温州医科大学学报杂志
Journal of Wenzhou Medical University 온주의학원학보
- 主管单位： 温州医科大学
- 主办单位： 温州医科大学
- 影响因子： 0.76
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 2095-9400
- 国内刊号： 33-1386/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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大鼠全脑照射后早期海马水通道蛋白4mRNA水平的变化
目的 观察单次全脑照射大鼠海马区水通道蛋白4(AQP4)的变化,探讨AQP4在早期放射性脑损伤中的作用.方法 将雌性SD大鼠36只随机分为20 Gy单次全脑照射后1 d、1周、2周、4周和8周及对照6个组别,每组6只.用RT-PCR法检测海马区AQP4 mRNA表达的变化.结果 与对照组比较,20 Gy照射后1 d海马区AQP4 mRNA下降,照射后1周达低点(P＜0.01),2周时仍低于对照(P＜0.01),4周时高于对照组(P＜0.01),8周时仍高于对照组( P＜0.05).结论 大鼠全脑照射后海马区AQP4 mRNA表达增加,AQP4参与了放射性脑水肿过程.
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早产儿自动听性脑干反应结果异常的相关因素分析
目的 探讨早产儿听力损伤的相关因素.方法 对203例不同出生胎龄早产儿进行自动听性脑干反应(automatic auditory brainstem response,AABR)听力检测,分析各种高危因素下AABR的通过率以及听力损伤的程度.结果 203例早产儿存在听性脑干反应结果异常43例(占21.2%),其中中重度以上异常者占44%.胎龄、黄疸程度、低氧程度与听性脑干反应结果异常程度之间存在相关关系(P<0.05).结论 胎龄、低氧及黄疸是影响早产儿听力损伤的重要因素,早产儿胎龄越小,低氧及黄疸程度越重听性脑干反应结果异常的发生率越高,程度越严重.
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磁共振检查在宫颈癌术前评估中的价值
目的 探讨磁共振检查(magnetic resonance imaging,MRI)在早中期宫颈癌术前评估中的价值.方法 选择2007年5月至2010年6月间我院收住的56例宫颈癌患者的术前MRI影像学及完整的临床病理资料,分别观察MRI中的肿瘤位置、大小、信号特征、浸润范围及盆腔淋巴结转移情况,并以术后病理为金标准,采用病例自身对照,结合患者的临床分期,分析宫颈癌的MRI影像学分期在宫颈癌临床分期和淋巴结转移中的预测价值.结果 56例宫颈癌中,有53例(占94.6%)MRI扫描见异常病灶.病灶在 T1WI像大多呈等信号,T2WI像呈高信号,DWI成像呈明显强化.MRI影像学分期中有49例(占87.5%)与术后病理分期吻合,明显高于临床分期的55.3%(P=0.000).MRI预测盆腔淋巴转移的灵敏度为61.5%,特异度为93.0%,准确度为85.7%.结论 MRI检查可判断宫颈肿块大小、肌层浸润深度,并可测量病灶与宫颈内口的距离,显示盆腔淋巴转移情况.MRI可常规应用于早中期宫颈癌患者的术前评估,以辅助提高临床分期的准确性.
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尤瑞克林治疗进展性脑梗死的Meta分析
目的 通过Meta分析评价尤瑞克林对进展性脑梗死的疗效.方法 通过计算机检索相关数据库及结合参考文献追溯、手工检索相关杂志、网上查询等方法,由两名研究者独立进行文献筛选和数据采集,使用RevMan5.0.25软件进行Meta分析.结果 共纳入11篇文献,对4篇文献中共175例尤瑞克林组及172例对照组的美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分进行Meta分析,差异具有统计学意义(P<0.05);对5篇文献中共150例尤瑞克林组及153例对照组的中国卒中量表(Chinese StrokeScale,CSS)评分进行Meta分析,差异具有统计学意义(P<0.05);对4篇文献中共229例尤瑞克林组及208例对照组的日常生活活动能力(activities of daily living,ADL)评分进行Meta分析,差异具有统计学意义(P<0.05);对7篇文献中281例尤瑞克林组及279例对照组的恶化率进行Meta分析,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 尤瑞克林能够改善进展性脑梗死患者的功能缺损及日常生活能力.
