中国美容整形外科杂志
Chinese Journal of Aesthetic and Plastic Surgery 중국미용정형외과잡지
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医师协会 辽宁省人民医院 沈阳军区总医院
- 影响因子： 0.60
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-7040
- 国内刊号： 21-1542/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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东方人重睑与非重睑上睑微结构解剖
目的 为研究重睑与非重睑者上睑组织内微结构的差异，进而揭示重睑形成的机制。方法 采用正常成人上睑组织分为三组：早期形成重睑组，迟发形成重睑组和非重睑组，共56侧，制成电镜标本72块，光镜标本20片。分别行扫描电镜及光学显微镜的观察研究。结果 电镜观察结果表明，三组样本间呈现明显差异，重睑组上睑皮肤与深层纤维结缔组织间穿肌层有明显的纤维联系结构，非重睑组则截然不同。结论 重睑形成必定有提上睑肌腱膜与上睑皮肤间的纤维联系结构。
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带蒂腓肠浅动脉岛状皮瓣修复小腿外伤性皮肤缺损
目的 为了寻找修复小腿下段及踝足部皮肤缺损较好的皮瓣。方法 对21例小腿行腓动脉插管美蓝灌注、造影、显微解剖，了解腓肠浅动脉走行。手术16例，小腿下段6例、足跟部7例、足背部1例、踝部2例，皮瓣完全成活。结果 腓肠浅动脉在小腿中上段穿出深筋膜与腓肠神经伴行并发出许多营养支，营养小腿2/3后侧皮肤。结论 该皮瓣解剖恒定、血供良好、手术简单，Ⅰ期完成手术。它是修复小腿下段、踝部、足部皮肤缺损较好的皮瓣。
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再论保留皮下静脉的切开法重睑术附3520例报告
目的 为了减轻切开法重睑术后的肿胀和缩短恢复时间。方法 在3520例的术中将上睑0.2mm左右直径的皮下静脉分离出来，不损伤，不切断。结果 甚为满意，手术时间并不比传统切开法长，术中出血及术后肿胀均甚轻微，术后1～2天即可恢复正常生活。结论 本法简单、有效，值得推广使用。
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鼻侧腱膜固定法矫正内眦赘皮
目的 在鼻侧腱膜解剖研究基础上进一步提高内眦赘皮的修复方法。方法 本文对7具尸体的鼻侧腱膜进行了解剖观察，从而提出鼻侧膜固定法矫正内眦赘皮畸形，即水平切开半月形赘皮，开大内眦角，将新内眦点向中央移位，并缝合固定于鼻侧腱膜上以重建内眦角，修剪新内眦角上下两侧的多余赘皮。结果 解剖发现鼻侧腱膜质地坚韧，不易移植。自1997年至2000年8月，应用鼻侧腱膜固定法矫正内眦赘皮79例，随访65例6～24个月，均获得了较满意的效果。结论 本方法组织创伤小、术后刀口瘢痕不明显，是矫正内眦赘皮简单而有效的方法。
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去神经肌肉组织的代谢变化及其萎缩的预防
