(PDA)与感染比率均高于正常组(PDA :P<0.05;感染:P<0.05).迟缓组出院体重低于第10百分位的占45.6%,正常组为10.8%,两组相比差异有显著性(P <0.05).结论:早产儿易发生生长发育落后,住院期间的营养及生长状况并不理想,疾病尤其是感染和PDA的影响较大.

    关键词: 早产儿 热量 体重
  • 杂交手术在先天性房间隔缺损治疗中的应用

    作者:王珏;郑浩;刘瑜;孙成超

    目的:探讨结合介入器械和实时影像学技术的"杂交"(hybrid)手术对先天性房间隔缺损的治疗价值.方法:本院2006年5月-2007年9月17例继发孔房缺患者,在实时食管超声(TEE)监测下,经右前胸第4肋间行微创胸壁小切口房缺封堵术,封堵器采用完全相连的钛镍记忆合金双伞结构.结果:16例患者封堵成功,1例术中发现封堵器过小,换大一号封堵器成功,1例因房缺上边缘较短,封堵后造成边缘撕裂,改体外循环手术.心内操作时间10~45min,平均20min,术后第1天均可下床活动,3~5d 出院.随访3~20个月,心脏彩超(UCG)复查示心脏较术前缩小,未见封堵器脱落、变形及残余分流,心功能良好.结论:经胸小切口房间隔缺损封堵术手术切口小,操作安全、简便,术后并发症发生率低,是一项值得推广的外科介入治疗新技术.

  • 低分子肝素联合人力挤压腓肠肌预防骨科术后下肢深静脉血栓形成

    作者:蒋恒;徐国红;王利宏;贾连顺

    目的:总结低分子肝素联合人力挤压腓肠肌对骨科术后患者下肢深静脉血栓(DVT)发生的预防作用.方法:采用随机对照研究,对140例髋、膝关节手术及髋关节周围手术后患者,分别采用低分子肝素和低分子肝素联合人力挤压腓肠肌的方法预防下肢DVT的发生,观察两组患者双下肢DVT发生情况.结果:观察组手术后发生下肢DVT 3例,发生率为4.29%(3/70).对照组手术后发生DVT 11例,发生率为15.71%(11/70),两组惠者术后下肢DVT发生率差异有显著性(P<0.05).结论:低分子肝素联合人力挤压腓肠肌可以降低骨科手术后出血并发症的发生率,减少下肢DvT形成.

  • 彩色多普勒超声对小儿肠套叠的诊断价值

    作者:倪卫星;许亮;包凌云;马晨霞;赵敏;雷志锴

    目的:探讨彩色多普勒超声在诊断小儿肠套叠中的应用价值.方法:选择2007年8月至2008年8月经临床证实的小儿肠套叠病例52例,回顾性分析彩色多普勒超声声像图特征.结果:52例小儿肠套叠,超声检出50例,超声检出率为96.2 %.肠套叠的超声特征性改变为"同心圆征"和"套筒征".超声发现的50例肠套叠中45例检测出肠壁血流信号,5例未检测到血流信号,其中4例经手术后证实为肠坏死.所有病例经X线引导下空气灌肠复位、手术治疗后证实.结论:彩色多普勒超声诊断小儿肠套叠具有较高的准确性,同时在某种程度上有提示肠管坏死的作用,是目前诊断小儿肠套叠的首选方法.

  • 儿童紫癜性肾炎肾组织VCAM-1的表达及其意义

    作者:卢立肖;陈晓英;林瑞霞;杨青;陈敏广

    目的:探讨紫癜性肾炎(HSPN)患儿肾活检组织血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)的表达情况及其意义.方法:应用免疫组化技术检测8例HSPN和7例薄基底膜病(对照组) 通过肾穿刺活检术获得的肾组织VCAM-1表达情况(用IOD值表示),分析其与肾脏病理、主要临床指标(包括24 h尿蛋白、尿红细胞)的关系.结果:对照组的肾组织仅少量表达VCAM -1;HSPN患儿的肾小管、肾间质及肾小球中VCAM-1表达均增加,以小管间质部位为著,并随ISKDC肾病理级别的增加而增强;平均肾组织VCAM -1表达的IOD值在Ⅲ-Ⅳ级组为(6.54±2.02)×105 ,在Ⅰ-Ⅱ级组为(2.45±0.07)×105,对照组为(0.76±0.12)×10 5,Ⅲ-Ⅳ级组与Ⅰ-Ⅱ级组均明显高于对照组(均 P<0.01),且Ⅲ-Ⅳ级组高于Ⅰ-Ⅱ级组(P<0.05).HSPN患儿的肾组织VCAM -1表达的IOD值与其ISKDC肾病理分级呈显著正相关(r =0.866,P<0.01),与IgA和C3沉积量均无显著性相关(r分别为0.339、-0.436,均P>0.05),与24 h尿蛋白量呈显著正相关(r=0.755,P<0.05),而与尿沉渣红细胞量无显著性相关(r=-0.626,P>0.05).结论:VCAM-1参与了HSPN的发生、发展过程,其肾组织的VCAM -1表达可反映其病情的严重程度.