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p27kipI基因多态性与冠心病的相关性研究
目的 研究中国南方汉族人群细胞周期调控因子p27kipI基因多态性与冠心病的相关性.方法 采用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱技术(MALDI-TOF-MS)检测283例经冠状动脉造影确诊的冠心病患者和176例健康对照者的p27 kipI基因-838C＞A多态性,比较不同基因型和等位基因与冠心病患病风险的关系.结果 p27kipI-838C＞A基因多态性等位基因和基因型的分布频率符合Hardy -Weinberg平衡(x2=2.472,P ＞0.05).冠心病组-838A等位基因频率明显高于对照组(49.6%比40.5%,P＜0.01).Logistic回归分析发现,-838AA及-838AC基因型患冠心病的风险明显高于-838CC纯合子(P＜0.01和P＜0.05),且这一关系独立于性别、年龄、吸烟、高血压、糖尿病及血清TC、HDL-C、LDL-C水平等危险因素之外.结论 p27kipI -838C＞A基因多态性可能是中国汉族人群冠心病发病的遗传危险因素之一.
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病理大切片技术在新辅助化疗后乳腺癌手术标本中的应用及其推广价值
目的 通过在新辅助化疗后乳腺癌的手术标本中应用病理大切片技术,探讨乳腺癌的肿瘤退缩模式及该技术的推广价值.方法 21例粗针穿刺明确为乳腺癌的女性患者,分别行2～4个周期新辅助化疗后行改良根治或标准根治术,术后行全乳取材,制作病理大切片,并作细致观察.结果 进一步完善的病理大切片技术制片效果良好,适用于普通病理科,新辅助化疗后临床完全缓解占28.6%(6/21),病理完全缓解占9.5%(2/21).6例临床完全缓解病例中2例病理完全缓解,1例仅残留2 mm癌灶,3例肿瘤呈筛状缩小,未达到病理缓解.21例乳腺癌标本中3例肿瘤呈向心性缩小且周围无残留,18例肿瘤范围没有缩小,而呈卫星灶式的分布,癌细胞密度呈不同程度减小.结论 全乳病理大切片取材能更加全面观察残留肿瘤情况,明确残留肿瘤范围,更大可能发现微小残留癌灶,对于预后评估及后续治疗方案的制定有其优势;这一技术同样适用于其他脏器,有推广价值.
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儿童社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的临床特征及耐药分析
目的 总结儿童社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(CA-MRSA)感染的临床特征及对抗菌药物的耐药性,以提高对该病原菌感染的诊疗水平,指导抗菌药物的合理应用.方法 回顾性分析2004年1月-2010年12月CA-MRSA感染住院患儿的临床和细菌药敏资料.结果 CA-MRSA感染患儿共130例,其中男77例,女53例,男女比1.5:1,年龄2d～14岁,1岁以下72例(占55.4%),1～5岁37例(占28.5%).临床疾病以皮肤软组织感染(SSTIS)多见,占78.5%,其次为败血症(占10.0%)、化脓性骨髓炎(占 3.8%)、肺炎(占2.3%)及脓气胸(占1.5%)等.3例有基础疾病,分别为房间隔缺损、营养不良及急性早幼粒细胞白血病.130例患儿中治愈102例(占78.5%),好转28例(占21.5%).药敏试验结果显示CA -MRSA均为多重耐药,对β内酰胺类抗生素及其酶抑制剂的复合制剂完全耐药,对红霉素和克林霉素耐药率分别为70.0%和46.2%;对左氧氟沙星、环丙沙星、利福平、庆大霉素、SMZco尚有较高敏感性,敏感率分别为92.3%、90.8%、91.5%、86.8%、72.3%,尚未发现对万古霉素及利奈唑胺耐药的菌株.结论 CA-MRSA感染好发于5岁以下尤其是1岁以内儿童,临床疾病以皮肤软组织感染多见,97.7%患儿既往体健.CA-MRSA对常用抗菌药物呈现多重耐药,但临床预后良好.