肌肉失神经支配后，肌肉的各种生理活动随即发生变化，肌肉萎缩，甚至纤维化。长时间的肌肉失神经支配会导致肌肉功能恢复障碍。失神经支配后，与肌萎缩直接相关的是肌肉的代谢变化。不论去神经肌萎缩的机制如何，其终途径都是通过影响代谢来完成的，不同原因所致的肌萎缩其代谢变化各不相同。因此，研究和认识肌肉萎缩的代谢变化，有助于我们寻找预防肌肉萎缩的治疗方法，为肌肉的再神经支配创造条件。现将有关文献综述如下。1 肌肉去神经后的代谢变化 1.1 去神经后酶活性的变化 1.1.1 磷酸肌酸激酶的变化 肌肉纤维根据其生理生化特点可分成Ⅰ型和Ⅱ型。Ⅰ型肌肉纤维内富含磷酸肌酸激酶（CPK），而Ⅱ型肌肉纤维较少含有，该酶位于肌肉线粒体内。去神经后，Ⅰ型肌肉纤维CPK显著降低［1］，Ⅱ型肌肉纤维CPK于去神经1周后有一过性升高，去神经1个月后降低，但是，当延长孵育时间后，Ⅱ型肌肉纤维的CPK显色较Ⅰ型深，即I型肌肉纤维的CPK降低较严重。
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注射性软组织填充材料及组织工程研究的进展
注射性医用生物材料，尤其是注射性软组织填充材料，对整形、美容外科医师来说，尤其是面部整形外科医师来说，一直是一个挑战性的问题。整形、美容外科医师试图寻找一种长期、安全、有效的生物相容性好的材料已有百余年的历史，至今仍然是一个挑战性问题，未能很好解决。国内程宁新［1］、周智、鲁开化［2］、张晨［3］、沙镝［4］、高景恒［5］等人曾在这方面的作了综述，笔者加以补充文献复习。1 人工合成类软组织填充材料 1.1 Bioplastique(硅胶+PVP) Bioplastique是荷兰的Uroplasty BV报道的，它是由固体硅胶微粒(直径100～400μm)混合在聚乙烯吡咯烷酮(polyvivylpyrrolidone-PVP)或称聚烯吡酮(Povidone)液体中，此材料一旦注入人体引起局部低度炎性反应，并通过肾脏排泄到体外。但动物试验未发现异物迁移的证据。局部胶原沉积包裹硅胶代替聚烯吡酮，其成分比硅胶稍高于1∶1。因此不提倡过多纠正，为防止可能触到的硬结主张在皮下注射，未见严重并发症报道，Romano JJ报道在内窥镜下在输尿管周围注射Teflon和液态硅胶可成功减少膀胱输尿管返流有效率达80%。澳大利亚的Rudolph CM等人1999年报道利用Bioplestique(2例)和Artecoll(3例)注射引起因异物肉芽肿而切除的病例［6］。
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病理性瘢痕中c-fos原癌基因的表达
目的 病理性瘢痕是创伤过度愈合的结果，以成纤维细胞的异常增殖、合成及分泌大量胶原和细胞外基质为特征，其形成机理仍不清楚。探讨原癌基因c-fos的表达与病理性瘢痕形成的相关性。方法 应用免疫组化SP法，检测c-fos蛋白在增生性瘢痕、瘢痕疙瘩及正常皮肤组织中的表达和分布，并用图像定量分析比较其差异。结果 在增生性瘢痕和瘢痕疙瘩的成纤维细胞中c-fos呈强阳性表达，两组间无明显差异，而与正常皮肤对照组均有显著性差异。结论 增生性瘢痕与瘢痕疙瘩中c-fos蛋白表达升高，存在c-fos癌基因的激活，可能参与了成纤维细胞的分化增殖、胶原合成与降解以及对细胞因子的调控，并导致瘢痕增生。
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应用硷性磷酸酶组化法显示皮瓣微血管的研究
目的 探讨皮瓣微血管的酶组织化学染色效果。方法 应用酶组化法对人体皮瓣的微血管进行硷性磷酸酶染色。结果 组织用10%缓冲福尔马林(甲醛)4℃固定6～12小时，冰冻切片30～50μm，酶显示微血管的效果好；皮瓣的微血管主要分布于真皮乳头层、网状层及皮下层；血管壁呈棕褐色，微动脉及毛细血管着色深，微静脉着色浅。结论 该方法不需灌注，对血管无扩张作用，无人为改变，适用于皮瓣微血管形态学研究和定量分析。
