中国美容整形外科杂志
Chinese Journal of Aesthetic and Plastic Surgery 중국미용정형외과잡지
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医师协会 辽宁省人民医院 沈阳军区总医院
- 影响因子： 0.60
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-7040
- 国内刊号： 21-1542/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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鼻头肥大的手术方法进展
鼻头肥大是指宽大、表现点不明显且间距较大的鼻头形态异常,在亚洲人群之中广泛存在.鼻头肥大的成因涉及较厚的鼻尖皮肤及皮下组织、鼻翼软骨结构形态和鼻翼软骨外侧头朝向等诸多层面.针对其复杂的成因,软组织减容、软骨缝合及折叠、移植物结构性支撑等多种手术矫正技术应运而生.现笔者对鼻头肥大的手术方法及其近年来的进展作一综述.
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不同脂肪纯化方法的对比研究进展
近年来,自体脂肪移植在国内外整形外科领域内的发展日臻成熟.但是,该技术目前尚缺乏统一的临床操作规范,且由于其在供区选择、脂肪获取、脂肪纯化及脂肪移植等方面的多样性,使得对脂肪移植术后效果的评估存在争议.其中,不同的脂肪纯化方法在临床上的操作方式多种多样,以静置法、离心法及过滤法为主,但终因大样本临床研究和基础研究的缺乏,至今仍无一种国际公认的脂肪纯化方法来指导临床;选择何种纯化方法更有利于脂肪移植术后效果的保持仍未达成共识.因此,现对该领域内不同的脂肪纯化方法进行对比并综述如下.
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人脂肪组织细胞外基质制备及评价方法研究进展
临床治疗软组织损伤的常用方法有组织工程材料移植及自体脂肪移植.自体脂肪移植后脂肪组织的吸收率较高,要达到患者满意的效果往往需要进行多次脂肪移植.人脂肪组织脱细胞细胞外基质支架因其具有来源丰富、易于获得、独特的三维空间结构及良好的细胞相容性等优点,被认为是治疗软组织损伤的新方法.笔者通过检索脂肪细胞外基质的制备及评价的相关文献,其常用的制备方法包括,物理法、化学法、酶处理法;其评价包括脱细胞评价、表征、有效成分的保存率、免疫原性及其组织相容性.
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吸脂术后急性肺动脉血栓栓塞死亡一例
目的 急性肺动脉血栓栓塞在临床上多见于外科及妇产科领域,而在医学美容整形(形体塑形)领域的报道甚少,相关从业人员应增强医疗纠纷的防范意识.方法 现总结如下病例,本例患者为42岁女性,在行吸脂手术后的第2天离世,经过尸检、组织病理学检查及特殊检查,并结合有关文献及我国相关医疗法规,将分析结果报道如下.结果 本病例患者吸脂术后死亡原因诊断为急性肺动脉血栓栓塞(PTE).结论 在美容整形行业,对于难以预见、难以避免的并发症,医务人员也应给予足够的关注和风险告知.
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自制负压管引流与可调节式负压引流治疗PAHG颞部填充术后感染的临床研究
目的 探讨自制负压管引流与可调节式负压引流对治疗聚丙烯酰胺水凝胶颞部注射填充术后感染的临床效果.方法 将自2007-2017年收治的42例聚丙烯酰胺水凝胶颞部注射填充术后感染的患者,随机分为2组,其中自制负压管引流组19例,可调节式负压引流组23例,记录患者切口愈合质量、住院时间、患者的满意度等.结果 自制负压管引流组16例一期愈合,3例二期愈合,平均住院时间(18.8±3.3)d,患者VAS满意度评分为82.8±3.0;可调节式负压引流组22例一期愈合,1例二期愈合,平均住院时间(13.2±3.0)d,患者VAS满意度评分88.1±5.1;2组在平均住院时间、患者的满意度差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 可调节式负压引流对聚丙烯酰胺水凝胶颞部注射填充术后感染的治疗,效果较为显著,炎症控制更为有效,患者的满意度更高.