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低氧对小鼠旷场行为的影响
目的 观察低氧对小鼠行为的影响.方法 6月龄C57BL/6J小鼠按每日低氧时间不同随机分为低氧1组(8h/day,n=9)、低氧2组(12 h/day,n=8)、低氧3组(24h/day,n=9)及正常氧浓度对照组(n=8).低氧组小鼠在低氧舱中暴露8周后,检测所有小鼠在旷场实验中的行为变化.结果 与对照组比较,低氧后小鼠在旷场实验的中央格、总格、外周格穿越次数及相应路程均明显增加,差异具有统计学意义(P<0.05),提示低氧可使小鼠水平活动度及兴奋性异常增加;与对照组比较,低氧组小鼠体质量均下降,心重指数均增加,差异具有统计学意义(P<0.05),低氧3组小鼠体质量下降明显.结论 低氧可引起小鼠活动度增加及体质量下降.
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Pax-8基因抑制后心肌细胞中UCP2的表达
目的 建立Pax-8基因敲除模型及Pax -8基因的体外干扰实验,探索心肌细胞中Pax-8基因抑制后解偶联蛋白2(uncouplingprotein 2,UCP2)基因表达的变化.方法 Pax-8基因敲除纯合子小鼠(Pax-8 KO-/-)为实验组,Pax-8基因敲除小鼠杂合子(Pax -8 KO+/-)和野生型(Pax-8KO+/+)为对照组;同时在体外实验的大鼠心肌细胞株中,加入Pax -8基因的小干扰RNA(Pax-8siRNA)为实验组,非特异性siRNA(NC siRNA)组和空白组为对照组.采用RT-PCR和Westernblotting技术测定UCP2的mRNA和蛋白质表达.结果 在Pax-8基因敲除动物模型中,与Pax-8基因敲除小鼠杂合子组和野生型组相比,实验组Pax-8基因敲除小鼠纯合子心脏组织UCP2的mRNA和蛋白表达均上调( P<0.05),而对照组之间差异无统计学意义(P>0.05);在体外干扰实验中的结果显示,与NC siRNA组和空白对照组比较,Pax-8siRNA组UCP2的mRNA表达和蛋白表达均上调(P<0.05),而NC siRNA组与空白对照组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 Pax-8基因被抑制后,心肌细胞凋亡增加,UCP2基因表达上调,提示UCP2参与了心肌细胞凋亡的调控.
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大肠杆菌不同SOD调控序列红色荧光蛋白报告基因载体的构建及功能鉴定
目的 通过将大肠杆菌BL21中MnSOD、FeSOD以及Cu/ZnSOD调控序列(包括启动子,-3518～+15 bp)与红色荧光蛋白(RFP)连接,构建成含SOD调控序列的红色荧光蛋白报告基因,用以研究不同SOD启动子对RFP的调控作用.方法 采用重组PCR技术,分别构建以MnSOD、FeSOD、Cu/ZnSOD启动子驱动的RFP报告基因载体,并将构建的融合基因通过T克隆转化入大肠杆菌,通过不同浓度Cd2+作用,分别诱导RFP表达.结果 正确构建了三种SOD -RFP融合基因,重组PCR结果与测序结果完全一致;该报告基因在室温静息状态下,红色荧光有微弱表达,经Cd2+诱导后,红色荧光亮度明显增强,其中MnSOD调控序列驱动的RFP表达为明显.结论 该报告基因载体的成功构建,为研究SOD的基因表达调控机制和研制检测环境中污染物的微生物传感器提供了重要基础和工具.
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免疫分子佐剂ctxB在pVAX1中的初步应用
目的 构建霍乱毒素B亚单位编码基因(ctxB)的真核表达质粒pVAX1-ctxB,并观察其在真核细胞中的蛋白表达情况.方法 利用基因重组技术构建真核表达质粒pVAX1 -ctxB,通过脂质将其转染至CHO细胞中诱导蛋白表达,GM1 -ELISA法检测其蛋白表达产物.结果 重组质粒pVAX1-ctxB经酶切可得到与ctxB大小相同的片段,GM1 -ELISA法证实经转染的CHO细胞可分泌霍乱毒素B亚单位(ctxB)蛋白.结论 成功构建重组表达质粒pVAX1- ctxB,其蛋白表达产物具有ctxB蛋白活性,为下一步加强基因防龋疫苗效价奠定了基础.