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低体重小儿腭裂手术几种全麻方法的临床比较
随着口腔医学的发展和患者要求的提高，小儿先天腭裂手术的年龄在逐渐缩小，10kg以下小儿患者在增多。腭裂手术麻醉要求较高，不但要求术中咽喉反射和吞咽反射消失，术后还应完全清醒，因此难度较大。本文将几种全麻方法进行比较，旨在寻找一种较理想的全麻方案。1 材料和方法 ASA公级Ⅰ～Ⅲ级的腭裂患者60例，男40例，女20例，随机分为3组，每组20例。平均体重为(7.8±2.1)kg，年龄(24.2±3.34)个月，术前用药为阿托品0.01mg/kg。Ⅰ组芬太尼10μg/kg、异丙酚2.5mg/kg、琥珀胆碱2mg/kg快速诱导经口、气管插管，维库溴铵、笑气和异氟醚维持麻醉，术中呼吸机维持通气；Ⅱ组氯胺酮基础麻醉后，γ-OH 100mg/kg诱导，地卡因喷喉后经口气管插管，术中以氯胺酮维持麻醉，术中保持自主呼吸；Ⅲ组经基础麻醉后，行异丙酚2.5mg/kg诱导，地卡因喷喉后，经口、气管插管，术中以异丙酚8～10mg/kg维持，根据麻醉深度追加氯胺酮，术中保持自主呼吸。 观察病人麻醉前、诱导过程中、术中及术后的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(R)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、诱导时间、咽喉反射、吞咽反射、苏醒时间(第一声哭叫)、氯胺酮给药间隔、术后病人清醒质量、复睡率等。
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颞部真皮下血管网皮瓣修复下睑外翻畸形
自1992年以来，笔者应用颞部真皮下血管网皮瓣修复下睑外翻畸形15例，效果满意。1 临床资料 本组男性3例，女性12例，年龄20～41岁。全部病例均为幼年下睑化脓性感染所致，为中、重度瘢痕挛缩性下睑外翻畸形。其中有2例曾在外院行植皮术未获成功。缺损创面小为3.3cm×0.8cm，大为3.5cm×1cm。全部采用颞部真皮下血管网皮瓣，皮瓣面积长宽比例小3.5∶0.9，大4∶1。结果为皮瓣全部成活，手术一次成功。术后下睑外翻畸形完全被矫正，肤色与质地均正常，供皮区瘢痕不明显，转移的皮瓣“猫耳”在3个月内消失。随访1～3年，效果满意(图1)。
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两种手术方法治疗腋臭的复发率比较
腋臭在临床上常见，治疗方法很多，大至可分为两类：一类是非手术治疗法，如外用药物、皮下注射、冷冻和激光；另一类是手术治疗。手术治疗腋臭适应证广，疗效较非手术治疗可靠［1］，以往采用皮下搔刮术，术后疗效确切，但复发率较高。我院在1995年至1998年间采用皮下搔刮术与皮下修剪术治疗腋臭42例84侧，取得满意的疗效，并比较这两种术式治疗的腋臭患者复发情况，现报道如下。1 资料与方法 1.1 一般资料 选择门诊腋臭患者42例共84侧，腋臭诊断标准为活动出汗后，距腋窝0.5m处及以外可闻到臭味。其中男性14例，女性28例；年龄18～34岁。患者均无腋臭手术治疗史，随机分成两组，搔刮组18例36侧，修剪组24例48侧。
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预设红唇瓣在单侧唇裂修复中的应用