  • 抗病毒联合保肾治疗乙肝病毒相关肾炎临床分析

    作者:成立丽;唐艳玲;阚淑娟

    目的:总结抗病毒联合保肾治疗乙肝病毒相关肾炎(HBV-GN)的效果.方法:对34例成人HBV-GN患者经抗病毒联合保护肝肾治疗前后的临床表现、实验室检查、病毒学检查等临床资料进行回顾性分析.结果:经抗病毒联合保护肝肾功能药物治疗后,成人HBV-GN患者24 h尿蛋白含量、血谷丙转氨酶(ALT)和尿素氮(BUN)水平明显下降,治疗前后差异有显著性(P<0.05);患者血白蛋白(ALB)和内生肌酐清除率(Ccr)水平明显升高,治疗前后差异有显著性(P <0.05);治疗后HBsAg阳性例数、HBeAg阳性例数及HBV-DNA定量>10 5 copies/mL例数均明显增加,治疗前后差异有显著性(P<0.05).结论:抗病毒联合保护肝肾功能药物治疗成人HBV -GN,可抑制HBV病毒复制活动,改善患者临床症状体征,保护肝肾功能.

  • BECKMAN COULTER Gen.S全自动血液分析仪分析性能评价

    作者:陆红;王明山;王忠永;徐斐;屠鸿翔;朱丽青;林向阳

    目的:对BECKMAN COULTER Gen.S全自动血液分析仪的性能进行系统评价.方法:利用Westgard 方法评价决策图判断WBC,RBC,HGB,PLT和Hct方法性能的可接受性;利用国际血液学标准化委员会(ICSH)、美国临床和实验室标准协会(CLSI)制定的评价标准对其线性和携带污染率进行评价;利用室内质控变异系数的平均值以及卫生部全血细胞分析能力验证回报结果的相对偏差的平均值简易评价仪器的精密度和准确度.结果:BECKMAN COULTER Gen.S全自动血液分析仪各项指标性能全为优良;在给定的线性范围内线性良好 (r>0.998);各参数的携带污染率低,均小于1%;精密度和准确度良好.结论:BECKMAN COULTER Gen.S全自动血液分析仪各方面性能良好,符合实验室性能标准.

  • α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的疗效和安全性

    作者:潘晓燕;龚小花;郑景晨;沈飞霞

    目的:观察抗氧化剂α-硫辛酸(ALA)对2型糖尿病周围神经病变患者症状的改善情况及其可能出现的不良反应.方法:选择2型糖尿病并发糖尿病周围神经病变(DPN)患者55例,随机分为两组:治疗组(n=30)用ALA 600 mg加入生理盐水250 mL中静滴,每日1次连续14 d;对照组(n=22)甲钴胺500μg加入生理盐水100 mL中静滴,每日1次连续14 d.评估两组治疗前、治疗第15天的神经症状,记录各种不良事件,判断其与药物的相关性.结果:甲钴胺治疗后第15天患者的神经症状有改善,TSS平均改善3.62 分(P<0.01).ALA治疗后第15天患者的神经症状亦有明显改善,TSS平均改善3.57分( P<0.01).治疗组TSS各项评分及总分变化与对照组相比差异无显著性,两组治疗期间均未发生明显的不良反应.结论:ALA 能够缓解糖尿病周围神经病变患者的神经症状,其疗效与甲钴胺相仿,且具有良好的安全性.

  • 肺腺癌与肺鳞癌胸腔积液差异蛋白质组学分析

    作者:施孟如;林全;郑易;王良兴

    目的:建立肺腺癌与肺鳞癌胸腔积液的双向电泳图谱,分析二者蛋白质表达的差异和特点.方法:选取肺腺癌伴胸腔积液标本12例,肺鳞癌伴胸腔积液标本8例,以固相pH梯度等电聚焦为第一向,垂直板SDS-PAGE为第二向分离胸水蛋白质,银染显色,扫描仪获取凝胶图像并对其进行分析.结果:同组实验重复3次,其中肺腺癌胸腔积液蛋白质点平均(376±17)个,同组匹配率为88.3%;肺鳞癌胸腔积液蛋白质点平均(383±21)个,同组匹配率为86%.经软件分析,肺腺癌胸腔积液中表达增高2倍的差异蛋白点 29个,降低50%的蛋白质点50个.有3个点仅在肺腺癌胸腔积液表达,5个点仅在肺鳞癌胸腔积液中表达.结论:肺腺癌与肺鳞癌胸腔积液差异蛋白可能是不同病理类型的肺癌细胞分泌的特殊蛋白或特异性蛋白标志物.