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低氧应激对人肝癌细胞AFP、VEGF、TIMP-1、MMP-9表达的影响
目的 探讨低氧应激对人肝癌细胞(HepG-2细胞)甲胎蛋白(AFP)、血管内皮生长因子(VEGF)、金属蛋白酶组织抑制剂(TIMP)-1、基质金属蛋白酶(MMP)-9表达的影响.方法 低氧(5% O2、5% CO2、90% N2)和常氧培养HepG-2细胞.逆转录-多聚酶链式反应技术测定HepG-2细胞AFP、VEGF、TIMP-1、MMP-9 mRNA的表达.酶联免疫吸附法测定HepG-2细胞培养上清VEGF、TIMP-1、MMP-9蛋白含量,放射免疫测定法测定HepG-2细胞培养上清AFP蛋白含量.结果 低氧组AFP、VEGF、MMP-9mRNA和蛋白表达量显著高于常氧组;TIMP-1 mRNA和蛋白表达量显著低于常氧组(P＜0.01).结论 低氧应激上调人HepG-2细胞AFP、VEGF、MMP-9基因表达,下调TIMP -1基因表达.
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沙眼衣原体主要外膜蛋白多表位免疫血清中和活性分析
目的 制备高效价E型沙眼衣原体(Ct)主要外膜蛋白(MOMP)168多表位特异性免疫血清并研究其免疫学特性.方法 纯化的Trx-his/Ct MOMP168融合蛋白经弗氏佐剂乳化后,小鼠背部皮下多点免疫注射,间隔2周后加强免疫,共3次,并分别于免疫前和每次免疫后2周取血,采用ELISA法检测血清融合蛋白和E型Ct全菌体特异性抗体水平及变化趋势,通过体外中和反应检测多表位特异性血清的免疫学特性.结果 小鼠用Ct MOMP168多表位融合蛋白全程免疫后产生了抗融合蛋白和E型Ct全菌体特异性抗体,ELISA法检测高滴度达1:500.ELISA和体外中和实验检测结果显示,该抗体能特异性识别MOMP 多表位蛋白和E型Ct全菌体,并能有效抑制E型Ct感染Hela229细胞.结论 沙眼衣原体MOMP多表位融合蛋白免疫血清可特异性结合并中和E型Ct.
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应用小腰大边型封堵器治疗膜部瘤室间隔缺损
目的 探讨小腰大边型封堵器在治疗膜部瘤室间隔缺损(VSD)的可行性及安全性.方法 2006年1月至2010年10月在我院行介入治疗的31例膜部瘤VSD患儿(男15例,女16例),年龄2～16(4.52±3.09)岁.在透视及超声监测下采用小腰大边型封堵器封堵膜部瘤VSD,术后即刻行左室造影、升主动脉造影及经胸超声心动图观察封堵疗效.术后24 h和1、3、6个月复查经胸超声心动图、心电图及胸部X线片.结果 所有患儿均封堵成功,技术成功率为100%,置入封堵器直径4～12(6.83±1.95)mm;封堵后15 min左室造影示即刻完全封堵28例,余2例于术后24 h、1例于术后6个月复查超声时分流消失,完全封堵率总计达100%;术后出现左前分支传导阻滞1例,24 h内恢复正常;随访6个月,所有患者均无高度房室传导阻滞、溶血、瓣膜返流、封堵器移位等严重术后并发症;介入封堵术前后经胸超声心动图各指标变化:封堵术后24 h,左心室舒张末内径、左心室舒张末容积均较术前减少(P<0.01),随访期间上述指标均进一步减少(P <0.01);左室短轴缩短率封堵术后24 h较术前减少(P<0.01),随访1个月复查时进一步减少(P<0.01),随访3、6个月时变化不明显(P >0.05);二尖瓣口流速E/A比值封堵术前后无显著变化,随访中变化亦不明显(P>0.05).结论 应用小腰大边型封堵器治疗膜部瘤VSD安全有效,近期疗效好.
