中国美容整形外科杂志
Chinese Journal of Aesthetic and Plastic Surgery 중국미용정형외과잡지
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医师协会 辽宁省人民医院 沈阳军区总医院
- 影响因子： 0.60
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-7040
- 国内刊号： 21-1542/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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皮肤扩张术20年临床应用的回顾
目的总结皮肤扩张术在临床应用中存在的问题、主要经验及相关技术,以指导今后工作.方法对20年来临床收治的1 454例(1 737例次)患者,使用扩张器3 620个,进行回顾性分析总结.结果随着经验的积累,手术效果有所提高,总治愈率达96.6%,血肿、感染明显减少.但影响手术效果的问题,如扩张面积不足,皮瓣设计不理想,注水扩张过急过快,张力过大或中央过度扩张等问题仍然存在.结论围绕获取足够"额外"皮肤,如何选择扩张部位、层次,掌握注水扩张规律以及相关技术,总结了经验,提出了建议.
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不同波长Q开关激光治疗太田痣疗效分析及超微结构观察
目的探讨不同波长Q开关激光治疗太田痣临床疗效,观察治疗前、中、后太田痣真皮黑素细胞的超微结构改变.方法对300例太田痣浅在型、深在型及弥漫型患者,采用1064 nm(A组)和755 nm(B组)两种波长治疗,并对其中9例太田痣患者进行电镜超微结构观察.结果不同波长激光治疗不同类型太田痣6次后治愈率为:浅在型,A组100%,B组98%;深在型,A组84%,B组36%;弥漫型,A组70%,B组16%.电镜下太田痣真皮黑素细胞内含有体积较大圆形或椭圆形Ⅲ、Ⅳ期黑素小体,激光照射中可见黑素小体崩解,呈细颗粒状.色素消退后真皮黑素细胞内仍可见少量Ⅱ期黑素小体.结论不同波长Q开关激光治疗太田痣安全、有效,同一波长激光对不同类型太田痣的疗效不同.因此,根据不同病变类型选择不同波长的激光治疗太田痣可提高疗效,缩短疗程.
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瑞芬太尼和咪唑安定联合TCI在整形外科局麻手术中的应用
目的探讨瑞芬太尼和咪唑安定联合靶控输注在整形外科局麻手术中镇痛、镇静的效果.方法在皮肤切开前,静脉输注咪唑安定0.05 mg/kg,瑞芬太尼1 μg/kg,术中同时开始泵入瑞芬太尼和咪唑安定药物.瑞芬太尼2 mg用生理盐水稀释至50 ml,咪唑安定20 mg稀释至50 ml,根据BIS,MAP,HR调整药物输注速度,维持适当的麻醉深度.观察麻醉前,皮肤切开前,手术30,60,120 min,停药时、停药后10 min时的MAP、HR、BIS、HRV、SpO2、ECG及镇静程度.结果与基础值相比,皮肤切开前MAP降低(P＜0.05),麻醉中各时段HR的变化差异无统计学意义(P＞0.05);麻醉中各时段BIS均降低(P＜0.01);皮肤切开前,HRV与基础值比较差异有显著意义(P＜0.01);术中镇静、镇痛充分,镇静评分主要维持在3～5级.结论瑞芬太尼、咪唑安定联合TCI在整形外科局麻手术中的镇痛、镇静效果佳,无明显的不良反应.
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皮肤软组织创伤的早期整形外科处理
目的探索应用整形外科原则和技术,处理急性皮肤软组织创伤的方法和经验.方法对体表皮肤软组织急性创伤进行严格清创,根据创面情况选择适当的整形外科原则和技术进行处理.不伴组织缺损的普通裂伤应用整形外科精细缝合法关闭伤口,伴有组织器官缺损的创面应用组织移植方法进行修复,包括皮片、皮瓣移植等常用的整形外科技术.结果本组共治疗2000例患者,1988例伤口Ⅰ期愈合,随访6个月至1年,无明显瘢痕增生,无功能障碍,不需要Ⅱ期修复,美容效果良好.结论应用整形外科基本原则和技术处理各种急性皮肤软组织创伤,可获得满意的效果,值得临床推广应用.