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横“V”形内眦赘皮全层切除联合重睑成形术初步观察
目的 探讨横“V”形内眦赘皮全层切除法联合重睑成形术矫治单睑合并内眦赘皮的临床效果.方法 对48例单睑合并有内眦赘皮的患者设计以原内眦角在赘皮表面的投影点为尖端,上下睑赘皮的起点为两脚的“V”形区,并进行全层切除矫正内眦赘皮,同时联合重睑成形术.结果 48例患者均一期愈合.术后随访3 ～ 38个月,内眦形成自然,上下方切口皮肤愈合良好,无明显的瘢痕形成,效果满意.结论 横“V”形内眦赘皮全层切除的方法是伴内眦赘皮重睑手术内眦开大的一种有效的手术方法,手术不仅能增加睑裂长度,还增加了睑裂宽度,且术后瘢痕不明显,手术操作更简单,值得推广应用.
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先天性小耳畸形耳后埋置扩张器的并发症防治及分析
目的 探讨先天性小耳畸形耳后埋置扩张器的并发症防治效果.方法 回顾性分析2015年收治的418例先天性小耳畸形患者,均于耳后埋置扩张器(428只),并定期注水,择期行二期手术.其中术后出现血肿7例,感染8例,切口裂开5例,皮瓣破溃11例,面神经损伤2例,分别给予对症治疗.结果 7例血肿患者在排出积血、清除血肿后,8例感染患者在感染得到控制后,均未影响扩张器注水及二期手术治疗;5例切口裂开患者,2例行清创缝合术,3例即刻行二期手术;11例皮瓣破溃患者,1例行扩张器取出术,10例即刻行二期手术;2例面神经损伤患者经营养神经药物治疗后,未见明显恢复.结论 按照规范化手术流程操作,注水期间密切观察局部不良反应并给予及时处理,能有效降低并发症的发生率,从而保证二期手术顺利进行.
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超声药物导入技术辅助CO2点阵激光治疗增生性瘢痕
目的 探讨CO2点阵激光联合超声药物导入技术(IMPACT)治疗增生性瘢痕的临床疗效.方法 回顾自2014-2016年收治的35例增生性瘢痕患者,根据其治疗方式分为超声药物导入组(IMPACT组)20例,单纯激光治疗组(对照组)15例.IMPACT组患者采用CO2点阵激光治疗后,即行超声导入糖皮质激素类药物治疗.2～3个月治疗1次,连续治疗3次,随访时间为治疗后3个月.对照组患者行CO2点阵激光治疗后未行超声导入糖皮质激素类药物.结果 对照组共15例患者,明显好转者5例,有效者8例,无效者2例;IMPACT组共20例患者,明显好转者11例,有效者9例,无效者为0.IMPACT组与对照组疗效比较,其差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 采用CO2点阵激光联合IMPACT治疗增生性瘢痕能显著提高其有效率,安全可靠,值得临床推广应用.
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唇腭侧联合入路植骨术修复牙槽突裂的临床观察
目的 探讨经唇、腭侧联合入路植骨术修复牙槽突裂的临床效果.方法 对收治的56例单侧牙槽突裂患者随机分为对照组(唇侧入路植骨修复)与观察组(唇、腭侧联合入路植骨修复),每组各28例.通过植入自体髂骨骨松质修复牙槽突裂,观察患者术后形态及功能变化.结果 观察组植骨成功24例,成功率为85.71％;对照组植骨成功15例,成功率为53.57％.观察组患者术后疼痛及肿胀程度均低于对照组(P＜0.05);2组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 采用唇、腭侧联合入路植骨术修复牙槽突裂,术后不良反应较少,植骨成功率较高,具有临床应用价值.