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不孕不育患者血清中抗精子抗体与抗心磷脂抗体的测定
目的 探讨抗精子抗体(AsAb)、抗心磷脂抗体(ACA)在不孕不育患者中的临床检测意义.方法 采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清中的ACA和AsAb.1756例不孕不育患者检测了血清ACA,其中1326例不孕不育患者与20对正常生育夫妇同时检测了ACA和AsAb,1127例反复自发性流产患者(流产≥2次)(高危组)检测了ACA.结果 不孕不育组AsAb的总阳性率为21.4%,IgM阳性率为13.5%;正常生育组AsAb总阳性率为7.5%,IgM为0(均P<0.05).不孕不育组ACA检测总阳性率为36.6%,其中IgA阳性率为5.1%,IgG阳性率为30.5%,IgM为12.3%;高危组ACA阳性者471例,阳性率为41.8%,其中IgA阳性73例,占6.5%,IgG阳性398例,占35.3%,IgM阳性154例,占13.7%;正常生育组阳性率为5.0%,其中IgG阳性率为5.0%,IgM为2.5%(均P<0.05).结论 AsAb、ACA与不孕不育关系密切,其检测有助于免疫性不孕不育症的诊断.
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乳腺癌新辅助化疗的疗效及其影响因素分析
目的 探讨CEFi及CTFi方案在乳腺癌新辅助化疗中的疗效及影响化疗效果的因素.方法 2006至2009年在我院收治的Ⅰ～Ⅲ期乳腺癌106例患者,给予CEFi/CTFi 3周方案(28例)或4周方案(78例)治疗.3周方案:环磷酰胺(CTX)600 mg/m2,表柔吡星(EPI)50mg/m2或比柔吡星(THP)40 mg/m2静脉滴注d1,氟脲嘧啶(5-Fu)200 mg/m2 d1～21持续静脉滴注,3周为1个周期.4周方案:CTX 500 mg/m2,EPI 45 mg/m2或THP 35 mg/m2静脉滴注d1、d8,5-Fu 200 mg/m2 d1～28持续静脉滴注,4周为1个周期.根据化疗前后体检瘤灶变化.评判新辅助化疗疗效并用Pearson Chi-Square、Countinuity Correction或Fisher's Exact Test检验法评价原发肿瘤大小、腋淋巴结状况、化疗时间长短、月经状况及肿瘤激素受体状况对疗效的影响.结果 化疗总有效率(OR)为94.3%,临床完全缓解率(CR)为46.2%,病理学完全缓解率(pCR)为13.2%.3周方案与4周方案之间及CEFi方案与CTFi方案之间疗效差异均无统计学意义(P>0.05).患者月经状况、腋淋巴结状况、原发肿瘤大小对疗效差异均无统计学意义(P>0.05).肿瘤激素受体阴性患者CR高于阳性患者,差异有统计学意义(P=0.001).2周期以上的化疗患者OR高于2周期化疗患者,差异具有统计学意义(P=0.025).单纯癌患者pCR高于浸润性导管癌与浸润性小叶癌,差异具有统计学意义(P=0.000).结论 CEFi及CTFi方案用于乳腺癌新辅助化疗可获得较高OR及CR,并获得较高的pCR.肿瘤激素受体阴性的患者、化疗持续时间长的患者及单纯癌患者新辅助化疗疗效较好.
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ACA微囊的处方和工艺因素对囊膜通透性及强度的影响
目的 通过考察不同处方和工艺制备的吲哚美辛海藻酸钠-壳聚糖-海藻酸钠(ACA)微囊的体外释放,研究影响囊膜通透性及膜强度的因素.方法 以吲哚美辛为模型药物,采用不同的交联剂氯化钙、氯化钡,改变海藻酸钠、壳聚糖、柠檬酸钠浓度及制备工艺来制备微囊,以药物的体外释放曲线来评价囊膜的通透性,通过超声破碎评价微囊的强度.结果 影响微囊中药物释放的主要因素为处方中的交联剂,提高海藻酸钠、壳聚糖浓度、降低液化囊心时间,微囊通透性下降;氯化钙为交联剂制备的微囊强度较小.结论 通过处方和工艺调节有望得到通透性和膜强度适宜的ACA微囊.