单侧唇裂较为常见，其修复方法很多，但对红唇的修复多在手术末期才行修剪，因当时局部组织水肿较明显，如何去除红唇组织缺乏准确性，术后易导致继发畸形。我科自1996年以来对110例单侧唇裂的患者采用预设红唇瓣的方法修复红唇，收到满意的效果(图1)。1 临床资料 本组110例，男79例，女31例；左侧唇裂92例，右侧唇裂18例；Ⅲ度唇裂78例，Ⅱ度唇裂32例；年龄5个月至18岁。唇裂修复采用三角瓣法或旋转推进瓣法，均预设红唇瓣，手术效果良好，有较丰满的红唇。术后对30例患者随访6个月至1年，均见唇弓外形正常，唇红及唇珠恢复正常的外形。
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眼袋分型与下睑成形术
下睑松弛是面部初老化的主要部位，是该处组织的松弛与萎缩，临床常表现为眼袋的形成。手术的目的在于使松弛的各层组织得以修复和加强。笔者从1996年至今已为69名患者施行了下睑成形术，从中取得了一些经验和体会。1 临床资料 本组共69例，男4例，女65例；年龄在21～58岁。其中经结膜切口入路3例，均为年轻患者；余为经皮肤入路法，切除下睑皮肤、眼轮匝肌提紧26例，切除眶隔脂肪、肌肉、皮肤、合并眼轮匝肌悬吊40例。有1例轻度睑外翻，2例3只眼形成小血肿。
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国产羟基磷灰石义眼座眶内植入术
我科自1998年至2000年采用国产羟基磷灰石义眼座对11例患者进行了Ⅰ期眶内植入术，术后效果满意(图1)，现报道如下。1 资料和方法 1.1 临床资料 本组患者11例，男9例，女2例；年龄17～60岁；其中外伤8例，病史从7天至20年不等，均为视功能丧失；6例为眼球萎缩，2例为角膜葡萄肿，绝对期青光眼3例。1.2 方法 采用国产羟基磷灰石义眼座，备有直径16、18、20、22mm等规格，呈浅蓝或灰白色。已消毒的包装或术前高压蒸汽消毒。在局麻下常规行眼内容去除术，直视下彻底清除巩膜内壁的色素膜组织，剪断视神经，也可先断视神经再做眼内容去除；于四条眼内直肌之间剪开巩膜壳，直达视神经处，使巩膜壳成为四瓣，每一瓣上附着一条直肌；借助两片塑料薄膜将HA球推入巩膜后的肌椎腔内；用3-0丝线对瓣缝合巩膜，Tenon囊内放置橡皮引流条，5-0丝线分层缝合Tenon囊及球结膜；结膜囊内填充凡士林纱条，单眼绷带加压包扎48小时。术后全身应用激素及抗生素3～5天，术后第2天除去加压绷带及凡士林纱条，第3天抽出橡皮引流条，6～10天拆除结膜缝线；2～3周定做薄型义眼片。11例均为Ⅰ期植入。
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翳状胬肉美容治疗的临床经验和体会
翳状胬肉中医称攀睛，在角膜缘3或9点方位，尖端向着瞳孔区呈三角形自巩膜向角膜浸润生长的充血组织。临床上根据充血范围、程度和进展速度分为进展期和静止期。对于胬肉的手术适应证，传统的概念是只要胬肉前端到达或超过角膜直径的1/3(角膜横径的3～4mm)就需手术，不然就要侵犯角膜的瞳孔区而影响视力。但从美容角度观察，当充血的胬肉尚没影响角膜的瞳孔区即尚没达到3mm时，就已经降低了眼睛的魅力，甚至使求美者达到无可容忍的地步。从现代的生物、心理、社会医学模式探讨，本文介绍两种简单易行、疗效确切、适合美容医师开展的中西医结合的方法，即手术加中药粉剂口服的治疗方案和单纯中药粉剂口服的治疗方案，报道如下。
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先天性双手(足)多指(趾)畸形修复1例