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注射美容填充引起非血栓性肺栓塞——病例报告及文献回顾
目的 结合注射自体脂肪继发非血栓性肺栓塞的病例报告进行文献回顾.方法 自2000年1月至2017年4月,以注射美容填充、脂肪填充、透明质酸、肺栓塞和cosmetic injection、autologous fat、hyaluronic acid、pulmonary embolism为关键词,于Pubmed等数据库搜索文献;统计研究者信息、患者自然情况、注射治疗信息、并发症及预后.结果 共纳入14篇文献,19例患者,均为女性(其中男性变女性2例).临床表现:14例出现了气促、呼吸困难,1例以胸痛为主诉,1例胸痛合并意识障碍,2例以意识障碍、恶心呕吐、心动过缓为主诉.临床症状出现的时间为术后即刻至术后2个月.8例动脉血气分析提示低氧血症;11例行肺部CT检查,主要表现为双肺散在的“玻璃样”影;13例活检或尸检确认为肺栓塞;15例患者描述治疗状况时,以机械通气改善低氧血症为主,辅助使用激素、抗生素、支持疗法治疗等.12例改善或痊愈,6例死亡,1例不详.结论 非血栓性肺栓塞为注射美容填充少见的严重并发症,需引起高度重视.
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不同管径注射针对脂肪细胞活性的影响
目的 检测不同管径注射针注射的脂肪细胞活性,研究注射针管径对脂肪细胞活性的影响.方法 采用传统负压抽吸方式获得脂肪颗粒悬液200 ml;经双层纱布过滤并漂洗后,转入20支5 ml注射器,随机分为4组,每组5支注射器,其中1组为对照组.余3组以5 ml注射器连接不同管径注射针(12G、16G、18G)匀速推出脂肪颗粒,每组分别注入5个15 ml离心管中.以Calcein-AM/Hoechst33342荧光染色法检测对照组及注射出的脂肪细胞活性,计算细胞成活率,比较注射针管径大小对脂肪细胞活性的影响.结果 经12G、16G、18G注射针注射过程顺利,无明显阻力.通过Calcein-AM/Hoechst33342染色法检测经不同管径注射针注射的脂肪颗粒中细胞成活率,对照组、12G、16G、18G注射针管组细胞成活率分别为(83.53±7.92)％、(82.62±8.09)％、(75.78±10.94)％、(68.45土11.24)％,注射针管各组间差异具有统计学意义(P＜0.05),12G注射针管组细胞成活率与对照组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 单位时间内注射一定量的脂肪颗粒随着注射针管内径减小,脂肪颗粒细胞成活比将随之降低,增大注射针管径可增高注射后细胞成活比.
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《中国美容整形外科杂志》历任主编的风采
1 深切怀念杨果凡教授众所周知,“中国皮瓣”发明人杨果凡教授是《实用美容整形外科杂志》(2006年更名为《中国美容整形外科杂志》)的主要创始人之一.然而,他对当代中国医学美学与美容医学整体学科的深入探究,以及对笔者和同道们的真诚鼓励和支持,却鲜为人知.
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试论胶原蛋白的当今与未来
胶原蛋白是人体的主要蛋白,占人体蛋白质总量的30％,其主要分布于真皮、筋膜、腱膜、肌腱、骨、软骨、肌肉中,各占其总量的70％～80％,是细胞外基质的主要成分;在结缔组织、神经系统、淋巴组织中占80％～90％.胶原蛋白的产品种类繁多,如抗衰老口服营养品有数十种.目前,属国家批准应用于市场的医用注射产品有十种以上;国内外流行的衍生产品包括纳米胶原蛋白、量子胶原蛋白等.
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提高激光美容患者满意度的方法
目的 通过对接受激光美容治疗韵100例患者不满意的多因素分析,总结提高患者满意度的方法.方法 采用对100例激光治疗后的患者电话询问和面对面填表的形式进行满意度调查,归纳出不满意因素.结果 归纳了医务人员自身或医疗活动过程中存在的问题,详细总结出如何提高激光治疗满意度的方法.结论 加强医务人员自身专业素质提升、完善优化诊疗流程、强化法律意识、增强人文关怀和服务意识等,能提高患者的满意度,减少医疗纠纷的发生,且能不断提高激光诊断治疗的水平.
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内窥镜辅助腋窝入路隆乳术临床应用体会
目的 探讨内窥镜辅助腋窝入路假体隆乳术的临床手术效果.方法 自2014-2016年,对收治的30例小乳症患者采取术前个性化选取假体,采取腋窝切口,沿皮下潜行分离至胸大肌外侧缘,进入胸大肌后间隙;采用内窥镜辅助下精确剥离,形成假体置入腔隙,同时内窥镜直视下离断胸大肌下缘,形成双平面后置入假体.术后随访观察乳房形态及相关并发症.结果 30例患者术后均未出现血肿、感染、双侧不对称等早期并发症;随访12个月,无一例发生假体移位及包膜挛缩,乳房形态自然、弧度优美、手感及动感良好.结论 内窥镜辅助腋窝入路假体隆乳术,具有操作精确、术中出血较少、损伤较小、术后并发症较少,手术效果确切等特点;且术后乳房形态自然,动感良好.