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高效液相色谱法测定酸模各部位大黄素含量
目的 建立高效液相色谱(HPLC)法测定酸模大黄素含量的方法,并对酸模各部位的大黄素含量进行比较.方法 采用超声提取法制备供试品溶液,运用HPLC法测定酸模大黄素含量.Zorbax XDB-C18色谱柱;流动相为甲醇:1%冰醋酸=70:30(V:V);检测波长:254 nm;流速:1.5 mL·min-1;柱温:40℃;进样量:20μL.结果 大黄素进样在1～500μg·mL -1浓度范围内与峰面积线性关系良好(r=0.9995),加样回收率为97.52%,RSD为2.40%(n=6).酸模根、根茎与叶中大黄素含量分别为2.7204、2.5966和0.0580 mg·g-1.结论 本法适用于酸模中大黄素含量的检测.酸模根与根茎中大黄素含量高于叶中大黄素含量.
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沙美特罗/氟替卡松联合乙酰半胱氨酸泡腾片治疗慢性阻塞性肺疾病的临床观察
目的 观察沙美特罗/氟替卡松吸入联合乙酰半胱氨酸泡腾片(NAC)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效.方法 观察98例COPD患者,其中常规治疗组20例,予抗感染、祛痰、茶碱解痉平喘等治疗;沙美特罗/氟替卡松组40例,常规治疗基础上予沙美特罗/氟替卡松准纳器(沙美特罗50μg+丙酸氟替卡松500μg复方干粉吸入剂)12 h吸入1次,每次1吸;联合治疗组38例,在沙美特罗/氟替卡松组同样治疗基础上,联合口服NAC每次600mg,每日2次.疗程1周.结果 联合治疗组有效率为97.4%,明显高于常规治疗组(60.0%)与沙美特罗/氟替卡松组(87.5%)(P<0.05);联合治疗组第1秒用力呼气量(REV1)、1秒率(FEV1%)、峰流速(PEF)增加幅度明显高于常规治疗组和沙特罗/氟替卡松组(P<0.05);联合治疗组急性发作次数明显少于常规治疗组与沙特罗/氟替卡松组(P<0.05).结论 沙特罗/氟替卡松吸入联合NAC能更有效改善COPD的临床症状和肺功能,同时具有减少急性发作的远期疗效.
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北京市西城区入伍体检人员病毒性肝炎感染状况分析
目的 了解北京市西城区入伍体检人员病毒性肝炎的感染状况,为传染病预防控制提供参考依据.方法 采用随机抽样的方法收集北京市西城区入伍体检人员的血样,用酶联免疫吸附(ELISA)法检测甲型肝炎(HAV)、乙型肝炎(HBV)、丙型肝炎(HCV)丁型肝炎(HDV)和戊型肝炎(HEV)感染指标,速率法检测谷丙转氨酶(ALT)水平.结果 收集327例调查对象的血样和资料,年龄在17～24岁之间,均为男性;HAV总感染率为46.48%,HBV总感染率为6.73%,HCV总感染率为0.62%,HEV总感染率为6.12%; HAV、HEV重叠感染的有8例,占2.45%;HAV隐性感染率为0.31%,HEV的隐性感染率为2.45%.结论 北京市入伍体检人员中存在不同程度的病毒性肝炎流行,大部分入伍体检对象是HAV和HEV的易感人群,且该人群存在着HAV、HEV的隐性感染,应及时采取防治措施.