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眶区年轻化策略--王韧带松解及提紧的睑袋整形术(待续)
目的研究眶区老化改变的动态解剖,下睑眶区筋膜韧带功能和睑袋手术方法的改进.方法通过尸体解剖和数千例睑袋手术的临床实践,阐明眶肌筋膜韧带(王韧带)的解剖,及其在睑袋手术中的应用;结合文献复习,对下睑眶区韧带的作用进行了比较性研究,并进行了下睑老化的分类和睑袋手术方法的改进.结果在眶区老化中,皮肤、皮下组织、肌肉的松弛较韧带的松弛明显.采用眶肌筋膜韧带(王韧带) 的松解、提紧是眶区年轻化的有效手段.眶肌筋膜韧带位于眼外眦韧带内下方,眼轮匝肌外侧1/3的深面.起于眼轮匝肌外1/3的深面,和下睑板外侧1/3下缘,止于上颌骨眶下缘的外下1/4骨膜,长约12～15 mm,宽约10～12 mm.眶肌筋膜韧带松解、提紧睑袋整形术,较其他手术方法更能提紧下睑松弛皮肤3～5 mm.不仅提紧了下睑皮肤,而且可提紧颧眶区松弛的组织.结论王韧带松解、提紧睑袋整形术,其方法创伤小,能够有效地矫正下睑松弛,使眶区达到年轻化的效果.
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肩胛皮瓣在修复皮肤软组织缺损中的应用
目的探讨应用肩胛皮瓣修复不同部位皮肤软组织缺损的方法.方法设计以旋肩胛动脉及其皮支为供血系统的肩胛皮瓣,采用岛状皮瓣、吻合的游离皮瓣及借助知名动脉吻合携带的皮瓣修复头面、腋胸部及四肢皮肤软组织缺损创面.结果临床应用10例患者,皮瓣完全成活,患者局部外形及功能均比较满意.结论肩胛皮瓣的供瓣区较大,血供稳定充足,具有多种形式皮瓣移植的优点,是一种有效的修复皮肤软组织缺损的供瓣区.
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带神经血管岛状皮瓣在修复足跟软组织缺损中的应用
目的优选修复足跟部组织缺损的供区皮瓣,使修复后的创面在功能和形态上得到更好的恢复.方法采用8.0 cm×4.0cm的圆形足底带神经血管岛状皮瓣修复足跟软组织缺损.结果本组6例患者,随访长时间6年,术后效果满意.结论用足内侧带神经血管岛状皮瓣修复足跟软组织缺损,在形态及功能上接近于原有组织,感觉得到恢复,不易形成溃疡,效果良好.
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伊凡露临床应用总结
目的观察法国伊凡露皮肤填充材料用于除皱、填充凹陷性瘢痕及面部塑形的临床应用效果.方法将伊凡露注射于需填充的部位并适当塑形,运用χ2检验比较两组满意率的差异、受术者年龄别满意率差异.结果共120例受术者,术后随访18个月,总满意率为95.8%.两组各60例,术后满意率分别为96.7%和95%, 两组间满意率差异及各组满意率与总满意率之间差异无显著意义;受术者年龄别满意率差异亦无显著意义.结论伊凡露皮肤填充材料用于注射填充面部皱纹和凹陷性瘢痕,操作简便,美容效果好,受术者满意率高.
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Millard唇裂修复术的临床应用体会及改良
目的探讨Millard唇裂修复术式改良的优点.方法应用改进的Millard唇裂修复方法:健侧干燥红唇的不足通过患侧干燥红唇的三角瓣来补充;形成L瓣修复鼻孔坎的外侧;应用多角延长瓣延长唇高.结果 31例患者术后随访3个月至2年,双侧唇高相等,唇弓形态自然,效果满意.结论该术式弥补了传统的Millard唇裂修复术后出现唇高不足的缺陷,避免了干燥唇红与湿润红唇的交错,使鼻唇畸形的修整更趋近于外形美观的要求.
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神经纤维瘤病的研究进展
神经纤维瘤病(neurofibromatosis, NF)又称多发性神经纤维瘤(如局限在某一部位称为神经纤维瘤),是源于神经嵴细胞分化异常而导致的多系统损害的常染色体显性遗传病,是常累及神经、肌肉、骨骼、内脏、皮肤的一种先天性发育不良疾病,发病率为0.00029%～0.00033%.15%～19.87%的患者合并中枢神经系统肿瘤及其他恶性肿瘤[1,2].