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治疗硅凝胶假体破裂的十年临床经验总结
目的 探讨硅凝胶假体破裂的临床表现及治疗效果.方法 总结自2006年12月至2016年12月,10年间收治硅凝胶假体隆乳术后假体破裂的46例患者(硅凝胶假体破裂61只),其中单纯隆乳成形术37例,乳房再造9例;术中去除包膜,并采用庆大霉素盐水溶液、生理盐水及稀释的碘伏溶液反复冲洗创腔,术后留置负压引流管1枚.结果 患者均一期愈合,术后无血肿、积液、感染等临床症状,并对治疗效果满意.结论 经手术去除假体包膜,同时采用庆大霉素生理盐水等溶液大量冲洗对取出破裂硅凝胶假体的预后治疗,其效果安全、有效.
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PAHG注射隆乳术后合并浸润性导管癌一例
目的 介绍1例聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后合并浸润性导管癌患者的诊疗过程.方法 结合病史及MRI影像学考虑,于局部麻醉下行双侧乳房聚丙烯酰胺水凝胶取出术及右乳可疑包块切除,并送病理检查.对术中发现的可疑点采取多点取材,并注意无瘤原则.结果 病理结果示右乳浸润性导管癌.结论 通过回顾分析患者的病史特点、临床表现、辅助检查及术后病理结果等,旨在提示对于较长时间注入聚丙烯酰胺水凝胶隆乳的术后患者,需警惕发生乳房恶性肿瘤的可能.
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自体耳软骨游离移植矫治重度乳头内陷的临床应用
目的 探讨应用自体耳软骨游离移植矫治重度乳头内陷的方法及疗效.方法 自2012年7月至2015年7月,对收治的12例(21侧)重度乳头内陷患者,在乳晕上设计4个区,对称、等大、菱形;切除菱形区内的乳晕皮肤,在下象限内的菱形区内彻底松解切断乳头下挛缩纤维束及平滑肌,将取出的耳甲腔软骨修剪成圆柱形,植于乳头内及乳头基底部,并用乳晕下的乳腺组织将软骨包裹;乳头基底部采用荷包缝合,然后在合适的位置上固定圆柱形软骨,切口分层缝合.结果 术后所有患者获随访6～15个月,切口均一期愈合.无乳头坏死发生,无麻木感,乳头勃起功能正常,乳头凸度及外形满意,触感具有乳头组织的特有韧性;后期切口瘢痕不明显,无复发.结论 采用自体耳软骨游离移植是治疗重度乳头内陷的有效方法之一.
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巨乳缩小整形术的研究进展
巨乳缩小整形术能显著缓解临床症状及提高美容效果.但与此同时,蒂及切口的选择、切口的愈合不良、下极膨出、乳头乳晕神经保护等问题,仍成为目前需要解决的难点.近年来,发表了很多关于巨乳缩小整形术常见问题的原因分析及技术改良的研究,虽然有非常多的术式及改良方法,但仍缺少一种完整的、系统化的治疗方案.现对上述问题作一综述.
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横行股薄肌肌皮瓣用于乳房重建25年回顾
随着显微外科及穿支皮瓣技术的发展,皮瓣移植因其具有足够的组织量、较小的供区损伤及良好的远期效果等优点,在乳房重建术中发挥着重要作用.1992年,即有应用横形股薄肌肌皮瓣进行乳房重建的报道.应用25年来,经过不断地改进取得了较好的临床效果,在自体组织乳房重建中占据了一席之地.游离TMG皮瓣具有位置表浅、供区隐蔽、血供稳定、容易塑形等优点,根据我国患者的特点,非常适用于乳房体积较小及需行双侧乳房重建或保乳手术后的患者.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