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妊娠期糖尿病合并子痫前期妊娠结局分析
目的 探讨妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)合并子痫前期(pre-eclampsia,PE)的母儿妊娠结局.方法 回顾性统计2006年1月至2010年12月我院产科收治的531例GDM孕妇的临床资料,分为单纯GDM组(I组,479例)及GDM合并PE组(II组,52例),对两组的妊娠结局进行比较分析.结果 ①GDM孕妇PE发生率为9.79%,明显高于我院同期PE发生率(3.42%)(P<0.01).②I组羊水过多、酮血症、早产、剖宫产和产后出血发生率分别为5.01%、0.63%、7.93%、73.70%和7.10%;II组分别为15.38%、3.85%、32.69%、90.38%和26.92%,II组的发生率均明显高于I组(P<0.05或P<0.01),但宫内感染、胎儿窘迫和胎膜早破的发生率两组间比较差异无统计学意义(P>0.05).③I组新生儿窒息、小于胎龄儿、高胆红素血症、低血糖和转入NICU发生率分别为3.97%、8.77%、16.28%、6.68%和3.97%;II组分别为11.54%、17.31%、32.69%、21.15%和15.38%,II组均明显高于I组(P<0.05或P<0.01),而畸形、巨大儿和围生儿死亡发生率两组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 GDM孕妇更易发生PE,GDM合并PE将进一步导致母儿不良妊娠结局的增加.
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Skp2和CyclinD1在胃癌中的表达及其临床意义
目的 检测Skp2和Cyclin D1在胃癌组织和正常胃组织中的表达情况,探讨两者之间的相关性及其与胃癌各项临床病理参数的关系.方法 采用RT-qPCR 检测Cyclin D1和Skp2在35例胃癌和20例正常胃组织中的表达情况并作相关统计学分析.结果 与正常胃组织相比较,胃癌组织中cyclin D1及Skp2表达水平高于正常胃组织(P<0.05);Skp2与Cyclin D1表达水平呈正相关(r=0.987,P<0.01),skp2与Cyclin D1表达水平与肿瘤分化程度相关(分别P<0.05,P<0.01).结论 Skp2和Cyclin D1在胃癌中表达上调,Skp2和Cyclin D1可能协同参与了胃癌的发生、发展,此发现为胃癌的诊治提供了新的思路和依据.
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aVR导联ST段对急性ST段抬高型下壁心肌梗死其梗死相关动脉的预测价值
目的 探讨心电图对急性ST段抬高型下壁心肌梗死的梗死相关动脉的预测价值.方法 回顾分析100例急性ST段抬高型下壁心肌梗死并行冠状动脉造影,与心电图进行对比分析.根据aVR导联ST段压低≥1 mm来判断右冠状动脉(RCA)或左回旋支动脉(LCx)的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值.结果 aVR导联ST段压低预测急性ST段抬高型下壁心肌梗死的LCx敏感度和特异度分别是52.4%和86.1%,阳性预测值和阴性预测值分别是50.0%和87.2%.而对RCA的敏感度和特异度低分别是13.9%和47.6%,阳性预测值与阴性预测值分别是50.0%和12.8%.结论 aVR导联ST段压低≥1 mm对急性ST段抬高型下壁心肌梗死的梗死相关动脉LCx有较高预测价值.
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剖宫产术后再次妊娠分娩方式探讨
前次剖宫产、肌瘤剔除及子宫有深达肌层的手术等,使子宫留存而妊娠者(主要为前次剖宫产,占93.09%),若再行剖宫产及其产生的并发症,对孕产妇的身心健康影响较大.随着社会因素的介入及剖宫产安全性的提高,首次剖宫产指征放宽,相对指征不断扩大,使子宫再次妊娠相应增加,子宫再次妊娠分娩方式的选择已成为产科领域的重要课题.现对我院于2006年1月至2010年11月间收治的剖宫产术后再次妊娠268例患者的临床资料进行回顾性分析,探讨分娩方式的选择,现报告如下.
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儿童纵隔肿块35例CT诊断分析
儿纵隔肿块性病变种类较多,影像学表现相似,鉴别诊断有一定困难.X线平片可显示较大的纵隔肿块,但定位定性困难,CT不但能发现较小病变,而且能较为精确地定位定性[1].笔者搜集2005年1 月至2011年6月期间在我院行CT检查并经手术、病理活检证实的35例小儿纵隔肿块进行回顾性分析,结合文献探讨CT检查对此类疾病的诊断价值.