  • 鼻内镜下鼻口联合进路等离子消融切除腺样体

    作者:黄立真;曾新力;黄卫华

    我科从2006年1月-2007年12月间应用美国杰西公司 Arthrocare等离子手术系统(entec coblator plasma sur-gery system) 对63例腺样体肥大患者在鼻内镜下鼻口联合进路进行等离子消融切除手术,获得确切效果,现总结如下.

  • 鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎57例体会

    作者:刘湘;陈崇喜

    真菌性鼻窦炎是鼻科临床常见的一种感染性疾病.随着抗生素和糖皮质激素的广泛使用以及临床诊断技术不断提高,尤其是CT、MRI等影像检查的应用,真菌性鼻窦炎发病率和检出率呈上升趋势.

  • Kartagener综合征3例报告

    作者:陈慧君;戴元荣;吴立琴

    Kartagener综合征(Kartagener syndrome,KS)是以支气管扩张、慢性鼻炎/鼻窦炎、内脏反位三联征为主要表现的综合征,是原发纤毛运动障碍(primary ciliary dyskinesia,PCD)的一个亚型.KS综合征属于罕见病,目前国内仅少量报道,现总结3例资料,报告如下.

  • 动态心电图监测冠心病患者心律失常分析

    作者:何小红

    冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)是指冠状动脉硬化使血管腔阻塞导致心肌缺血、低氧而引起的心脏病,是导致器官病变常见的类型,也是严重危害人们健康的常见病[1].动态心电图(holter)是临床监测心律失常的重要方法之一,对评估心律失常的预后有重要意义.为此本资料用同性别、年龄±5岁的条件,1:1配对的方法,对80 例冠心病和80例非冠心病患者24h动态心电图进行分析,旨在了解两组心律失常发生的情况,并进一步对冠心病组中发生急性心肌梗死患者和未发生急性心肌梗死患者的心律失常情况进行对比分析.

  • 胃超声造影检查对儿童消化性溃疡的诊断价值

    作者:戴元颖;陆文明;范晓华;姬亚敏

    我院于2000年月1月-2007年12月间,利用胃超声造影检查法,对1000余例临床疑有"溃疡病"的儿童进行检查,共检出消化性溃疡200余例.现对具有完整病历资料的146例进行总结分析,以探讨胃超声造影检查在诊断儿童消化性溃疡中的临床价值.

  • MIPPO结合DCS治疗老年股骨转子下骨折

    作者:周翔;郑亚伟;蒋中信

    股骨转子下骨折多发于老年人,据报道称约占老年人髋部骨折的10%~30%,治疗较为棘手,动力髁螺钉( DCS)是目前治疗股骨转子下骨折较为理想的方法,但常规的切开手术对老年患者创伤较大,术后功能恢复较慢,并发症也相对较多.我院2004年3月-2008年10月采用微创钢板内固定(MIPPO)结合DCS治疗老年股骨转子下骨折35例,取得满意疗效.

  • 后路270°减压重建术治疗严重胸腰椎爆裂性骨折的围手术期护理

    作者:董慧春;金平湖;蔡雪跃

    胸腰椎爆裂性骨折指前、中柱在轴向压缩载荷作用下发生的损伤,是临床上常见的脊柱损伤[1].随着现代建筑业及交通运输业的迅猛发展,高能量创伤日趋增多,严重的胸腰椎爆裂性骨折也日益增多.其常因巨大的暴力引起脊柱的三柱均受累从而导致脊柱的严重不稳,且常伴随伤椎后缘骨块移位凸入椎管导致压迫脊髓或马尾神经功能障碍.目前对于胸腰椎爆裂性骨折的治疗方案仍存在很多争议[2] .

  • 用PCR-PAGE切胶回收-PCR测序法制备DXS9898 基因座等位基因分型标准物

    作者:吴淑珍;夏露;张洪勤

    目的:探索一种快速制备X染色体短串联重复序列(short tandem repeat,STR)基因座等位基因分型标准物的简便方法.方法:采用PCR-聚丙烯酰胺凝胶电泳(polyacrylamide gel electrophoresis,PAGE)切胶回收-二次PCR-测序的方法制备X -STR基因座等位基因分型标准物.结果:应用此法制备出大量的DXS9898基因座等位基因分型标准物.结论:利用PCR- PAGE切胶回收-PCR测序制备STR基因座等位基因分型标准物是一种简便易行的方法.