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骨组织工程种子细胞的研究及应用进展
骨组织缺损是外科临床常见的疾病之一.临床植骨术已成为仅次于输血术的组织移植技术.但目前主要应用的自体骨移植、异体骨移植及人工替代品移植技术难以满足临床上各种骨缺损修复的需要.
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面部轮廓修复的快速测量分析诊断系统
目的开发面部轮廓修复的快速测量、美学分析及诊断的数字化平台.方法对依据东方经典美学标准,采用Microsoft Visual Studio 6.0 SP4+OCX进行编程.结果成功建立了快速诊断平台,该平台的测量分析结果与手工测量结果没有明显差异;测量速度比手工测量快34～37倍.结论面部轮廓可以用精确数字进行量化描述;可以通过计算机图像分析技术实现对面部轮廓进行快速测量并自动进行美学分析和综合评价.
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三七总甙对人增生性瘢痕成纤维细胞TGF-β1和细胞周期的作用
目的观察三七总甙对人增生性瘢痕成纤维细胞TGF-β1和细胞周期的作用.方法体外培养人增生性瘢痕成纤维细胞,并应用三七总甙进行干预,用免疫细胞化学染色法结合图像分析观察TGF-β1的表达变化,用流式细胞仪测定细胞周期的变化.结果与对照组相比,三七总甙能够显著抑制细胞TGF-β1的表达,并使细胞停滞于S期, 而G0-G1期、G2-M期细胞明显减少(P＜0.01).结论三七总甙改变细胞周期和抑制增生性瘢痕成纤维细胞TGF-β1的表达,可能成为防治增生性瘢痕的药物.
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深低温冻储在大鼠同种异体气管移植中免疫抑制作用
目的探讨深低温冻储在同种异体气管移植中的作用.方法选择近交系Lewis大鼠自体气管移植(L-L组),及F344和Lewis行未冻储(F-L组)、冻储(CF-L组)同种异体气管移植,分别在术后2、7、30天观察各组移植段光镜下免疫排斥反应变化.结果①CF-L组在移植术后各时间点与F-L组相比较,炎细胞浸润程度及上皮下组织增殖相比显著降低(P＜0.05).②CF-L组PBMC内γ-IFN表达量在术后2、7、30天均明显低于F-L组(P＜0.01).③F-L组在移植术后2、7、30天,凋亡细胞计数均较L-L组和CF-L组高(P＞0.05).结论深低温冻储可能通过调节同种异体气管移植术后Th型细胞因子的变化和移植物细胞凋亡,从而抑制了免疫排斥反应.
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A型肉毒毒素在面部美容中的应用体会
由肉毒杆菌产生的肉毒毒素是神经、肌肉接头阻滞剂,其作用原理是使肌肉纤维失去运动神经的支配,导致肌肉麻痹和萎缩.自2002年肉毒毒素被美国食品及药品管理局(FDA)正式批准可以用于面部除皱后,肉毒毒素因其使用简便,效果显著,安全可靠而被广为接受.
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上睑皮肤松垂去皮量设计方法介绍
上睑皮肤松垂是中老年人普遍存在的现象,重者影响视觉功能,且加深眼角皱纹.为矫正上睑皮肤松垂及减轻鱼尾纹,自1997年开始,我们采取平卧位与坐位相结合的方法设计去皮量,获得了较满意的效果.现报道如下.
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错位环扎法治疗复发性小腿溃疡44例
自1998年至2004年7月,我科共收治小腿静脉曲张术后复发性溃疡44例,全部采用溃疡周围经皮错位环扎术,溃疡切除加自体皮移植的方法治疗,创面全部愈合,效果满意.现报道如下.
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睑袋整形术式与术后效果探讨
睑袋整形术是头面部美容整形外科手术中较常见的手术之一.笔者自2001年1月至2004年6月,对380例受术者行睑袋整形术,效果满意.现总结如下.
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组织工程研究进展与发展趋势
很久以来人们一直梦想人体的器官组织能象机器一样,一旦出现问题,可以用"新的零件"更换.组织工程学的提出、建立和发展,为实现这一梦想提供了可能,它能以少量种子细胞经体外扩增后与生物材料结合,构建出新的组织或器官,用于替代和修复病变、缺损的组织器官,重建生理功能.