1 临床资料 某女，1岁。患儿出生时即发现双手及双足均各多1指(趾)，共24根。随着患儿的生长发育，多指(趾)日益影响双手及双足的功能和外貌，要求整复。患儿父亲、伯父与奶奶均为双侧拇指粗大、指末节偏向尺侧。体检：各手(足)指(趾)均为6根；第一掌骨远端桡侧可见一畸形拇指与正常拇指成80°角；各第一趾与第二趾之间可见一细小趾，无动度。诊断：先天性多指(趾)畸形(图1)，手足X光片支持上述诊断。
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脐旁岛状分叉皮瓣转移修复会阴部瘢痕挛缩畸形1例
脐旁皮瓣在临床上有较为广泛的应用，游离移植可用于修复头面部的软组织缺损及畸形，也可制成脐旁岛状皮瓣进行阴道再造等，均取得良好效果。1999年12月我科应用脐旁岛状分叉皮瓣转移修复会阴部手术后形成的复杂性瘢痕挛缩畸形1例，获得满意效果，报道如下。1 临床资料 某女，33岁。因1998年5月在外院行小阴唇近阴蒂处黑痣切除术，术后切片诊断为恶性黑色素瘤，2周后行扩大切除淋巴结清扫术，术后外阴形态破坏并形成瘢痕挛缩，会阴部形成瘢痕环状挛缩畸形，尿道口被覆盖，排尿受阻，双腿外展功能受限，行走时痛苦异常，性生活丧失(图1)。经过充分术前准备，住院第5天在全麻下行会阴部瘢痕挛缩松解右侧腹部脐旁岛状分叉皮瓣修复术。术前设计：沿腹壁下动脉走行，经腹直肌切口切开皮肤及皮下组织，暴露并切开腹直肌前鞘，在腹直肌后方钝性分离出腹壁下的动静脉主干，沿血管主干上行，延长腹壁切口抵达皮瓣的下缘，约在脐下3.5cm处旁开2cm分离出腹壁下动脉脐旁皮瓣血管蒂，在分离至血管蒂部时，形成一约5cm长的腹直肌肌袖以避免血管分支受损。然后按皮瓣设计线自上而下掀起，形成以腹壁下动脉为蒂的脐旁岛状皮瓣(25cm×12cm)，将皮瓣及其血管蒂通过皮下隧道转移至会阴部，彻底松解会阴部挛缩瘢痕，使尿道口、阴道口及肛门恢复到解剖位置，并使双腿外展达150°。再沿术前设计线纵形劈开岛状皮瓣的远端，形成脐旁岛状分叉皮瓣，与会阴部瘢痕松解后的创缘缝合，皮瓣下常规放置负压引流，术毕。术后常规补液，抗感染治疗，7天拆线，2周后病人痊愈出院(图1)。 脐旁皮瓣有恒定的血液供应，血管蒂长，转位角度灵活，抗感染能力强，临床上应用较为灵活，在会阴部缺损的修复及器官再造方面有着比其它皮瓣难以比拟的优势。本例会阴部术后复杂性瘢痕挛缩畸形，成功的应用了脐旁岛状分叉皮瓣来进行修复，术后外形功能改善明显，效果满意，值得借鉴。
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扩张后额部皮瓣修复鼻缺损
我院自1992年以来采用额部扩张后皮瓣修复鼻缺损12例，收到满意效果，现报道如下。1 临床资料 本组12例，其中男9例，女3例；年龄27～59岁；烧伤后鼻缺损9例，其中硫酸烧伤2例；外伤致鼻缺损3例。采用额正中皮瓣全鼻再造10例，额斜皮瓣修复全鼻2例，均获满意效果。2 手术方法 2.1 扩张后额正中岛状皮瓣全鼻再造 Ⅰ期手术是在额部埋植扩张器于帽状腱膜及额肌下，扩张器选择长方形的效果较好。扩张额部正中岛状皮瓣还是额斜皮瓣，视额部发际高低而定。发际高者尽量选用额正中皮瓣；发际过低或额部中央皮肤不能利用者只能选用额斜皮瓣。切口选在前额发际内，横形或弧形切口，长约5～7cm。7～8天拆线，Ⅰ期手术完成。此期间每隔3～4天注水扩张一次，每次注水量为扩张器额定容量的10%～15%，注射后囊内压以不超过5.3kPa为宜。
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不同消毒方法的缝线对切口缝线反应的影响
