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农村中学生艾滋病防制干预方法设计与应用研究
目的优化整合农村中学"三维健康教育(三维健教)"环境,全面提升学校预防艾滋病健康教育质量,提高学生预防艾滋病的认知水平.方法创新设计"三维健教"、"逆顺导教"、"一带六教育"方法,导入"行政干预"法,内源性干预和外源性干预相结合.结果观察组中学生预防艾滋病知识的平均认知水平从干预前的36.55%上升到98.79%,平均增幅62.24%;区域内推广学生平均认知水平达95.12%;经推行"逆顺导教"和"一带六教育"法,家长基本知识平均认知水平从干预前的16.47%上升到77.10%,平均增幅达60.63%.结论创新方法在农村中学生艾滋病防制干预与推广中的效果十分显著.
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以症状为导向的标准化干预措施用于传统医学临床治疗性试验设计的方法研究
随机双盲对照试验设计是目前公认的治疗性研究试验设计的佳方案.传统医学应用随机对照临床试验设计对我国传统医学的有效性进行评价,也具有相同价值.传统医学应采用流行病学的研究方法对临床治疗性试验进行严谨的方案设计并对疗效进行客观评价.而传统医学进行治疗性试验设计时,由于学科特点,通常对治疗措施需要改动而无法做到标准化,且干预措施的改动会导致多种干预成分的共用,难免造成混杂偏倚影响导致结果不准确.本文针对传统医学的特点,介绍一种新的临床治疗性试验设计方法,在疾病的某个阶段以相同的症状为导向作为纳入标准后进行随机分组,采用标准化的干预措施进行处理,观察差异是否有统计学意义.这种以症状为导向的标准化干预措施为传统医学的临床治疗性试验设计提供了可行性方案,可解决当前传统医学试验设计中存在的一些问题.
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以症状为导向的综合干预措施用于疑难危重疾病的传统医学临床治疗性试验设计的方法研究
传统医学在面对较复杂多变的疑难危重疾病时,往往对选用的处方进行必要加减、使用多样化的治疗措施.这反映了传统医学"辨证论治"原则性与灵活性的统一.但在临床试验过程中,对干预措施的变动,虽有更适合临床颇重而复杂疾病的优点,但这会导致多种干预成分共用,很难避免混杂偏倚的影响.本文针对疑难危重疾病的特点介绍一种新的临床治疗性试验设计方法,在疾病某阶段以相同症状为导向进行随机分组,再用综合干预措施进行处理,观察差异是否有统计学意义.这种以症状为导向的综合干预措施为传统医学的治疗性试验设计提供了可行方案,可解决当前传统医学试验设计中的一些问题.
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康复医学继续教育项目模式和评估方法设计及实施体验
康复医学作为一个临床医学学科相对于其他学科起步较晚、发展时间短,但是在近30余年康复医学已经从无到有,并逐渐发展成一个成熟的学科[1].由于社会的发展、社会劳动结构的改变、社会的老龄化、疾病谱的改变、急诊救治率的提高等都对康复医学提出了更多和更高的需求[2-3]."5.12"四川特大地震发生后,党和政府高度重视地震伤员的康复工作,提出"用任务带动学科发展"的要求.
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抗生素国家标准品的协作标定
抗生素生物标准品是用于抗生素药品效价(含量)测定的标准物质.在效价测定中,需将供试品和已知效价的标准品在相同的实验条件下作比较,进而确定供试品的效价,可见抗生素标准品的重要性.标准品的效价(含量)标定,由中国药品生物制品检定所负责,首先组织3个以上实验室进行协作标定,然后将各实验室的数据进行合并计算,确定终定值,作为国家标准品.该项工作技术性强,试验方法影响因素较多,但若实验方法设计严谨,操作规范,就会取得精密度高、准确度较好的结果.
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钛钢螺纹融合器在腰椎不稳定中应用的哲学思考
1993年我们在总结国内外经验教训的基础上,运用系统科学方法设计了钛钢螺纹椎体融合器(TFC)用于临床腰椎不稳定的治疗获得较好效果.