  • 闭孔疝致不完全性肠梗阻1例报告

    作者:阮小蛟;屠金夫;郑晓风;张维建;暨玲

    患者,女,46岁,因"中下腹阵发性疼痛、腹胀,伴恶心、呕吐10d"于2008年4月9日入院.发病以来大便次数减少,硬结,小便正常.入院查体:急性痛苦病容,右侧屈髋屈膝位,腹部稍膨隆,未见明显肠型及蠕动波,中下腹压痛,右侧较剧,无反跳痛,腹壁及腹股沟区未及明显包块,肠鸣音减弱,右侧股内侧及膝部皮肤疼痛、麻木.血常规示:WBC 21.0×109/L,N 0.916;B超示:右侧腹股沟疝嵌顿;CT示:肠管见多发扩张积液,伴多发液平,右侧耻骨下方肌群间见结节状软组织样密度影.

  • 2型糖尿病外科手术方式及其机制

    作者:朱恒梁;徐妙军;蒋飞照;郑晓风

    2型糖尿病(T2DM)外科治疗源于肥胖外科(bariatricsurgery).早期的研究发现,伴有肥胖的2型糖尿病患者在接受肥胖外科手术后,血糖得到良好控制,甚至可以完全脱离糖尿病药物;并且,这些患者血糖恢复到正常范围始现于手术后初期(<1周),远远早于体重下降[1-2],表明2型糖尿病患者在肥胖外科术后血糖恢复正常存在着除了体重下降以外的更重要的原因.

  • 杂氮硅三环生物活性的研究进展

    作者:黄熠;叶发青;张庆伟;郭平;刘剑敏;胡黎川

    1-取代-2,8,9-三氧杂-5-氮杂-1-硅三环[3.3.3.0 1,5]十一烷,简称杂氮硅三环,是一类具有特殊分子结构和显著生物活性的有机硅化合物.随着对其结构与生物活性的研究深入,越来越多的新发现证明了这是一种拥有广阔应用前景的化合物.笔者现对杂氮硅三环的生物活性研究进展作一些简要概述.

  • "数字化校园一卡通"在学校使用中的安全思考

    作者:朱献

    在以 "科教兴国"为战略背景的形势下,信息技术对教育系统的改革产生了深远的影响,使得高校数字化校园建设势在必行.一种高效、安全的校园服务信息化系统悄然来临,特别是在磁卡的基础上开发的各类社会化的应用与服务,即在学校范围内,凡有现金、票证或需要识别身份的场合均采用卡来完成,开辟了数字信息化校园的整体设计思想,提出了"多网、一库、一卡"为主线的设计构思,不仅具备消费系统、管理功能,还要与学校现有的管理信息系统结合起来,使其具有身份识别功能,建立统一身份信息数据中心.同时"一卡在手,走遍校园"的总体思想体现了网络时代数字化校园理念已形成,使学校在行政、教学、科研等管理方面走上网络化、智能化、科技化的道路.

  • 大学学术权力与行政权力失衡及协调

    作者:蔡慧峰

    大学作为一种社会组织,学术权力和行政权力构成了高等教育权力的基本结构.由于大学组织具有学术特性和公益性,其权力关系和权力结构也具有独特性,呈现出特殊的权力结构和运作形式.学术与行政权力存在配置不合理、缺乏有效民主机制协商和规范等诸多问题.现就大学学术权力与行政权力失衡导致的现状以及如何协调两种权力作应对分析.

  • 血氨升高对大鼠空间学习记忆能力的影响

    作者:潘陈为;潘珍珍;金玲湘;陈松芳;陈永平

    氨中毒学说于上一世纪提出,在肝性脑病的发生机制中占有重要地位[1].大量研究表明,高氨血症对中枢神经系统具有毒性作用[2],但其对认知功能的影响鲜有报道.本实验通过建立大鼠高血氨模型,观察高血氨对大鼠空间学习记忆功能的影响,现报告如下.

温州医科大学学报分期目录
期数
2019 02
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2012 01 02 03 04 05 06
2011 01 02 03 04 05 06
2010 01 02 03 04 05 06
2009 01 02 03 04 05 06
2008 01 02 03 04 05 06
2007 01 02 03 04 05 06
2006 01 02 03 04 05 06
2005 01 02 03 04 05 06
2004 01 02 03 04 05 06
2003 01 02 03 04 05 06
2002 01 02 03 04 05 06
2001 01 02 03 04 05 06
2000 01 02 03 04
1999 01 02 03 04

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