美容整形外科是近年来发展迅速的医学学科，手术对象多为求美者，故手术要求质量极高，甚至苛刻。求美者往往对术后缝线反应所造成的微小瘢痕迹象也不能接受，这就要求美容整形外科医师应大程度降低各种手术创伤及术后反应，对缝线反应也尽可能降低。经过实践我们知道同种缝线越细反应越轻，且尼龙线较丝线及涤纶线反应轻。那么同一种尼龙线系用不同方法消毒后缝线反应如何呢?就这一问题我们对如下病例进行研究与统计。1 对象 任何年龄的美容手术患者。2 方法 采用宁波医用缝线厂生产的5-0～7-0之间的尼龙线。按消毒方法不同分三组：①高温高压消毒30分钟；②20%全立净浸泡30分钟；③福尔马林熏蒸24小时以上。于手术后5天观察切口缝线反应，针孔出现红肿及有脓点者为阳性。
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1例性别整形手术患者的心理支持及护理
真两性畸形是一种较少见的性分化异常，表现为同一个体同时具有睾丸和卵巢两种性腺组织，外生殖器形态介于程度不同的男女之间［1］。家长常常按会阴部形态确定患儿的社会性别，而至青春期常出现社会性别与生理性别不一致，给患者的社会生活及心理状态造成极大的不平衡和压力。我院于2000年1月收治1例真两性畸形，现报道如下。1 病例介绍 患者社会性别女，18岁。患者出生时其父母即发现阴茎短小，龟头部无尿道口，尿道口位于阴茎下方，在尿道口上方仍有一小开口。患者于6岁时到某医院泌尿外科就诊，诊断为“两性畸形”，因父母要求成为女性，故行“阴茎切除术”。为进一步明确诊断及社会性别，于13岁时到某医大附院就诊，经彩超诊断不明而行“剖腹探查术”，同时于盆腔出现“睾丸”及“卵巢”，经父母同意，摘除“睾丸”。但以后随着青春期发育，患者外形及声音均十分男性化，有喉结，乳房不发育。故来我院就诊，要求手术治疗再造阴茎。
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慢性难治性溃疡的治疗
1 溃疡的一般概念 溃疡是常见病之一，作为临床医师经常遇到溃疡的治疗。溃疡的定义似乎不言而喻，然而，很多人对创面(wound)和溃疡(ulcer)的区别并不十分清楚。皮肤科［1］认为“深达真皮或皮下的组织缺损叫作溃疡，其中圆孔形深在形的化脓性溃疡称为脓疮，位置很深的小孔性溃疡称为瘘孔”；溃疡定义为“治愈后遗留瘢痕的表皮和真皮的部分缺损”。另一方面，病理学认为“组织或器官的表面附近发生炎症，强烈的炎症刺激引起组织坏死，脱落后成为溃疡”。以上可以看出皮肤学在组织形态将上皮和真皮的部分缺损称为溃疡，不一定有炎症症状作为条件；病理学认为脏器表面先有炎症，坏死组织脱落后形成溃疡。即皮肤学中将创面划为溃疡的范畴，病理学中则不划为溃疡的范畴［1］。
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国产聚丙烯酰胺水凝胶(奥美定)在整形外科中的应用
目的 总结采用国产注射型聚丙烯酰胺水凝胶(奥美定)软组织填充剂的临床经验。方法 从1999年5月至2000年6月，采用这种新型的软组织填充材料填充乳房、面颊、颞部、臀部等，共781例，其中女性776例，男性5例，年龄17～74岁。结果 本组病例填充前后比较，均获得满意的结果，总体并发症占0.8%，经处理痊愈。结论 近期效果良好，并发症少而轻，不失为一种有前途的理想的软组织填充剂。
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医用聚丙烯酰胺水凝胶软组织填充剂(奥美定)皮肤致敏研究
目的 评价医用聚丙烯酰胺水凝胶(奥美定)是否产生接触性皮肤变态反应的潜在性。方法 采用皮肤致敏试验的大剂量法，即选用健康白色豚鼠，分别于皮内注射生理盐水、材料浸提液、5%甲醛溶液，于末次致敏后17天攻击，1小时、24小时、48小时观察有无红斑、水肿现象，并计算致敏率。结果 奥美定的致敏率为0。结论 奥美定无皮肤致敏的潜在性。