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WONCA研究论文摘要汇编--使用联合展示的健康科学混合方法研究的定量与定性整合结果
目的:混合方法研究作为一个复杂健康相关问题调查的方法学,其重要性正在日益凸显,但是定性与定量数据的有效整合依旧不明朗,需要进一步研究。使用视觉联合展示的创新方法促进整合,以视觉方式对数据进行综合展示,有助于衍生新观点。本研究旨在通过对多种已在发表文章中使用的联合展示种类进行研究,找到联合展示范本。方法选取3个发表新混合方法研究的期刊,搜集包含联合展示内容的实证文章。识别19种联合展示方法,对每一种方法进行分析,提取展示方法、混合方法设计、目的、基本原理、定性与定量数据源、整合途径和分析技巧。分析重点是每一种展示方法内容和混合方法分析的表现。结果联合展示的普遍种类是按主题进行统计和并行比较。创新的联合展示方法将发现与理论框架或者建议联合。研究人员将联合展示法用于聚敛、解释性相继、试探性相继和干预设计。通过分析联合展示获得的推断,找到每一种设计的范本。范本展现混合方法整合,得出整合结果,并产生新观点。结论联合展示为探讨整合分析提供了一个框架,并帮助研究人员与读者了解混合方法如何产生新观点。我们鼓励研究人员使用联合展示,整合与展现混合方法分析,并对它们的价值进行探讨。
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上睑皮肤松垂去皮量设计方法介绍
上睑皮肤松垂是中老年人普遍存在的现象,重者影响视觉功能,且加深眼角皱纹.为矫正上睑皮肤松垂及减轻鱼尾纹,自1997年开始,我们采取平卧位与坐位相结合的方法设计去皮量,获得了较满意的效果.现报道如下.
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艾滋病研究中的常见伦理问题及其对策
为遏制艾滋病病毒(HIV)和艾滋病(AIDS)的迅速蔓延,在世界范围内广泛开展了预防控制HIV/AIDS的研究工作,研究包括流行病学研究、社会科学研究、教育学研究以及社会干预研究等[1],科研引发的伦理问题存在于研究对象选择、研究方法设计和研究实施等环节,常见的伦理问题表现为侵犯研究对象的自治权、导致对某些社会群体的歧视、损害研究对象的利益等,如何在艾滋病研究伦理审查委员会(IRB)的监督和指导下,在公平、受益和尊重个人的科研伦理学基本原则[2]的基础上,采取有效措施消除艾滋病科研中存在的伦理问题已成为预防控制HIV/AIDS研究不可忽略的方面.
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脊髓型颈椎病伴后纵韧带增厚的术前诊断及手术对策
脊髓型颈椎病常常因退变不稳、髓核突出炎症刺激下造成不同程度的后纵韧带增厚(HPLL),往往术中才得以发现.其中,后纵韧带增厚明显的往往在X线、CT、MRI上有所表现,术前及早诊断对手术方法设计十分重要,如种后纵韧带明显增厚者不适宜单间隙手术,一般考虑椎体次全切除开槽.有关颈椎后纵韧带增厚的文献有所报道,但对其在脊髓型颈椎病中的发病几率及影像学特点尚未见报道.
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分析软件计算方法设计一得
在开发药品检验分析软件中,计算方法设计是一重要方面.笔者接触了一些分析软件,有许多是很有特色的,他们设计了很友好的界面,其屏幕格式也十分美观动人,可以打印输出规范的药检报告,方便了使用者,然而,有的软件在计算方法的设计方而却存在美中不足之处,有的软件要求输入手工计算结果,有的虽然设计了计算模块,但却要求为每一个具体的分析组分存储一个公式,这大大增加数据的输入量,而且在调用公式,还要反复输入各种计算参数.如此,颇具优点的软件因此逊色了,为了弥补这方面的欠缺,笔者应用Foxbase语言,在这方面作了一些探索,现介绍如下,原接受同行们指正.
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提高实习护生带教质量的对策
为了解实习护生临床实习状况及带教质量,我们进行了问卷调查.1资料与方法1.1调查对象 1998、1999届实习护生80名.1.2方法设计实习反馈调查表,入科时把调查表发给每一位护生,出科时交给科室护士长,主要调查带教质量、护理工作现状等.