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不同学历在校护生心理健康状况调查分析
目的 了解温州市不同学历在校护生的心理健康状况,为进一步采取有效的心理健康教育提供依据.方法 采用一般情况调查表和症状自评量表(SCL-90),整群分层抽样方法对温州职工中等卫生学校和温州医学院护理学院的在校中专、大专、本科3个学历层次的护生共720名进行测评分析.结果 与国内常模比较,在校护生SCL-90中的总均分、强迫、抑郁、焦虑、恐怖、精神病性因子分差异具有统计学意义(P＜0.01);不同学历之间,中专与大专、本科在校护生总均分、躯体化、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执因子分差异具有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);不同学历、家居住地、专业满意度、是否独生子女的在校护生之间心理问题阳性率、严重程度(中度及以上)差异具有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 温州市在校护生的总体心理健康状况较差,不同学历在校护生存在不同的心理状况,应受到社会各界的高度重视,开展心理辅导与健康行为干预.
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双管负压闭式引流在口腔颌面部间隙感染中的应用
腔颌面部感染多发,脓肿形成的病例常规治疗方法是切开排脓,局部冲洗换药,同时全身应用抗炎对症补液治疗.我科于2008年7月至2010年1月利用自行改制的双管负压引流装置治疗颌面间隙感染23例,效果满意,现报告如下.
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当代大学生理想信念教育切入点与路径浅探
想信念,是世界观、人生观、价值观的集中体现,在内容上是一个有层次性、多样性、统一性的系统[1].大学生理想信念教育关乎大学生自身健康成长,关乎国家和社会的前途与命运.<中共中央国务院关于进一步加强和改进大学生思想政治教育的意见>(中发[2004]16号,以下简称<意见>)明确指出:大学生思想政治教育要"以理想信念教育为核心".当前大学生理想信念教育存在主体间性缺失、体系化与生活化缺乏、个性化指导需要加强等问题,迫切需要从教育的体系化与生活化、个性化切入,探讨增强大学生理想信念教育针对性与实效性的有效路径.
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乳腺(癌)干细胞与Wnt信号通路
瘤的起源目前有体细胞学说和干细胞学说.如果说宇宙起源于大爆炸,那肿瘤则是细胞在人体里的大爆炸.恶性肿瘤是来自干细胞的大爆炸而良性肿瘤是来自体细胞的大爆炸,因为致肿瘤因子既要改变与"增殖"相关的基因或基因组,又要改变与"分化"相关的基因或基因组,而干细胞具有自主分化的功能,无需改变.本综述以乳腺癌为例,介绍目前恶性肿瘤的基础研究热点和方向,着重说明干细胞的研究现状.
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中枢性脑源性生长因子与抑郁症的相关性
性生长因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)是神经营养因子家族中的一员,为一种小分子的二聚体蛋白,在哺乳动物成熟大脑中广泛表达,伴随着人类海马和皮质的整个发育、成熟和老化.BDNF参与早期生长和整个生命过程的维持,是神经元生长、存活和细胞分化所不可缺少的因子,同时在多个脑区的神经突触可塑性方面也起着重要的作用[1].
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替比夫定相关肌病乳酸性酸中毒周围神经病变1例并文献复习
比夫定(telbivudine)是一种人工合成的具有抗乙型肝炎病毒(HBV)DNA聚合酶活性的胸腺嘧啶核苷类似物,于2006年10月得到美国FDA的批准,2007年2月在我国上市,是到目前为止被我国SFDA批准的第四个治疗慢乙肝的核苷类抗病毒药物.随着临床应用病例的增多,替比夫定相关的不良反应时有报道.
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鼻咽异位垂体腺瘤1例
患者,女,56岁,因口干、多饮、多尿、加重半个月入住我院.患者2年前在无明显诱因下出现口干、多饮,同时有视物模糊,尿急、尿痛、尿血、腰酸,伴左侧鼻出血、涕中带血,鼻塞.鼻内镜检查:鼻中隔略右偏,左侧鼻腔狭窄,收缩后鼻内镜下见蝶窦口阻塞,窦口水肿,窦口下方可见一肿瘤生长,暗红色,向下及后鼻孔生长悬挂,覆盖蝶窦口,临床初步诊断:①Cushing 综合征;②鼻血管瘤或乳头状瘤.
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| 1999 | 01 02 03 04 |