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水凝胶与硅凝胶在香猪乳腺组织下的生物学性状的观察
目的 了解并比较聚丙烯酰胺水凝胶、硅凝胶植入香猪乳腺组织后与周围组织之间的关系，从而为临床应用提供理论指导。方法 定时采取植入物及周围组织标本行大体、病理、比重及高效液态色谱检查。结果 水凝胶、硅凝胶在注入香猪乳腺下2周后均出现包绕填充物的纤维组织，1个月后稳定，水凝胶组纤维明显薄于硅凝胶组，且在4个月后有逐渐变薄的趋势，后以3～5层纤维细胞的厚度稳定维持。在引起急、慢性炎症反应、异物刺激反应方面，水凝胶组的观察结果优于硅凝胶组；C型国产水凝胶在注入猪体内1年后的体积维持率约在原体积78.33%，其中4个月为78.95%；1年中在各实验设计时段内，利用液相色谱法，在254nm波长，0.5ug/ml水平上均未检测出国产水凝胶在香猪体内有丙烯酰胺单体析出；大体解剖中观察到水凝胶在注入猪乳腺组织下出现的“蜂巢样结构”。结论 认为在生理条件下聚丙烯酰胺水凝胶及硅凝胶至少1年以内是稳定的。
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聚丙烯酰胺水凝胶在乳房纤维包膜挛缩病例中的应用（Ⅱ）
目的 介绍一种治疗硅胶囊假体隆乳术后纤维包膜挛缩的有效治疗方法和新材料。方法 从1997年10月至2000年9月，用此方法治疗167只因硅胶囊假体隆乳引起纤维包膜挛缩的乳房，根据包膜囊内有无出血分为Ⅰ期置换或Ⅱ期置换，对包膜严重挛缩或乳房下皱襞高低不一致的病例提出具体的矫正方法，对取出假体后能否Ⅰ期置换水凝胶和严重挛缩的包膜腔是否能在扩大分离后Ⅰ期置入水凝胶作了分析。结果 本组167只乳房除3例4只乳房在术中分离扩大包膜腔和1只乳房置换术后因外伤造成出血更换水凝胶外，均取得了满意的术后效果。乳房形态自然、质地柔软。结论 聚丙烯酰胺水凝胶置换硅胶囊假体，治疗因硅胶囊假体隆乳术后造成纤维包膜挛缩取得良好的治疗效果。从随访的结果看，这是解决这一顽症的有效方法。
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奥美定临床应用473例
目的 探讨奥美定(Amazingel)在注射隆乳和颜面填充等方面的临床效果。方法 根据不同部位的解剖特性，采取相应的注射填充方法。结果 共填充473例，其中注射隆乳391例，术后评价优良率98.97%，无严重并发症发生；颜面填充82例，其中一次填充满意者78例，二次补充填充后达到满意者4例。结论 Amazingel质量优良，安全可靠，临床疗效确切，并发症少且易于处理。
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医用聚丙烯酰胺水凝胶（奥美定）细胞毒性研究
目的 评价医用聚丙烯酰胺水凝胶（奥美定）中可滤出成分是否对细胞产生潜在的毒性。方法 采用细胞毒性试验中的琼脂覆盖法，通过直接放置样品和放置样品浸提液载片两种方法，对三批不同生产日期的奥美定进行测试研究。结果 直接放置样品组，测试样品下均出现部分细胞脱色，其余细胞微着色，未见细胞溶解R=0.5/0，放置样品浸提液载片组与浸提介质对照组相同R=0/0。结论 奥美定无细胞毒性。
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科学技术的发展与人体审美观