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扩张后旋转与推进皮瓣治疗瘢痕性秃发的体会
自1997年1月至2004年10月,我们收治5例大面积瘢痕性秃发患者,采用扩张后旋转、推进皮瓣治疗,取得了满意的疗效.现报道如下.
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中老年人重睑美容手术的护理
自1997年至2004年,我们对中老年上眼睑皮肤松弛者采用局部肿胀麻醉方法,利用显微外科微创技术,行外眦部眶膜深部组织悬吊固定术,使上睑皮肤松垂及鱼尾纹明显改善,效果满意.该方法操作简单,术后肿胀轻微,恢复快,皮肤颜色无明显改变,视野不受影响,患者易于接受.现就术后护理体会报道如下.
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整形美容求美者的心理护理
改革开放以来,我国美容整形外科事业迅速发展.整形美容已成为人们改变自我、美化自我的重要途径.所以,美容整形的医护人员既要重视手术的整个过程,又要重视求美者的心理护理,使求美者获得满意的术后效果,同时避免不应该发生的医疗纠纷.
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脱细胞尿道及其海绵体基质制备的实验研究
目的探索脱细胞尿道及其海绵体基质的制备方法.方法取健康壮年兔完整尿道及其海绵体组织,以Triton-X 100与NH3H2O联合提取法进行脱细胞处理.标本做HE染色,组织学观察分析脱细胞效果.结果脱细胞处理11天后,成功获得脱细胞及其海绵体基质,所得基质外观良好.HE染色观察无细胞存在,弹力纤维排列规整,间隙较大,结构无破坏.结论利用Triton-X 100与NH3H2O联合提取法可成功制备完整无细胞尿道及其海绵体基质,为尿道再造修复提供崭新思路.
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膀胱黏膜上皮细胞体外培养的实验研究
目的探索组织工程化尿道黏膜类似组织体外培养条件.方法取雄性大耳白兔幼兔的膀胱壁组织,分别用Ⅱ型胶原酶和Dispase Ⅱ处理后,胰蛋白酶消化获得单细胞悬液,接种后用含有或不含有表皮生长因子的培养液培养并传代,动态观察细胞形态变化及生长增殖的不同情况,并对细胞进行超微结构观察.结果用Ⅱ型胶原酶处理的标本在有表皮生长因子存在的情况下,细胞生长良好,混杂少量的成纤维细胞,在体外可传10代以上,成活30天以上.结论Ⅱ型胶原酶处理的幼兔膀胱黏膜上皮细胞纯度较高,可在体外培养一定时间并保持增殖能力,表皮生长因子是必要条件.
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干细胞经脑脊液移植后在损伤脊髓的早期变化观察
目的观察神经干细胞经脑室注射后在损伤脊髓的早期动态变化.方法取转录有绿色荧光蛋白(GFP)基因的孕16天SD鼠胚脑海马组织,培养成神经干细胞球,注射到损伤脊髓鼠第四脑室(实验组),观察其在脊髓的存活、分化状况.结果移植细胞在脊髓表面形成细胞团,分布于损伤区头侧.细胞团的面积背侧小于腹侧;数目背侧多于腹侧.这种分布和增殖形式见于损伤脊髓正常部分和无损伤脊髓(对照组).1周时细胞侵入损伤区,GFAP表达呈阳性.2～3周时与宿主细胞良好整合.结论移植细胞通过脑脊液能广泛分布于脊髓表面,保持黏附、增殖和分化能力,并可迁移、整合到损伤脊髓组织中.
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局部皮瓣在创面修复中的应用
皮瓣移植作为一种修残补缺的手段,在创面修复中应用广泛,多用于皮片移植难以修复的创面,例如:骨关节、肌腱、重要脏器、大血管和神经干裸露,且无法利用周围皮肤直接拉拢缝合的创面;遭受磨压部位或局部营养不良创面;颊、鼻等处洞穿性缺损等.
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300例重睑成形术的临床体会
自2000年1月至2004年12月,我们对300例求美者均采用切开法重睑成形术.根据求美者上睑的不同情况,施行"开散"型或"燕尾"型的切开术式,效果满意.现报道如下.
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A型肉毒毒素治疗眼睑及面肌痉挛体会
自2003年8月至2004年8月,我们应用A型肉毒毒素治疗眼睑及面肌痉挛10例,均获得良好的疗效,现体会如下.1 临床资料
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