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石蜡的制作与应用
石蜡疗法是一种多分子碳氢化合物,系石油蒸馏后的产物,以加热溶解后的石蜡为介质,作用于人体,通过热传导而达到治疗疾病的目的.制做石蜡的方法有多种,但在应用时均存在一定的问题,如制做成蜡块,割蜡时费劲、费时;将碎蜡块置于患者患处容易污染局部.针对这些问题,我们采用更简单、省时、省力、卫生的方法设计并制做了石蜡.现报告如下.
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国家标准品克拉霉素的协作标定
克拉霉素属于<中国药典>抗生素类药,其标准品的含量标定,由中国药品生物制品检定所牵头,并组织两个省药品检验所进行协作标定.我所是参加单位之一,该项工作技术性强,试验方法难度较大.由于方法设计严谨,操作规范,取得了准确度较高的结果.
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临床研究如何与基础研究新成果结合
临床研究是一种涉及到患者的有计划的研究,它用来阐明合理的治疗、处理原则和诊断方法或验证用于特定医疗条件下患者未来医疗或某种特殊疾病高发人群的合理的预防措施.这种研究的核心是利用从具代表性的患者的有限样本研究得出的结果,推论在将来需要治疗的更大范围的患者中如何实施诊断、治疗和预防.我国的临床研究近来年有了可喜的发展,有意识的用临床流行病的研究方法设计的临床试验迅速增加,取得了一些成绩.但是不可否认,我们的临床研究中高水平的特别是创新性的成果不多,与发达国家相比仍有很大差距.尤其是,我国临床研究与基础研究的新成果应进一步紧密结合,为提高我国临床研究水平而努力.
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我院中药编码方法初探
为提高中药药名的计算机录入效率,我们采用"数字编码"、"高频短码"的方法设计编码方案,经实际运用,效果理想.现介绍如下.
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椎间融合器的研究进展
以自体三面皮质骨块作为融合介质的传统融合技术存在着力学和生物学的缺陷,不能维持融合椎间隙的高度和达到满意的融合率.为寻找理想的椎间融合方法设计了椎间融合器(interbody fusion cage,以下简称cage).cage按其外形功能主要分为螺纹状融合器(以BAK,TFC为代表);箱形融合器(以Brantigan 1/F cage为代表)和垂直环状融合器(以Harm-mesh钛笼为代表)3种.本文就其设计与类型,实验研究以及临床应用等方面作为一较全面的综述.
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14项临床常规化学检验室内质量控制方法设计
目的了解临床常规化学检验14个项目进行室内质量控制方法设计质控规则和质控测定个数,评价对医学实用性和满足临床质量要求的效果. 方法以美国CLIA,88能力验证计划的评价限作为规定每项试验的质量要求,确定每项测定方法在稳定操作下的不精密度(CV%)或标准差(S)和不准确度或偏倚(bias),计算临界系统误差(△SEc).并根据平时工作情况评价方法的稳定性. 结果不同项目的质控规则和控制测定个数不尽相同. 结论对定量测定的临床检验项目均需甲类似的方法进行室内质控方法的设计才能符合质量要求.
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医学检验专业教学改革新思路
在教学侧重点上,医学检验专业更加强调实验方法设计、方法评价、质量保证和实验操作能力等的培养[1‐2]。目前我国检验医学教育仍沿用传统的医学三段论,即医学基础课、专业课、临床实习按顺序分阶段进行,其优点是以学科为中心,循序渐进教学,注重学科的系统性、完整性。但是,随着现代检验医学的迅速发展,传统教学模式越来越多的凸显出观念和方法上的不足。因此,在检验教学方面,要结合医学检验专业以及现代检验医学的特点,打破传统模式,建立适合自身特点的教学理念和方法[3]。本文通过教学实践,认为医学检验专业教学应着重从以下几方面进行改革。
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盐酸非那吡啶片剂人体生物等效性试验
1方法设计本试验采用双制剂、两周期、双交叉试验设计,单剂量口服给药.将18名受试者随机分为A、B两组,每组9名,在Ⅰ、Ⅱ阶段分别交叉口服国产药或进口药,交叉服药前经一周清洗期.试验前禁食12小时后,于次日晨8时空腹吞服200mg国产非那吡啶或进口非那吡啶(200ml温开水服药).服药当日统一进标准餐.受试期间禁止大量活动,禁止吸烟、饮酒及含酒精、咖啡因类饮料,试验期间禁止一切非国产药物.