人体审美观是人体文化的重要组成部分，现实的人体给人以美感，除其自身的形式美学规律外，广泛的人体文化背景，是人体美观形成的基础。本世纪以来，科学技术的飞速发展，新技术的不断采用，深刻地改变着现代社会，改变着人们的生活方式和价值观念，同时也为现代化背景下的人体审美观带来新的生机和活力。随着医学模式的转换，生理、心理社会上全方位适应成为人们追求的医学目标，人体审美观也产生相应的变化。1 美的人体审美观逐步形成 科学的进步极大地提高和解放了社会生产力，增加了社会财富的总量，使得人们有可能投入更多的物质力量，并提供更多的闲暇时间投入审美活动。同时，医学科学的发展有效地提高了人们的生存质量，增强了人们健康意识。人们逐步认识到，只有健全的组织结构，器官系统才具有健全的功能以调节、代偿和适应体内外环境变化。也就是说，只有生理健康的人才能表现出人体美，因此以健为美的人体审美观逐步成为当今社会的时尚。例如当代美国人时尚以“黑瘦为美”许多人忙于挣钱，没有时间锻炼，使大多数人形成肥胖体态，而有钱的人更注重锻炼，周末是他们享受阳光、锻炼身体和外出旅游的主要时间，因而自然而然地有了相对健美的身材和渔夫般古铜色的皮肤，所以美国人认为黑瘦才代表健康、富足。又如传统人体审美观认为大胸脯是女性美特征之一，随着科学知识的普及，人们认识到女性的大乳房很多时是在乳腺下积聚过多脂肪形成的，所以必须保持运动，消除胸部过多的脂肪，以保持该部分肌肉结实，才使乳房更为坚挺漂亮。
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医学美容患者的心理分析
由于先天或后天的原因而导致的容貌缺陷、畸形或毁损，给患者带来心理上的痛苦，甚至影响其正常的生活、学习、工作。但因性别、年龄、职业、所处社会环境、缺陷部位等不同，患者的审美心理也有很大的差异。1 不同性别的美容心理特点 根据有关资料统计，在接受美容手术的患者中，女性占绝大多数，而且对外形的要求较男性强烈。女性比男性更具有较高的审美天赋。双眼皮大眼睛，柔而挺的鼻梁等等是女性梦寐以求的，因此，一些先天单眼皮、小眼睛、塌鼻梁等女性是为了梦想成真而要求美容手术的。一个貌美的女性在其求职、择偶、社会活动中有较大的优势，而一个其貌不扬的女性常会有失败的经历，因此这些女性不得不做美容手术。“郎才女貌”是中国人从古至今形成的社会心理，因此男性更注重本身才能的发展，对其本身容貌美的注重比女性低得多。
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门诊隆乳术麻醉改进
目前，隆乳术是常见门诊手术之一，而局麻效果往往难以令人满意，即增加患者痛苦，又影响手术操作，这是很多美容工作者感到棘手的问题。自1998年1月至1999年4月，我们对48例隆乳者，采用局部组织浸润加鼻粘膜滴定复合麻醉法，收到良好效果，现介绍如下。1 临床资料 本组共48例，年龄20～46岁。假体植入胸大肌下间隙43例，乳腺下间隙5例。切口类型：12例在乳晕，36例在腋窝。假体分类：22例为国产水凝胶假体，12例为进口硅凝胶假体，14例为进口盐水囊假体。假体大小为160～250ml，术后7～10天拆线，均成功。
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中医经络学说与美容关系探讨
传统医学的经络学说是研究人体经络系统的生理现象、病理现象及其脏腑的相互关系。它在临床实践中起重要作用，也推动了美容医学的发展。运用经络学说治疗损容性皮肤病及延缓皮肤衰老取得明显疗效，得到广大美容爱好者和医务工作者的厚爱，并广泛应用。
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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